Cisto de tireoide
O conteúdo do artigo:
- Causas e fatores de risco
- Sintomas de um cisto da tireóide em mulheres e homens
- Complicações
- Diagnóstico
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Tratamento de cisto de tireóide
- Terapia medicamentosa
- Punção
- Coagulação a laser
- Remoção cirúrgica
- Remédios populares
- Vídeo
Um cisto tireoidiano é uma cavidade cheia de líquido. Este tipo de neoplasias benignas difere dos nódulos da tireoide em estrutura (formações nodulares, isto é, os tumores são formados a partir de células glandulares). As formações císticas da glândula tireoide podem ser únicas e múltiplas, perfazendo 3-5% do número total de todas as neoplasias da glândula, aparecem com mais frequência em mulheres com mais de 40 anos
Um cisto na glândula tireóide - é perigoso? A previsão depende do tipo de educação. Os crescimentos císticos benignos podem ser completamente curados e, às vezes, resolver espontaneamente. Em alguns casos, são observadas recidivas da patologia. Em alguns casos, pode ocorrer malignidade, ou seja, degeneração em um tumor maligno - então o prognóstico piora.
Cistos de tireoide são mais comuns em mulheres com mais de 40 anos
Para prevenir o desenvolvimento de formações císticas da glândula tireóide, recomenda-se o consumo de iodo e vitaminas que atendam às necessidades do organismo, evitando a exposição do corpo às radiações ionizantes.
Causas e fatores de risco
A glândula tireóide está localizada na frente da traquéia sob a laringe e, como pode ser visto na foto, é composta por dois lobos, que são conectados por um istmo. Os septos fibrosos dividem o órgão em pseudo-lóbulos, consistindo de vesículas fechadas (folículos, ácinos). A glândula produz calcitonina, além de hormônios iodados (tiroxina e triiodotironina), que participam do metabolismo, estimulam o crescimento e o desenvolvimento do organismo e a diferenciação dos tecidos. Ambos os hormônios que contêm iodo são sintetizados nas células foliculares epiteliais (tirócitos). Os folículos são preenchidos por coloides, quando a saída é perturbada, o excesso de líquido se acumula no folículo, o que leva ao aumento de seu tamanho e à formação de uma formação cística. As neoplasias também podem ocorrer com micro-hemorragias, hiperplasia, distrofia folicular.
Os motivos incluem:
- doenças infecciosas de etiologia viral;
- uma história de doenças crônicas;
- predisposição genética;
- exposição do corpo à radiação ionizante (incluindo durante a terapia de radiação);
- falta de iodo no corpo.
O desenvolvimento da patologia pode ser facilitado por:
- efeitos tóxicos no corpo de fenóis, gasolina, tintas, vernizes, metais pesados;
- hipotermia e superaquecimento do corpo;
- exposição ao estresse;
- lesões no pescoço.
Sintomas de um cisto da tireóide em mulheres e homens
Os sinais clínicos em mulheres e homens são idênticos, via de regra, aparecem quando a neoplasia atinge um tamanho grande. Cistos pequenos de 0,3 a 0,5 cm de diâmetro geralmente não apresentam manifestações externas.
Geralmente, as lesões são indolores e não causam desconforto no pescoço. À palpação, são definidas como formações densas-elásticas lisas, facilmente palpáveis sob a pele.
Os pacientes podem experimentar:
- dificuldade e dor ao engolir;
- sensação de coma e / ou dor de garganta;
- dor no pescoço, que pode irradiar para a mandíbula e ouvido;
- mudar o tom de voz.
As neoplasias císticas da glândula tireoide com a progressão do processo patológico podem se tornar perceptíveis, assumindo a forma de protuberâncias na parte frontal do pescoço ou levando a uma notável assimetria cervical. A razão para a auto-busca de ajuda médica de uma pessoa geralmente é a detecção de uma formação que é perceptível visualmente e deforma o pescoço. Nesses casos, as neoplasias geralmente excedem 3 cm de diâmetro e podem não responder ao tratamento conservador.
No seu desenvolvimento, a formação cística passa por várias etapas, as quais são apresentadas na tabela.
| Palco | Explicação |
| Formação | O paciente geralmente não apresenta sintomas neste estágio. |
| Altura | A neoplasia aumenta de tamanho, podem aparecer sintomas de patologia |
| Reabsorção | Em alguns pacientes (com imunidade normal), a neoplasia desaparece por conta própria |
Clinicamente, as lesões císticas da tireoide podem se comportar de maneira imprevisível. Portanto, as neoplasias de longo prazo podem aumentar espontaneamente de tamanho ou desaparecer.
Complicações
Em caso de disfunção da glândula tireóide e o rápido crescimento das formações císticas, são capazes de malignidade. Devido às peculiaridades da estrutura anatômica, os cistos do lobo direito da glândula tireoide são mais suscetíveis à degeneração maligna, enquanto as formações do lobo esquerdo geralmente não aumentam para tamanhos grandes e, em regra, respondem bem à terapia conservadora.
É possível suspeitar de uma degeneração maligna de uma formação cística se o paciente apresentar os seguintes sinais:
- perda de peso sem motivo objetivo;
- um rápido aumento no tamanho da educação;
- aumento dos nódulos linfáticos cervicais;
- fadiga crônica e fadiga;
- mudanças de humor, insônia.
As complicações também incluem edema e infecção secundária do cisto, que pode se encher de conteúdo purulento. Com o desenvolvimento de um processo infeccioso e inflamatório, a temperatura corporal do paciente pode aumentar, ocorre uma dor aguda no pescoço e são observados sintomas de intoxicação.
Neoplasias significativamente aumentadas podem exercer pressão sobre as estruturas anatômicas adjacentes. Nesse caso, existe o risco de distúrbios respiratórios. Se o cisto for acompanhado de hipertireoidismo, o paciente pode ter pulso alto, palpitações, sensação de calor, instabilidade emocional, exoftalmia.
Diagnóstico
Uma neoplasia pode ser detectada por palpação durante um exame médico e diagnósticos de hardware também são realizados.
| Método | Para que isso é usado |
| Exame de ultrassom (ultrassom) | Um método acessível, econômico e eficaz de visualização do tumor, permite determinar o tamanho e a estrutura do cisto e possibilita o diagnóstico diferencial. |
| Determinação dos níveis hormonais | Para avaliar a função da tireóide |
| Pesquisa imunológica | Para excluir tireoidite autoimune |
| Biópsia de aspiração | É retirada uma amostra de tecido para exame histológico, o que permite determinar a composição celular da neoplasia e sua natureza (benigna, maligna) |
| CT / MRI | Após a detecção de grandes formações císticas, será possível determinar suas características exatas e a relação com os tecidos subjacentes. |
Para esclarecer o diagnóstico, podem ser utilizadas angiografia, laringoscopia, broncoscopia. Na presença de educação com mais de 3 mm de diâmetro, é necessário realizar um exame por um endocrinologista uma vez a cada 6 meses (observação do dispensário).
O principal método para diagnosticar cistos é a ultrassonografia da glândula tireoide
Tratamento de cisto de tireóide
Se as lesões císticas forem encontradas com menos de 1 cm de diâmetro, geralmente são escolhidas táticas expectantes.
Terapia medicamentosa
Em alguns casos, pode ser prescrita terapia medicamentosa. Para restaurar a função orgânica, pode ser necessário o uso de medicamentos hormonais, antiinflamatórios, descongestionantes, medicamentos para melhorar a circulação sanguínea e o metabolismo da área afetada, complexos de vitaminas e minerais.
A eficácia da terapia com drogas hormonais é monitorada pela determinação laboratorial dos níveis hormonais e exame de ultrassom da glândula, que também é usado para monitorar o tratamento com drogas contendo iodo.
Após o término do tratamento, o paciente deve ser submetido a um exame de ultrassom de controle uma vez por ano.
Punção
A punção do cisto tireoidiano é realizada não apenas para diagnóstico, mas também para fins terapêuticos. Neste caso, a cavidade é liberada do conteúdo líquido, após o que substâncias com efeito esclerosante são introduzidas nela. Essa intervenção atraumática permite curar com eficácia a patologia nos estágios iniciais de desenvolvimento: em cerca de 50% dos casos, as formações císticas diminuem após o esvaziamento e, subsequentemente, o líquido nelas não se acumula mais.
Em caso de recidiva, as neoplasias benignas (na ausência de inflamação) geralmente podem ser puncionadas novamente. Se o cisto se acumula rapidamente após o esvaziamento, a cirurgia geralmente é indicada para removê-lo.
Coagulação a laser
Caso seja necessário remover uma formação cística, pode-se utilizar o método de coagulação a laser, procedimento que pode ser realizado em ambulatório. As vantagens do método incluem baixo risco de efeitos colaterais, ausência de cicatrizes após a cirurgia, menos trauma e menos dor.
Remoção cirúrgica
Para tratar uma formação cística é cirurgicamente indicado para:
- o rápido aumento do tumor;
- inflamação persistente;
- uma deterioração significativa na qualidade de vida do paciente no contexto desta patologia.
Se for necessário remover a formação cística por cirurgia, geralmente é realizada hemitireoidectomia (remoção de um lobo da glândula). Na presença de neoplasias em ambos os lobos da glândula, é realizada ressecção subtotal ou total bilateral. O padrão ouro da operação é a endoscopia - método minimamente invasivo que não requer incisão extensa para acessar o órgão afetado, ou seja, oferece alta qualidade estética (sem cicatriz visível após a cirurgia).
Em alguns casos, um lobo (afetado por um cisto) da glândula tireoide é removido - hemitireoidectomia
Uma indicação absoluta para cirurgia é a degeneração maligna da formação. Nesse caso, pode ser necessária a remoção completa da glândula (tireoidectomia) com linfonodos regionais, seguida de tratamento com iodo radioativo.
Remédios populares
Para as formações císticas, além da terapia principal, os métodos da medicina tradicional podem ser usados para melhorar o estado do paciente. Seu uso requer supervisão obrigatória do médico assistente.
- Tintura de folhas de nogueira. Para preparar o produto, 1 copo de folhas jovens é despejado com 0,5 litro de álcool, insistido por 2 semanas. A tintura é administrada em 5 gotas (pode-se beber com água ou dissolver) 3 vezes ao dia.
- Infusão de folhas de nogueira. Para fazer este medicamento, 100 g de folhas são despejados com 500 ml de água fervente e insistidos por 30 minutos, após os quais o produto é filtrado e bebido várias vezes ao dia.
- Tintura de raiz de potentila. Para preparar um produto de acordo com esta receita, 100 g de matéria-prima seca são despejados em 1 litro de vodka, insistida por 1 mês. A tintura final é administrada em 30 gotas 30 minutos antes das refeições (antes das refeições principais).
- Óleo de linhaça. Com essa patologia, o uso de óleo de linhaça, 1 colher de chá 2 vezes ao dia, pode ajudar.
- Compressa fria de beterraba. Você precisa fazer uma compressa com beterraba crua picada (você pode ralar), que é aplicada no pescoço na área afetada.
Os pacientes são aconselhados a beber sucos frescos de beterraba, cenoura, pepino. Com esta patologia, na ausência de contra-indicações, pode tomar chás (2 vezes ao dia), que incluem erva de São João, barbante, urtiga, mil-folhas, trigo sarraceno.
Compressas de aquecimento e quaisquer outros procedimentos térmicos não devem ser utilizados, pois podem contribuir para o aumento do tamanho do tumor e o desenvolvimento de outras consequências adversas. As compressas para o pescoço não devem ser embrulhadas ou cobertas com plástico.
Vídeo
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Anna Aksenova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: 2004-2007 "First Kiev Medical College" especialidade "Diagnóstico de laboratório".
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
