Kwashiorkor - Sintomas, Tratamento, Formas, Etapas, Diagnóstico

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Kwashiorkor - Sintomas, Tratamento, Formas, Etapas, Diagnóstico
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Kwashiorkor

O conteúdo do artigo:

  1. Causas e fatores de risco
  2. Sintomas
  3. Diagnóstico
  4. Tratamento
  5. Possíveis consequências e prevenção
  6. Previsão
  7. Prevenção

Kwashiorkor (pelagra infantil) é uma forma grave de distrofia que geralmente afeta crianças entre 1 e 4 anos, mas raramente é observada em adultos.

Esta doença foi descrita pela primeira vez em 1935 pela pediatra jamaicana Cicely Williams no Lancet.

O Kwashiorkor é encontrado em países em desenvolvimento, cuja população se alimenta principalmente de vegetais ricos em amido. Ao amamentar, o bebê recebe os aminoácidos de que necessita do leite materno para um desenvolvimento normal. Mas depois do desmame, o conteúdo de proteína na dieta do bebê diminui drasticamente. A falta de aminoácidos faz com que a água comece a se acumular nos órgãos internos.

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Causas e fatores de risco

O principal papel no desenvolvimento da doença pertence ao conteúdo insuficiente de proteínas, vitaminas e microelementos na dieta alimentar. Causas da deficiência de proteína:

  • o predomínio de alimentos com baixo teor de proteínas na dieta;
  • violação da absorção de proteínas no intestino delgado (enteropatia exsudativa, doença celíaca);
  • distúrbios geneticamente determinados do metabolismo de aminoácidos;
  • doença de queimadura;
  • doenças infecciosas graves;
  • violações da síntese de proteínas, desenvolvendo-se no contexto de doenças crônicas do fígado;
  • síndrome nefrótica, acompanhada por aumento da perda de proteínas na urina.

As crianças precisam de um equilíbrio positivo de nitrogênio (uma condição em que a ingestão de proteínas dos alimentos excede seu consumo e perda). A ingestão insuficiente de proteínas, especialmente em combinação com uma deficiência de energia, vitaminas e minerais, causa alterações degenerativas em órgãos e tecidos, atrapalha o crescimento e o desenvolvimento do corpo da criança. Se nenhuma medida for tomada para corrigir a nutrição, a distrofia aumentará e, por fim, desenvolverá kwashiorkor.

Sintomas

Kwashiorkor se desenvolve gradualmente. Os primeiros sintomas da doença são inespecíficos:

  • diminuição do turgor do tecido;
  • irritabilidade ou indiferença;
  • letargia, fraqueza;
  • diminuição do tônus muscular.

A diminuição do peso corporal da criança muitas vezes passa despercebida, uma vez que, com o kwashiorkor, o edema latente sem proteína é formado precocemente. Conforme a doença progride, esse edema se torna aparente.

Kwashiorkru é caracterizado por edema sem proteínas
Kwashiorkru é caracterizado por edema sem proteínas

Kwashiorkru é caracterizado por edema sem proteínas

Outros sintomas de kwashiorkor incluem:

  • descamação em camadas e hiperpigmentação da pele na área de sua fricção contra as dobras da roupa;
  • enfraquecimento do cabelo e aumento da perda de cabelo;
  • vômito;
  • diarréia;
  • anorexia;
  • um aumento no tamanho do fígado.

Freqüentemente, em pacientes com kwashiorkor, são revelados sinais de deficiência de vitaminas do grupo B e A.

Diagnóstico

O diagnóstico de kwashiorkor é baseado nas manifestações clínicas da doença (perda muscular, hiperpigmentação da pele, fragilidade do cabelo, inchaço, retardo de crescimento), dados de história (nutrição inadequada da criança, desmame precoce) e resultados laboratoriais (hipoalbuminemia, anemia).

Tratamento

A dietoterapia é da maior importância no tratamento do kwashiorkor. A correção da nutrição é realizada levando-se em consideração as necessidades de idade da criança. Para repor a proteína ausente, a dieta inclui enpits protéicos, queijo cottage, leite, preparações de aminoácidos. O aumento do valor energético e do teor de proteína na dieta deve ser gradativo, com foco no estado de saúde dos pacientes. Para melhorar a digestão e assimilação dos alimentos, são prescritos preparações enzimáticas. Complexos vitaminas-minerais contendo vitaminas B, vitamina A, ferro, magnésio, potássio e selênio também são prescritos.

Para tratar o kwashiorkra, você deve incluir alimentos ricos em proteínas em sua dieta
Para tratar o kwashiorkra, você deve incluir alimentos ricos em proteínas em sua dieta

Para tratar o kwashiorkra, você deve incluir alimentos ricos em proteínas em sua dieta

Nas primeiras semanas de tratamento da doença, o peso dos pacientes geralmente não aumenta, ao contrário, diminui. Isso se deve a uma diminuição do edema.

Possíveis consequências e prevenção

No contexto do kwashiorkor, ocorre um forte enfraquecimento do sistema imunológico. Como resultado, os pacientes são suscetíveis a doenças infecciosas, bem como complicações purulento-inflamatórias devido ao acréscimo de uma infecção secundária.

No kwashiorkor grave, ocorre um distúrbio das funções do sistema nervoso central, até o desenvolvimento de um coma, em cujo contexto ocorre a morte.

Previsão

Com detecção oportuna e tratamento adequado, o prognóstico é favorável.

Prevenção

A prevenção do kwashiorkor consiste na organização adequada da alimentação das crianças nos primeiros anos de vida:

  • amamentação no primeiro ano de vida;
  • introdução correta e oportuna de alimentos complementares;
  • inclusão na dieta de uma quantidade suficiente de produtos lácteos e de carne.

As doenças que podem levar à deficiência de proteínas requerem tratamento oportuno.

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Elena Minkina
Elena Minkina

Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor

Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.

Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.

As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!

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