Brilinta - Instruções De Uso, Preço, Comprimidos De 90 Mg, Análogos, Comentários

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Brilinta

Brilinta: instruções de uso e revisões

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Brilinta

Código ATX: B01AC24

Ingrediente ativo: ticagrelor (Ticagrelor)

Fabricante: AstraZeneca AB (Suécia); ZiO-Health, JSC (Rússia)

Descrição e foto atualizadas: 2019-08-27

Preços em farmácias: a partir de 2.478 rublos.

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Brilinta é um medicamento que inibe a agregação plaquetária.

Forma de liberação e composição

O medicamento é produzido na forma de comprimidos revestidos por película: invólucro de filme biconvexo, redondo, rosa ou amarelo (60 ou 90 mg, respectivamente), com gravação em um lado - o número "60" ou "90" acima da letra T (14 unidades. em blisters de Al / PVC / PVDC, em caixa de papelão com primeiro controle de abertura 1, 4 ou 12 blisters e instruções de uso de Brilints).

1 comprimido contém:

• substância ativa: ticagrelor - 60 ou 90 mg;
• componentes auxiliares: manitol, hidrogenofosfato de cálcio, carboximetilamido de sódio, hiprolose, estearato de magnésio;
• invólucro do filme: hipromelose 2910, dióxido de titânio (E171), macrogol 400; adicionalmente para 60 mg - óxido negro de tinta de ferro, óxido de tinta vermelha de ferro; adicionalmente para 90 mg - talco, tingir óxido de ferro de amarelo.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

O componente ativo de Brilinta - ticagrelor é um representante da classe química das ciclopentiltriazolopirimidinas, um antagonista seletivo e reversível do receptor P2Y12 de ação direta. A substância evita a ativação dependente de P2Y12 mediada por ADP (mediada por difosfato de adenosina) e a agregação plaquetária. O ticagrelor não impede a ligação do ADP, mas quando interage com o receptor P2Y12 de plaquetas, a transdução de sinal induzida pelo ADP é evitada. Uma vez que as plaquetas estão envolvidas na iniciação e / ou ocorrência de complicações trombóticas da aterosclerose, foi demonstrado que, no contexto da inibição da função plaquetária, a probabilidade de eventos cardiovasculares, como acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio ou morte, diminui.

O ticagrelor tem um mecanismo de ação adicional, enquanto as concentrações locais de adenosina endógena aumentam (inibição do transportador de nucleosídeo tipo 1 de equilíbrio endógeno - ENT-1).

A formação de adenosina ocorre localmente em locais de hipóxia e lesão tecidual, que é proporcionada pela liberação de ATP (trifosfato de adenosina) e ADP. Uma vez que na natureza a clivagem da adenosina é limitada ao espaço intracelular, a inibição de ENT-1 pela substância leva a um aumento em T _1/2 (meia-vida) de adenosina e, assim, a um aumento em sua concentração extracelular local contra o fundo de um aumento na resposta de adenosina local. O ticagrelor não tem efeito direto clinicamente significativo nos receptores de adenosina (A1, A2A, A2B, A3), e a substância também não é metabolizada em adenosina.

Os principais efeitos da adenosina são vasodilatação, cardioproteção, inibição da agregação plaquetária, modulação da inflamação e dispneia, que podem afetar o quadro clínico do ticagrelor.

O ticagrelor em voluntários saudáveis e em pacientes com SCA (síndrome coronariana aguda) potencializa os efeitos da adenosina, como vasodilatação (avaliada por um aumento no fluxo sanguíneo coronário), inibição da função plaquetária e dispneia. Apesar disso, a relação entre o aumento das concentrações locais de adenosina e os resultados clínicos (morbidade e mortalidade) não foi comprovada.

Em pacientes com evolução estável da doença arterial coronariana (doença cardíaca coronária) no contexto do uso de AAS (ácido acetilsalicílico), o ticagrelor começa a ter um efeito rápido. Isso é confirmado pelos resultados da determinação do valor médio de IAT (inibição da agregação plaquetária).

Ao planejar a CRM (cirurgia de revascularização do miocárdio), deve-se ter em mente que a probabilidade de sangramento aumenta quando o ticagrelor é interrompido menos de 96 horas antes do procedimento.

Ao mudar de clopidogrel (1 vez por dia, 75 mg) para Brilinta (2 vezes ao dia, 90 mg), um aumento no valor IAT absoluto de 26,4% é observado, e ao mudar de ticagrelor para clopidogrel, o valor IAT absoluto diminui em 24, cinco%. A terapia de clopidogrel para ticagrelor pode ser alterada sem interromper o efeito antitrombótico.

A eficácia clínica de Brilinta foi confirmada pelos resultados de dois estudos de fase 3: o estudo PLATO (síndrome coronariana aguda), o estudo PEGASUS (história de enfarte do miocárdio com carga).

No processo de comparação da eficácia do ticagrelor nas doses de 90 e 60 mg, o uso do ticagrelor na dose de 60 mg apresentou melhor tolerância e perfil de segurança em relação ao risco de sangramento e dispneia. A este respeito, a fim de prevenir a ocorrência de complicações aterotrombóticas (morte cardiovascular, infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral), recomenda-se que os pacientes com história de infarto do miocárdio sobrecarregados (o infarto do miocárdio foi adiado há um ano ou mais) e a presença de alto risco de desenvolver complicações aterotrombóticas tomem 60 mg Brilints 2 vezes ao dia em combinação com ASA.

Com terapia 2 vezes ao dia com 60 mg, o desfecho primário combinado de morte cardiovascular, acidente vascular cerebral e infarto do miocárdio é significativamente reduzido.

Quando combinado com o AAS, observa-se diminuição do número de óbitos por causas cardiovasculares e óbitos por outras causas (não foi alcançada significância estatística).

O uso de ticagrelor pode ser continuado enquanto o paciente permanecer com alto risco de complicações aterotrombóticas.

A eficácia de Brilinta na dose de 60 mg 2 vezes ao dia foi demonstrada em vários subgrupos de pacientes, independentemente do sexo, peso corporal, região e anamnese. Também não depende do uso de outras drogas cardiovasculares, incluindo hipolipemiantes, beta-bloqueadores, inibidores da ECA (enzima conversora da angiotensina), antagonistas do receptor da angiotensina II, bloqueadores dos canais de cálcio, inibidores da bomba de prótons e nitratos.

Farmacocinética

O ticagrelor é caracterizado por farmacocinética linear; a exposição da substância e do seu metabolito ativo (AR-C124910XX) é aproximadamente proporcional à dose até 1260 mg.

O ticagrelor é absorvido rapidamente, o T _max médio (tempo para atingir a concentração máxima da substância) é de cerca de 1,5 horas. A formação do metabolito principal (também ativo) AR-C124910XX, em circulação no sangue, ocorre rapidamente com um T _máx médio _de aproximadamente 2,5 horas. Depois de tomar com o estômago vazio com uma dose de 90 mg, C _max (concentração máxima da substância) é 529 ng / ml, AUC (área sob a curva de concentração-tempo) - 3451 ng × h / ml. A proporção de C _max e AUC do metabólito para ticagrelor é de 0,28 e 0,42, respectivamente.

A biodisponibilidade absoluta média da substância é de 36%. Observa-se um aumento na AUC do ticagrelor em 21% e uma diminuição na _{Cmax do} metabólito ativo em 22% devido à ingestão de alimentos gordurosos. Estas alterações têm significado clínico mínimo e, portanto, Brilinta pode ser usado independentemente do regime e dieta alimentar.

Ticagrelor na forma de uma suspensão obtida pela dissolução de comprimidos triturados em água potável, tomado por via oral ou introduzido através de uma sonda nasogástrica no estômago, é bioequivalente a uma substância administrada por via oral na forma de comprimidos (AUC e C _{max de} ticagrelor e seu metabólito principal estão na faixa de 80 a 125%) A exposição inicial no caso de tomar a suspensão (30 e 60 minutos após a administração) é superior à de ticagrelor na forma de comprimidos Brilinta, mas mais tarde (no intervalo de 2–48 horas) o perfil de concentração é praticamente o mesmo.

O ticagrelor e o seu metabolito ativo têm um elevado nível de ligação às proteínas plasmáticas (> 99%). V _d (volume de distribuição) de ticagrelor em equilíbrio é 87,5 litros.

A principal isoenzima responsável pelo metabolismo do ticagrelor e pela formação de um metabólito ativo é o CYP3A4; sua interação com outros substratos do CYP3A pode variar desde a ativação até a inibição. O ticagrelor e seu metabólito ativo são inibidores fracos da glicoproteína-P (gp-P).

A atividade do metabólito principal foi confirmada pelos resultados da avaliação da ligação do receptor ADP plaquetário a P2Y12. A exposição sistêmica do AR-C124910XX é cerca de 30–40% da exposição do ticagrelor.

A principal via de excreção da substância é o metabolismo hepático. Com a excreção do ticagrelor marcado com isótopos, cerca de 84% da radioatividade é liberada em média (com fezes - 57,8%, com urina - 26,5%). A excreção de ticagrelor e AR-C124910XX na urina é inferior a 1% da dose. O metabólito ativo é excretado principalmente na bile. O T _1/2 médio _de ticagrelor e AR-C124910XX é de 7 e 8,5 horas, respectivamente.

Em doentes idosos (75 anos ou mais) com ACS, existe uma exposição mais elevada de ticagrelor (os valores de C _max e AUC são aproximadamente 25% superiores) e um metabolito ativo em comparação com doentes jovens. Essas diferenças não são consideradas clinicamente significativas.

Não há informações sobre o uso de ticagrelor em crianças.

As mulheres têm uma exposição mais elevada a ticagrelor e AR-C124910XX em comparação com os homens. Essas diferenças não são consideradas clinicamente significativas.

Em doentes com compromisso renal grave (com depuração da creatinina <30 ml / min), em comparação com doentes sem compromisso renal, a exposição de ticagrelor é aproximadamente 20% inferior e o metabolito ativo é aproximadamente 17% superior.

Em pacientes com insuficiência hepática leve, os valores de C _max e AUC de ticagrelor aumentam (em 12 e 23%, respectivamente, em comparação com voluntários saudáveis), enquanto o efeito de Brilinta no IAT é comparável em ambos os grupos. Nenhum ajuste de dose é necessário para esta categoria de pacientes. A experiência do uso do medicamento em pacientes com disfunção hepática moderada e grave é insuficiente / ausente.

O valor da biodisponibilidade média de ticagrelor em pacientes asiáticos é maior do que em pacientes da raça caucasiana, em 39%, e em pacientes da raça negróide, é menor em 18%. Em estudos de farmacologia clínica, a C _max e a AUC da substância nos japoneses são aproximadamente 40% (após a correção do peso corporal - em 20%) maiores do que nos caucasianos.

Indicações de uso

Brilinta é usado como parte de uma terapia complexa com ácido acetilsalicílico para a prevenção de eventos aterotrombóticos (morte cardiovascular, infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral) na síndrome coronariana aguda (angina de peito instável, infarto do miocárdio com / sem elevação do segmento ST), incluindo em pacientes após cirurgia de revascularização do miocárdio (CABG), intervenção coronária percutânea (ICP) ou farmacoterapia.

Contra-indicações

Absoluto:

• sangramento patológico na fase ativa;
• história de hemorragia cerebral;
• insuficiência hepática: para 60 mg - grave; para 90 mg - moderado a grave;
• hemodiálise (não existem dados sobre a segurança e eficácia de Brilinta);
• uso combinado com inibidores potentes do CYP3A4 (cetoconazol, claritromicina, nefazodona, ritonavir, atazanavir);
• gravidez e período de amamentação (dados de estudos perinatais ausentes ou limitados);
• crianças e adolescentes até 18 anos de idade (não existem dados sobre a segurança e eficácia de Brilinta neste grupo etário);
• hipersensibilidade à substância ativa ou componentes auxiliares da droga.

Relativo (os comprimidos Brilint devem ser tomados com cautela):

• uma predisposição para o desenvolvimento de sangramento (lesões recentes, operações recentes, distúrbios hemorrágicos, sangramento gastrointestinal ativo ou recente);
• terapia concomitante com drogas que aumentam o risco de sangramento [antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), anticoagulantes orais e / ou fibrinolíticos], por 24 horas antes de tomar ticagrelor;
• risco aumentado de desenvolver bradicardia [síndrome do nó do seio (pacientes sem marca-passo), bloqueio atrioventricular grau II ou III, desmaios associados a bradicardia], uma vez que a experiência de uso clínico de Brilinta é insuficiente;
• uso combinado com drogas que causam bradicardia;
• doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e asma brônquica (com dispneia prolongada, novo episódio ou agravamento da dispneia, é necessário exame; em caso de intolerância, deve-se suspender a terapia com ticagrelor);
• violações da função hepática de gravidade moderada (para 60 mg);
• história de hiperuricemia ou artrite gotosa (o uso de ticagrelor para nefropatia hiperuricêmica deve ser evitado);
• uso combinado com digoxina [se indicado, recomenda-se monitoramento clínico e laboratorial cuidadoso da freqüência cardíaca (FC), eletrocardiograma (ECG) e concentração plasmática de digoxina];
• uso combinado com inibidores potentes da glicoproteína-P (quinidina e verapamil), uma vez que não existem dados clínicos.

O uso de ticagrelor com ácido acetilsalicílico em uma alta dose de manutenção ≥ 300 mg não é recomendado.

Ao usar Brilinta, um aumento na creatinina sérica pode ser observado e, portanto, uma avaliação da função renal é necessária de acordo com a prática clínica de rotina, pacientes com mais de 75 anos de idade precisam de atenção especial, pacientes com insuficiência renal moderada a grave, e cautela é necessária em terapia de combinação com antagonistas do receptor da angiotensina.

Brilinta, instruções de uso: método e dosagem

Os comprimidos de Brilint são tomados por via oral, independentemente da refeição.

Quando as dificuldades em engolir comprimidos deve ser moído para um pó fino, agita-se em ¹ / ₂ chávena de água potável e a suspensão resultante é beber imediatamente. Em seguida, despeje o mesmo volume de água potável em um copo e beba novamente para obter a dose total da droga. É permitida a injeção da suspensão por sonda nasogástrica, após a administração, é novamente lavada com água para que a dose do medicamento entre completamente no estômago do paciente.

Com uma história carregada de infarto do miocárdio (transferido há um ano ou mais), uma dose de ataque não é necessária, a dose recomendada é 60 mg 2 vezes ao dia. É possível iniciar a terapia independentemente do uso prévio de antiagregantes plaquetários e da interrupção do tratamento.

Recomenda-se o uso prolongado do medicamento, exceto em casos de necessidade clínica de retirada precoce. A experiência de uso de Brilinta em uma dose única de 60 mg por mais de 3 anos em pacientes com história de enfarte do miocárdio está ausente.

No tratamento da síndrome coronária aguda (com angina de peito instável, enfarte do miocárdio sem / com elevação do segmento ST), no início da utilização, é prescrita uma dose de carga única - 180 mg (dois comprimidos Brilint de 90 mg), depois - duas vezes por dia, 90 mg. Ao mesmo tempo, é necessário tomar ácido acetilsalicílico diariamente na dose de 75 mg a 150 mg (na ausência de contra-indicações específicas).

A duração recomendada da terapia com o fármaco de Brilinta é de 12 meses, exceto nos casos de comprovada necessidade de retirada precoce do fármaco. Os dados sobre o uso de ticagrelor ao longo de 12 meses são limitados.

Os doentes que começaram a tomar uma dose de Brilinta 90 mg 2 vezes ao dia durante um quadro agudo, após 1 ano, podem reduzir a dose única para 60 mg sem interrupção.

É aconselhável evitar interrupções na terapia, mas ao pular a próxima dose, tome apenas a próxima dose (1 comprimido de 90 mg) no momento apropriado.

Na síndrome coronária aguda, a suspensão precoce de qualquer terapia antiplaquetária, incluindo o fármaco de Brilint, pode aumentar a probabilidade de enfarte do miocárdio ou morte cardiovascular devido à doença subjacente. Portanto, a descontinuação prematura do medicamento deve ser evitada.

Se necessário, os pacientes que tomam clopidogrel podem ser transferidos para ticagrelor.

Efeitos colaterais

As reações adversas mais comuns ao tomar ticagrelor são: hematomas, hemorragias nasais, falta de ar.

Outros efeitos colaterais Brilints classificados por sistema de órgãos e incidência usando a seguinte gradação: muito comuns (≥ 1/10), frequentemente (≥ 1/100 - <1/10), raramente (≥ 1/1000 - <1/100), raramente (≥ 1/10 000 - <1/1000):

• metabolismo: raramente - hiperuricemia, um aumento na concentração plasmática de ácido úrico;
• sistema nervoso: infrequentemente - hemorragia cerebral / intracraniana, acidente vascular cerebral hemorrágico, dor de cabeça, tontura; raramente - confusão, parestesia;
• órgão de visão: infrequentemente - hemorragias (intraocular, conjuntival, retinal);
• órgão da audição: raramente - vertigem, hemorragia no ouvido;
• sistema respiratório: frequentemente - hemorragias nasais, falta de ar (durante o esforço, em repouso, à noite); infrequentemente - hemoptise;
• sistema digestivo: frequentemente - sangramento gastrointestinal, sangramento retal, sangramento intestinal, melena, teste de sangue oculto positivo; infrequentemente - sangramento de úlceras (trato gastrointestinal, estômago, duodeno, úlcera péptica), sangramento hemorroidal, gastrite, sangramento na cavidade oral (incluindo gengiva), vômitos, diarréia, dor abdominal, náusea, dispepsia; raramente - constipação, sangramento retroperitoneal;
• pele e tecidos subcutâneos: frequentemente - hemorragias subcutâneas ou cutâneas (hematoma subcutâneo, petéquias), hematomas (equimoses, hematomas, equimoses, tendência aumentada para hematomas, hematoma traumático); infrequentemente - erupção na pele, coceira;
• sistema musculoesquelético: raramente - hemartrose;
• sistema urinário: infrequentemente - hematúria, sangramento do trato urinário;
• sistema reprodutivo: infrequentemente - sangramento vaginal (incluindo metrorragia);
• resultados laboratoriais: raramente - um aumento no conteúdo de creatinina no sangue;
• outras reações: raramente - sangramento traumático, sangramento de uma ferida.

Overdose

Uma dose única de ticagrelor até 900 mg é geralmente bem tolerada.

Os principais sintomas de uma sobredosagem: efeitos adversos no trato gastrointestinal (limitantes da dose); pausas ventriculares e falta de ar. Devido à inibição das plaquetas, um aumento na duração da hemorragia é considerado como a ação farmacológica putativa de Brilinta.

Terapia: controle do quadro para identificação de reações indesejadas, sendo possível monitoração de ECG; tratamento sintomático de acordo com os padrões locais. Se ocorrer sangramento, medidas de suporte apropriadas são necessárias.

O antídoto é desconhecido. É improvável que o ticagrelor seja eliminado por hemodiálise.

Instruções Especiais

O medicamento de Brilint é prescrito após uma avaliação cuidadosa da relação entre os benefícios da prevenção de eventos aterotrombóticos e o risco de aumento da probabilidade de sangramento.

Não existem dados sobre a eficácia hemostática das transfusões de plaquetas durante o tratamento com ticagrelor. Brilinta pode inibir as plaquetas transfundidas no sangue.

A hemostasia pode ser aumentada pelo tratamento com antifibrinolíticos (ácidos aminocapróico ou tranexâmico) e / ou fator VIIa ativado por recombinante. Depois de diagnosticar a causa da hemorragia e interrompê-la, é permitido retomar o tratamento com Brilinta.

O paciente é obrigado a informar o médico assistente sobre a terapia de Brilinta antes de iniciar novos medicamentos ou uma operação planejada.

Com a CABG, a incidência de hemorragia grave no caso de tomar ticagrelor em todos os dias após a descontinuação da terapêutica é a mesma que com clopidogrel, exceto no primeiro dia, quando a probabilidade de hemorragia grave é maior quando se toma Brilinta.

A marcação de uma operação planejada, na qual um efeito antitrombótico é indesejável, requer o cancelamento da terapia com o fármaco de Brilint 7 dias antes da cirurgia.

A falta de ar devido ao uso de Brilinta é geralmente de intensidade leve a moderada e muitas vezes desaparece com o tratamento continuado.

O uso de ticagrelor pode aumentar o nível de creatinina; o mecanismo deste efeito é desconhecido. Mas a este respeito, é necessário avaliar a função renal um mês após o início da ingestão de Brilinta e, a seguir, de acordo com a prática clínica de rotina. Deve ser dada atenção especial a pacientes com mais de 75 anos de idade, pacientes com insuficiência renal moderada a grave e recebendo terapia com antagonistas dos receptores da angiotensina.

O risco de hiperuricemia é maior com a terapia com ticagrelor do que com clopidogrel.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

O efeito de Brilinta na capacidade de controlar mecanismos complexos e conduzir veículos não foi estudado. Mas deve-se ter em mente que durante o tratamento da síndrome coronariana aguda foram observadas tonturas e confusão. No caso do desenvolvimento de tais efeitos colaterais, os pacientes precisam ter cuidado ao realizar tipos de trabalho que requeiram maior concentração de atenção e velocidade das reações psicomotoras.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Brilinta não é prescrito durante a gravidez / lactação.

Mulheres em idade reprodutiva devem usar métodos contraceptivos apropriados para evitar a gravidez durante a terapia.

Uso infantil

Brilinta não é prescrito para pacientes com menos de 18 anos de idade.

Com função renal prejudicada

A recepção de Brilinta está contra-indicada em pacientes em hemodiálise.

Por violações da função hepática

Comprimidos na dosagem de 60 mg:

• insuficiência hepática grave: a terapia é contra-indicada;
• compromisso hepático moderado: Brilinta deve ser usado com cautela sob supervisão médica.

Comprimidos na dosagem de 90 mg: com insuficiência hepática moderada ou grave, a terapia é contra-indicada.

Uso em idosos

Devido ao fato de que a terapia com Brilinta pode ser acompanhada por um aumento da creatinina sérica, ao avaliar a função renal de acordo com a prática clínica de rotina, atenção especial deve ser dada aos pacientes com mais de 75 anos de idade.

Interações medicamentosas

• claritromicina, cetoconazol, nefazodona, atazanavir, ritonavir (inibidores potentes do CYP3A4): o uso concomitante é contra-indicado porque pode levar a um aumento significativo da exposição ao ticagrelor;
• rifampicina, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital (indutores potentes do CYP3A4): a co-administração pode reduzir a exposição e eficácia do ticagrelor;
• cisaprida e alcalóides da cravagem do centeio (substratos do CYP3A4 com um índice terapêutico estreito): o ticagrelor pode aumentar a exposição a estas substâncias;
• sinvastatina, lovastatina: não é recomendado o uso em uma dose de mais de 40 mg por dia em conjunto com ticagrelor;
• verapamil, quinidina (inibidores potentes da glicoproteína P): teoricamente capazes de aumentar a exposição do ticagrelor, mas não há dados confiáveis sobre essa interação; se necessário, esta terapia combinada deve ser realizada com cautela;
• levonorgestrel, etinilestradiol (contraceptivos orais): ticagrelor aumenta a exposição do etinilestradiol em 20%, mas não afeta a farmacocinética do levonorgestrel; não tem um efeito clinicamente significativo na eficácia da contracepção;
• ácido acetilsalicílico, inibidores da bomba de prótons, estatinas, beta-bloqueadores, inibidores da enzima de conversão da angiotensina, antagonistas do receptor da angiotensina (no quadro da administração a longo prazo), heparina, heparinas de baixo peso molecular, inibidores dos receptores da glicoproteína IIb / IIIa (para administração intravenosa) interações indesejáveis significativas com base nos resultados dos estudos;
• enoxaparina, desmopressina, heparina (medicamentos que afetam a hemostasia): efeitos sobre o tempo de tromboplastina parcial ativada (APTT), tempo de coagulação ativada (ABC) e estudos do fator Xa não foram registrados, no entanto, é necessário cuidado quando usado com ticagrelor devido a potenciais interações farmacodinâmicas;
• sertralina, paroxetina, citalopram (inibidores seletivos da recaptação da serotonina): deve-se ter cautela em relação a notificações de hemorragias subcutâneas no contexto de seu uso combinado com Brilinta;
• suco de toranja: com uso diário em grandes volumes (a partir de 200 ml 3 vezes ao dia), houve aumento de 2 vezes na exposição ao ticagrelor; prevê-se que este aumento na exposição ao ticagrelor seja clinicamente insignificante na maioria dos pacientes.

Análogos

Os análogos de Brilinta são: Deplatt-75, Agrenox, Domenan, Tromboredutina, Monafram, Kardutol, Cardogrel, Klapitax, Rutsiromab, Zilt, Aggregal, Detromb e outros.

Termos e condições de armazenamento

Manter fora do alcance das crianças a uma temperatura não superior a 30 ° C.

Prazo de validade: comprimidos de 60 mg - 2 anos; comprimidos de 90 mg - 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre Brilint

De acordo com as avaliações, Brilinta é um medicamento eficaz que raramente causa efeitos colaterais. A principal desvantagem é o alto custo do medicamento, sendo geralmente prescrito longo período de internação e não havendo análogos para a substância ativa.

O preço do Brilinta nas farmácias

O preço aproximado do Brilinta é: comprimidos de 60 mg, 168 unid. - 8043 rublos, comprimidos de 90 mg, 56 unid. - 4.334–4800 rublos, comprimidos de 90 mg, 168 pcs. - 12.950-14.500 rublos.

Brilinta: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Brilinta 60 mg comprimidos revestidos por película 56 unid. 2478 RUB Comprar

Comprimidos Brilinta p.o. 60mg 56 Pcs. 2848 RUB Comprar

Brilinta 90 mg comprimidos revestidos por película 56 unid. 3905 RUB Comprar

Comprimidos Brilinta p.p. 90 mg 56 Pcs. RUB 5004 Comprar

Brilinta 60 mg comprimidos revestidos por película 168 unid. RUB 6993 Comprar

Brilinta 90 mg comprimidos revestidos por película 168 unid. RUB 12060 Comprar

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!