Aspermia
O conteúdo do artigo:
- Causas
- Tipos
- Sinais
- Diagnóstico
- Tratamento
- Prevenção
A aspermia é uma patologia que leva à infertilidade masculina. Atualmente, o termo raramente é usado na andrologia, pois sua interpretação é ambígua. A OMS define aspermia como anejaculação, ou seja, uma condição em que o homem não ejacula durante a relação sexual. Na escola russa de andrologia, a aspermia é entendida como a ausência de espermatozóides na ejaculação, bem como de células imaturas da espermatogênese, embora esse fenômeno seja mais corretamente denominado azoospermia.
Aspermia é entendida como anejaculação ou ausência de esperma na ejaculação
Causas
Muitos fatores podem levar à aspermia:
- Era. Na velhice, os homens experimentam um declínio da função sexual, que se manifesta por uma diminuição da libido, uma deterioração da qualidade do esperma até sua completa ausência.
- Doenças sexualmente transmissíveis. Em caso de tratamento precoce, levam à inflamação crônica e ao desenvolvimento de um processo adesivo nos canais deferentes, que se torna a causa da aspermia obstrutiva.
- Anomalias congênitas no desenvolvimento do sistema reprodutor (agenesia testicular, criptorquidia, aplasia ou hipoplasia testicular).
- Lesão mecânica na região pélvica ou sistema reprodutivo. Além das lesões acidentais, as intervenções cirúrgicas nos órgãos do aparelho geniturinário, principalmente na infância, podem levar à aspermia.
- Razões psicológicas. Em casos raros, a causa da aspermia pode ser um trauma psicológico associado à atividade sexual, afetando a autoestima e a psique.
- Situações estressantes. Desordens na família, perda de um ente querido, problemas no trabalho podem levar à supressão da função sexual, distúrbios na formação de espermatozóides e até aspermia.
- Lesão cerebral ou medula espinhal. Nesse caso, a patologia da inervação dos órgãos genitais passa a ser a causa da aspermia.
Tipos
Dependendo das razões subjacentes ao desenvolvimento da aspermia, pode ser:
- fisiológico ou relacionado à idade;
- orgânico;
- funcional.
Sinais
Dependendo da interpretação do termo "aspermia", o principal sintoma é:
- ou falta de ejaculação (enquanto a ereção de um homem pode ser suficiente e até forte, a relação sexual termina com orgasmo, mas a ejaculação não ocorre);
- ou infertilidade (já que o sêmen não contém espermatozoides).
Diagnóstico
Se o paciente tiver ejaculado, um estudo laboratorial obrigatório de sua composição celular é realizado e o nível de pH é determinado.
Nos casos em que a relação sexual não termina com a ejaculação, é realizada uma análise da urina coletada imediatamente após o coito. A detecção de esperma na urina indica um refluxo espermático retrógrado para a bexiga. Um exame adicional neste caso deve ter como objetivo identificar a causa do gesso retrógrado.
A detecção de esperma na urina permite o diagnóstico de ejaculação retrógrada - uma forma de aspermia
Um exame completo do homem para a presença de infecções sexualmente transmissíveis é realizado. Inclui:
- microscopia de secreção da uretra;
- cultura bacteriológica;
- Diagnóstico de PCR.
Uma ultrassonografia dos órgãos pélvicos é obrigatória, incluindo ultrassonografia transretal.
Tratamento
A escolha do método de terapia é determinada principalmente pela causa da patologia.
Para eliminar a obstrução do ducto ejaculatório, é realizada a restauração cirúrgica de sua patência.
Com a ejaculação retrógrada, os pacientes recebem medicamentos que ajudam a aumentar o tônus do esfíncter da bexiga. Em cerca de 30% dos casos, esta terapia proporciona um efeito terapêutico rápido.
O método de inseminação artificial ajuda a resolver o problema da infertilidade masculina com aspermia
Se o tratamento for ineficaz, as tecnologias reprodutivas ajudam a resolver o problema da infertilidade. O mais eficaz nesse caso é o método ICSI.
Prevenção
A prevenção da aspermia deve ser baseada na observância de padrões de higiene, diagnóstico oportuno e tratamento de doenças do aparelho geniturinário, mantendo um estilo de vida saudável e evitando relações sexuais casuais.
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
