Decodificando um exame de sangue geral em crianças
O conteúdo do artigo:
- Eritrócitos
-
Leucócitos
- Neutrófilos
- Linfócitos
- Monócitos
- Eosinófilos
- Basófilos
- Plaquetas
Decifrar um exame de sangue em crianças é uma tarefa difícil que um especialista deve enfrentar. Nosso artigo fornece apenas informações gerais para referência, não suficientes para um diagnóstico.
Um exame de sangue geral é o exame laboratorial mais comum, que permite restringir os resultados da pesquisa de doenças suspeitas, reconhecer a patologia a tempo, conduzir um diagnóstico preliminar do estado de órgãos e sistemas e tirar as primeiras conclusões sobre o estado do corpo do paciente.
Os resultados da análise geral desempenham um papel especial na pediatria, porque as crianças muitas vezes não conseguem expressar suas queixas. Existem vários indicadores pelos quais é possível identificar possíveis distúrbios na atividade do corpo usando um exame de sangue geral.
As normas de um exame de sangue geral em crianças dependem da idade, pois em relação ao crescimento da criança e à formação do corpo, a composição do sangue muda. Para interpretar os indicadores obtidos, pode-se consultar as tabelas de decodificação do exame de sangue geral em crianças, nas quais se distinguem várias faixas etárias, porém, deve-se ter em mente que somente um especialista pode avaliar corretamente os resultados obtidos. As normas para hemogramas diferem dependendo do método e das unidades de medida e, portanto, podem diferir de laboratório para laboratório.
Para uma análise geral, o sangue de crianças é retirado de um dedo
Para uma análise geral, tire sangue de um dedo. Recomenda-se doar sangue pela manhã, com o estômago vazio, 8 horas após a última refeição (aceitável à tarde, mas não antes de quatro horas após a refeição).
Um exame de sangue geral em uma criança inclui a determinação da composição e concentração dos elementos celulares do sangue - eritrócitos, leucócitos e plaquetas, bem como o cálculo de vários índices. A decifração do exame de sangue em crianças permite determinar o conteúdo de cada tipo de elemento sanguíneo, estimar a relação volumétrica dos elementos celulares com a parte líquida do sangue, para se ter uma ideia da concentração de hemoglobina no corpo da criança.
Eritrócitos
Os eritrócitos (do grego eritros - vermelho e citos - vaso, célula) são glóbulos vermelhos que contêm hemoglobina. O local de sua formação e crescimento é a medula óssea. A principal função dos eritrócitos é transportar oxigênio e dióxido de carbono entre os pulmões e os tecidos de outros órgãos. Decifrar um exame de sangue em crianças permite avaliar os indicadores do número de glóbulos vermelhos em relação à norma geralmente aceita:
- recém-nascidos (até 2 semanas) - 3,9-5,9 milhões / μl;
- até um mês - 3,3–5,3 milhões / μl;
- até 3 meses - 3,5-5,1 milhões / μl;
- até 6 meses - 3,9–5,5 milhões / μl;
- até 9 meses - 4-5,3 milhões / μl;
- até 1 ano - 4,1-5,3 milhões / μl;
- até 2 anos - 3,8-4,8 milhões / μl;
- até 5 anos - 3,7-4,9 milhões / μl;
- até 6 anos - 3,8-4,9 milhões / μl;
- até 10 anos –3,9–5,1 milhões / μl;
- até 15 anos: meninas - 3,8–5, meninos - 4,1–5,2 milhões / μl;
- até 18 anos: meninas - 3,9-5,1, meninos - 4,2-5,6 milhões / μl.
O número de glóbulos vermelhos no sangue de uma criança aumenta com a desidratação
Uma diminuição do número de glóbulos vermelhos (eritropenia) é observada em condições acompanhadas por uma diminuição na sua formação ou aumento da destruição, e pode ser um sinal de anemia. Um aumento na concentração de eritrócitos em uma criança (eritrocitose) geralmente indica desidratação do corpo da criança, que pode se desenvolver com vômitos, diarréia e temperatura alta. Um aumento persistente no número de eritrócitos acompanha doenças nos pulmões, coração, fígado e rins.
O exame de sangue geral (clínico) inclui indicadores de eritrócitos:
- o conteúdo absoluto de eritrócitos - de acordo com o número de eritrócitos, uma avaliação preliminar da atividade do sistema hematopoiético pode ser feita. Na prática clínica, é determinado o número total de eritrócitos em 1 microlitro ou milímetro cúbico de sangue;
- ESR (taxa de sedimentação de eritrócitos) - os eritrócitos têm a capacidade de se unirem e se acomodarem sob a influência da gravidade, enquanto mantêm o sangue desenrolado. A taxa de sedimentação de eritrócitos depende de muitos fatores: viscosidade do sangue, propriedades físicas e químicas dos eritrócitos, conteúdo de pigmentos biliares e ácidos no sangue, equilíbrio ácido-base, equilíbrio de colesterol e lecitina. A aceleração da sedimentação de eritrócitos acompanha doenças infecciosas, processos inflamatórios, o desenvolvimento de neoplasias malignas. A desaceleração é observada na hiperidrose, gastroenterite, tétano, icterícia, encefalomielite e excesso de trabalho. O aumento da VHS em recém-nascidos é um fenômeno fisiológico;
- estudo do nível de reticulócitos - precursores de eritrócitos, células jovens imaturas, cujo número reflete a taxa de formação de eritrócitos. Decifrar o exame de sangue em crianças permite avaliar a saturação do corpo com oxigênio e determinar a velocidade com que a composição do sangue é renovada;
- nível fisiológico de hemoglobina (Hb)- a composição dos eritrócitos inclui a hemoglobina do pigmento sanguíneo respiratório, que consiste em proteínas e átomos de ferro. Com uma deficiência de hemoglobina no sangue, o metabolismo é perturbado, o transporte de oxigênio é impedido. Um alto nível de hemoglobina no sangue de uma criança pode ser um sintoma de insuficiência cardiopulmonar, doença cardíaca, obstrução intestinal, câncer de fígado, coágulos sanguíneos, eritrocitose, doença renal policística. Um aumento da hemoglobina no sangue ocorre como resultado de queimaduras, com esforço físico excessivo. Um aumento no nível de hemoglobina glicada é observado no diabetes mellitus e nos estados de deficiência de ferro. A hemoglobina baixa pode indicar a presença de doenças crônicas, anemia, doenças do sangue, acompanhadas pela destruição de eritrócitos, hemorragia interna. Decifrar um teste de sangue em crianças permite que você acompanhe os processos metabólicos no corpo,determinar o conteúdo de hemoglobina no sistema sanguíneo vermelho, avaliar os riscos de complicações da diabetes mellitus.
- índice de cor - caracteriza o conteúdo de hemoglobina em um eritrócito. Uma diminuição no índice de cor acompanha diferentes tipos de anemias e pode ser observada com perda de sangue. Um aumento no índice de cor ocorre com a anemia hipercrômica, que se desenvolve com uma deficiência de vitamina B1.
Leucócitos
Leucócitos (do grego. Leuko's - branco e kytos - vaso, célula) - glóbulos brancos que desempenham a função imunológica. Os glóbulos brancos são formados nos gânglios linfáticos e na medula óssea. Em uma série de patologias, a decodificação de um exame de sangue em crianças mostra mudanças características no nível de leucócitos.
Uma diminuição no número de leucócitos pode ser um sintoma de hepatite, rubéola, reumatismo, lúpus eritematoso, frequentemente observado com hipovitaminose, esgotamento geral do corpo.
Um aumento no nível de leucócitos acompanha doenças inflamatórias e purulentas. Em bebês, a leucocitose é um estágio normal na formação e desenvolvimento do sistema imunológico.
Leucócitos, ou glóbulos brancos, desempenham uma função protetora no corpo
A fórmula dos leucócitos indica a porcentagem relativa de diferentes tipos de leucócitos em um exame de sangue. A proporção de leucócitos em bebês pode oscilar durante o dia; para obter um resultado preciso, os resultados são avaliados em valores absolutos. Os indicadores leucocitários devem ser avaliados em conjunto com outros indicadores do sistema sanguíneo e do estado geral da criança, portanto, somente um médico pode decifrar corretamente a fórmula leucocitária.
O número de leucócitos no sangue de uma criança, dependendo da idade:
- até um ano - 6-17,5 mil / μl;
- até 3 anos - 6-17 mil / μl;
- até 8 anos - 5-14,5 mil / μl;
- até 10 anos - 4,5-13,5 mil / μl;
- mais de 10 anos - 4,5-11 mil / mcl.
Existem cinco subgrupos de leucócitos, cada um dos quais com uma função específica no corpo.
Neutrófilos
Os neutrófilos envolvem os agentes microbianos, absorvem e decompõem-nos dentro deles, protegendo o corpo de bactérias, fungos e protozoários. Dependendo do estágio de maturação, os neutrófilos são divididos em subgrupos (facada, segmentado, mielócitos, metamielócitos). A proporção dos subgrupos de neutrófilos entre si é chamada de fórmula neutrofílica; seu deslocamento para a esquerda com o aumento do número de neutrófilos é um sinal de processo inflamatório. Um desvio acentuado do nível de neutrófilos dos valores normais causa um enfraquecimento da imunidade, levando ao desenvolvimento de doenças bacterianas e virais.
Linfócitos
Os linfócitos são responsáveis pela resposta imunológica e memória imunológica. Eles destroem as células infectadas com vírus, células tumorais e lutam contra infecções crônicas. Os linfócitos se diferenciam em subgrupos com funções diferentes: células T, células B, células NK (células natural killer).
Monócitos
Os monócitos absorvem partículas de agentes físicos estranhos e células estranhas no sangue e são responsáveis pela purificação do sangue de microorganismos estranhos. Uma diminuição no nível de monócitos em uma criança pode ser devido ao desenvolvimento de anemia, lesões purulentas, leucemia. A diminuição dos monócitos pode ser influenciada por operações cirúrgicas, com uso de drogas esteróides.
Eosinófilos
Essas células são responsáveis pelo combate às partículas que carregam alérgenos no foco da inflamação, ativam os receptores celulares responsáveis pela imunidade antiparasitária, acumulam e liberam mediadores inflamatórios e participam da utilização da histamina. A eosinofilia em uma criança pode ser um sintoma de um processo alérgico (febre do feno, diátese alérgica, asma brônquica), invasão helmíntica e protozoária. A diminuição do nível de eosinófilos se deve ao desenvolvimento de processos inflamatórios e purulentos, intoxicação do corpo por metais pesados.
Basófilos
O menor grupo de leucócitos. Eles ajudam a detectar e destruir partículas estranhas no corpo, regular a coagulação do sangue e a permeabilidade vascular. Apesar do fato de que a fórmula leucocitária em crianças muda com a idade, a taxa de basófilos permanece inalterada. Um aumento no nível de basófilos pode ocorrer por várias razões: varicela, leucemia mielóide, nefrose, doença de Hodgkin, hipotireoidismo, tuberculose, colite ulcerosa, anemia hemolítica, artrite reumatóide. A causa do aumento de basófilos também pode ser uma condição após a remoção do baço, reações alérgicas, uso de medicamentos hormonais.
Plaquetas
As plaquetas (trombos gregos - coágulo e citos - vaso, célula) são plaquetas que suportam o funcionamento dos vasos sanguíneos, são responsáveis pela coagulação do sangue e proporcionam a regeneração dos vasos danificados. Eles são secretados na medula óssea vermelha a partir do plasma de suas células (megacariócitos). A contagem de plaquetas caracteriza a capacidade do corpo de parar o sangramento. O aumento do número de plaquetas cria risco de formação de trombos, observado em processos inflamatórios agudos e crônicos, tuberculose, doenças oncológicas, linfogranulomatose, após intervenções cirúrgicas. A contagem elevada de plaquetas no sangue também pode ser causada por certos medicamentos. Uma diminuição no número de plaquetas leva à fragilidade dos vasos sanguíneos e aumento do sangramento.
Um número reduzido de plaquetas no sangue da criança causa sangramento
A trombocrite é a proporção do volume de sangue ocupado pelas plaquetas no volume total de sangue circulante. A trombocrite determina a porcentagem da massa plaquetária no volume de sangue total. Este indicador, ao decodificar um exame de sangue em crianças, permite avaliar o grau de risco de trombose ou sangramento.
A contagem normal de plaquetas depende da idade e sexo da criança:
- recém-nascidos (até 2 semanas): meninos - 218-419 mil / mcl, meninas - 144-449 mil / mcl;
- 2 semanas - 2 meses: meninos - 248-586 mil / mcl, meninas - 279-571 mil / mcl;
- 2 meses a seis meses: meninos - 229-562 mil / mcl, meninas - 331-597 mil / mcl;
- meio ano - 2 anos: meninos - 206–445 mil / μl, meninas - 214–459 mil / μl;
- 4 anos - 6 anos: meninos - 202–403 mil / μl, meninas –189–394 mil / μl;
- acima de 7 anos - 150–400 mil / μl em meninas e meninos.
Vídeo do YouTube relacionado ao artigo:
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
Encontrou um erro no texto? Selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
