Roaccutane
Roaccutane: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Interações medicamentosas
- 11. Análogos
- 12. Termos e condições de armazenamento
- 13. Condições de dispensa em farmácias
- 14. Comentários
- 15. Preço em farmácias
Nome latino: Roaccutane
Código ATX: D10BA01
Ingrediente ativo: isotretinoína (isotretinoína)
Fabricante: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Suíça)
Descrição e foto atualizadas: 2019-08-16
Preços nas farmácias: a partir de 1728 rublos.
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Roaccutane é um medicamento anti-seborréico e antiinflamatório usado no tratamento da acne.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem de Roaccutane - cápsulas: oval, opaca; o conteúdo das cápsulas é uma suspensão de consistência uniforme de amarelo escuro a amarelo; 10 mg cada - marrom-avermelhado, na superfície a inscrição “ROA 10” em tinta preta; 20 mg cada - metade castanho-avermelhada, a outra branca, na superfície a inscrição “ROA 20” em tinta preta (em blisters de 10 unid., Numa caixa de cartão com 3 ou 10 blisters).
Composição de 1 cápsula:
- substância ativa: isotretinoína - 10 ou 20 mg;
- componentes auxiliares (10/20 mg): cera de abelha amarela - 7,68 / 15,36 mg, óleo de soja - 107,92 / 215,84 mg, óleo de soja hidrogenado - 7,68 / 15,36 mg, parcialmente óleo de soja hidrogenado - 30,72 / 61,44 mg;
- invólucro da cápsula (10/20 mg): gelatina - 75,64 / 120,66 mg, glicerol 85% - 31,275 / 49,835 mg, Karion 83 (manitol, amido de batata hidrolisado, sorbitol) - 8,065 / 12,86 mg, corante vermelho óxido de ferro (E172) - 0,185 / 0,145 mg, dióxido de titânio (E171) - 1,185 / 1,97 mg;
- tinta: goma laca, corante de óxido de ferro preto (E172); o uso de tinta pronta, Opacode Black S-1-27794 é aceitável.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A isotretinoína é um estereoisômero do ácido trans retinóico (tretinoína). O mecanismo de ação exato do componente ativo de Roaccutane ainda não foi totalmente determinado, mas foi comprovado que a melhora na condição de pacientes com formas graves de acne (uma diminuição na gravidade dos sintomas) é explicada pela inibição da atividade das glândulas sebáceas e uma diminuição em seu tamanho, confirmada por estudos histológicos. A isotretinoína também tem um efeito antiinflamatório na pele.
A hiperqueratose das células epiteliais da glândula sebácea e do folículo piloso torna-se a causa da descamação dos corneócitos no ducto da glândula sebácea e do bloqueio desta com excesso de secreção sebácea e queratina. No futuro, isso leva à formação de um comedão e, em alguns casos - ao desenvolvimento de um processo inflamatório. A isotretinoína é um inibidor da proliferação de sebócitos e atua na acne normalizando o processo de diferenciação celular. O sebo é o principal substrato para o crescimento de Propionibacterium acnes, portanto, uma diminuição na produção de sebo inibe a colonização bacteriana do ducto.
Farmacocinética
Como os parâmetros farmacocinéticos da isotretinoína e seus metabólitos tendem a ser lineares, seu conteúdo plasmático durante o tratamento pode ser previsto com base nas informações obtidas após uma dose única. Esta característica do Roaccutane também confirma a ausência de efeito sobre a atividade das enzimas hepáticas envolvidas no metabolismo dos fármacos.
A absorção da isotretinoína pelo trato gastrointestinal pode variar. A sua biodisponibilidade absoluta não foi determinada, uma vez que Roaccutane não está disponível em uma forma de dosagem para administração intravenosa em humanos. No entanto, extrapolar os resultados de estudos nos quais cães foram envolvidos sugere uma biodisponibilidade sistêmica bastante baixa e variável. Em pacientes com acne, a concentração plasmática máxima de equilíbrio de isotretinoína após a ingestão de 80 mg de Roaccutane com o estômago vazio foi de 310 ng / ml (o valor variou de 188 a 473 ng / ml) e foi alcançado em cerca de 2-4 horas. O conteúdo de isotretinoína no plasma é aproximadamente 1,7 vezes superior ao seu conteúdo no sangue, o que se deve ao grau insignificante de penetração da substância nos eritrócitos.
Tomar Roaccutane com alimentos aumenta a biodisponibilidade 2 vezes em comparação com tomar o medicamento com o estômago vazio.
O grau de ligação da isotretinoína às proteínas plasmáticas (principalmente albumina) tende a um máximo (99,9%), portanto, em uma ampla faixa de doses recomendadas, a concentração da substância ativa inalterada com atividade farmacológica não excede 0,1% da dose administrada.
O volume de distribuição da isotretinoína em humanos não foi determinado porque Roaccutane não está disponível na forma de dosagem intravenosa.
Em pacientes com acne grave que tomaram 40 mg da droga 2 vezes ao dia, a concentração de equilíbrio de isotretinoína no sangue foi de 120-200 ng / ml. As concentrações de 4-oxo-isotretinoína nesses pacientes foram 2,5 vezes maiores do que as da isotretinoína. As informações sobre a penetração do fármaco nos tecidos quando utilizado em humanos são consideradas insuficientes. O conteúdo de isotretinoína na epiderme é 2 vezes menor do que no soro.
Após a administração oral, são determinados 3 metabolitos principais no plasma: 4-oxo-retinoína, tretinoína (ácido trans-retinóico) e 4-oxo-isotretinoína. O metabolito principal é considerado a 4-oxo-isotretinoína, cujo conteúdo no plasma sanguíneo em estado de equilíbrio é 2,5 vezes superior ao conteúdo da isotretinoína. Metabólitos com menos significado clínico (por exemplo, glicuronídeos) também foram identificados, mas sua estrutura não é precisamente estabelecida em todos os casos.
Os metabólitos da isotretinoína são caracterizados pela atividade biológica comprovada por diversos testes laboratoriais. Portanto, o efeito terapêutico de Roaccutane em pacientes pode ser devido à atividade farmacológica da isotretinoína e seus metabólitos. Uma vez que a isotretinoína e a tretinoína (ácido todo-trans-retinóico) in vivo passam reversivelmente uma na outra, o metabolismo da tretinoína depende do metabolismo da isotretinoína. Cerca de 20-30% da dose do medicamento é metabolizada por isomerização. Os parâmetros farmacocinéticos da isotretinoína são significativamente influenciados pela circulação enterohepática.
Estudos de processos metabólicos in vitro confirmam que a conversão da isotretinoína em 4-oxo-isotretinoína e tretinoína é realizada com a participação de várias enzimas do sistema do citocromo P 450 (CYP). Presumivelmente, nenhuma das formas desempenha um papel fundamental nisso. A isotretinoína e seus metabólitos não alteram significativamente a atividade das enzimas CYP.
Após a administração oral de isotretinoína marcada com um nuclídeo radioativo, ela é excretada pelos rins e pelos intestinos em quantidades aproximadamente iguais. Na fase final, a meia-vida do fármaco inalterado em pacientes com acne é em média de 19 horas. A meia-vida de eliminação da fase terminal da 4-oxo-isotretinoína é provavelmente maior, cerca de 29 horas.
A isotretinoína é um retinóide natural (fisiológico). As concentrações endógenas de retinóides são restauradas aproximadamente 2 semanas após o final do tratamento com Roaccutane.
Como a ingestão de isotretinoína é inaceitável para disfunções hepáticas, não é possível determinar os parâmetros farmacocinéticos em pacientes desta categoria. A insuficiência renal não altera a farmacocinética de Roaccutane.
Indicações de uso
- acne nas formas graves (conglobada / nodular-cística ou na presença de risco de formação de cicatrizes);
- acne se outros tratamentos falharem.
Contra-indicações
- insuficiência hepática;
- hiperlipidemia grave;
- hipervitaminose A;
- uso combinado com tetraciclinas;
- gravidez (se a gravidez ocorrer durante a terapia ou dentro de um mês após o seu término, há uma probabilidade muito alta de dar à luz uma criança com malformações graves) e lactação;
- idade até 12 anos;
- hipersensibilidade aos componentes do medicamento.
De acordo com as instruções, Roaccutane deve ser usado com cautela nas seguintes condições / doenças:
- alcoolismo;
- diabetes;
- depressão (dados anamnésticos);
- distúrbios do metabolismo lipídico;
- obesidade.
Instruções de uso de Roaccutane: método e dosagem
Roaccutane é tomado por via oral, de preferência com alimentos.
A frequência de admissão é de 1 a 2 vezes ao dia.
O médico seleciona a dose individualmente. A eficácia da terapia e as reações adversas dependem da dose e variam de paciente para paciente.
A dose diária inicial recomendada é de 0,5 mg / kg.
Na maioria dos casos, a dose diária está na faixa de 0,5-1 mg / kg, com evolução muito grave da doença e nos casos de tratamento da acne do tronco, pode ser aumentada para 2 mg / kg.
A dose ideal do curso é de 120-150 mg / kg (que é a base para calcular a duração do tratamento). Freqüentemente, a remissão completa da acne pode ser alcançada dentro de 16-24 semanas de uso de Roaccutane. Com uma tolerância muito baixa ao medicamento, é possível diminuir a dose diária e aumentar a duração do curso.
Na maioria dos casos, após um único tratamento, a acne desaparece completamente. Com recaídas óbvias, uma repetição do curso é indicada. É prescrito não antes de 2 meses após o final do primeiro curso (período durante o qual a melhora pode continuar).
No comprometimento renal grave, a terapia deve ser iniciada com uma dose mais baixa (por exemplo, 10 mg por dia). No futuro, é aumentado para 1 mg / kg por dia ou o mais alto tolerável.
Efeitos colaterais
As reações adversas são geralmente reversíveis (após redução da dose / descontinuação da terapia), mas em alguns casos podem persistir após a descontinuação de Roaccutane. Na maioria dos casos, as violações dependem da dose.
Possíveis reações colaterais:
- sistema digestivo: náusea, diarreia, doença inflamatória intestinal (ileíte / colite), sangramento, pancreatite (especialmente com hipertrigliceridemia concomitante acima de 800 mg / dL, em casos raros - com desfecho fatal), aumento reversível / transitório da atividade das transaminases hepáticas; em alguns casos - hepatite (na maioria das vezes as alterações não ultrapassaram os limites normais e no decurso do tratamento voltaram aos parâmetros iniciais, mas por vezes foi necessário um ajuste da dose ou cancelamento do tratamento);
- sistema nervoso central e esfera mental: cefaleia, depressão, distúrbios comportamentais, convulsões, aumento da pressão intracraniana (“pseudotumor do cérebro”: deficiência visual, cefaleia, vómitos, náuseas, edema do nervo óptico);
- sistema respiratório: raramente - broncoespasmo (mais frequentemente com história de asma brônquica);
- sistema hematopoiético: neutropenia, ESR acelerada, diminuição do hematócrito, anemia, leucopenia, alteração do número de plaquetas;
- sistema musculoesquelético: dor muscular com / sem aumento da creatina fosfoquinase sérica, dor nas articulações, tendinite, artrite, hiperostose, calcificação de tendões / ligamentos, outras alterações ósseas;
- sistema imunológico: infecções sistêmicas / locais causadas por patógenos gram-positivos (Staphylococcus aureus);
- órgãos dos sentidos: em alguns casos - fotofobia, distúrbios da acuidade visual, distúrbios de adaptação ao escuro (diminuição da acuidade da visão crepuscular); raramente - violação da percepção de cores (desaparece após o cancelamento da terapia), conjuntivite, catarata lenticular, blefarite, ceratite, edema do nervo óptico (é uma manifestação de hipertensão intracraniana), irritação ocular, deficiência auditiva em certas frequências sonoras;
- distúrbios associados com hipervitaminose A: pele seca, membranas mucosas, incluindo queilite, sangramento nasal, rouquidão, conjuntivite, intolerância a lentes de contato, opacidade reversível da córnea;
- indicadores laboratoriais: redução do nível de lipoproteínas de alta densidade, hipertrigliceridemia, hiperuricemia, hipercolesterolemia; raramente - hiperglicemia, diabetes mellitus (detectado pela primeira vez), aumento da atividade da creatina fosfoquinase sérica (especialmente com esforço físico intenso);
- reações dermatológicas: prurido, erupção cutânea, acne fulminante, eritema / dermatite facial, paroníquia, sudorese, granuloma piogênico, afinamento persistente do cabelo, onicodistrofia, aumento da proliferação do tecido de granulação, queda reversível do cabelo, fotoalergia, hirsutismo, fotossensibilidade, hiperpigmentação da pele; no início da terapia, a acne pode piorar por várias semanas;
- outros: proteinúria, glomerulonefrite, reações de hipersensibilidade sistêmica, hematúria, linfadenopatia, vasculite (granulomatose de Wegener, vasculite alérgica).
Durante as observações pós-comercialização, foram registrados casos de reações cutâneas graves como síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme, necrólise epidérmica tóxica.
Overdose
Uma overdose de Roaccutane pode ser acompanhada por sintomas característicos da hipervitaminose A. Nesse caso, é recomendável lavar o estômago nas primeiras horas após a ingestão do medicamento em altas doses.
Instruções Especiais
O roaccutane deve ser prescrito por um médico, de preferência um dermatologista, com experiência no uso de retinóides sistêmicos e ciente do risco de teratogenicidade. Os pacientes do sexo masculino e feminino devem ser informados disso e ter uma cópia do folheto informativo.
Para evitar o efeito não intencional de Roaccutane no corpo de outras pessoas, é impossível tirar sangue doado de pacientes que receberam ou receberam o medicamento pouco antes (dentro de 30 dias).
Recomenda-se monitorar a função hepática e as enzimas hepáticas antes do início da terapia, após 1 mês a partir do momento do seu início e, a seguir, a cada 3 meses ou de acordo com as indicações. Via de regra, o aumento das transaminases hepáticas é transitório e reversível e está dentro da faixa normal. Se a norma for ultrapassada, indica-se redução da dose ou cancelamento do tratamento.
Os lipídios séricos em jejum devem ser medidos com a mesma freqüência. Via de regra, a normalização da concentração lipídica ocorre após redução da dose, descontinuação da terapia e após dieta alimentar. Um aumento clinicamente significativo nos níveis de triglicérides deve ser monitorado. Seu aumento acima de 9 mmol / l ou 800 mg / dl pode levar à pancreatite aguda, em alguns casos - com um resultado letal. A terapia é cancelada com hipertrigliceridemia persistente ou com o desenvolvimento de sintomas de pancreatite.
Em casos raros, ocorrem sintomas psicóticos, depressão e, muito raramente, tentativas de suicídio durante o tratamento. Apesar de não ter sido estabelecida uma relação causal com o uso de Roaccutane, cuidados especiais devem ser tomados ao prescrever o medicamento para pacientes com histórico de depressão. Também é necessário monitorar todos os pacientes quanto ao desenvolvimento de depressão durante o uso do medicamento (pode ser necessária uma consulta com um especialista). Se o cancelamento da terapia não levar ao desaparecimento dos sintomas, é necessária uma nova observação e tratamento por um especialista.
No início da terapia, em casos raros, foi observada uma exacerbação da acne, que passa sem ajuste da dose de Roaccutane por 7 a 10 dias.
Vários anos após o curso terapêutico da disceratose com Roaccutane, com uma dose total do curso e duração da terapia excedendo as recomendadas para o tratamento da acne, ocorreram alterações ósseas, incluindo hiperostose, fechamento prematuro das zonas de crescimento epifisário e calcificação dos tendões / ligamentos. A este respeito, ao prescrever Roaccutane a qualquer paciente, você deve primeiro avaliar cuidadosamente a relação entre os benefícios e os riscos.
No início da terapia, para reduzir o ressecamento das mucosas e da pele, recomenda-se aos pacientes o uso de pomadas hidratantes ou cremes corporais, protetor labial.
Os doentes durante o período de tratamento com Roaccutane para detectar o desenvolvimento de reacções cutâneas graves necessitam de monitorização cuidadosa (se necessário, o tratamento é cancelado).
O tratamento a laser e os procedimentos de dermoabrasão química profunda durante a terapia, bem como por 5-6 meses após o término do curso de tratamento, devem ser evitados (aumento de cicatrizes em locais atípicos e o desenvolvimento de hipo e hiperpigmentação é possível). Durante o período de tratamento com Roaccutane e nos seis meses após o seu término, a depilação não deve ser realizada com aplicações de cera (existe a possibilidade de descolamento epidérmico, aparecimento de dermatites e cicatrizes).
Como regra, a opacidade da córnea, a secura da conjuntiva dos olhos, a ceratite e a deterioração da visão noturna após a retirada de Roaccutane desaparecem. Se a membrana mucosa dos olhos estiver seca, é possível usar pomadas hidratantes ou preparações para lágrimas artificiais. Com a conjuntiva seca, o monitoramento é necessário para o provável desenvolvimento de ceratite. Se houver queixas de visão, é necessário consultar um oftalmologista (o medicamento pode ser cancelado). Em casos de intolerância a lentes de contato durante o período de uso de Roaccutane, devem ser usados óculos.
Durante o tratamento, é necessário limitar a influência dos raios sol / ultravioleta. Recomenda-se o uso de filtros solares com alto fator de proteção (no mínimo 15 FPS).
Com o desenvolvimento de hipertensão intracraniana benigna, incl. quando combinado com tetraciclinas, Roaccutane é imediatamente cancelado. Além disso, a suspensão imediata da terapia é indicada em casos de diarreia hemorrágica grave.
Pacientes pertencentes a um grupo de alto risco (com diabetes mellitus, obesidade, alcoolismo crônico ou distúrbios do metabolismo de gordura) podem exigir exames laboratoriais mais frequentes de glicose e níveis de lipídios durante a terapia. No diabetes (confirmado ou suspeito), uma medição mais frequente da glicemia é recomendada.
Em alguns pacientes, durante o período de terapia, pode haver uma diminuição da acuidade da visão noturna, que em alguns casos persiste mesmo após o final do curso. A este respeito, os pacientes são aconselhados a ter cuidado ao dirigir à noite (requer monitoramento cuidadoso do estado de acuidade visual).
Aplicação durante a gravidez e lactação
A gravidez é uma contra-indicação absoluta para a prescrição de um curso de terapia com Roaccutane. Se a paciente engravidar durante o tratamento ou dentro de um mês após seu término, o risco de ter um filho com malformações intrauterinas graves é considerado bastante alto.
A isotretinoína é caracterizada por um forte efeito teratogênico. Na gravidez que ocorre durante o uso deste medicamento em qualquer dose e mesmo por um curto período de tempo, a probabilidade de malformações intrauterinas no feto é muito alta (incluindo do sistema nervoso central, grandes vasos sanguíneos e do coração). A frequência de abortos espontâneos também aumenta.
Roaccutane não deve ser usado em mulheres em idade reprodutiva, a menos que a condição do paciente atenda a todos os seguintes critérios:
- Ela sofre de acne grave (acne com alto risco de cicatrizes, acne conglobata ou nodular-cística), apresentando resistência a tratamentos mais suaves;
- Ela compreende perfeitamente a necessidade de precauções e está pronta para usar métodos contraceptivos confiáveis recomendados por um médico;
- ela entende com precisão e está determinada a seguir todas as prescrições de um especialista;
- durante o tratamento associado a uma recaída da doença, ela se compromete a usar constantemente os mesmos métodos anticoncepcionais eficazes por um mês antes de iniciar o tratamento com isotretinoína, durante o tratamento e por um mês após o seu término, bem como a fazer regularmente um teste confiável para determinar a gravidez;
- ela recebeu informações de um médico sobre os riscos inerentes à gravidez ocorridos durante o curso da terapia e no prazo de 1 mês após o seu término, e a necessidade de consulta urgente à menor suspeita de gravidez;
- compromete-se a consultar estritamente o médico todos os meses;
- ela foi avisada por um especialista sobre a possível ineficácia dos anticoncepcionais;
- ela deve iniciar o tratamento apenas no 2-3º dia do próximo ciclo menstrual normal;
- ela confirmou que entende a essência das precauções que estão sendo tomadas;
- ela teve um resultado negativo no teste de gravidez mais preciso obtido 11 dias antes de iniciar o tratamento com isotretinoína; Os médicos recomendam fortemente que um teste de gravidez seja realizado mensalmente durante o curso da terapia e 5 semanas após seu término;
- Ela entende a necessidade e usa continuamente métodos anticoncepcionais eficazes por 1 mês antes de iniciar Roaccutane, durante o tratamento e por 1 mês após seu término; é desejável usar pelo menos dois métodos diferentes de contracepção, incluindo o método de barreira.
O uso de contracepção de acordo com as instruções acima é recomendado mesmo para aquelas pacientes que geralmente não usam métodos contraceptivos devido à infertilidade (excluindo mulheres que se submeteram a histerectomia), falta de atividade sexual ou amenorreia.
De acordo com a prática clínica aprovada, um teste de gravidez, cuja sensibilidade não deve ser inferior a 25 mUI / ml, deve ser realizado nos primeiros 3 dias do ciclo menstrual.
Antes de iniciar o tratamento para descartar uma possível gravidez, a data e o resultado do teste de gravidez inicial são registrados com um especialista antes de usar contracepção. Mulheres com períodos irregulares devem fazer um teste de gravidez com base em sua atividade sexual. Geralmente é realizado 3 semanas após a relação sexual desprotegida. O médico é obrigado a conversar com a paciente sobre métodos contraceptivos.
O teste de gravidez é realizado no dia em que o medicamento é prescrito ou 3 dias antes da consulta médica da mulher. Este último deve documentar os resultados do teste. É permitido prescrever Roaccutane apenas para mulheres que usaram anticoncepcionais eficazes por pelo menos 1 mês antes de iniciar o tratamento.
Durante o curso da terapia, visitas obrigatórias ao médico assistente são recomendadas a cada 28 dias. A necessidade de verificação mensal da ausência de gravidez deve-se à prática local, à atividade sexual da paciente individual e às irregularidades menstruais anteriores. 5 semanas após a conclusão do curso da terapia, um teste é prescrito para descartar a gravidez.
A prescrição do medicamento para uma mulher em idade reprodutiva só pode ser prescrita por 30 dias; se for necessário continuar o tratamento, Roaccutane é re-prescrito. Recomenda-se que o teste de gravidez, a prescrição e a compra do medicamento na farmácia sejam agendados no mesmo dia. Você pode comprar Roaccutane em uma farmácia somente no prazo de 7 dias a partir da data da prescrição de um médico.
No caso de pacientes do sexo masculino em uso desse medicamento, os dados disponíveis confirmam que a exposição da isotretinoína do fluido seminal e do sêmen do homem ao corpo feminino é insuficiente para o desenvolvimento de um efeito teratogênico. Os homens devem ter cuidado para minimizar o risco de tomar Roaccutane por outras pessoas, especialmente mulheres.
Quando ocorre gravidez, o curso do tratamento com Roaccutane é interrompido. É necessário discutir a viabilidade de preservá-lo com um especialista com amplo conhecimento em teratologia. Existem evidências documentadas do diagnóstico de malformações fetais intrauterinas graves, provocadas pela ingestão de isotretinoína. Estes incluem patologias das glândulas paratireoides, microcefalia, hidrocefalia, malformações do timo e da face (fenda palatina), malformações do cerebelo, anomalias cardiovasculares (defeitos no septo, transposição de grandes vasos, tétrade de Fallot), microftalmia, anomalias do ouvido externo (estreitamento ou ausência do meato acústico externo, microtia).
Visto que a isotretinoína é caracterizada por alta lipofilicidade, é mais provável que passe para o leite materno. Devido a possíveis efeitos colaterais, Roaccutane não é prescrito durante a lactação.
Interações medicamentosas
Com o uso combinado de Roaccutane com certas drogas / substâncias, os seguintes efeitos podem se desenvolver:
- vitamina A: aumento dos sintomas de hipervitaminose A (a combinação não é recomendada);
- tetraciclinas: aumento da pressão intracraniana (a combinação é contra-indicada);
- drogas com progesterona: uma diminuição em sua eficácia;
- Drogas esfoliativas / ceratolíticas locais para o tratamento da acne: aumento da irritação local (a combinação é contra-indicada).
Análogos
Os análogos de roaccutane são: pomada retinóica, Verocutane, Erase, Aknekutan, Isotretionin, Retasol.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local escuro e seco fora do alcance de crianças em temperaturas de até 25 ° C.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Roaccutane
De acordo com as revisões, o Roaccutane (de acordo com especialistas) é bem tolerado com aderência estrita ao regime de tratamento e também é altamente eficaz.
Para acne vulgaris leve a moderada, o medicamento não é prescrito. Durante o curso do tratamento, os pacientes recomendam que é imperativo monitorar o estado do fígado e a concentração de lipídios (a análise é feita com o estômago vazio).
Preço de Roaccutane em farmácias
O preço médio do Roaccutane com uma dosagem de 10 mg é 1.678-2.100 rublos e com uma dosagem de 20 mg - 2.800-3.600 rublos (a embalagem contém 30 comprimidos).
Roaccutane: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Cápsula de Roaccutane 10 mg 30 unid. 1728 RUB Comprar |
Roaccutane 10 mg cápsulas 30 unid. 1756 RUB Comprar |
Cápsula de 20 mg de Roaccutane 30 unid. 2868 RUB Comprar |
Roaccutane 20 mg cápsulas 30 unid. RUB 3113 Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!