Síndrome de Dandy Walker
As malformações congênitas em crianças são um fenômeno bastante comum em todo o mundo. Essas patologias podem ter vários graus de severidade e ter um ou outro efeito em um organismo em crescimento. Dentre o grande número de anomalias possíveis, a síndrome de Dandy Walker é considerada a mais grave em suas consequências. Este é um subdesenvolvimento congênito do cérebro, no qual a saída do líquido cefalorraquidiano, o líquido que nutre o tecido cerebral, é perturbada. Além disso, há um subdesenvolvimento do cerebelo. Os sinais patológicos que indicam a presença de um defeito grave no feto são observados diretamente durante a gravidez.
Anomalia de Dandy Walker, sintomas
Uma doença congênita pode ser detectada em uma criança mesmo no processo de carregá-la. Após 20 semanas de gravidez, durante um exame de ultrassom do feto, os sintomas típicos desta patologia são claramente visíveis. A confirmação de um diagnóstico como a síndrome de Dandy Walker, em primeiro lugar, são sinais de lesão cerebral. É a formação de um cisto na região da fossa craniana, o subdesenvolvimento do cerebelo, bem como a expansão do quarto ventrículo do cérebro. Conforme o feto se desenvolve, os sintomas aumentam. Fenda labial e palato duro, sindactilia e anomalias renais tornam-se visíveis.
Se, por algum motivo, não foi realizado exame de ultrassom do feto, a patologia de Dandy Walker é detectada, na maioria dos casos, quase imediatamente após o nascimento da criança. Devido ao aumento da pressão intracraniana, o bebê se comporta muito inquieto, desenvolve hidrocefalia, espasmos musculares são notados, movimentos oculares oscilatórios involuntários - nistagmo. O curso da doença é possível sem sinais de hidrocefalia.
Em uma idade mais avançada, a síndrome de Dandy Walker começa a se manifestar com sintomas cerebelares. A coordenação dos movimentos da criança é perturbada, o que cria problemas ao andar, até a impossibilidade de movimentos independentes. O principal sintoma da doença é um significativo subdesenvolvimento intelectual, que praticamente não pode ser corrigido. Além disso, com a patologia de Dandy Walker, pode haver problemas somáticos concomitantes. Em primeiro lugar, trata-se de malformações do coração e dos rins, anomalias na estrutura da face, dedos das mãos e dos pés, bem como problemas de visão.
Síndrome de Dandy Walker, causas
A medicina moderna não pode dizer com precisão suficiente por que ocorrem certas malformações do desenvolvimento intra-uterino. Claro, existem certos fatores de risco que podem levar a uma anomalia congênita no feto. Na formação da síndrome de Dandy Walker, a causa frequentemente são doenças virais sofridas pela mãe durante a gravidez, principalmente nos primeiros três meses. O maior perigo neste caso é apresentado pela infecção por rubéola e citomegalovírus. Um papel significativo na ocorrência da anomalia de Dandy Walker na criança é desempenhado pela presença de uma doença metabólica tão grave como o diabetes na futura mãe.
Muitas vezes, a patologia do desenvolvimento de uma criança grávida é observada em mulheres que sofrem de alcoolismo crônico. É para essas mães, na maioria dos casos da doença identificada, que nascem os filhos com a síndrome de Dandy Walker. Isso se deve ao fato de que o número esmagador de mulheres que abusam do álcool são extremamente irresponsáveis em relação a ter filhos. Com uma patologia de desenvolvimento grosseira como a anomalia de Dandy Walker, a interrupção da gravidez por razões médicas é frequentemente recomendada. A falta de um exame de ultrassom oportuno leva ao nascimento de um bebê com uma malformação congênita grave.
Deve-se observar que as causas da síndrome de Dandy Walker também podem ser hereditárias. No entanto, os casos esporádicos são mais comuns. Isso causa confusão entre os futuros pais que souberam da confirmação desse diagnóstico e os coloca diante de uma escolha séria.
Síndrome de Dandy Walker, tratamento e prognóstico
A patologia congênita pode ser de gravidade variável, o que requer uma abordagem adequada para sua correção. Na presença de uma forma grave do defeito de Dandy Walker, a criança nascida, via de regra, morre nos primeiros meses de vida. Se a anomalia existente for compatível com a vida, o desenvolvimento mental posterior desse bebê será muito problemático. Ele terá um nível de inteligência extremamente baixo, inacessível ao treinamento corretivo. Assim, com a síndrome de Dandy Walker, o prognóstico de desenvolvimento da criança é muito desfavorável.
O tratamento de tal anomalia faz pouco sentido. No entanto, com o aumento da hidrocefalia, a intervenção cirúrgica é necessária. Para reduzir a pressão intracraniana, o shunt do quarto ventrículo do cérebro é realizado, o que contribui para a saída do líquido cefalorraquidiano. Na síndrome de Dandy Walker, o tratamento é possível apenas sintomático, uma vez que o subdesenvolvimento intelectual do paciente não pode ser corrigido. A função motora de seu corpo também está significativamente prejudicada. Em casos graves, a criança não anda nem senta sozinha.
Além disso, você precisa se lembrar das doenças associadas à síndrome de Dandy Walker. Muitos deles requerem atenção médica. Estes são defeitos cardíacos, anomalias no desenvolvimento dos rins e patologia maxilofacial. Essas doenças complicam significativamente o já difícil diagnóstico básico.
Revelar a anomalia do Dandy Walker no feto coloca os pais em potencial antes de uma escolha - interromper a gravidez ou dar à luz uma criança com uma patologia incurável. Nesta situação, é difícil aconselhar qualquer coisa. Porém, ao decidir por prolongar a gravidez, deve-se lembrar que o bebê doente precisará da ajuda dos pais por toda a vida. E uma vez que com a síndrome de Dandy Walker, o prognóstico do desenvolvimento de uma criança é muito problemático, você precisa levar a sério essa decisão responsável.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
