Pulso baixo (fraco) na pressão normal
O conteúdo do artigo:
- O mecanismo de ocorrência de um pulso raro
- O que causa um pulso fraco na pressão normal
- Qual é a manifestação de um pulso reduzido na pressão normal em condições normais
- Pulso raro em pressão normal: o que fazer?
- Vídeo
Um pulso baixo com pressão normal ocorre em pessoas perfeitamente saudáveis, mas também pode ser um sinal de patologia.
Nesse caso, falam em bradicardia, que é diagnosticada quando a frequência das contrações do músculo cardíaco diminui para números que não ultrapassam 55-59 batimentos por minuto. No entanto, existem pessoas para as quais a frequência cardíaca (FC), mesmo em 45-50 batimentos / min, é a norma, portanto, apenas um especialista pode julgar se uma desaceleração na frequência cardíaca em um caso específico é bradicardia.
Baixas taxas de pulso, mantendo os níveis normais de pressão arterial são comuns em atletas
O mecanismo de ocorrência de um pulso raro
Normalmente, o miocárdio (camada muscular do coração) possui, entre outras, características importantes como excitabilidade, contratilidade e automatismo.
Automatismo é a habilidade de certas estruturas anatômicas na espessura do miocárdio de formarem um impulso nervoso de forma independente (sem a participação do sistema nervoso central).
A excitabilidade oferece a possibilidade de espalhar impulsos nervosos do marcapasso de primeira ordem (nó sinusal, onde ele se origina) em todas as partes do coração com sua excitação uniforme consistente.
Contratilidade é a capacidade das câmaras cardíacas, sob a influência dos impulsos nervosos de entrada, de trabalhar ritmicamente de acordo com um determinado algoritmo.
Devido à combinação desses fatores, o coração se contrai com certa frequência e força.
O sinal sobre a contração das células musculares do coração é formado no nó sinusal localizado no átrio direito. A partir daí, os impulsos chegam aos nódulos de ordem inferior e, como resultado, se propagam ao longo de fibras nervosas especiais através dos tecidos dos ventrículos.
Normalmente, os impulsos nervosos são formados em uma frequência que fornece 60-80 batimentos cardíacos por minuto. Nesse caso, ocorre uma contração coordenada dos átrios esquerdo e direito, ventrículos e seu subsequente relaxamento - essa cadeia de ações coordenadas é chamada de ciclo cardíaco.
Em alguns casos, há uma violação da formação e propagação de impulsos nos tecidos do coração:
- danos ao marca-passo e nódulos subjacentes;
- diminuição da atividade funcional do nó sinusal;
- violação da propagação do sinal do marca-passo ao longo das pernas e fibras do sistema condutor.
Quando a freqüência cardíaca cai, o pulso pode permanecer rítmico ou vacilar. Essa condição é conhecida como bradicardia (pulso rítmico) ou bradiarritmia (pulso irregular).
O que causa um pulso fraco na pressão normal
A bradicardia em pessoas saudáveis (fisiológica) se desenvolve nas seguintes situações:
- exposição prolongada a baixas temperaturas (hipotermia);
- boa aptidão física (bradicardia do atleta);
- velhice;
- características individuais (bradicardia constitucional hereditária);
- uma diminuição reflexa na freqüência cardíaca em resposta à estimulação das áreas afetadas.
Uma diminuição patológica da frequência cardíaca, que é uma manifestação de uma doença, pode se desenvolver devido a problemas cardiovasculares e em doenças de vários órgãos e sistemas.
Causas cardíacas (orgânicas) de baixa frequência cardíaca com pressão normal:
- síndrome do nódulo sinusal;
- sofreu um ataque cardíaco (alterações escleróticas no músculo cardíaco);
- dano metabólico aos cardiomiócitos;
- cardiomiodistrofia;
- miocardite;
- defeitos congênitos no desenvolvimento das estruturas do coração (defeitos).
Um pequeno pulso é freqüentemente observado na patologia endócrina: doenças das glândulas supra-renais (diminuição da atividade funcional) e hipotireoidismo.
Além disso, a bradicardia é frequentemente registrada em pacientes com intoxicação. Nesse caso, uma diminuição na freqüência cardíaca pode acompanhar tanto o envenenamento por venenos ou produtos químicos quanto a intoxicação endógena, por exemplo, no contexto de insuficiência renal ou hepática, hipercalcemia ou hipercalemia significativa.
A overdose de certos medicamentos pode levar a uma diminuição na taxa de pulso:
- drogas antiarrítmicas;
- drogas de ação central;
- bloqueadores beta;
- bloqueadores dos canais de cálcio não diidropiridínicos;
- Glicosídeos cardíacos;
- opiáceos.
Causas neurogênicas de baixa frequência cardíaca com pressão arterial normal:
- neuroses;
- disfunção autonômica somatoforme;
- síndrome hipertensiva-CSF;
- hemorragias sob a membrana aracnóide do cérebro;
- inflamação do ouvido interno.
Além disso, a bradicardia pode aparecer em uma pessoa que sofre de úlcera péptica, colelitíase ou urolitíase, glomerulonefrite aguda, ou em um paciente com hérnia hiatal por deslizamento, neoplasias volumétricas do mediastino, lesão cerebral traumática. A frequência cardíaca também diminui no período de recuperação após processos infecciosos agudos.
Qual é a manifestação de um pulso reduzido na pressão normal em condições normais
Muitos pacientes que sofrem de doenças cardiovasculares ou crônicas de outros órgãos estão preocupados em como não perder o desenvolvimento de bradicardia.
Você pode suspeitar de uma diminuição na frequência cardíaca em relação ao contexto de pressão arterial normal se sentir os seguintes sintomas periodicamente:
- ataques de tontura súbita surgindo contra um fundo de bem-estar completo (sem conexão com a sobrecarga física ou psicoemocional anterior);
- fraqueza desmotivada;
- falta de ar com pequenos esforços;
- dor aguda (ou desconforto vago) no peito à esquerda;
- sonolência;
- sensação de "cabeça velha", dor de cabeça;
- fadiga rápida e intolerância ao estresse habitual;
- diminuição do desempenho.
Em condições de desaceleração dos batimentos cardíacos, o corpo começa a sentir falta de oxigênio, pois a circulação do sangue pelo leito vascular (e, consequentemente, as trocas gasosas) se torna menos eficiente.
Se a bradicardia for acompanhada por batimento cardíaco irregular, o paciente pode sentir interrupções no trabalho do coração, uma sensação de parada cardíaca súbita de curto prazo. Essas queixas costumam ser acompanhadas por episódios de pânico repentino, ansiedade e medo da morte.
Pulso raro em pressão normal: o que fazer?
A forma de aumentar a frequência cardíaca é decidida pelo médico assistente. A farmacoterapia é selecionada individualmente para um paciente específico, levando em consideração as patologias existentes, a gravidade e as causas do desenvolvimento da bradicardia.
Os grupos de drogas mais comumente usados:
- simpaticomiméticos (adrenomiméticos);
- M-anticolinérgicos;
- metilxantinas.
O uso de medicamentos especiais é indicado quando a freqüência cardíaca cai para 40-38 batimentos por minuto ou menos.
Todos esses fundos têm efeito de curto prazo e são usados como ajuda de emergência. Atualmente, não existem medicamentos que podem aumentar de forma consistente a frequência cardíaca sem afetar a pressão arterial e sem efeitos colaterais de outros órgãos e sistemas. Por isso, com uma diminuição sistemática da frequência das contrações do músculo cardíaco, é imprescindível procurar a causa da doença. Para isso, é necessário entrar em contato com um cardiologista, pois a principal medida da bradicardia é o diagnóstico e o tratamento da patologia de base que a causa, e não tomar medicamentos que aumentem brevemente o pulso.
No entanto, há situações em que um pulso baixo com pressão estável é um único caso transitório. Nesse caso, você pode aumentar a frequência cardíaca em casa sem o uso de medicamentos.
Na ausência de patologia, o pulso pode ser aumentado comendo um pedaço de chocolate amargo
Na maioria das vezes, a pergunta "o que fazer com uma frequência cardíaca baixa em casa?" especialistas aconselham beber chá ou café forte e doce. Porém, deve-se lembrar que tal medida pode levar ao aumento da pressão arterial, o que é indesejável para pacientes hipertensos. Esta recomendação deve ser tratada com cautela em pacientes com diabetes mellitus.
Várias maneiras de aumentar sua frequência cardíaca sem medicação:
- tomar adaptógenos, tinturas tônicas (ginseng, espinheiro, roseira brava, geléia real, eleutherococcus, etc.);
- atividade física dosada;
- ducha fria e quente;
- consumir várias fatias de chocolate amargo com alto teor de cacau (72-75% ou mais).
Apesar do fato de que na maioria dos casos os métodos listados demonstram uma eficiência bastante alta, isso não significa que eles são garantidos para ajudar a enfrentar a bradicardia.
Se, no contexto de pulso baixo (mesmo mantendo a pressão usual), o paciente está preocupado com a deterioração do bem-estar, todas as medidas trazem alívio de curto prazo ou são ineficazes, é necessário procurar ajuda médica.
Vídeo
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Terapia Olesya Smolnyakova, farmacologia clínica e farmacoterapia Sobre o autor
Educação: superior, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), especialidade "General Medicine", qualificação "Doctor". 2008-2012 - Aluno de Pós-Graduação do Departamento de Farmacologia Clínica, KSMU, Candidato em Ciências Médicas (2013, especialidade “Farmacologia, Farmacologia Clínica”). 2014-2015 - reconversão profissional, especialidade "Gestão na educação", FSBEI HPE "KSU".
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