Venlaxor - Instruções De Uso, Preço, Comentários, Análogos De Tablet

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Venlaxor

Venlaxor: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Venlaxor

Código ATX: N06AX16

Ingrediente ativo: venlafaxina (venlafaxina)

Produtor: Grindeks, AO (Letônia)

Descrição e atualização da foto: 2019-08-26

Preços nas farmácias: a partir de 535 rublos.

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Venlaxor é um medicamento antidepressivo.

Forma de liberação e composição

Forma de dosagem Venlaxor - comprimidos: forma cilíndrica plana, rosa claro com manchas rosa escuro, com uma linha e um chanfro de um lado (10 unid. Em blisters, 3 blisters em uma caixa de papelão).

Ingrediente ativo: venlafaxina (na forma de cloridrato), 1 comprimido - 37,5 ou 75 mg.

Componentes adicionais: dióxido de silício coloidal anidro, lactose anidra, hidrogenofosfato de cálcio anidro, estearato de magnésio, carboximetilamido de sódio, óxido de corante de ferro vermelho (E172).

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

Venlaxor é um antidepressivo.

A substância ativa da droga, a venlafaxina, é um racemato de dois enantômeros ativos e, em termos de estrutura química, não pertence a nenhuma classe de antidepressivos (tetracíclicos, tricíclicos ou outros).

O mecanismo de ação antidepressiva da venlafaxina se deve à capacidade de potencializar a transmissão dos impulsos nervosos ao sistema nervoso central. A substância e seu principal metabólito EFA (O-desmetilvenlafaxina) são fortes inibidores da recaptação da serotonina e norepinefrina e fracos inibidores da recaptação da dopamina. Além disso, reduzem a reatividade β-adrenérgica após um único uso e durante a terapia prolongada e são igualmente eficazes em influenciar a recaptação de neurotransmissores.

A venlafaxina não tem afinidade para receptores m-colinérgicos, receptores de histamina H ₁ e receptores α ₁ -adrenérgicos, bem como receptores de benzodiazepina, opióide, fenciclidina ou NMDA. A substância não inibe a atividade da monoamina oxidase.

Farmacocinética

A venlafaxina é bem absorvida pelo trato gastrointestinal. Após uma administração oral única em doses de 25 a 150 mg, o valor de _Cmax (concentração máxima da substância) no plasma sanguíneo está na faixa de 33-172 ng / ml, o tempo para atingi-lo é de 2,4 horas. Após tomar venlafaxina às refeições, o tempo para atingir a C _máx no plasma sanguíneo aumenta em 20-30 minutos, mas a absorção e a C _máx permanecem inalteradas.

Quando a venlafaxina passa pelo fígado pela primeira vez, ela sofre intenso metabolismo com a formação do principal metabólito - EFA. C _max EFA no plasma sanguíneo de 61-325 ng / ml, o tempo para atingir o índice - 4,3 horas.

Venlafaxina e EFA ligam-se às proteínas plasmáticas em 27% e 30%, respectivamente.

Com o uso repetido de venlafaxina e EFA, seus _Css (concentrações de equilíbrio) no plasma são atingidos em 3 dias. Com a terapia na faixa de dose de 75 a 450 mg por dia, a venlafaxina e o principal metabólito têm cinética linear.

T _1/2 (meia-vida) da substância e EFA é de 5 e 11 horas, respectivamente. EFA e outros metabólitos, bem como venlafaxina, são excretados inalterados pelos rins.

Na cirrose hepática, as concentrações de venlafaxina e EFA no plasma sanguíneo aumentam e a taxa de excreção diminui.

Na insuficiência renal moderada ou grave, a depuração total da substância e do metabólito principal diminui e o T1 / ₂ aumenta. Uma diminuição na depuração total é observada principalmente quando a depuração da creatinina é inferior a 30 ml / min.

Nem o sexo nem a idade do paciente influenciam a farmacocinética do medicamento.

Indicações de uso

De acordo com as instruções, Venlaxor é um medicamento para o tratamento da depressão de várias etiologias e prevenção de recaídas.

Contra-indicações

Absoluto:

• disfunção hepática grave;
• disfunção renal grave (taxa de filtração glomerular menor que 10 ml / minuto);
• gravidez estabelecida ou suspeita;
• período de amamentação;
• idade até 18 anos;
• uso simultâneo de inibidores da MAO (monoamina oxidase);
• hipersensibilidade aos componentes do Venlaxor.

Relativo:

• peso corporal inicialmente reduzido;
• tendências suicidas;
• uma história de condições maníacas;
• uma história de síndrome convulsiva;
• predisposição para sangramento da pele e membranas mucosas;
• glaucoma de ângulo fechado;
• hipertensão arterial;
• angina instável;
• taquicardia;
• infarto do miocárdio recente;
• aumento da pressão intraocular;
• hipovolemia;
• hiponatremia;
• insuficiência renal ou hepática;
• uso simultâneo de diuréticos.

Instruções de uso de Venlaxor: método e dosagem

Os comprimidos de Venlaxor devem ser tomados por via oral, de preferência às refeições.

A dose diária inicial recomendada é de 75 mg - 37,5 mg 2 vezes ao dia. Se dentro de várias semanas não houver melhora significativa da condição, a dose diária é aumentada para 150 mg - 75 mg 2 vezes ao dia. Em distúrbios depressivos graves ou outras condições que requerem tratamento hospitalar, é possível prescrever o medicamento imediatamente na dose de 150 mg / dia em 2 doses divididas. Depois disso, se necessário, a dose é continuada a aumentar em 75 mg a cada 2-3 dias até que o efeito terapêutico desejado seja alcançado.

A dose diária mais elevada de Venlaxor é 375 mg.

Depois de atingir o efeito desejado, você pode reduzir gradualmente a dose terapêutica ao mínimo eficaz.

A terapia de suporte (incluindo para a prevenção de recaídas) pode durar 6 meses ou mais. Nesse caso, é prescrita a dose mínima eficaz, que foi utilizada durante o tratamento de um episódio depressivo.

Com insuficiência renal leve [taxa de filtração glomerular (TFG) maior que 30 ml / minuto] e insuficiência hepática leve [tempo de protrombina (TP) menor que 14 segundos], não há necessidade de ajustar a dose. Em caso de insuficiência renal moderada (TFG 10-30 ml / minuto), a dose é reduzida em 25-50%, enquanto a dose diária deve ser tomada em 1 dose, uma vez que nesta categoria de pacientes a meia-vida da venlafaxina e seu metabólito ativo aumenta. No caso de insuficiência hepática moderada (PV de 14-18 segundos), a dose é reduzida em 50%.

Para pacientes em hemodiálise, Venlaxor é prescrito na dose de 50% do usual. É necessário tomar os comprimidos após completar uma sessão de hemodiálise.

Não há necessidade de ajustar a dose em idosos, mas a dose mínima eficaz é recomendada devido à probabilidade de insuficiência renal. Esses pacientes devem estar sob constante supervisão médica.

No final do curso da terapia, Venlaxor deve ser cancelado gradualmente, reduzindo a dose por pelo menos uma semana, sob o controle da condição do paciente.

Efeitos colaterais

A maioria dos efeitos colaterais que ocorrem são dependentes da dose. Com o tratamento prolongado, sua frequência e gravidade diminuem, enquanto a necessidade de cancelar o Venlaxor geralmente não surge.

Classificação dos efeitos colaterais: frequentemente (> 1%), raramente (0,1–1%), raramente (0,01–0,1%), muito raramente (<0,01%).

Possíveis reações adversas:

• do sistema nervoso central: frequentemente - pesadelos, insônia, astenia, sedação, parestesia, aumento da irritabilidade nervosa, hipertonia muscular, tontura, tremor; infrequentemente - mioclonia, alucinações, apatia, desmaios; raramente - distúrbios maníacos, convulsões, síndrome neuroléptica maligna;
• do sistema reprodutivo: frequentemente - menorragia, anorgasmia, disfunção erétil e / ou ejaculação, diminuição da libido; infrequentemente - violação de orgasmo em mulheres;
• do sistema urinário: freqüentemente - distúrbio urinário; infrequentemente - retenção urinária;
• do sistema digestivo: muitas vezes - náuseas, perda de apetite, vômitos; infrequentemente - ranger de dentes involuntário (bruxismo), atividade aumentada de transaminases hepáticas; raramente - hepatite;
• por parte do sistema cardiovascular: frequentemente - hiperemia da pele, aumento da pressão arterial; infrequentemente - redução da pressão arterial, taquicardia, hipotensão postural; muito raramente - fibrilação ventricular, alterações no intervalo QT, taquicardia ventricular (incluindo fibrilação ventricular);
• do sistema hematopoiético: a frequência é desconhecida - neutropenia, agranulocitose, pancitopenia, anemia aplástica;
• parâmetros laboratoriais: infrequentemente - trombocitopenia; raramente - hiponatremia, aumento do tempo de sangramento; com uso prolongado ou em altas doses - hipercolesterolemia;
• dos sentidos: frequentemente - deficiência visual, midríase, violação de acomodação; infrequentemente - uma violação da percepção do gosto;
• reações alérgicas: infrequentemente - fotossensibilidade, borbulha; muito raramente - anafilaxia, eritema multiforme exsudativo (incluindo síndrome de Stevens-Johnson);
• outros: frequentemente - sudorese (incluindo à noite), perda de peso; infrequentemente - um aumento no peso corporal, equimoses; raramente - síndrome de secreção inadequada de hormônio antidiurético, síndrome da serotonina (depressão de consciência de gravidade variável, agitação psicomotora, sudorese, hipertermia, taquicardia, dor abdominal, flatulência, diarreia, náusea, vômito, rigidez muscular, mioclonia, convulsões).

Sintomas de abstinência: distúrbios do sono (dificuldade em adormecer, sonolência ou insônia, alterações na natureza dos sonhos), astenia, dor de cabeça, aumento da fadiga, tontura, aumento da sudorese, aumento da irritabilidade nervosa, ansiedade, parestesias, confusão, hipomania, diminuição do apetite, secura em boca, diarréia, náusea, vômito. A maioria dessas reações são leves e não requerem terapia específica.

Overdose

Os principais sintomas: alterações no ECG (na forma de bloqueio de ramo, alongamento do intervalo QT, expansão do complexo QRS), taquicardia ventricular / sinusal, hipotensão, bradicardia, estados convulsivos, alteração da consciência (diminuição da vigília). Foi notificado um resultado fatal no contexto de uma sobredosagem de venlafaxina durante o tratamento com álcool e / ou outras drogas psicotrópicas.

Terapia: sintomática. Não há antídoto específico. Para reduzir a absorção da venlafaxina, está indicada a ingestão de carvão ativado. O vômito não é recomendado devido ao risco de aspiração. Mostra o monitoramento contínuo das funções vitais (circulação sanguínea e respiração). Durante a diálise, a substância ativa e o seu metabolito não são excretados.

Instruções Especiais

Tal como acontece com outros antidepressivos, a retirada abrupta de Venlaxor, especialmente quando usado em altas doses, pode levar à retirada. Para evitá-lo, você deve reduzir gradualmente a dose. O período necessário para a retirada completa do medicamento depende da dose prescrita, da duração do tratamento e das características individuais do paciente.

Ao prescrever Venlaxor a pacientes com intolerância à lactose, deve-se levar em consideração: 1 comprimido de 37,5 mg contém 30 mg de lactose, 1 comprimido 75 mg - 60 mg de lactose.

Antes de iniciar a terapia em pacientes com transtornos depressivos, a probabilidade de tentativas de suicídio deve ser considerada. Devido ao risco de sobredosagem, a dose inicial deve ser a mais baixa possível. Nesse caso, o paciente deve estar sob constante supervisão médica.

Em caso de recorrência de crises epilépticas em pacientes com história de epilepsia, Venlaxor deve ser descontinuado.

Se ocorrerem reações alérgicas, os pacientes devem consultar um médico imediatamente.

Devido ao risco de aumento da pressão arterial durante o tratamento, especialmente durante o período de seleção e aumento da dose, recomenda-se o monitoramento regular da pressão.

Venlaxor pode aumentar a frequência cardíaca, o que deve ser levado em consideração ao prescrevê-lo (especialmente em altas doses) a pacientes com taquiarritmia.

Durante a terapia, é necessário monitorar a pressão intraocular em pacientes com risco de aumento ou glaucoma de ângulo fechado.

Não há experiência com Venlaxor em combinação com terapia eletroconvulsiva.

Todos os pacientes durante o tratamento devem ser monitorados para identificar sinais de possível abuso de drogas a tempo.

Mulheres em idade fértil devem usar métodos contraceptivos confiáveis.

Recomenda-se evitar o consumo de álcool durante a terapia.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

A venlafaxina não afeta as funções cognitivas e psicomotoras, porém, deve-se ter em mente que as drogas psicoativas podem reduzir a capacidade de pensar e fazer julgamentos e a velocidade das reações, o que deve ser alertado sobre cada paciente ao prescrever Venlaxor. Em caso de desenvolvimento de tais efeitos, o grau e a duração das restrições são determinados pelo médico.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Venlaxor não é prescrito durante a gravidez (comprovada ou suspeita) e lactação.

As mulheres em idade fértil devem usar métodos contraceptivos apropriados durante o tratamento e, em caso de gravidez, consultar um médico imediatamente.

Se a mãe parou de tomar Venlaxor pouco antes do parto, o recém-nascido pode desenvolver uma síndrome de abstinência.

Uso infantil

A terapia com Venlaxor é contra-indicada em pacientes com menos de 18 anos de idade.

Com função renal prejudicada

• disfunção renal grave (em uma taxa de filtração glomerular de menos de 10 ml / min): a terapia é contra-indicada;
• disfunção renal: Venlaxor deve ser usado sob supervisão médica.

Doentes com insuficiência renal moderada (a uma taxa de filtração glomerular de 10-30 ml / min), a dose deve ser reduzida em 25-50%, Venlaxor deve ser aplicado uma vez por dia. Pacientes em hemodiálise recebem 50% da dose diária usual após o término da hemodiálise.

Por violações da função hepática

• disfunção hepática grave: a terapia é contra-indicada;
• disfunção hepática: Venlaxor deve ser usado sob supervisão médica.

Com insuficiência hepática moderada, a dose deve ser reduzida em 50%.

Uso em idosos

Os pacientes idosos precisam ter cuidado, em particular, devido à probabilidade de comprometimento da função renal. Venlaxor deve ser usado na dose eficaz mais baixa. Quando a dose é aumentada, o monitoramento médico cuidadoso da condição do paciente é necessário.

Interações medicamentosas

Venlaxor está contra-indicado durante o período de uso de inibidores da MAO. Após o cancelamento, devem decorrer pelo menos 14 dias, com exceção da moclobemida, caso em que 24 horas são suficientes. Os inibidores da MAO podem ser usados 7 dias após a descontinuação de Venlaxor.

A venlafaxina pode aumentar a concentração de haloperidol, o que pode aumentar seu efeito.

Venlaxor altera a farmacocinética do indinavir (a concentração total diminui 28%, o máximo - 36%), aumenta o efeito do etanol nas reações psicomotoras e o efeito anticoagulante da varfarina, pode aumentar a concentração no plasma sanguíneo da clozapina e aumentar os seus efeitos colaterais (incluindo convulsões epilépticas).

Deve-se ter cuidado com o uso simultâneo de medicamentos que inibem a isoenzima CYP2D6 ou CYP3A4.

Análogos

Os análogos de Venlaxor são: Velaxin, Velafax, Venlafaxine, Dapfix.

Termos e condições de armazenamento

Manter fora do alcance das crianças, protegido da luz em temperaturas de até 25 ° C.

O prazo de validade é de 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre Venlaxor

Avaliações de Venlaxor são em sua maioria positivas. Observa-se que o efeito se desenvolve rapidamente. Além disso, as vantagens incluem um curto período de uso e a ausência de vícios. Alguns usuários apontam para o desenvolvimento de reações adversas pronunciadas. O custo dos fundos é avaliado como alto.

Preço para Venlaxor em farmácias

O preço aproximado do Venlaxor é de 668 rublos (30 comprimidos de 37,5 mg) ou 874 rublos (30 comprimidos de 75 mg).

Venlaxor: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Venlaxor 37,5 mg comprimidos 30 unid. 535 RUB Comprar

Venlaxor 75 mg comprimidos 30 unid. 683 r Comprar

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!