Microsporia
O conteúdo do artigo:
- Causas e fatores de risco
- Tipos
- Sintomas
- Diagnóstico
- Tratamento Microsporia
- Tratamento de microsporia com métodos alternativos
- Possíveis consequências e complicações
- Previsão
- Prevenção de microsporia
Microsporia (uma das duas doenças conhecidas coletivamente como micose) é uma doença fúngica contagiosa que afeta o cabelo e a pele e, em casos graves, a lâmina ungueal. A incidência é de natureza sazonal pronunciada - a grande maioria dos casos de microsporia ocorre no período de verão-outono.
Microsporia - uma doença fúngica contagiosa
A doença está disseminada em quase todos os lugares, mas na maioria das vezes é observada nos Estados Unidos da América, Japão, Cáucaso, países da Ásia Central e do Sudeste e Europa Ocidental. A taxa de incidência é de 60-70 casos por 100.000 habitantes. Em países com climas quentes e úmidos, o microsporia é diagnosticado com muito mais frequência.
Microsporia afeta mais frequentemente crianças em idade pré-escolar e primária. As meninas adoecem 5 vezes menos do que os meninos. Micose raramente ocorre em adultos. Isso se deve ao conteúdo de ácidos orgânicos no cabelo, suor e secreções sebáceas de um adulto, que têm a capacidade de suprimir o desenvolvimento de micélio de fungos. Um fato interessante é que a microscopia quase nunca é observada em crianças ruivas.
Causas e fatores de risco
O agente causador da microsporia é um fungo mofo queratinofílico pertencente ao gênero Microsporum, amplamente difundido na natureza. A transmissão da infecção ocorre por meio de contato e meios domésticos (no contato com pessoa ou animal doente, por meio de utensílios domésticos infectados).
O agente causador da microsporia não consegue penetrar na pele intacta, a porta de entrada é o microtrauma, calcificação, abrasões e abrasões da pele. Sua virulência, ou seja, a capacidade de causar doenças, é bastante baixa, portanto, o cumprimento das regras básicas de higiene reduz significativamente o risco de infecção.
No solo, o patógeno microsporia mantém sua viabilidade por três meses. Portanto, o risco de infecção é muito maior em pessoas em contato com o solo e animais silvestres, principalmente se houver hiperidrose (sudorese excessiva) das palmas ou se houver alteração na composição química da secreção das glândulas sebáceas.
Na maioria das vezes, os microsporia são infectados pelo contato com o solo ou animais
Após ser introduzido na pele, o patógeno microsporia começa a se multiplicar ativamente e penetra no folículo piloso. O fungo então infecta todo o cabelo, acumulando-se entre as escamas e destruindo a cutícula.
O grupo de risco para infecção com microsporia inclui:
- crianças em idade pré-escolar e primária;
- mulheres jovens;
- pacientes com hipovitaminose;
- crianças que vivem em condições desfavorecidas;
- pacientes que sofrem de doenças endócrinas (hipotireoidismo, diabetes mellitus;
- pacientes com imunodeficiências de qualquer etiologia.
Tipos
A doença é classificada de acordo com sua localização:
- microsporia de pele lisa;
- microsporia do couro cabeludo.
Por sua vez, os microsporia do couro cabeludo são típicos e atípicos (seborréicos, exsudativos, tricofitóides, infiltrativos, supurativos).
Sintomas
O período de incubação para microsporia é de 4–6 semanas. Se a pele lisa for afetada, uma mancha vermelha edemaciada aparece nela, que tem bordas bem definidas e se eleva ligeiramente acima da superfície. Com o tempo, sua área aumenta. No futuro, as lesões começam a se parecer com anéis que se cruzam ou inscritos, que às vezes se fundem. Esses anéis são formados por crostas, vesículas e nódulos. O número de anéis geralmente não excede 4 a 5 peças e seu diâmetro varia de 0,5 a 3 cm.
Em mulheres jovens e crianças, a microsporia prossegue com sintomas de leve descamação da pele no foco da lesão contra o pano de fundo de uma reação inflamatória brilhante.
A microsporia no couro cabeludo afeta crianças de 5 a 12 anos. Com o início da puberdade, a doença é curada de forma independente devido ao aparecimento de ácidos orgânicos na secreção sebácea e nos cabelos, que têm efeito fungicida.
Microsporia do couro cabeludo é caracterizada pela formação nas áreas temporais ou parietais de um ou dois focos primários com diâmetro de até 5 cm, podendo ocorrer projeções nas laterais dos mesmos na forma de focos menores de lesões. Inicialmente, o patógeno microsporia afeta apenas os folículos capilares. Após um exame mais detalhado, é claramente visível que o cabelo na área afetada é circundado, como punhos, por finas escamas brancas em forma de anel. Após 7 a 10 dias, o fungo se espalha por todo o comprimento do cabelo e destrói sua estrutura. Como resultado, o cabelo torna-se quebradiço e quebra facilmente a uma distância de 5-7 mm da pele. Isso leva ao fato de que a lesão parece tosada. Daí o segundo nome da doença - micose. As bainhas restantes do cabelo quebrado estão completamente cobertas com esporos de cogumelos e parecemcomo se pulverizado com talco ou talco.
Microsporia do couro cabeludo
A forma mais grave é a microsporia supurativa. Ela se desenvolve em pacientes com imunidade gravemente reduzida, sofrendo de doenças somáticas graves ou que procuram ajuda médica tardiamente. Com esta forma da doença na área afetada, a cor da pele torna-se vermelho-azulada, após o que se formam os nódulos moles, cuja superfície é coberta por pequenas pústulas.
Diagnóstico
Microsporia pode ser suspeitada com base em um quadro clínico característico e uma indicação de contato próximo do paciente com animais. Uma série de testes de laboratório são realizados para confirmar o diagnóstico:
- dermatoscopia (exame da pele com um dispositivo especial de aumento);
- microscopia de raspagem - o método consiste na detecção de filamentos de micélio, permite detectar a presença de uma doença fúngica em um paciente, mas não é adequado para o diagnóstico diferencial;
- diagnóstico cultural (método de inoculação em meio de cultura) - permite isolar o patógeno de microsporia do material em estudo, para determinar sua sensibilidade aos antifúngicos;
- estudo luminescente - realizado através do exame do cabelo da lesão em uma sala escura sob a luz específica de uma lâmpada Voodoo. O micélio do fungo Microsporum brilha com um brilho esverdeado. Esse brilho pode estar ausente nos estágios iniciais da doença, uma vez que o cabelo ainda está ligeiramente afetado. Porém, se você remover o cabelo junto com a raiz e examiná-lo sob uma lâmpada de vodu, o brilho da raiz será observado mesmo nos últimos dias do período de incubação. Devido à sua simplicidade e disponibilidade, a pesquisa em luminescência é amplamente utilizada em dermatologia tanto para o diagnóstico primário de microsporia quanto para avaliação da qualidade do tratamento.
A dermatoscopia é uma das etapas do diagnóstico de microsporia
Pode ser difícil diagnosticar em tempo oportuno microsporia de pele lisa em pacientes com dermatite atópica. Isso se deve ao fato de que as lesões cutâneas na dermatite e na microsporia podem ser muito semelhantes. A nomeação de pomadas hormonais provoca o desenvolvimento de uma infecção fúngica e aumenta a gravidade dos sintomas de microsporia, e alivia os sintomas da dermatite atópica.
Tratamento Microsporia
Microsporia é tratada por um dermatologista. Via de regra, o tratamento local das lesões é feito com pomadas, sprays, emulsões, que incluem antifúngicos. A frequência de aplicação desses medicamentos, a duração total da terapia são determinadas pelo médico, levando em consideração a gravidade da doença, a idade do paciente e seu estado geral.
Nas lesões profundas e múltiplas, principalmente quando o paciente desenvolve a forma supurativa de microsporia, pode ser necessário o tratamento sistêmico, no qual os antifúngicos são prescritos na forma de comprimidos ou injetáveis.
Nos casos em que a microsporia é acompanhada por uma reação inflamatória pronunciada, são utilizadas preparações combinadas que incluem fungicidas e corticosteróides, que têm um poderoso efeito antiinflamatório. Nas lesões profundas, um bom efeito é proporcionado pelo uso de medicamentos à base de dimetilsulfóxido (Dimexida).
Para lesões cutâneas profundas, Dimexide é eficaz
Na ausência de lesões cutâneas para o tratamento de microsporia, utiliza-se o método de alternância, durante o qual os focos são tratados com solução de iodo e, em seguida, com aplicações de pomadas.
Quando uma infecção secundária é associada, antibioticoterapia local ou sistêmica é realizada.
Tratamento de microsporia com métodos alternativos
Atualmente, os médicos têm um arsenal significativo de medicamentos que podem aliviar os pacientes de microsporia de forma rápida e confiável, mesmo em suas formas avançadas. Portanto, os métodos tradicionais de tratamento dessa doença raramente são usados hoje, como regra, como parte de uma terapia complexa prescrita por um dermatologista.
Os seguintes remédios populares são usados para tratar microsporia:
- Tintura de botões de bétula. Para a sua preparação, 2 colheres de chá de matérias-primas medicinais são despejadas com 300 ml de álcool medicinal, insistidas por 15 dias e, em seguida, filtradas. Aplique apenas externamente! Aplicar nas lesões 3-5 vezes ao dia.
- Tintura de casca de choupo preto. Coloque 50 g de casca de choupo preto triturada em um recipiente com rolha esmerilada e despeje 250 ml de álcool etílico 70 ° e deixe por 10 dias. Usado para lubrificar as áreas afetadas da pele 3-4 vezes ao dia. O tratamento é realizado até a recuperação completa.
- Tintura de flores de calêndula. Este remédio de ervas pode ser comprado em uma farmácia ou preparado por você. É usado para limpar as áreas afetadas várias vezes ao dia. O curso do tratamento é longo, até a recuperação completa.
- Suco de uma mistura de alho e cebola. Cebola e alho em proporções iguais são esmagados até ficarem pastosos, depois o suco é espremido, com o qual as lesões são lubrificadas 2 a 3 vezes ao dia.
- Pomada à base de caldo de peixe marinho. Para preparar a pomada, você deve primeiro ferver um caldo forte de qualquer peixe do mar. Em seguida, pegue 500 ml do caldo resultante, filtre e deixe esfriar. Em seguida, adicione um mingau de 120 g de manteiga e 2-3 cabeças de alho bem amassado. Aplique a pomada resultante com uma camada fina nas áreas afetadas 2-3 vezes ao dia.
Métodos alternativos são amplamente usados no tratamento de microsporia.
Possíveis consequências e complicações
Na ausência de tratamento oportuno, os microsporia podem ser complicados pela adição de uma infecção secundária com o desenvolvimento de doenças infecciosas purulentas (furúnculos, carbúnculos, flegmão, sepse).
Alopecia (calvície) pode se tornar uma complicação da microsporia do couro cabeludo.
Previsão
Com o tratamento oportuno, o prognóstico para microsporia é favorável, a doença termina em recuperação total. Após o término do tratamento, o paciente permanece 12 meses sob supervisão de dispensário de um dermatologista. O cancelamento do registro é realizado somente após receber testes negativos para cogumelos.
Prevenção de microsporia
A prevenção de microsporia inclui as seguintes atividades:
- exames preventivos de crianças em grupos organizados (jardins de infância, séries do ensino fundamental);
- adesão cuidadosa às regras de higiene pessoal;
- limitar o contato com animais de rua;
- exames veterinários regulares de animais de estimação;
- observação de dispensário de pessoas que estiveram em contato próximo com pacientes com microsporia.
Entre as pessoas de contato, a profilaxia específica de microsporia é obrigatória. Consiste no uso de shampoos medicamentosos com ação antifúngica (com iodo povidona ou sulfeto de selênio). Com esses shampoos, você deve lavar bem o cabelo 2 vezes por semana por 10-15 minutos. O curso profilático de seu uso é de 4-5 semanas.
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
