Fração de ejeção - qual é a norma?
O conceito de "fração de ejeção" não interessa apenas aos especialistas. Qualquer pessoa que esteja sendo submetida a exames ou tratamento para doenças do coração e dos vasos sanguíneos pode se deparar com um conceito como a fração de ejeção. Na maioria das vezes, o paciente ouve esse termo pela primeira vez, passando por um exame de ultrassom do coração - ecografia dinâmica ou exame de contraste de raios-X. Na Rússia, milhares de pessoas exigem exames de imagem diários. Mais frequentemente, é realizado um exame de ultrassom do músculo cardíaco. É após essa pesquisa que o paciente se depara com a pergunta: fração de ejeção - qual é a norma? Você pode obter as informações mais precisas com seu médico. Neste artigo, também tentaremos responder a essa pergunta.
Doença cardíaca em nosso país
As doenças do sistema cardiovascular em países civilizados são a primeira causa de morte para a maioria da população. Na Rússia, as doenças isquêmicas do coração e outras doenças do sistema circulatório são extremamente comuns. Após 40 anos, o risco de adoecer torna-se especialmente alto. Os fatores de risco para problemas cardiovasculares são sexo masculino, tabagismo, estilo de vida sedentário, distúrbios do metabolismo de carboidratos, colesterol alto, pressão alta e alguns outros. No caso de você ter vários fatores de risco ou queixas do sistema cardiovascular, vale a pena procurar ajuda médica de um clínico geral ou cardiologista para exame. Com o auxílio de equipamentos especiais, o médico determinará o tamanho da fração de ejeção do ventrículo esquerdo e outros parâmetros e, portanto, a presença de insuficiência cardíaca.
Que exames um cardiologista pode prescrever?
O médico pode ser alertado pelas queixas do paciente de dor na região do coração, dor no peito, interrupções no trabalho do coração, palpitações cardíacas, falta de ar durante o esforço, tontura, desmaios, inchaço nas pernas, fadiga, diminuição do desempenho, fraqueza. Os primeiros estudos são geralmente um eletrocardiograma e um exame bioquímico de sangue. Além disso, pode-se realizar o monitoramento Holter do eletrocardiograma, bicicleta ergométrica e exame de ultrassom do coração.
Quais estudos mostrarão a fração de ejeção
A ultrassonografia cardíaca, assim como a ventriculografia radiopaca ou isotópica, pode fornecer informações sobre a fração de ejeção ventricular direita e esquerda. O exame de ultrassom é o mais barato, seguro e menos oneroso para o paciente. Mesmo as máquinas de ultrassom mais simples são capazes de dar uma ideia da fração do débito cardíaco.
Fração de ejeção do coração
A fração de ejeção é uma medida da eficiência do coração a cada batimento. A fração de ejeção é geralmente chamada de porcentagem do volume de sangue ejetado para os vasos do ventrículo do coração durante cada contração. Se houvesse 100 ml de sangue no ventrículo e após a contração do coração 60 ml caíssem na aorta, então podemos dizer que a fração de ejeção foi de 60%. Quando você ouve o termo fração de ejeção, geralmente se refere à função do ventrículo esquerdo do coração. O sangue do ventrículo esquerdo entra na circulação sistêmica. É a insuficiência ventricular esquerda que mais frequentemente leva ao desenvolvimento do quadro clínico de insuficiência cardíaca. A fração de ejeção do ventrículo direito também pode ser avaliada pelo exame de ultrassom do coração.
Fração de ejeção - qual é a norma?
Um coração saudável, mesmo em repouso, joga mais da metade do sangue do ventrículo esquerdo para os vasos a cada batida. Se esse número for muito menor, então estamos falando de insuficiência cardíaca. Essa condição pode ser causada por isquemia miocárdica, cardiomiopatia, defeitos cardíacos e outras doenças. Portanto, a norma da fração de ejeção do ventrículo esquerdo é de 55-70%. Um valor de 40-55% indica que a fração de ejeção está abaixo do normal. Um indicador inferior a 40% indica a presença de insuficiência cardíaca. Com uma redução na fração de ejeção do ventrículo esquerdo inferior a 35%, o paciente apresenta um alto risco de interrupções do trabalho cardíaco com risco de vida.
Baixa fração de ejeção
Agora que você conhece suas diretrizes de fração de ejeção, pode ver como seu coração está funcionando. Se a fração de ejeção do ventrículo esquerdo estiver abaixo do normal na ecocardiografia, você deve consultar seu médico imediatamente. É importante para o cardiologista não apenas descobrir que existe insuficiência cardíaca, mas também a causa dessa condição. Portanto, após o exame de ultrassom, outros tipos de diagnósticos podem ser realizados. A baixa fração de ejeção pode ser um fator predisponente para mal-estar, inchaço e falta de ar. Atualmente, no arsenal de um cardiologista, existem remédios para o tratamento de doenças que causam uma baixa fração de ejeção. O principal é a constante observação ambulatorial do paciente. Em muitas cidades, dispensários cardiológicos especializados foram organizados para acompanhamento gratuito de pacientes com insuficiência cardíaca. O cardiologista pode prescrever o tratamento conservador com comprimidos ou procedimentos cirúrgicos.
Tratamentos para baixa fração de ejeção cardíaca
Se a insuficiência cardíaca for a causa da baixa fração de ejeção do coração, será necessário um tratamento adequado. Recomenda-se ao paciente restringir a ingestão de líquidos na dieta, que é inferior a 2 litros por dia. Além disso, o paciente terá que parar de usar sal de cozinha na alimentação. O cardiologista pode prescrever medicamentos como diuréticos, digoxina, inibidores da ECA ou beta-bloqueadores. Os medicamentos diuréticos reduzem um pouco o volume do sangue circulante e, portanto, a quantidade de trabalho para o coração. Outros medicamentos reduzem a demanda de oxigênio do músculo cardíaco, tornam sua função mais eficaz, mas menos onerosa.
Um papel cada vez mais importante é desempenhado pelo tratamento cirúrgico de uma fração reduzida do débito cardíaco. As operações foram desenvolvidas para restaurar o fluxo sanguíneo nos vasos coronários na doença isquêmica do coração. A cirurgia também é usada para tratar doenças valvulares graves. Pelas indicações, podem ser instalados marcapassos cardíacos artificiais, evitando arritmia no paciente e eliminando fibrilação. As intervenções cardíacas são operações difíceis e de longo prazo que exigem qualificações extremamente altas de um cirurgião e anestesiologista. Portanto, essas operações geralmente são realizadas apenas em centros especializados nas grandes cidades.
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