Antibióticos para bronquite em crianças: nomes, grupos principais, indicações de uso
O conteúdo do artigo:
- Preciso tomar antibióticos para bronquite em crianças
- Que antibióticos são dados às crianças
- Os nomes dos antibióticos para bronquite em crianças
- O que é bronquite aguda e quais são seus tipos
- Por que a bronquite em crianças é perigosa?
- Sintomas de bronquite em crianças
- Vídeo
Os antibióticos para bronquite em crianças são frequentemente prescritos por médicos. Essas consultas, no entanto, geram dúvidas entre os pais, pois o agente causador mais comum da doença são os vírus, não as bactérias. Vamos falar em detalhes sobre se a bronquite em crianças pode ser curada sem antibióticos.
Somente um médico pode determinar se é necessário usar antibióticos para o tratamento da bronquite em crianças.
Preciso tomar antibióticos para bronquite em crianças
Atualmente, os pediatras, incluindo E. O. Komarovsky, pedem a prescrição cuidadosa de antibióticos para bronquite. Na maioria dos casos, eles não são indicados para essa doença.
Então, como curar a bronquite aguda?
Uma criança doente fica em repouso na cama até o final do período febril. A sala onde se encontra deve ser ventilada regularmente e a limpeza húmida deve ser efectuada pelo menos 2 a 3 vezes ao dia.
A alimentação do paciente deve ser fracionada, de alto teor calórico e de fácil digestão. Para diluir o catarro e facilitar sua expectoração, é necessário beber bastante bebida quente. Para o mesmo propósito, a inalação é prescrita.
De acordo com as indicações, são utilizados medicamentos:
- antipirético;
- antiviral;
- antitussígeno (apenas para tosse seca!);
- expectorante;
- mucolíticos (catarro diluído).
As indicações para o tratamento da bronquite em crianças com antibióticos são:
- sinais de insuficiência respiratória;
- malformações do sistema respiratório ou cardiovascular;
- temperatura corporal de 38 ° C e acima, com duração superior a 72 horas;
- sintomas graves de intoxicação;
- a presença de impurezas bem visíveis de pus na expectoração.
A bronquite aguda é especialmente perigosa para as crianças no primeiro ano de vida - a doença desenvolve-se rapidamente e é frequentemente acompanhada pelo desenvolvimento de complicações. De acordo com as estatísticas médicas, de 100.000 crianças com bronquite aguda, 200 morrem, ou seja, a mortalidade é de 0,2%. Portanto, os pediatras recomendam fortemente o tratamento das crianças no primeiro ano de vida em um hospital, onde existe a possibilidade de acompanhamento cuidadoso e ininterrupto dos pacientes. Nesse caso, justificar-se-á a inclusão de antibacterianos no regime de tratamento.
Que antibióticos são dados às crianças
Já descobrimos que, em alguns casos, as crianças precisam de antibióticos para bronquite. Normalmente, os seguintes grupos de medicamentos antibacterianos são usados na prática pediátrica:
- Penicilinas. Eles têm eficácia terapêutica suficiente e, ao mesmo tempo, têm um mínimo de efeitos colaterais. Muitos medicamentos deste grupo estão disponíveis na forma de formas convenientes para dosagem e ingestão por pequenos pacientes (suspensões, comprimidos auto-dissolvíveis, xaropes). Em casos graves da doença, é permitido administrar penicilinas por injeção (injeções).
- Macrolídeos. Eles são antibióticos de segunda linha. São prescritos nos casos em que a terapia com penicilinas por 72 horas não leva a uma melhora perceptível na saúde da criança. Apresentam uma pequena lista de efeitos colaterais, as reações alérgicas ao seu uso são raras, portanto os macrolídeos podem ser prescritos para crianças e em tratamento ambulatorial.
- Cefalosporinas. As indicações para sua nomeação são a ineficácia das penicilinas e macrolídeos, um curso prolongado de bronquite, o desenvolvimento de bronquite purulenta obstrutiva. As cefalosporinas são administradas por injeção, têm uma lista bastante grande de contra-indicações e possíveis efeitos colaterais e podem causar reações alérgicas. Seu uso só é possível sob a condição de cuidadosa supervisão médica do estado da criança.
- Fluoroquinolonas. Essas drogas são muito tóxicas. Por isso, de acordo com as instruções, seu uso em menores de 14 anos é proibido. No entanto, com um curso extremamente grave de bronquite purulenta, resistência do agente causador a outras drogas antibacterianas, a terapia com fluoroquinolona é permitida pelo menor período possível após os pais assinarem um consentimento informado para o tratamento.
Os nomes dos antibióticos para bronquite em crianças
Os medicamentos antibacterianos, como quaisquer outros, devem ser prescritos para crianças apenas por um médico. Cada medicamento tem suas próprias indicações, contra-indicações e efeitos colaterais, que são bastante graves com os antibióticos. Portanto, é impossível listar os melhores antibióticos - o que é melhor em uma situação pode não ser aceitável em outra. Não faremos isso, mas simplesmente consideraremos brevemente os antibióticos mais usados no tratamento de bronquite em crianças:
- Ampiox. Antibiótico combinado (mistura de oxacilina e ampicilina) da série da penicilina. Disponível nas formas de uso oral (cápsulas, comprimidos, suspensões) e injeção (pó para injeção). O medicamento deve ser tomado a cada 4-8 horas. A dose é calculada pelo médico individualmente para cada criança.
- Flemoxin Solutab. Antibiótico relacionado às penicilinas semissintéticas. É produzido na forma de comprimidos dispersíveis que se dissolvem em contato com a saliva. O comprimido pode ser dissolvido em uma pequena quantidade de água morna imediatamente antes de tomá-lo - você obtém um xarope delicioso que as crianças bebem com grande prazer. O medicamento é geralmente aplicado duas vezes ao dia em intervalos de 12 horas na dose prescrita pelo médico assistente.
- Augmentin. Medicamento combinado do grupo das penicilinas semissintéticas. Ele contém amoxicilina e ácido clavulânico. O medicamento faz parte da lista de medicamentos essenciais da Organização Mundial da Saúde. O ácido clavulânico impede a degradação da amoxicilina pela penicilinase, uma enzima sintetizada por células bacterianas. Isso torna Augmentin um agente muito eficaz no tratamento de doenças inflamatórias do sistema respiratório, incluindo bronquite. O medicamento está disponível em várias formas de dosagem destinadas tanto para administração oral (comprimidos, pó para auto-preparação de suspensão, cápsulas) e para administração por injeção (intravenosa, intramuscular).
- Chinkocil. Antibiótico penicilina destinado à administração oral. Contra-indicado em crianças do primeiro ano de vida e com asma brônquica.
- Sumamed. Um antibiótico que pertence ao grupo macrolídeo. As crianças com menos de 4-5 anos são prescritas na forma de suspensão; numa idade mais avançada, também pode ser tomado na forma de cápsulas ou comprimidos. Em casos graves de bronquite obstrutiva purulenta, o medicamento é administrado por via parenteral (injeção). É utilizado uma vez ao dia, em dose determinada pelo médico assistente.
- Azitrox. Refere-se a macrolídeos. Na maioria das vezes, é prescrito para o tratamento de bronquite causada por clamídia. Tem muitos efeitos colaterais, portanto é contra-indicado para bebês na primeira metade da vida. Para crianças com menos de 12 anos de idade, Azitrox deve ser administrado apenas como suspensão.
- Zitrolide. Indicado para o tratamento da bronquite aguda de etiologia bacteriana e mista. Disponível em forma de cápsula. Contra-indicado para uso em crianças menores de três anos de idade.
- Klacid (binocular). Macrolide. Só deve ser administrado como suspensão a crianças com menos de três anos de idade. O tratamento deve ser realizado sob a supervisão de um médico, pois Klacid pode ter vários efeitos colaterais.
- Suprax. Pertence ao grupo dos antibióticos cefalosporinas. Projetado para administração oral, disponível na forma de comprimidos e pó para suspensão. A dose e a frequência de administração são determinadas em cada caso pelo médico.
- Cefazolina (Natsef). Cefalosporina, disponível na forma de pó injetável. O medicamento geralmente é usado para tratar bronquite em crianças em um ambiente hospitalar. As injeções são realizadas duas vezes ao dia com intervalo de 12 horas. Em casos graves da doença, o intervalo diminui para 8 e, em alguns casos, até 6 horas.
Gostaria de enfatizar mais uma vez que a escolha dos medicamentos para o tratamento da bronquite infantil é prerrogativa do pediatra ou do pneumologista pediátrico, e não dos pais. A automedicação com antibióticos é inaceitável, por isso, na Federação Russa, desde 2017, os antibacterianos nas farmácias são vendidos apenas com receita médica.
O que é bronquite aguda e quais são seus tipos
A bronquite aguda é um processo inflamatório agudo que afeta brônquios de vários tamanhos. Dependendo da causa subjacente ao processo patológico, bronquite são:
- viral - causada por vírus influenza, parainfluenza, adeno-, rinovírus;
- bacteriana - seu desenvolvimento é devido à infecção do trato respiratório com bactérias patogênicas, por exemplo, estreptococos;
- alérgico - a inflamação dos brônquios é desencadeada pela ação de alérgenos que entram no corpo da criança por via aerogênica ou pelo trato gastrointestinal.
Na maioria das vezes, as crianças desenvolvem bronquite viral. Em segundo lugar está a forma bacteriana da doença, que geralmente é uma complicação da bronquite viral (que está associada ao enfraquecimento da imunidade da criança por uma infecção viral) e com muito menos frequência surge como uma patologia primária independente. A bronquite alérgica é geralmente observada em crianças com história alérgica intensa e costuma ser combinada com outras manifestações de alergia (rinite alérgica, conjuntivite alérgica, urticária, dermatite atópica).
A maioria dos antibióticos é administrada em suspensão para crianças.
Em crianças pequenas (do nascimento aos 3 anos), a inflamação geralmente afeta os pequenos brônquios, o que leva ao acúmulo de muco neles e causa bronquite obstrutiva aguda.
Por que a bronquite em crianças é perigosa?
Na maioria dos casos, com o início do tratamento oportuno, a bronquite aguda em crianças termina com a recuperação. Mas em bebês nos primeiros anos de vida, assim como em crianças com imunidade enfraquecida, a doença pode levar ao desenvolvimento de complicações, que incluem pneumonia, bronquiolite, insuficiência respiratória aguda. Portanto, os médicos recomendam que sejam tratados em um ambiente hospitalar. Portanto, é aconselhável internar a criança com bronquite aos 2 anos, e aos 5 anos o tratamento é feito em casa.
Sintomas de bronquite em crianças
A bronquite aguda começa agudamente, com o início dos sintomas de intoxicação, que incluem:
- dor de cabeça;
- aumento da temperatura corporal, geralmente com calafrios;
- fraqueza geral;
- artralgia, mialgia;
- diminuição do apetite.
O principal sintoma da bronquite é a tosse. No início fica seco e, aos poucos, dá lugar a umedecimento com a secreção de muco ou expectoração mucopurulenta.
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
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