Onicomicose
A onicomicose é uma doença das unhas causada por uma infecção fúngica. Esta patologia é muito comum, apenas 10-20% da população mundial sofre de onicomicose. Os agentes causadores da infecção são mais freqüentemente dermatófitos, um pouco menos freqüentemente - tricofitose, microsporia e epidermofitose. Muitas vezes, a atividade dos dermatófitos é complicada pelo desenvolvimento concomitante de fungos leveduriformes ou mofados, que aumentam as manifestações negativas da doença e causam resistência à terapia.
Epidemiologia e patogênese
A infecção com onicomicose ocorre ao visitar banhos, saunas, piscinas e outros locais públicos. Você pode ser infectado com onicomicose tocando em bancos, grades, caminhos, tapetes e quaisquer outros objetos na superfície dos quais caiam flocos de pele contendo microorganismos patogênicos. Também observamos que todos os patógenos que causam onicomicose não apenas se sentem bem em condições de alta umidade, mas também mantêm sua capacidade de reprodução. As superfícies de madeira não pintadas são as mais perigosas do ponto de vista da transmissão de infecções. Freqüentemente, a disseminação da onicomicose ocorre dentro da mesma família, quando as pessoas usam chinelos, toalhas de rosto, toalhas, etc. Normalmente, as escamas caem ao coçar a pele afetada.
A onicomicose é provocada por alguns outros fatores. Por exemplo, a infecção ocorre com mais frequência em pessoas com distúrbios circulatórios das extremidades, diabetes mellitus, HIV, estados de imunodeficiência, bem como aqueles pacientes que já se submeteram a um curso de corticosteroide, imunossupressor ou antibióticos. Simplificando, as pessoas com um sistema imunológico enfraquecido são suscetíveis a essa doença, portanto, o tratamento da onicomicose deve incluir necessariamente terapia restauradora.
Tipos de onicomicose
Existem três tipos de onicomicose: normotrófica, hipertrófica e atrófica.
- Onicomicose normotrófica - a unha mantém sua espessura normal e brilho natural. As alterações afetam apenas a cor das placas, que muda de cor devido ao aparecimento de listras e manchas nas regiões laterais;
- Onicomicose hipertrófica - o tratamento é difícil devido ao aumento da hiperceratose subcutânea, que leva à deformação e destruição parcial das unhas, além de dor ao caminhar. As unhas ficam opacas, perdem o brilho e engrossam;
- Tipo atrófico de onicomicose - a área afetada da lâmina ungueal adquire coloração cinza-amarronzada e atrofia com o tempo, com rejeição simultânea do leito.
Sintomas de onicomicose
Os sintomas da onicomicose dependem do tipo de doença e da gravidade do curso clínico. No entanto, uma série de sintomas básicos podem ser distinguidos, que são característicos de todos os tipos da doença:
- O aparecimento de manchas brancas ou amareladas na espessura da unha;
- Inflamação da prega periungueal;
- Alterações distróficas na lâmina ungueal;
- Atrofia da unha e sua separação do leito.
Um diagnóstico preliminar é feito por um dermatologista com base em um exame externo, um diagnóstico esclarecedor é feito por meio do exame microscópico de uma raspagem, em alguns casos pode ser necessária uma cultura bacteriana. Feito o diagnóstico, o tratamento da onicomicose deve começar imediatamente, pois a infecção se desenvolve rapidamente e pode se espalhar, infectando o restante das unhas.
Onicomicose - tratamento da doença
O tratamento da onicomicose na maioria dos casos começa com a terapia antifúngica local - pomadas e cremes contendo antimicóticos (antibióticos que podem afetar uma infecção fúngica) são usados. Se a lâmina ungueal contiver áreas mortas, elas devem ser removidas. A remoção da lâmina ungueal é realizada por método cirúrgico ou com a ajuda de agentes ceratolíticos especiais que são aplicados nas superfícies afetadas, amaciando-as e permitindo que você se livre da unha quase sem dor.
A terapia local pode ser suficiente no estágio inicial da doença; em outros casos, o tratamento sistêmico também é indicado. Resumidamente sobre os medicamentos mais comuns usados para esse fim:
- Griseofulvina - é o primeiro antimicótico sistêmico, que passou a ser utilizado no tratamento da onicomicose. É eficaz em cerca de 40% dos casos, mas um grande número de efeitos colaterais e uma alta porcentagem de recidivas limitam significativamente seu uso;
- Cetoconazol - tomado uma vez ao dia às refeições. O curso do tratamento continua por 8-12 meses. A droga cura a onicomicose em 50% dos casos. A remoção preliminar das placas afetadas por um método cirúrgico pode aumentar a eficácia do cetoconazol;
- O itraconazol é um dos medicamentos mais eficazes. O curso do tratamento dura 7-10 dias. Dinâmica positiva é observada em 80-85% dos pacientes. Ao contrário de outras drogas, o itraconazol é bastante eficaz mesmo sem remover as placas ungueais danificadas;
- Terbinafina - tomada diariamente por 2-3 meses. O efeito total do tratamento não aparece imediatamente, mas 48-50 semanas após o final do curso. O tratamento com terbinafina permite alcançar o sucesso mesmo em casos teimosos da doença, com a sua ajuda de 80-90% dos pacientes são curados.
Todos os medicamentos acima têm efeitos colaterais graves, portanto, a escolha de um medicamento é feita apenas por um médico com base em dados de pesquisa microbiológica e levando em consideração as contra-indicações individuais. Para qualquer sinal de intolerância, o medicamento deve ser interrompido e outro medicamento deve ser selecionado.
Tratamento alternativo de onicomicose
Vamos fazer uma ressalva: se você usar remédios exclusivamente populares, será muito difícil conseguir a cura da onicomicose. Os métodos tradicionais são mais usados como adjuvantes da terapia sistêmica, bem como para a prevenção de recaídas após o término do tratamento principal. Para isso, oferecemos várias receitas simples.
- Um dos métodos consiste em tratar as áreas afetadas da unha com solução de iodo a 5% 2 vezes ao dia. Nesse caso, pode ser sentida uma sensação de queimação. Se for fraco, então tudo está em ordem - o agente produz o efeito desejado. Se a dor for intensa, o tratamento com iodo deve ser interrompido;
- Na onicomicose, o efeito benéfico da própolis é notado. Facilita a passagem da unha infectada e promove o rápido crescimento do tecido saudável. A própolis é aplicada na área afetada na forma de tintura ou extrato a 20%;
- Um remédio bem conhecido para combater o fungo nas unhas é uma compressa de kombuchá. Para isso, pegam um pedaço de kombuchá maduro e envolvem a unha com um curativo, depois de lavar bem e vaporizar um pouco as pernas. Esta compressa é aplicada durante a noite. Pela manhã, é necessário retirar a compressa, enxaguar as unhas com água morna e retirar as áreas mortas, e a seguir tratar a unha e a pele adjacente com solução alcoólica de iodo ou qualquer outro anti-séptico. O tratamento com Kombuchá deve ser continuado por várias semanas.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
