Insuficiência Renal Crônica - Causas, Estágios, Tratamento

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Insuficiência renal crônica

Breve descrição da doença

A insuficiência renal crônica é uma diminuição lenta e gradual da função renal até a morte completa (necrose) do tecido renal como resultado da disseminação do processo patológico. Hoje, a doença ocorre em 200-500 pessoas em um milhão de habitantes da Terra, porém, os estudos existentes nos permitem concluir que nos próximos anos o número de pacientes que necessitam de tratamento para insuficiência renal crônica aumentará em 10-12%.

Causas da insuficiência renal crônica

Na esmagadora maioria dos casos, o dano ao tecido renal ocorre devido a várias doenças:

• doença renal, incluindo pielonefrite crônica e glomerulonefrite;
• diabetes mellitus, amiloidose e outras doenças associadas a distúrbios metabólicos;
• doença renal hereditária;
• esclerodermia, lúpus eritematoso sistêmico;
• doenças que levam à diminuição do fluxo sanguíneo renal, incluindo hipertensão arterial

Todas as doenças inflamatórias e infecciosas acima causam a morte dos néfrons, as principais células de trabalho do tecido renal. Como consequência, isso leva a distúrbios no equilíbrio hidroeletrolítico no corpo, distúrbios no processo metabólico, acidose e outras consequências graves.

Estágios da insuficiência renal crônica

• latente - os pacientes não fazem nenhuma reclamação especial. Algumas pessoas apresentam: aumento da fadiga, boca seca, fraqueza, proteínas na urina e alterações na composição eletrolítica do sangue;
• compensado - as queixas dos pacientes tornam-se mais frequentes, pois os sintomas começam a se manifestar com muito mais intensidade. Além disso, uma pessoa tem um débito urinário aumentado (até 2,5 litros por dia) e alterações desfavoráveis são encontradas na análise do sangue;
• intermitente - um aumento constante nos produtos do metabolismo do nitrogênio no sangue, o nível de ureia e creatinina é registrado. Os pacientes sentem fraqueza, sede, boca seca e diminuição do apetite, fadiga rápida com o menor esforço físico. A pele humana fica com icterícia;
• a fase terminal - os rins param de lidar com o processamento e remoção de substâncias nocivas, a composição eletrolítica do sangue é perturbada, o nível de creatinina, ureia e ácido úrico aumenta fortemente. Tudo isso leva à uremia, ou seja, a quantidade de urina excretada por dia é reduzida aos limites mais baixos possíveis. Nesse estágio, a insuficiência renal crônica causa danos a todos os principais sistemas do corpo, incluindo os sistemas cardiovascular e respiratório.

Com o curso prolongado da doença, produtos metabólicos nitrogenados começam a ser excretados com o suor, e um cheiro constante de urina sai do paciente. Observamos também que o tratamento inadequado da insuficiência renal crônica ou sua ausência completa leva a alterações irreversíveis e à necessidade de transplante renal.

Tratamento para insuficiência renal crônica

As principais atividades visam retardar a progressão da doença. Para tanto (independente do estágio da insuficiência renal crônica), os médicos, em primeiro lugar, identificam a causa da doença e trabalham para eliminá-la. Ao mesmo tempo, o paciente recebe um regime especial de trabalho e descanso, uma dieta rigorosa, tomando medicamentos, principalmente anabolizantes e lespenephril.

No caso de a insuficiência renal crônica evoluir para o estágio térmico, os métodos de tratamento conservador padrão não trazem um resultado satisfatório. Durante este período, é necessário remover os produtos metabólicos acumulados do sangue do paciente. Via de regra, a hemodiálise é usada para resolver esse problema complexo - o sangue de uma pessoa passa por um sistema especial no qual entra em contato com a solução de diálise e se livra de substâncias nocivas, após o que retorna ao sistema circulatório do paciente. Em uma semana, é desejável que o paciente realize pelo menos 3 sessões de diálise com duração de 3-5 horas.

Estudos médicos realizados nas maiores clínicas do mundo mostram que, com o auxílio da hemodiálise, a expectativa de vida dos pacientes com insuficiência renal crônica diagnosticada aumenta para 25 anos.

Freqüentemente, há situações em que a insuficiência renal crônica leva à necrose completa do tecido renal, e eles não podem mais desempenhar suas funções, mesmo com a prestação de cuidados médicos qualificados e constantes. Nesses casos, o método mais radical de tratamento deve ser usado - um transplante de rim saudável.

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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!