Câncer de tireoide
Características gerais da doença
O câncer de tireoide é uma doença endocrinológica grave caracterizada por alterações na estrutura das células da tireoide e sua proliferação patológica. A incidência de câncer de tireoide no mundo é relativamente baixa - não mais do que 2% de todos os casos de câncer.
Os sintomas mais comuns de câncer de tireoide são diagnosticados em idosos ou naqueles que foram expostos à radiação. Após o desastre de Chernobyl na Ucrânia, bem como os bombardeios atômicos em Hiroshima e Nagasaki, foram encontrados sinais de câncer de tireoide em crianças submetidas a irradiação intrauterina. Em todos os outros casos, o câncer de tireoide, e ainda mais metástases de câncer de tireoide que se espalharam de outro órgão afetado pela doença, é um fenômeno extremamente raro e incomum em crianças.
Além da exposição à radiação, uma das causas do câncer de tireoide também é chamada de falta crônica de iodo no corpo. Há um grande papel no desenvolvimento do câncer de tireoide de diversos distúrbios de natureza imune-neuro-endócrina, que se manifestam pela formação de bócio, tumores benignos ou cistos da glândula tireoide. A predisposição genética familiar dos pacientes também é considerada um fator no câncer de tireoide.
Sintomas de câncer de tireoide
Freqüentemente, o primeiro sintoma do câncer de tireoide é a descoberta de um pequeno caroço no órgão, o chamado nódulo. Geralmente é completamente indolor e o tamanho do próprio órgão ainda não mudou. Com a progressão da doença e o crescimento do tumor, uma sensação de pressão na área do órgão e um aumento dos gânglios linfáticos vizinhos se somam aos sintomas do câncer de tireoide.
Às vezes, o desenvolvimento da doença ocorre no contexto de sinais adicionais de câncer de tireoide, hipotireoidismo (deficiência de hormônios da tireoide) ou, inversamente, tireotoxicose moderada (excesso de hormônios da tireoide) que se associa à doença. Com um grande tumor e metástases de câncer de tireoide na traqueia ou esôfago, outros sinais de câncer de tireoide são possíveis: falta de ar, problemas de deglutição, rouquidão, etc.
Estágios e formas de câncer de tireoide
Em cerca de 90% dos casos de tumor tireoidiano diagnosticado, ele se mostra benigno: papilar ou folicular. Os 10% restantes são formas anaplásicas, medulares e mistas de câncer de tireoide. Cada uma das formas é caracterizada por uma lesão predominante de um determinado tipo de células da tireoide, uma taxa diferente de desenvolvimento da doença e um número diferente de nódulos malignos. Os mais raros, não mais de 1% de todos os casos de câncer de tireoide, são metástases de câncer de tireoide (também são câncer metastático).
Como outros tipos de câncer, o câncer de tireoide geralmente é diferenciado por estágios, dependendo do grau de desenvolvimento da doença. Um sinal de câncer de tireoide em estágio I é a presença de um único tumor sem metástases e deformação da cápsula do órgão. Os sintomas do câncer de tireoide em estágio II incluem a ausência de metástases no diagnóstico de um ou vários nódulos malignos e danos à cápsula do órgão.
O câncer de tireoide em estágio III é caracterizado por danos aos gânglios linfáticos próximos, deformação da própria glândula tireoide e compressão dos tecidos adjacentes. A doença em estágio IV é chamada de metástases de câncer de tireoide, que se espalhou para gânglios linfáticos e órgãos distantes. O prognóstico do câncer de tireoide nos estágios I-II é o mais favorável. O pico de incidência de oncologia tireoidiana ocorre na idade de 30-50 anos, quando a doença é mais passível de tratamento.
Diagnóstico de câncer de tireoide
O câncer de tireoide é diagnosticado em vários estágios. Ele começa com uma simples palpação de um órgão no consultório de um terapeuta ou endocrinologista e continua com métodos de diagnóstico mais precisos e informativos. Isso inclui métodos para imagens de câncer de tireoide, ultrassom e ressonância magnética, bem como estudo funcional do órgão usando radioisótopos. O principal método para determinar a forma do câncer de tireoide é o bioquímico, a chamada biópsia dos tecidos internos do órgão, feita com uma agulha fina de biópsia.
Tratamento de câncer de tireoide
O método de tratamento do câncer de tireoide é determinado após o diagnóstico da forma e do estágio da doença. O melhor prognóstico para o câncer de tireoide é demonstrado pelo tratamento cirúrgico da doença com remoção completa do órgão. Após a cirurgia, um paciente com sintomas confirmados de câncer de tireoide recebe terapia de reposição hormonal vitalícia.
Com um pequeno tumor no tratamento do câncer de tireoide, é permitido realizar uma operação de preservação de órgãos com remoção parcial dos tecidos danificados. O prognóstico do câncer de tireoide, neste caso, é muito melhor quando se usam terapias adicionais, por exemplo, terapia oral com iodo radioativo. É considerado um método eficaz de exposição à radiação de órgãos locais. E uma pessoa submetida a esse tratamento para câncer de tireoide não representa perigo para outras pessoas.
Com estágios avançados da doença, o prognóstico do câncer de tireoide é melhor quando o paciente recebe uma terapia combinada. Consiste na remoção total ou parcial de um órgão, um curso de iodo radioativo e quimioterapia. A cada poucas semanas, o paciente é submetido a uma varredura de controle do órgão para monitorar a dinâmica do tratamento do câncer de tireoide. Com uma baixa sensibilidade das células atípicas à quimioterapia e terapia com iodo radioativo, as doses dos medicamentos são aumentadas.
O prognóstico do câncer de tireoide e as estatísticas de sobrevida do paciente estão entre os melhores entre a maioria dos cânceres.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
