Gastrite Aguda - Sintomas, Tratamento, Dieta, Gastrite Aguda Em Crianças

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Gastrite aguda

O conteúdo do artigo:

1. Causas e fatores de risco
2. Formas da doença
3. Sintomas de gastrite aguda
4. Características do curso da gastrite aguda em crianças
5. Diagnóstico
6. Tratamento de gastrite aguda
7. Dieta para gastrite aguda
8. Possíveis complicações e consequências
9. Previsão
10. Prevenção

A gastrite aguda é uma inflamação aguda da membrana mucosa da parede do estômago. A doença afeta pessoas de todas as faixas etárias, tanto homens quanto mulheres. Esta é uma das patologias gastroenterológicas mais comuns.

Comer alimentos de baixa qualidade e / ou irritantes para o estômago pode causar gastrite aguda.

Causas e fatores de risco

A gastrite aguda é uma doença polietiológica, ou seja, ocorre sob a influência de vários fatores causais simultaneamente. Os motivos que levam ao desenvolvimento da inflamação aguda da mucosa gástrica subdividem-se em exógenos (ação externa) e endógenos (certos distúrbios do próprio corpo).

Os mais comuns são:

• comer produtos de má qualidade e / ou irritantes para a mucosa gástrica;
• o uso de álcool forte (vodka, conhaque, rum, etc.);
• Infecção por Helicobacter pylori;
• tomar certos medicamentos (salicilatos e outros antiinflamatórios não esteroidais, glicocorticóides, etc.).

Além disso, a gastrite aguda pode ser causada por intoxicação com sais e álcalis, exposição à radiação (gastrite por radiação), ingestão de corpos estranhos no estômago, alergias alimentares, bem como algumas doenças infecciosas (sarampo, escarlatina, hepatite viral, etc.). Em mulheres grávidas, a gastrite aguda se desenvolve sob a influência de toxicose, má nutrição.

Formas da doença

Dependendo do curso do processo patológico e da natureza do dano à mucosa gástrica, as seguintes formas de gastrite aguda são distinguidas:

• catarral (banal, simples, superficial);
• fibrinoso;
• corrosivo (químico tóxico, necrótico);
• fleumático (purulento).

A forma mais comum de gastrite aguda é a catarral, caracterizada por um processo inflamatório da camada superficial da mucosa gástrica. Esta forma inclui gastrite alimentar (comida) e alérgica.

Na forma fibrinosa da doença, ocorrem alterações necróticas na membrana mucosa, bem como a formação de uma membrana mucosa sobre ela, fracamente conectada aos tecidos subjacentes e de fácil separação (forma cruposa). Nas lesões mais profundas, quando o filme é separado, numerosas úlceras se abrem na superfície da membrana mucosa (profundas, forma de difteria). Este tipo inclui gastrite causada por envenenamento com certos compostos químicos e doenças infecciosas graves.

A gastrite corrosiva aguda, na qual as camadas mais profundas da parede gástrica estão envolvidas no processo patológico, são divididas em necrose seca (coagulação) e necrose úmida (coliquação). Uma forma corrosiva aguda da doença se desenvolve sob a influência de produtos químicos agressivos na parede do estômago - ácidos, álcalis, sais de metais pesados.

A gastrite aguda flegmonosa ocorre em um contexto de lesão da mucosa gástrica devido a trauma, tratamento de tumor estomacal e algumas infecções graves. Com essa forma de gastrite, a inflamação purulenta que ocorre na parede se espalha ao longo da mucosa gástrica. Para a forma flegmonosa, existe um alto risco de desenvolver complicações graves (por exemplo, peritonite).

A gastrite é classificada de acordo com o local da inflamação

Dependendo da localização da inflamação:

• gastrite aguda local (focal) - subdividida, dependendo da localização do foco, em fúndica, antral, piloroantral e piloroduodenal;
• difusa - a inflamação afeta toda a mucosa gástrica.

Sintomas de gastrite aguda

O quadro clínico da gastrite aguda varia dependendo da forma da doença. Os primeiros sinais aparecem, via de regra, 6–12 horas após a exposição a um fator nocivo.

Os principais sintomas da gastrite aguda são:

• dor e peso no epigástrio;
• náusea;
• vômito misturado com bile e muco;
• diminuição do apetite;
• gosto desagradável na boca;
• salivação aumentada.

Com o desenvolvimento de gastrite aguda após ingestão de alimentos contaminados com patógenos, a temperatura corporal aumenta, diarréia repetida, fraqueza progressiva, sinais de desidratação e mau hálito são característicos.

Dor e peso no epigástrio são os principais sintomas da gastrite aguda

A gastrite flegmonosa aguda se manifesta por febre, calafrios, vômitos (pode-se encontrar pus no vômito), cólicas fortes na região epigástrica. Taquicardia, enchimento fraco do pulso, dor aguda no abdômen à palpação.

O quadro clínico da gastrite corrosiva aguda está associado à ação de um químico que lesa a mucosa gástrica. Além de dores agudas no epigástrio, há queimaduras nos lábios e na mucosa oral, hiperemia da mucosa oral, dificuldade para engolir, dores intensas na cavidade oral, faringe, esôfago. O vômito não traz alívio, sangue é encontrado no vômito e fragmentos da membrana mucosa da parede do tubo digestivo podem estar contidos. A dor intensa geralmente causa choque.

Na gastrite aguda de etiologia alérgica, as manifestações de alergia se juntam a distúrbios dispépticos: erupções cutâneas acompanhadas de coceira, eritema, angioedema, etc.

Características do curso da gastrite aguda em crianças

O desenvolvimento de gastrite aguda em crianças é facilitado por uma violação da dieta, uma dieta desequilibrada, falta de higiene, estresse físico e / ou psicoemocional excessivo.

A principal forma de gastrite em crianças, geralmente diagnosticada na escola primária e na adolescência, é a gastrite catarral aguda. Os principais sinais de gastrite aguda em crianças:

• distúrbios dispépticos;
• sinais de intoxicação corporal (fraqueza, febre, distúrbios do sono);
• dor na região epigástrica;
• diminuição do apetite;
• náusea, vômito;
• violação do funcionamento do sistema cardiovascular;
• sinais de desidratação (com vômitos frequentes, diarreia intensa).

Em crianças, a gastrite aguda pode ser causada por dieta inadequada e desequilibrada.

A desidratação é perigosa porque a criança pode desenvolver insuficiência renal aguda. Com uma forma grave de gastrite aguda em crianças, pode desenvolver-se intoxicação geral, até insuficiência cardíaca.

Diagnóstico

O diagnóstico de gastrite aguda é baseado em dados obtidos durante o exame instrumental e laboratorial, incluindo:

• coleção de anamnese, reclamações;
• exame objetivo;
• análises químicas e bacteriológicas de fluidos biológicos (vômitos, fezes, etc.);
• estudo da secreção gástrica;
• exame de sangue geral e bioquímico;
• análise geral de urina;
• coprograma, análise de sangue oculto nas fezes;
• Exame de raios-X com contraste;
• Ultra-som.

Para detectar a infecção por Helicobacter pylori, são realizados um ensaio imunoenzimático, uma reação em cadeia da polimerase de sangue e fezes e um teste de respiração da urease.

Em alguns casos, para esclarecer o diagnóstico requer:

• gastroscopia;
• biópsia endoscópica;
• tomografia computadorizada espiral multislice;
• eletrocardiografia, etc.

Um ensaio de imunoabsorção enzimática ajuda a determinar a infecção com a bactéria Helicobacter pylori

O diagnóstico diferencial com forma gástrica de infarto do miocárdio, intoxicação alimentar, apendicite aguda, colecistite, pancreatite, úlcera gástrica, trombose vascular mesentérica é realizada.

Tratamento de gastrite aguda

O esquema de tratamento da gastrite aguda depende de fatores como a forma e extensão do processo patológico, bem como do estado geral do paciente.

Para gastrite catarral aguda, pode ser necessária a lavagem gástrica com um tubo e a limpeza do intestino. Os pacientes recebem dieta, repouso ou repouso semi-leito por vários dias. A terapia medicamentosa consiste no uso de agentes envolventes, enterosorbentes, analgésicos e antiespasmódicos. Na gastrite aguda de etiologia bacteriana, são prescritos medicamentos antibacterianos.

Gastrite flegmonosa e corrosiva aguda requer tratamento cirúrgico

No caso de gastrite corrosiva aguda, os produtos químicos corrosivos devem ser removidos do estômago. Os pacientes são submetidos a lavagem gástrica com uma sonda para água de lavagem limpa, alívio da dor com analgésicos não narcóticos ou narcóticos e eliminação de sinais de insuficiência vascular aguda. Com desidratação grave do corpo, os pacientes são submetidos à terapia de infusão com soluções eletrolíticas isotônicas. Com perfuração, alterações cicatriciais no estômago, bem como estenose esofágica, a intervenção cirúrgica está indicada.

Com a forma fleumática da doença, também recorrem ao tratamento cirúrgico. De acordo com as indicações, realiza-se: gastrotomia, drenagem de foco purulento, remoção cirúrgica (ressecção) de parte do estômago ou gastrectomia.

Dieta para gastrite aguda

A dieta para gastrite aguda é um componente importante do tratamento, pois contribui para a recuperação precoce da mucosa gástrica lesada. Nos primeiros dias após o aparecimento da doença, recomenda-se evitar comer. A temperatura do líquido consumido nesse período deve ser confortável para a mucosa gástrica, pois ingerir líquido muito quente ou frio pode agravar a irritação da mucosa. Por 2-3 dias, alimentos líquidos podem ser introduzidos na dieta.

No futuro, dependendo do curso da doença e da acidez do estômago do paciente, a tabela dietética nº 1 ou nº 2 será exibida.

A tabela de dieta número 1 é uma dieta fisiologicamente completa em termos de conteúdo de proteínas, gorduras e carboidratos. A ingestão de alimentos que irritam a mucosa gástrica, excitam fortemente a secreção gástrica, são de difícil digestão e permanecem por muito tempo no estômago é limitada. Os alimentos são cozinhados principalmente em água ou vapor. A ingestão de sal é limitada.

Na gastrite aguda, a tabela alimentar nº 1 ou nº 2 é mostrada

Tabela de dieta nº 2 - é permitido o uso de produtos que estimulem a secreção moderada do trato digestivo. Os pratos são usados cozidos, cozidos e assados. Alimentos que irritam a mucosa gástrica e demoram muito para digerir são excluídos da dieta alimentar.

Na fase de recuperação, a dieta para gastrite aguda contribui para a normalização das funções secretoras e motoras do estômago com uma dieta completa e exclui irritação adicional da mucosa gástrica.

Possíveis complicações e consequências

Na ausência de tratamento adequado, a gastrite aguda pode se tornar crônica. Além disso, a doença pode ser complicada pelo desenvolvimento de insuficiência cardiovascular, renal e hepática, sangramento gastrointestinal e complicações sépticas purulentas. A gastrite corrosiva aguda pode causar perfuração da parede do estômago e penetração do conteúdo do estômago em órgãos próximos, desenvolvimento de peritonite, choque, alterações cicatriciais na membrana mucosa do trato digestivo, estreitamento do esôfago. A recuperação da membrana mucosa após uma queimadura química não é possível em todos os casos. A gastrite purulenta aguda pode ser complicada por pleurisia, piotórax, sepse, abscessos abdominais, mediastinite, etc.

Previsão

Com o diagnóstico e tratamento oportunos da gastrite catarral aguda, o prognóstico da doença é favorável.

A gastrite aguda de etiologia infecciosa pode ser perigosa para pacientes debilitados e idosos no contexto de outras doenças internas. A gravidade e a duração da gastrite aguda de etiologia endógena dependem do curso do principal processo patológico que a causou.

O prognóstico mais desfavorável para as formas corrosivas e fleumáticas de gastrite aguda - a mortalidade nestes casos chega a 50%. O desfecho fatal é possível nos primeiros dias do início da doença, principalmente devido ao desenvolvimento de peritonite purulenta, sepse, abscessos abdominais e choque.

Prevenção

A prevenção da gastrite aguda é baseada em uma série de medidas:

• exclusão de produtos de baixa qualidade da dieta;
• tratamento oportuno de doenças de órgãos internos;
• rejeição de maus hábitos;
• o uso de medicamentos estritamente de acordo com a prescrição médica, na dosagem prescrita;
• cumprimento das normas de higiene pessoal;
• exame preventivo regular por gastroenterologista em caso de história de gastrite aguda (mesmo na ausência de sintomas).

Para prevenir o desenvolvimento de gastrite aguda em crianças, é recomendado:

• organizar uma alimentação adequada, usar apenas produtos frescos e de boa qualidade no preparo das refeições das crianças;
• acostumar as crianças às regras de higiene pessoal;
• evite o estresse psicoemocional;
• submeter-se a exames preventivos regulares.

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Anna Aksenova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: 2004-2007 "First Kiev Medical College" especialidade "Diagnóstico de laboratório".

As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!