Pulso baixo com alta pressão - o que fazer?
O conteúdo do artigo:
- Características da frequência cardíaca e seus desvios
- Causas de pulso baixo com pressão alta
- Pressão alta e pulso baixo - o que fazer?
- Vídeo
Um pulso baixo em alta pressão pode indicar descompensação e insuficiência funcional do sistema cardiovascular.
A hipertensão arterial (PA) não leva apenas a sintomas desagradáveis, mas também provoca complicações bastante perigosas no sistema cardiovascular, rins e cérebro. Por esse motivo, não ignore os sinais de hipertensão, você precisa consultar um médico o mais rápido possível. A primeira coisa que o médico fará é medir a pressão e o pulso. As características da frequência cardíaca na hipertensão são extremamente importantes no entendimento da patogênese da doença, bem como suas consequências.
Baixa frequência cardíaca na hipertensão pode indicar diminuição da função cardíaca
Características da frequência cardíaca e seus desvios
A pressão é uma das principais características do sistema circulatório, mas não é mantida apenas pelo trabalho do coração e dos vasos sanguíneos. A pressão arterial tem uma regulação complexa, que é produzida pela via neuro-humoral (ações conjuntas do sistema nervoso e hormônios altamente ativos). Há mais um parâmetro que caracteriza o trabalho do coração. Este é o pulso.
O pulso possui várias características. Normalmente, o pulso é medido no punho, por onde passa a artéria radial. O pulso pode ser bem palpado (normal) ou filiforme (com contrações fracas do coração, sua insuficiência funcional), tenso ou não (determinado pela força que deve ser aplicada à artéria para comprimi-la e o pulso parou - este é um sinal seguro de hipertensão) … O ritmo do pulso também é medido (os pulsos da onda de pulso devem ser separados por aproximadamente os mesmos intervalos de tempo, caso contrário, isso pode indicar arritmia) e sua frequência.
Em média, em um adulto, a taxa de pulso é igual ao número de contrações do músculo cardíaco e oscila na faixa de 55 a 70 batimentos por minuto. Se a frequência cardíaca for mais alta, eles falam em taquicardia e, se for mais baixa, em bradicardia.
Em um estado de pressão alta, o coração geralmente se contrai mais rápido e mais forte do que o normal - com hipertensão, o pulso sobe significativamente; para nivelar essa condição, até drogas especiais são prescritas para reduzir a freqüência cardíaca. Mas às vezes há um pulso reduzido com aumento da pressão. Este é um sinal desfavorável, o que significa que a capacidade do coração de manter o funcionamento normal está reduzida, o que pode levar à insuficiência vascular.
Um pulso raro pode ser a causa de circulação sanguínea insuficiente em órgãos-chave - cérebro, rins, coração, pulmões. Isso acarreta uma diminuição na capacidade das células desses órgãos de funcionar plenamente e, eventualmente, sua morte.
Causas de pulso baixo com pressão alta
Por que há pulso baixo na pressão alta? Os pequenos indicadores de frequência cardíaca nem sempre têm uma razão orgânica - pode ser na bradicardia, que é característica de algumas pessoas, no estado do sistema nervoso autônomo.
Além disso, as causas temporárias de um pulso raro podem ser:
- tomar medicamentos. Alguns medicamentos para pressão arterial afetam sua frequência cardíaca (por exemplo, beta-bloqueadores). Isso faz o coração bater mais devagar, embora a pressão também diminua com o pulso, isso proporciona um efeito terapêutico. Com a hipersecreção de renina, essas drogas reduzem fracamente a pressão, mas o pulso cai;
- a hipotermia é uma causa comum de bradicardia na vida cotidiana. Essa condição não está diretamente relacionada à pressão, mas o paciente associa qualquer doença à hipertensão normal. Para corrigir a bradicardia pelo frio, você só precisa fazer um aquecimento;
- bradicardia compensatória - observada em atletas nos quais o músculo cardíaco está altamente desenvolvido. Ao mesmo tempo, atletas profissionais, mesmo em repouso, têm pulso abaixo de 50, às vezes em torno de 40. A pressão pode aumentar, mas o pulso permanecerá baixo.
Se um pulso raro for detectado constantemente no contexto de hipertensão arterial, isso indica um efeito desfavorável de um aumento prolongado da pressão arterial nos órgãos. Razões possíveis:
- A isquemia do músculo cardíaco é uma condição comum que pode ocorrer devido ao vasoespasmo, durante o exercício, na presença de alterações ateroscleróticas nos vasos coronários. A isquemia é desagradável pelos seus sintomas (falta de ar, dor no peito, sensação de aperto) e consequências perigosas - depois de muito tempo sem oxigênio, as células começam a morrer, é possível um ataque cardíaco;
- arritmias são uma ocorrência comum quando o coração está sobrecarregado, o que acontece com a hipertensão. O que esse estado significa? Pelo menos isso o coração não consegue lidar e por que há falhas em seu sistema de condução. Além de corrigir a pressão, é necessário normalizar o equilíbrio água-sal;
- dilatação ou hipertrofia - ocorre em pessoas que sofrem de hipertensão há muito tempo, especialmente em idosos. Devido à alta pressão de ação constante, as câmaras do coração são distendidas e a parede é esvaziada ou, ao contrário, hipertrofiada. Em todos os casos, a passagem do impulso ao longo dessa parede é retardada, o que é mostrado no pulso;
- bloqueio cardíaco - existem vários tipos de bloqueios, incluindo completos e incompletos. Isso pode ser devido ao trofismo insuficiente do coração, mas freqüentemente atua como uma doença independente;
- processos inflamatórios no coração são uma patologia perigosa rara, mas requer hospitalização imediata. Este grupo inclui inflamação de várias membranas do coração - pericardite, miocardite, endocardite. Devido à inflamação, as contrações do coração visivelmente diminuem a velocidade, enfraquecem;
- doenças endócrinas. A frequência cardíaca também é regulada por hormônios. Por exemplo, com síntese insuficiente de hormônios tireoidianos, o pulso será infrequente.
Uma das consequências mais perigosas da hipertensão é uma crise hipertensiva. O pulso pode diagnosticar danos ao coração. Se durante uma crise a pressão sobe e o pulso cai (cai para 35 batidas em alguns casos), então o trabalho do coração fica gravemente deprimido, a crise é reconhecida como complicada e requer cuidados médicos especiais, pois ameaça a vida.
Pressão alta e pulso baixo - o que fazer?
Você não deve ignorar as condições dolorosas associadas à hipertensão, qualquer que seja o pulso. É necessário lidar com o tratamento da patologia.
Em casa, você pode usar remédios populares, mas isso só deve ser feito após consultar um médico e excluir condições perigosas. Recomenda-se beber decocções e chás de freixo, viburnum, hortelã, espinheiro, camomila. As substâncias contidas nessas plantas reduzem a pressão arterial e têm efeito sedativo, acalma.
O tratamento de patologias associadas a alterações na pressão arterial e frequência cardíaca deve ser feito sob a supervisão de um médico
Um remédio para reduzir rapidamente a pressão arterial são as compressas de vinagre para os pés. A água é diluída com vinagre, uma toalha é embebida nesta solução, que deve ser enrolada em volta das pernas. Os vasos se expandem e a pressão cai - o mecanismo de ação aqui é reflexo.
Como tratar a hipertensão com frequência cardíaca baixa quando as medidas preventivas e os remédios populares não ajudam? Nesse caso, são prescritos os medicamentos dos seguintes grupos (eles são selecionados de forma que o medicamento não altere a frequência cardíaca):
- Bloqueadores da ECA (enzima de conversão da angiotensina) - reduzem a pressão ao influenciar a síntese da angiotensina II, mas não afetam a atividade cardíaca.
- Diuréticos - uma diminuição no volume de sangue circulante leva a uma queda na pressão arterial e também evita o estiramento das câmaras cardíacas. O principal é controlar a frequência e tomá-los observando rigorosamente a dosagem prescrita, já que o uso prolongado é sinônimo de falta de potássio, o que também diminui o pulso.
- Os bloqueadores dos receptores da angiotensina são um novo grupo de drogas cuja ação é antagonizar a angiotensina, enquanto não há efeito no pulso.
- Magnésia (sulfato de magnésio) - O magnésio desempenha um papel importante na contração do músculo cardíaco, produz simultaneamente um forte efeito vasodilatador e aumenta a frequência cardíaca.
- Alfa-bloqueadores - afetam diretamente o sistema adrenérgico, dilatando os vasos sanguíneos e aumentando o pulso.
Os mais eficazes são os medicamentos combinados que combinam vários grupos: Enap, Tonorma, Prestarium e outros.
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Nikita Gaidukov Sobre o autor
Educação: Aluno do 4º ano da Faculdade de Medicina nº 1, com especialização em Medicina Geral, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Experiência profissional: Enfermeira do departamento de cardiologia do Hospital Regional de Tyachiv nº 1, geneticista / biólogo molecular no Laboratório de Reação em Cadeia da Polimerase em VNMU em homenagem N. I. Pirogov.
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