Mioma do útero
Neoplasias que surgem no tecido muscular do útero são chamadas de miomas uterinos (caso contrário - lemioma ou miomas). A doença é benigna e se manifesta num contexto de desequilíbrio hormonal no corpo feminino, provocado por várias condições patológicas: pólipos, anovulações ou hiperplasia do tecido endometrial.
O tamanho dos miomas uterinos pode variar significativamente: de minúsculos (do tamanho de uma ervilha) a tumores que atingem tamanhos realmente gigantescos, quando os nódulos miomatosos aumentam para o volume de uma gravidez a termo e pesam mais de três quilos. A formação de miomas uterinos também é diferente - pode ser uma grande neoplasia ou um monte de pequenos tumores.
Tipos de miomas uterinos
Os especialistas subdividem os miomas uterinos nos seguintes tipos (dependendo do local de formação dos nódulos miomatosos):
- intersticial (intramural);
- subseroso (subperitoneal);
- submucoso (submucoso);
- intraligamentar (interligação).
Segundo dados oficiais das estatísticas médicas, na esmagadora maioria dos casos, a formação de miomas uterinos é de natureza múltipla, ou seja, vários nódulos miomatosos são formados simultaneamente, com tamanhos e localizações diferentes no tecido uterino.
Causas de miomas uterinos
As opiniões dos médicos modernos estão divididas sobre as verdadeiras causas da formação de miomas uterinos. A maioria dos especialistas tende a pensar sobre a natureza hormonal do início da doença e argumentar que é a proporção errada de hormônios sexuais no corpo feminino que é responsável pelo estado patológico da estrutura endometrial e distúrbios metabólicos.
As pesquisas mais recentes no campo da investigação das causas dos miomas uterinos comprovam que a etiologia da doença não é tão simples como é tradicionalmente descrita em livros de referência médica. As raízes da doença hoje incluem cada vez mais o impacto sobre o corpo da mulher de fatores psicossomáticos - estresse prolongado, condições depressivas, sentimento de desesperança, solidão, depressão, conflitos familiares prolongados, etc.
Além disso, as causas de miomas uterinos incluem os seguintes fatores patogênicos:
- submetido a cirurgia para interrupção artificial da gravidez (aborto);
- pressão alta;
- obesidade;
- diabetes;
- aumento dos níveis de estrogênios (hormônios sexuais femininos);
- falta de uma vida íntima completa.
O principal grupo de risco para o desenvolvimento de miomas uterinos inclui mulheres em idade fértil, sua porcentagem no número total de pacientes com miomas é (de acordo com várias fontes) de 20 a 50 por cento. Após a extinção da função reprodutiva da mulher, a taxa de incidência diminui significativamente.
Sintomas de miomas uterinos
Os sintomas mais característicos dos miomas uterinos incluem condições patológicas que devem necessariamente atrair a atenção da mulher - são sangramento menstrual inesperado intermenstrual e incomumente intenso.
A dor em miomas uterinos pode variar em intensidade e localização. Dor na região pélvica, via de regra, é descrita por mulheres enfermas como uma sensação de distensão constante, peso incompreensível e irracional na parte inferior do abdômen (sensação semelhante ocorre quando o mioma uterino atinge tamanhos grandes e começa a comprimir os órgãos internos localizados ao lado).
Neoplasias localizadas dentro da cavidade uterina podem projetar sensações dolorosas de natureza cólica, pois a camada muscular do útero tende a se contrair periodicamente, como se tentasse empurrar o mioma para dentro.
Sensações de dor aguda e paroxística indicam uma violação do fornecimento de sangue aos miomas uterinos.
Nódulos miomatosos indolores, mas bastante grandes, de forma irregular, localizados na linha média do abdome e com mobilidade, podem ser facilmente detectados com a autopalpação da cavidade abdominal.
As causas indiretas de miomas uterinos incluem anormalidades no funcionamento do sistema cardiovascular. Este fator se deve ao fato de que com uma doença de mioma uterino no corpo feminino, desenvolve anemia latente ou explícita, ou seja, há uma diminuição significativa no nível de hemoglobina no sangue. Em conexão direta com esta razão está o surgimento da síndrome da fadiga crônica, fadiga rápida, diminuição do desempenho e do humor.
O aumento da perda de sangue torna-se permanente e, sem tratamento adequado, os miomas uterinos assumem o caráter de uma condição crônica, que por sua vez causa disfunção de hematopoiese, coagulação do sangue e, por fim, leva a interrupções no funcionamento de todos os órgãos e sistemas do corpo feminino.
A presença de pelo menos um dos sintomas acima indica a suspeita de miomas uterinos. A admissão oportuna ao hospital, o exame clínico e laboratorial e o tratamento dos miomas uterinos garantem à mulher a cura completa e a preservação da saúde reprodutiva.
Diagnóstico de miomas uterinos
O estágio inicial da formação da doença é caracterizado por uma porcentagem extremamente baixa de diagnósticos de miomas uterinos. As mulheres de maneira alguma devem negligenciar as visitas regulares a uma instituição médica para um exame ginecológico preventivo. É o exame manual (bimanual) que permite diagnosticar os nódulos no útero na fase inicial, quando nenhum dos sinais anteriores da presença da doença se formou e não apareceu.
Para o diagnóstico mais preciso de miomas uterinos, um ginecologista pode prescrever os seguintes tipos de exames médicos:
- procedimento de ultrassom;
- histeroscopia;
- colposcopia;
- cervicoscopia;
- laparoscopia;
- culdoscopia;
- Exame de raio-x.
Levando em consideração as indicações, pode-se prescrever a coleta de tecidos do nódulo mioma para exame histológico e citológico (para excluir a possibilidade de malignidade da neoplasia).
Tratamento de miomas uterinos
Os métodos de tratamento dos miomas uterinos são divididos em cirúrgicos e medicamentosos. As indicações para uma operação cirúrgica de miomas uterinos são:
- sangramento prolongado profuso;
- desenvolver anemia no contexto de miomas uterinos;
- crescimento do tumor que progride rapidamente;
- infertilidade feminina causada pela localização atípica do nódulo miomatoso;
- mioma uterino, combinado com endometriose e tumor ovariano;
- suspeita de malignidade da neoplasia;
- localização submucosa dos miomas;
- localização cervical dos miomas;
- necrose de mioma.
Os medicamentos prescritos para o tratamento dos miomas uterinos incluem, em primeiro lugar, os agentes hormonais - progesterona e seus derivados.
O tratamento dos miomas uterinos com remédios populares é eficaz e justificado apenas nos casos em que a idade da mulher doente excede os 40-45 anos e há uma diminuição natural da produção dos hormônios sexuais femininos. Antes de iniciar o tratamento dos miomas uterinos com remédios naturais (remédios à base de ervas ou métodos homeopáticos), é necessária uma consulta preliminar com um médico.
Vídeo do YouTube relacionado ao artigo:
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
