Neuroblastoma
Breve descrição da doença
O neuroblastoma é um dos tumores malignos mais comuns que ocorrem na infância. Este tumor ocupa o quarto lugar no número de neoplasias em crianças, após leucemia, tumores do SNC, linfomas malignos e sarcomas. O tumor é detectado em uma idade bastante precoce da infância, na maioria das vezes de 1 a 3 anos. O neuroblastoma em crianças pode ser localizado em qualquer parte do corpo, mas a localização atrás do peritônio e no mediastino posterior é de importância prática.
As causas da doença não são totalmente compreendidas. O único fator confiável é a hereditariedade.
Formas de neuroblastomas
Existem 4 formas de neuroblastoma em crianças, dependendo do tipo de células e da localização.
Meluloblastoma - o tumor está localizado bem fundo no cerebelo, o que torna impossível sua remoção cirúrgica. É caracterizada pelo rápido início de metástases, o que leva à morte rápida da criança. Os primeiros sintomas de desenvolvimento de tumor são manifestados em coordenação deficiente de movimento e equilíbrio.
O retinoblastoma é um tumor maligno que afeta a retina do olho em crianças. O desenvolvimento de retinoblastoma leva à cegueira e metástases cerebrais.
Neurofibrossarcoma é um tumor do sistema nervoso simpático. Está localizado na região abdominal, causa metástases para os ossos e gânglios linfáticos.
O simpatoblastoma é um tumor maligno localizado no sistema nervoso simpático e nas glândulas adrenais. Formado no feto durante a formação do sistema nervoso. O simpatoblastoma também pode estar localizado na cavidade torácica. Devido a um aumento no tumor adrenal, a medula espinhal pode ser afetada, levando à paralisia dos membros.
Estágios do neuroblastoma
Existem 4 estágios de desenvolvimento do neuroblastoma em crianças:
Estágio I - caracterizado pela localização do neuroblastoma no local do foco primário;
Estágio II - o tumor vai além do foco primário, mas não tem localização do outro lado da coluna;
Estágio III - o tumor se espalha para ambos os lados da coluna vertebral com danos aos gânglios linfáticos;
Estágio IV - o neuroblastoma dá metástases distantes para tecidos moles, ossos esqueléticos, nódulos linfáticos, etc.
Sintomas de neuroblastoma
Os primeiros sinais de desenvolvimento de neuroblastoma em crianças são palidez da pele, diminuição da apatite, vômitos, humor irracional e constipação. Possível febre baixa, aumento da freqüência cardíaca, aumento da sudorese, queda de cabelo. Conforme o tumor se desenvolve e cresce, a sintomatologia aumenta. Você pode precisar de um oxímetro de pulso para medir sua freqüência cardíaca.
No neuroblastoma retroperitoneal, observa-se um aumento da circunferência do abdome e, à palpação, um tumor inativo e nodoso é palpado. O arco costal pode ser torcido ou pode-se observar uma protuberância na região lombar do lado da formação do tumor. Não é incomum notar a rede vascular na parte superior do abdome e no tórax. O neuroblastoma retroperitoneal é caracterizado por alterações muito precoces nas análises ao sangue, nomeadamente, diminuição dos níveis de hemoglobina.
O neuroblastoma na região mediastinal nos poros iniciais é assintomático. Com a progressão do tumor, nota-se sua invasão para o canal vertebral, o que leva à paralisia dos membros superiores e inferiores, além de incontinência urinária e fecal.
Freqüentemente, os pais notam sinais da doença, que não são causados por tumor, mas por metástases. Isso se deve ao fato de o tumor apresentar metástases bem precoces. Os sintomas dependem da localização das metástases. Quando os ossos do crânio são afetados, tubérculos tumorais podem ser vistos no couro cabeludo, bem como protrusão dos olhos e hemorragias. Com metástases na região hepática, observa-se seu aumento e tuberosidade. O dano ósseo é caracterizado por fraturas patológicas.
Diagnóstico de neuroblastoma
Para diagnosticar um tumor, a criança é examinada com palpação do abdômen, através da qual o tumor pode ser identificado. Além disso, são prescritos exames de sangue e urina, ultrassom e raio-X, computador e terapia de ressonância magnética são realizados. O diagnóstico final é feito com base na biópsia do tumor e seu exame histológico.
Tratamento de neuroblastoma
O tratamento do neuroblastoma inclui três áreas principais: o uso de quimioterapia, radioterapia e cirurgia.
Normalmente, o tratamento complexo do neuroblastoma é realizado por meio de vários métodos. O primeiro e o segundo estágios do neuroblastoma são tratados com sucesso com cirurgia. Embora a remoção do neuroblastoma retroperitoneal nem sempre seja possível devido ao crescimento do tumor para os tecidos adjacentes e conexão com os vasos principais. Às vezes, a remoção parcial do tumor é possível. A radioterapia tem um bom efeito.
Com o tratamento adequado, a probabilidade de recuperação em crianças com neuroblastoma em estágios I e II é bastante alta. O quarto estágio tem mau prognóstico da doença, a sobrevida em cinco anos, mesmo com os programas de tratamento mais modernos, não passa de 20%.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
