Síndrome Hipotalâmica
Um complexo sintomático complexo caracterizado por distúrbios tróficos, endócrinos, autonômicos e metabólicos, que se desenvolve no contexto de danos à região hipotalâmica, é denominado síndrome hipotalâmica.
Existem as seguintes formas da doença:
- Vegetativo-vascular;
- Epilepsia diencefálica (hipotalâmica);
- Neurotrófico;
- Violação de termorregulação;
- Pseudo-neurastênica;
- Psicopatológico;
- Neuromuscular;
- Distúrbios do sono e vigília.
Mais frequentemente na prática médica, a forma vegetativo-vascular é encontrada - 32%, uma síndrome com predominância de distúrbios endócrinos metabólicos é detectada em 27% dos pacientes com síndrome hipotalâmica, 10% dos pacientes encontram-se com uma forma neuromuscular e 4% com uma violação da termorregulação.
As possíveis complicações do complexo sintomático são ginecomastia, degeneração ovariana e distrofia miocárdica.
Causas da síndrome hipotalâmica
A doença pode ocorrer no contexto de trauma craniocerebral, neuroinfecção e intoxicação aguda e crônica, insuficiência da circulação cerebral, doenças crônicas e distúrbios endócrinos de órgãos internos. Além disso, as causas da síndrome hipotalâmica podem ser tumores cerebrais, trauma psicológico, estresse, tensão mental e intoxicação por álcool.
Sintomas da síndrome hipotalâmica
Os sintomas mais comuns da síndrome hipotalâmica são:
- Doenças neuroendócrinas vegeto-vasculares;
- Distúrbios do sono e vigília;
- Violação da termorregulação e aumento da sudorese;
- Fadiga aumentada e fraqueza geral;
- Sensação de falta de ar;
- Fezes instáveis;
- Dor na região do coração e instabilidade do pulso;
- Taquicardia e assimetria da pressão arterial;
- Tremor dos dedos dos braços estendidos e pálpebras;
- Tendência a reações alérgicas;
- Dermografismo grave e distúrbios emocionais.
Freqüentemente, mudanças nas condições climáticas, estresse emocional, fatores dolorosos e menstruação provocam paroxismos vasculares-vegetativos na síndrome hipotalâmica. Esses ataques geralmente começam mais perto da noite, nada prenuncia o seu início, duram em média de 15 minutos a 3 horas ou mais. A maioria dos pacientes com síndrome hipotalâmica tem hiperinsulinismo com tolerância à glicose diminuída, bem como metabolismo de sal de água e gordura prejudicado.
Síndrome hipotalâmica da puberdade
A expressão clínica da função adreno-corticotrópica prejudicada da hipófise é a síndrome hipotalâmica da puberdade.
Normalmente, a causa do aparecimento da doença não pode ser estabelecida; no entanto, dores de garganta frequentes, intoxicações e infecções crônicas na infância, trauma do nascimento e consumo excessivo de álcool na adolescência desempenham um papel significativo no desenvolvimento da síndrome.
A síndrome hipotalâmica da puberdade se desenvolve em crianças de 12 a 15 anos, menos frequentemente em 17 a 19 anos, com mais frequência em mulheres. Pacientes no período de 11 a 13 anos começam a crescer vigorosamente, esta característica é especialmente perceptível em homens jovens, que rapidamente superam seus pares em crescimento.
Os sintomas da síndrome hipotalâmica da puberdade são os seguintes:
- Dores de cabeça freqüentes;
- Sede;
- Fadiga aumentada;
- Excesso de peso;
- Transtornos neuropsiquiátricos - choro, depressão e irritabilidade;
- Aumento persistente da pressão arterial;
- Fome insaciável;
- Hipertensão transitória;
- Hiperqueratose em locais de fricção da roupa, na região lombar, pregas cervicais, superfície externa dos ombros e articulações do cotovelo;
- Violação do ciclo menstrual.
A deposição de gordura ocorre principalmente na região das glândulas mamárias, nádegas, púbis e cintura escapular, o que faz com que o pescoço pareça grosso e curto, os ombros do paciente se levantem, o rosto se torne arredondado e um rubor patológico apareça nas bochechas.
Nos pacientes com síndrome puberal hipotalâmica, o trofismo cutâneo é perturbado, adquire coloração mármore-cianótica e torna-se frio ao toque, principalmente nas coxas e nádegas. Freqüentemente, no abdômen, ombros, glândulas mamárias, tórax e nádegas, são formadas listras estriadas avermelhadas, com menos frequência cianóticas-roxas.
As meninas desenvolvem características sexuais secundárias antes do previsto, a aparência dos meninos torna-se afeminada, os pelos faciais não crescem nem um pouco, ou não crescem muito, mesmo no final da puberdade.
Diagnóstico da síndrome hipotalâmica
Para o diagnóstico e posterior consulta de tratamento adequado, o paciente deve procurar ajuda médica de um neurologista. O médico deve determinar a etiologia da síndrome hipotalâmica e o principal componente da doença; os resultados do teste de Zimnitsky e da curva de açúcar, eletroencefalografia e termometria em três pontos são de particular importância no diagnóstico. Para esclarecer o diagnóstico, a ultrassonografia e a tomografia computadorizada das glândulas adrenais também são necessárias.
Tratamento para Síndrome Hipotalâmica
Depois de confirmar o diagnóstico, o médico procede à seleção da terapia adequada. A base para o tratamento da síndrome hipotalâmica é o uso de uma série de medicamentos, a saber:
- Meios cuja ação visa o tratamento da doença de base;
- Afeta seletivamente o estado do tônus parassimpático e simpático - Bellaspon, Pirroxan, Obzidan, Platifilina, bloqueadores ganglionares e preparações de beladona;
- Antidepressivos e ansiolíticos;
- Glucose, Hemodeza e solução isotônica de cloreto de sódio (para desintoxicação do corpo);
- Agentes fortificantes.
Recentemente, o método da acupuntura tem se tornado cada vez mais popular no tratamento da síndrome hipotalâmica, uma vez que sua eficácia é comprovada pelos resultados de muitos pacientes.
Se a doença for acompanhada por uma violação do metabolismo dos carboidratos, o paciente é prescrito uma dieta especial, terapia com vitaminas, anorexantes e biguanidas.
Além disso, o tratamento da síndrome hipotalâmica deve incluir a limitação da sobrecarga mental e física do paciente, excluindo a vigília noturna, sob a supervisão de um médico, o paciente deve realizar exercícios terapêuticos e frequentar fisioterapia.
A síndrome hipotalâmica é um complexo de sintomas complexos decorrente de lesão cerebral traumática, estresse, tensão mental, distúrbios endócrinos, etc. O diagnóstico e o tratamento da doença devem ser feitos pelo neurologista, é importante saber que a automedicação pode levar a consequências irreversíveis.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
