Papilomas no pênis
O conteúdo do artigo:
- Tipos
- Razões para o aparecimento
- Aparência
-
Remoção de formações
- Terapia medicamentosa
- Métodos destrutivos
- Vídeo
As verrugas anogenitais ou papilomas no pênis são uma das manifestações clínicas da infecção pelo papilomavírus, que é uma consequência da infecção pelo HPV (papilomavírus humano). Essas neoplasias são de natureza benigna, mas podem degenerar em formas malignas.
Os papilomas no pênis são formados como resultado da infecção por certas cepas do papilomavírus
Tipos
Nos homens, várias variantes clínicas são distinguidas.
| Um tipo | Recursos: |
| Warty | Esta variante das verrugas genitais se assemelha exteriormente às verrugas típicas localizadas no corpo e na cabeça do pênis. Eles se formam por muito tempo e têm menos risco de renascer. |
| Hiperplástico | Uma forma mais perigosa da doença do que a anterior. O motivo é a tendência de as formações se fundirem com a formação de focos densos. Localizada na camada interna do prepúcio, causa grande desconforto durante a micção e a relação sexual. Apresentam alto risco de degeneração devido à constante maceração com urina. |
| "Sedentário" (sem perna) |
Refere-se a doenças pré-cancerosas e é mais comum em idosos. Externamente, diferem das formações típicas - pigmentadas, ligeiramente salientes acima da pele (antes de iniciar o tratamento, é necessário o diagnóstico com outras formações cutâneas). Localizada no corpo do pênis. |
Com a existência de educação a longo prazo e a ausência de tratamento, uma série de tumores induzidos pelo HPV podem ocorrer, os quais devem ser diferenciados dos papilomas:
- Condiloma gigante Buschke - Levenshtein. Externamente, parece verrugas genitais, mas cobre todo o corpo do pênis, prepúcio e glande. Começa como uma forma benigna típica, mas cresce extremamente rápido.
- Doença de Bowen ou câncer in situ. Na maioria das vezes ocorre na área do tronco do pênis. Externamente, lembra uma verruga (única, rosada, com crostas na superfície e centro um tanto afundado). A ulceração ocorre à medida que a doença progride. Forma lentamente progressiva, característica de pessoas com mais de 40 anos.
- Eritroplasia de Keira. Geralmente está localizado na glande do pênis, na folha interna do prepúcio e no sulco coronal. Externamente, parece uma placa vermelha brilhante com uma superfície brilhante.
- Papulose bowenóide. Localizado na área do corpo do pênis, menos freqüentemente na cabeça, prepúcio, freio e sulco coronal. Assemelha-se ao tipo sedentário de verrugas genitais (marrom claro, múltiplas, podem fundir). Eles surgem em uma idade jovem (25-35 anos).
- Carcinoma de células escamosas do pênis. Localizado na região da glande do pênis, prepúcio, sulco coronário. Inicialmente, pode se assemelhar a uma verruga típica, mas à medida que progride, ulceração e áreas de necrose se desenvolvem.
Razões para o aparecimento
Os papilomas no pênis, assim como em qualquer outra parte do corpo, são causados pelo papilomavírus humano. Este é um patógeno contendo DNA que tem um tropismo pelo epitélio.
Características da infecção:
- As principais vias de infecção são sexuais e de contato. Já o contato é realizado por meio do uso de artigos de higiene comuns (toalha, navalha) com o doente.
- O vírus permanece no corpo por muito tempo sem causar manifestações clínicas vívidas. As primeiras neoplasias podem aparecer muito depois da infecção - a duração desse período é individual em cada caso (de um mês a um ano).
- O vírus é capaz de incorporar células ao DNA, enquanto a própria membrana é destruída. Com a transição para esta forma, torna-se quase impossível eliminá-lo completamente do corpo (é extremamente difícil curar completamente o paciente).
- A imunidade após uma doença anterior é fraca e inespecífica. Isso significa que os anticorpos são produzidos apenas contra uma cepa específica e sempre há o risco de infecção por outros tipos de vírus.
- Como as verrugas genitais são causadas por certas cepas do vírus, é impossível se infectar tocando verrugas e papilomas em outras partes do corpo, pois sua formação é causada por outras cepas.
Fatores predisponentes:
- Visitando locais públicos como banhos, piscina. Para reduzir o risco de infecção, é obrigatório seguir as regras de higiene (mudança de calçado, toalha individual).
- Imunidade reduzida. Essa condição pode ser causada tanto pela ingestão de uma série de medicamentos (antibióticos) quanto por processos infecciosos prolongados.
- Lesões e microtraumas da pele. Nesse caso, mesmo pequenas fissuras na pele que ocorrem durante a relação sexual com um parceiro infectado são suficientes para o aparecimento de um tumor. Nesse caso, não importa se o parceiro tem manifestações externas específicas, pois o vírus pode persistir no sangue sem sintomas na pele.
- Mudança frequente de parceiros sexuais (de qualquer sexo), falta de contracepção e início precoce da atividade sexual.
- Doenças crônicas do sistema urinário que afetam simultaneamente o funcionamento do sistema imunológico e causam danos traumáticos à pele (maceração).
- A influência negativa de fatores ambientais (estresse, hipotermia, alimentação pouco saudável) tem efeito indireto, enfraquecendo o sistema imunológico.
- Via de regra, várias causas de ação simultânea são necessárias para a manifestação dessa doença.
Aparência
Os papilomas no órgão genital em homens apresentam as seguintes manifestações externas clássicas na foto:
- Crescimentos pontiagudos de pele e membranas mucosas de tamanhos diferentes (de 2-3 mm a 1-2 cm). Via de regra, eles têm um caule fino e pendem sobre a pele inalterada. Menos comumente, eles têm uma base larga e maciça e se elevam ligeiramente acima da pele (lembram verrugas clássicas).
- O foco é claramente demarcado dos tecidos circundantes. À medida que cresce, captura a superfície circundante e assume a forma de uma couve-flor.
- A cor varia amplamente (do bege rosado ao marrom escuro). No caso de coloração intensa, a formação deve ser diferenciada das toupeiras típicas.
- A superfície é plana, podendo ser recoberta com películas simples ou crostas.
- Coceira e ardor ao urinar são raros.
- Crescimentos múltiplos, menos frequentemente únicos, que, dependendo da forma, podem estar localizados na haste do pênis, glande, sulco coronal, prepúcio, bem como no períneo.
O quadro clínico ficará dependendo da intensidade da doença:
- curso clínico (todas as manifestações típicas da doença);
- curso subclínico (erupções cutâneas que aparecem periodicamente com um longo período de remissão);
- curso latente (carruagem).
Se for encontrada uma neoplasia no pênis, uma consulta com um dermatovenerologista (urologista e oncologista se necessário) é indicada.
Remoção de formações
O tratamento da infecção e de suas manifestações diretas na pele é realizado por dois métodos principais - medicação e remoção por métodos físicos.
Terapia medicamentosa
Implica um efeito local nos tecidos e um efeito sistémico, de forma a reduzir a concentração do vírus no sangue. Os medicamentos locais incluem Viferon, Kondilin, Epigen-intim (a dose e a duração do tratamento são prescritas pelo urologista ou dermatovenerologista individualmente). Não é necessário tratar os papilomas nesta área com agentes que contenham ácidos ou álcalis como Superclean, pois existe o perigo de trauma para a pele circundante com a formação de queimaduras de cicatrização prolongada. Os medicamentos sistêmicos (interferon) são usados de acordo com os mesmos esquemas do tratamento de papilomas em outras áreas.
A remoção química é permitida apenas por médico em camarim, observando todas as normas de assepsia e antissépticos.
Epigen-intim é um medicamento antiviral usado para tratar papilomas anogenitais
Métodos destrutivos
No momento, são o padrão ouro para a remoção de formações penianas, pois não são praticamente traumáticas, exangues e apresentam um período de recuperação rápida.
| Método | Característica |
| Terapia a laser (técnica ideal) | O foco é removido com um feixe de luz concentrado. |
| Criodestruição | Permite que você se livre de focos usando temperaturas ultrabaixas (danos aos tecidos circundantes são possíveis, portanto, raramente é usado na zona anatômica em consideração). |
| Radiocirurgia | Efeito de alta precisão na formação de radiação de ondas de rádio. |
| Eletrocoagulação | Remoção do papiloma com bisturi elétrico (associado ao risco de formação de cicatrizes nos órgãos genitais masculinos externos, portanto raramente utilizado). |
Vídeo
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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
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