Insuficiência renal aguda
Breve descrição da doença
Insuficiência renal aguda é entendida como a interrupção abrupta ou diminuição repentina do desempenho de ambos os rins (ou a única no caso de pessoas que já tiveram um rim removido). Ao mesmo tempo, os órgãos não podem mais desempenhar as funções de filtração, excreção e secreção que lhes são atribuídas. Isso é exatamente o que a insuficiência renal aguda é perigosa. O tratamento da doença depende das razões pelas quais foi causada, das doenças concomitantes e de vários outros fatores importantes.
Insuficiência renal aguda - causas da doença
- trauma, sepse, queimaduras graves, choque alérgico e outros fenômenos que levam a sangramento prolongado e irrigação sanguínea insuficiente do tecido renal. Resultado semelhante também é observado com grande perda de água e uso descontrolado de diuréticos;
- efeitos tóxicos, efeitos colaterais de certos medicamentos, doença renal (glomerulonefrite aguda, hipertensão arterial, lesões reumáticas);
- bloqueio do trato urinário ou compressão durante um processo tumoral. Nesse caso, a pessoa desenvolve primeiro um leve edema, que cresce com o tempo e leva à necrose do tecido renal.
Insuficiência renal aguda - sintomas da doença
- uma diminuição na quantidade de urina (oligúria) ou sua ausência completa (anúria);
- deterioração geral do bem-estar do paciente;
- náusea, vômito, diarreia;
- falta de apetite;
- fígado aumentado e inchaço dos membros;
- reação inibida do paciente a ações e estímulos habituais. Às vezes, a aparente apatia é substituída por excitação.
A insuficiência renal aguda faz com que os rins parem de funcionar para manter o equilíbrio eletrolítico do sangue. Como resultado, os vasos sanguíneos começam a circular produtos do metabolismo das proteínas - creatinina e ureia - por todo o corpo. Ao mesmo tempo, as funções secretoras dos rins são interrompidas e o número de glóbulos vermelhos diminui. A insuficiência renal aguda, que não foi tratada ou foi realizada em violação dos princípios geralmente aceitos, leva a sérias complicações e interrupções no funcionamento de todos os principais sistemas do corpo.
Insuficiência renal aguda - tratamento e prognóstico
Nas fases iniciais da doença, é necessário tomar medidas para eliminar as causas da insuficiência renal aguda, que podem incluir várias doenças e todos os tipos de processos patológicos. Em caso de grande perda de sangue, os médicos usam substitutos especiais do sangue. Nesse caso, é necessário eliminar as toxinas do corpo o mais rápido possível. Para tanto, prescreve-se ao paciente lavagem gástrica e antídotos, por exemplo, unitiol, cuja principal tarefa é reter os venenos e evitar que se espalhem pelo corpo humano. Para a purificação do sangue, são utilizados equipamentos médicos modernos, em particular plasmaférese. Se o paciente apresentar obstrução do trato urinário, é necessário restaurar a patência ou realizar uma punção para drenar a urina acumulada.
No que diz respeito ao tratamento direto da insuficiência renal aguda. Os diuréticos osmóticos (sorbitol, manitol) são os mais comumente usados atualmente. Eles são especialmente eficazes nos estágios iniciais da doença. Ao mesmo tempo, os médicos monitoram o balanço hídrico, a quantidade de eletrólitos e uréia no sangue. O paciente é prescrito uma dieta restrita, hormônios anabólicos e vitamina E. Na ausência de dinâmica positiva, os especialistas da instituição médica estão considerando o uso de hemodiálise.
As projeções do tratamento dependem da dinâmica da doença. Por via de regra, após os cuidados médicos prestados, os rins restauram a sua capacidade de trabalho num período de 6 meses a 2 anos.
Insuficiência renal aguda em crianças
Em crianças, a doença se manifesta com os mesmos sintomas dos adultos. Condicionalmente, o curso da doença pode ser dividido em três fases:
- na primeira fase, prevalecem os sintomas gerais, repetindo os sintomas da doença ou do veneno, de onde surgiu a insuficiência;
- uma diminuição acentuada ou ausência completa de diurese (urinar), vômitos, dor de estômago, fezes instáveis;
- restauração gradual da diurese no contexto de aumento do consumo de água e distúrbios no equilíbrio eletrolítico do sangue.
É necessário iniciar o tratamento da doença imediatamente após um diagnóstico preciso. Em primeiro lugar, é necessário eliminar a causa da insuficiência renal aguda em crianças. Ao mesmo tempo, o fluxo sanguíneo renal adequado também é mantido, a transfusão de plasma é realizada e os vasodilatadores são administrados, se, naturalmente, o médico assistente o permitir. Como os adultos, as crianças devem seguir uma dieta estrita de carboidratos. A escolha dos medicamentos apresenta alguma dificuldade devido às inúmeras contra-indicações, portanto não nos deteremos neste ponto em detalhes, cabendo ao pessoal de uma instituição médica especializada a decisão sobre a indicação de medicamentos específicos.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
