Clorprotixeno Zentiva
Clorprotixeno Zentiva: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Interações medicamentosas
- 14. Análogos
- 15. Termos e condições de armazenamento
- 16. Condições de dispensa em farmácias
- 17. Comentários
- 18. Preço em farmácias
Nome latino: Chlorprothixen-Zentiva
Código ATX: N05AF03
Ingrediente ativo: clorprotixeno (clorprotixeno)
Fabricante: Zentiva ks (República Tcheca, Eslováquia), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret AS (Turquia), sc Zentiva, SA (Romênia)
Descrição e atualização da foto: 2018-11-21
Preços nas farmácias: a partir de 175 rublos.
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O clorprotixeno Zentiva é um medicamento com efeitos antipsicóticos, antidepressivos moderados e pronunciados efeitos sedativos.
Forma de liberação e composição
A forma de dosagem de Clorprotixeno Zentiva é em comprimidos revestidos por película: redondo biconvexo, laranja (15 mg cada) ou castanho claro a amarelo claro (50 mg cada); a cor da amêndoa no intervalo é de quase branco a branco (em uma caixa de papelão há 3 ou 5 bolhas de 10 peças).
Composição de 1 comprimido:
- substância ativa: cloridrato de clorprotixeno - 15 ou 50 mg;
- componentes auxiliares (15/50 mg): amido de milho - 10 / 37,5 mg; lactose mono-hidratada - 92/135 mg; sacarose - 10/20 mg; estearato de cálcio - 1,5 / 3,75 mg; talco - 1,5 / 3,75 mg;
- casca (15/50 mg): hipromelose 2910/5 - 2,011 / 3,659 4 mg; macrogol 6000 - 0,069 / 0,133 3 mg; macrogol 300 - 0,49 / 0,916 6 mg; talco - 1,43 / 2,419 4 mg; verniz de alumínio baseado em corante amarelo-sol (E110) - 1/0 mg; dióxido de titânio - 0,342 3 mg.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O clorprotixeno é um neuroléptico, um derivado do tioxanteno. Possui efeitos antipsicóticos, antidepressivos moderados e sedativos pronunciados. O efeito antipsicótico está associado ao efeito bloqueador do clorprotixeno nos receptores da dopamina. Além disso, as propriedades analgésicas e antieméticas da droga estão associadas ao bloqueio desses receptores. O clorprotixeno é capaz de bloquear os receptores a1-adrenérgicos, os receptores 5-HT2, bem como os receptores da histamina H1, o que determina sua ação hipotensora e anti-histamínica bloqueadora adrenérgica.
Farmacocinética
Quando tomado por via oral, a biodisponibilidade do clorprotixeno é de aproximadamente 12%. Após administração oral, é bem absorvido e rapidamente. No fígado e nas paredes intestinais, ele sofre metabolismo pré-sistêmico. Tem o efeito da primeira passagem pelo fígado.
O clorprotixeno atravessa a barreira placentária e passa para o leite materno.
A excreção é realizada pelos intestinos e rins: clorprotixeno - 29%, sulfóxido de clorprotixeno - 41%.
A meia-vida está na faixa de 8 a 12 horas.
Indicações de uso
As indicações para o Clorprotixeno Zentiva são as seguintes condições e doenças:
- insônia;
- psicoses, incluindo estados maníacos e esquizofrenia, acompanhados de agitação psicomotora, ansiedade e agitação;
- condições depressivas, neuroses, distúrbios psicossomáticos;
- sintomas de abstinência com alcoolismo e dependência de drogas;
- distúrbios comportamentais em crianças;
- confusão, hiperatividade, agitação, irritabilidade em pacientes idosos;
- dor (em combinação com analgésicos).
Contra-indicações
Absoluto:
- supressão da medula óssea;
- alterações patológicas no sangue;
- feocromocitoma;
- intolerância à lactose ou frutose, má absorção de glicose-galactose ou deficiência de lactase, deficiência de isomaltase / sacarase (Clorprotixeno Zentiva contém lactose e sacarose);
- depressão do sistema nervoso central de qualquer origem (incluindo aquelas associadas à ingestão de álcool, opiáceos ou barbitúricos);
- colapso vascular;
- coma;
- idade até 6 anos;
- intolerância individual aos componentes da droga, incluindo fenotiazinas.
Parente (Clorprotixeno Zentiva é prescrito sob supervisão médica):
- tendência ao colapso;
- diabetes;
- glaucoma (incluindo a presença de uma predisposição para sua ocorrência);
- retenção urinária e o risco de seu desenvolvimento em manifestações clínicas de hiperplasia prostática;
- insuficiência renal / hepática;
- Síndrome de Reye;
- Doença de Parkinson (associada a distúrbios extrapiramidais aumentados);
- insuficiência cardiovascular e respiratória grave associada a doenças infecciosas agudas, asma ou enfisema (existe um risco elevado de aumento transitório da pressão arterial);
- aterosclerose pronunciada dos vasos do cérebro;
- úlcera péptica do estômago e duodeno;
- epilepsia (associada à probabilidade de aumento da frequência de convulsões como resultado da redução do limiar convulsivo);
- gravidez e lactação.
Instruções de uso do Clorprotixeno Zentiva: método e dosagem
O clorprotixeno Zentiva destina-se à administração oral. É possível realizar terapia de longo prazo, desde que o medicamento não provoque vício ou dependência de drogas.
Regime de dosagem recomendado:
- psicoses, incluindo estados maníacos e esquizofrenia: a dose diária inicial é de 50-100 mg. A dose é aumentada gradualmente até que o efeito ideal seja alcançado, geralmente 300 mg. A dose de manutenção média é de 100 a 200 mg por dia. O máximo é 600 mg por dia. Normalmente a dose diária é dividida em 2-3 doses, a parte menor deve ser tomada durante o dia, a maior - à noite;
- sintomas de abstinência na dependência de drogas e alcoolismo: dose diária - 500 mg em 2-3 doses. A duração de uso é de 7 dias. Após melhora do quadro, a dose é gradualmente reduzida. A dose diária de manutenção varia de 15 a 45 mg. Tomar Clorprotixene Zentiva permite estabilizar a condição, reduz a probabilidade de desenvolver outra compulsão;
- hiperatividade, irritabilidade, agitação, confusão em pacientes idosos: 15 a 90 mg por dia em 3 doses divididas;
- distúrbio comportamental em crianças: 0,5–2 mg / kg;
- neuroses, depressões, distúrbios psicossomáticos: dose diária - 90 mg em 2-3 doses;
- insônia: 15-30 mg 60 minutos antes de dormir;
- dor (em combinação com analgésicos): 15-300 mg por dia.
Efeitos colaterais
Possíveis reações adversas (> 10% - muito comum;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01% - muito raro):
- sistema cardiovascular: hipotensão ortostática (especialmente quando são utilizadas altas doses de Clorprotixeno Zentiva), alterações transitórias do intervalo QT no eletrocardiograma e taquicardia;
- sistema nervoso: tontura, aumento da fadiga, sonolência, letargia psicomotora, síndrome extrapiramidal hipocinético-hipertensiva leve, acatisia (nas primeiras 6 horas após a administração), reações distônicas, discinesia tardia persistente (distúrbios geralmente aparecem no início da terapia e frequentemente conforme ela continua desaparecer por conta própria); raramente - distonia tardia, síndrome neuroléptica maligna;
- sistema endócrino: raramente - dismenorréia; com o uso prolongado de altas doses de Clorprotixeno Zentiva - galactorréia, diabetes mellitus, ginecomastia, diminuição da potência / libido, aumento da sudorese, alterações no metabolismo de carboidratos, aumento do apetite, ganho de peso;
- sistema digestivo: xerostomia (é transitória); raramente - obstipação, icterícia colestática (com um curso prolongado, especialmente com o uso de altas doses, o desenvolvimento de um distúrbio é mais provável entre 2 e 4 semanas de terapia);
- órgãos hematopoiéticos: raramente - agranulocitose (o distúrbio se desenvolve mais freqüentemente em 4-10 semanas de tratamento); em casos isolados - leucopenia benigna transitória e anemia hemolítica;
- órgãos sensoriais: opacificação do cristalino / córnea com possível deficiência visual, paresia da acomodação (ocorre no início do tratamento e desaparece à medida que o Clorprotixeno Zentiva continua a ser administrado);
- outros: erupção cutânea, retenção urinária, dermatite, rubor, abstinência, fotossensibilidade.
Overdose
Os principais sintomas: sonolência, hiper ou hipotermia, convulsões, coma, choque, sintomas extrapiramidais.
Em caso de sobredosagem, geralmente é prescrita terapia sintomática e de suporte. Assim que possível, deve-se realizar a lavagem gástrica e a ingestão de carvão ativado. Também são mostradas atividades destinadas a manter o funcionamento dos sistemas cardiovascular e respiratório. A adrenalina não deve ser usada porque pode causar uma queda subsequente da pressão arterial. As doenças extrapiramidais podem ser interrompidas com biperideno, convulsões com diazepam.
Instruções Especiais
Tomar o medicamento pode levar a falsos indicadores de hiperbilirrubinemia, um resultado falso positivo ao realizar um teste imunobiológico de urina para gravidez e uma alteração no intervalo QT no eletrocardiograma.
O abuso de álcool aumenta a depressão do sistema nervoso central.
O desenvolvimento mais comum de reações distônicas é observado em crianças e pacientes jovens. Eles geralmente aparecem no início da terapia e podem diminuir dentro de 24–48 horas após a descontinuação do Clorprotixeno Zentiva.
Nos primeiros dias de tratamento, podem ocorrer efeitos extrapiramidais parkinsonianos, mas geralmente sua frequência aumenta com o aumento da dose; mais frequentemente, eles ocorrem em pacientes idosos e crianças mais velhas
A discinesia tardia no início do tratamento é dose-dependente, mas sua frequência pode aumentar com um curso prolongado e conforme a dose total é atingida. Após a descontinuação de Clorprotixeno Zentiva, a violação pode persistir.
O risco de desenvolver reações extrapiramidais e hipotensivas em adolescentes é maior do que em adultos.
Durante a utilização de Clorprotixeno Zentiva, são necessários análises ao sangue e determinação da fórmula leucocitária, monitorização dos indicadores da função hepática, exame oftalmológico e observação cuidadosa para identificar os primeiros sinais de distonia tardia e discinesia.
O aparecimento da síndrome neuroléptica maligna é possível em qualquer momento da terapia, mas mais frequentemente seu desenvolvimento é notado logo após o início do tratamento com Clorprotixeno Zentiva ou após a transferência do paciente de outro neuroléptico, durante o uso combinado com outras drogas psicoativas ou após o aumento da dose.
Recomenda-se evitar a ingestão de etanol, bem como a exposição à insolação e a temperaturas extremamente altas.
O cancelamento da terapia deve ser gradual, o que reduzirá a probabilidade de desenvolvimento da síndrome de abstinência.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Os doentes devem ter cuidado ao tomar clorprotixeno Zentiva enquanto conduzem.
Aplicação durante a gravidez e lactação
De acordo com as instruções, o Clorprotixeno Zentiva não deve ser utilizado durante a gravidez / lactação, se possível.
Uso infantil
A terapia com clorprotixeno Zentiva é contra-indicada em pacientes com menos de 6 anos de idade.
Com função renal prejudicada
O clorprotixeno Zentiva, de acordo com as indicações com insuficiência renal concomitante, deve ser utilizado sob supervisão médica.
Por violações da função hepática
O clorprotixeno Zentiva na insuficiência hepática deve ser utilizado sob supervisão médica.
Interações medicamentosas
- etanol e drogas contendo etanol, anestésicos, analgésicos opióides, sedativos, hipnóticos, antipsicóticos: aumenta o efeito inibitório do clorprotixeno no sistema nervoso central;
- drogas antiepilépticas (em pacientes com epilepsia): o limiar da atividade convulsiva diminui (é necessário ajuste adicional da dose);
- m-anticolinérgicos, anti-histamínicos e medicamentos antiparkinsonianos: aumenta o efeito anticolinérgico do clorprotixeno;
- fenotiazinas, metoclopramida, haloperidol, reserpina: pode ocorrer o aparecimento de distúrbios extrapiramidais;
- levodopa: sua eficácia diminui;
- fenilefrina: o efeito vasoconstritor pode diminuir;
- dopamina (em altas doses), epinefrina e efedrina: a ação vasoconstritora periférica pode ser pervertida;
- epinefrina: podem ocorrer hipotensão arterial e taquicardia;
- anti-hipertensivos: seu efeito é potencializado;
- quinidina: aumenta o risco de desenvolver reações adversas do coração;
- guanetidina: diminui o efeito hipotensor;
- bromocriptina: pode ocorrer hiperprolactinemia, o que requer correção do regime posológico;
- medicamentos ototóxicos (especialmente antibióticos): o clorprotixeno pode mascarar os sintomas de ototoxicidade (como zumbido, tontura).
Análogos
Um análogo do Clorprotixeno Zentiva é o Truxal.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em temperaturas de até 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Avaliações de Clorprotixene Zentiva
Avaliações do Clorprotixeno Zentiva são positivas principalmente quando usadas para o tratamento de insônia, incluindo aquelas associadas ao alcoolismo, demência senil e depressão. Em alguns casos, são observados um efeito terapêutico insuficiente e o desenvolvimento de reações colaterais pronunciadas.
Preço do clorprotixeno Zentiva nas farmácias
O preço aproximado do Clorprotixeno Zentiva (50 unidades. 15 ou 50 mg) é 288-299 ou 412-462 rublos.
Clorprotixeno Zentiva: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Clorprotixeno Zentiva 15 mg comprimidos revestidos por película 30 unid. 175 RUB Comprar |
Clorprotixeno Zentiva 50 mg comprimidos revestidos por película 30 unid. 184 r Comprar |
Clorprotixeno Zentiva 15 mg comprimidos revestidos por película 50 unid. 219 r Comprar |
Clorprotixeno Zentiva 50 mg comprimidos revestidos por película 50 unid. 395 RUB Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!