Indapafon - Instruções Para O Uso De Tablets, Resenhas, Análogos, Preço

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Indapafon

Indapafon: instruções de uso e revisões

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Interações medicamentosas
14. 14. Análogos
15. 15. Termos e condições de armazenamento
16. 16. Condições de dispensa em farmácias
17. 17. Comentários
18. 18. Preço em farmácias

Nome latino: Indapafon

Código ATX: C03BA11

Ingrediente ativo: indapamida (indapamida)

Fabricante: JSC "Borisov Plant of Medical Products" (JSC "BZMP") (República da Bielo-Rússia)

Descrição e atualização da foto: 2019-07-09

Indapafon é um diurético semelhante à tiazida utilizado no tratamento da hipertensão.

Forma de liberação e composição

Forma farmacêutica - comprimidos revestidos: biconvexos, a cor da casca é azul, duas camadas se destacam no corte transversal (em uma caixa de papelão há 3 embalagens blister de 10 comprimidos e instruções de uso de Indapafon).

Composição de 1 comprimido:

• substância ativa: indapamida - 2,5 mg;
• componentes auxiliares: amido 1500, lactose monohidratada, estearato de cálcio, amido de milho parcialmente pré-gelatinizado, hidroxipropilmetilcelulose, Opadry II (álcool polivinílico parcialmente hidrolisado, macrogol 3350, talco, cor de pigmento azul, lecitina de soja, laca de dióxido de alumínio e titânio óxido de ferro).

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

Indapamida - a substância ativa do Indapafon, é um derivado da sulfonamida, um diurético semelhante à tiazida com um efeito a longo prazo de gravidade moderada. Provoca um efeito diurético e salurético moderado, que está associado à inibição da reabsorção de íons hidrogênio, cloro, sódio e, em menor grau, íons potássio, que ocorre nos túbulos proximais e no segmento cortical do túbulo distal do néfron.

O Indapafon tem um efeito anti-hipertensivo, que se manifesta apenas no caso de pressão arterial inicialmente elevada.

As principais propriedades farmacológicas do medicamento:

• diminuição do tom dos músculos lisos das artérias;
• diminuição da resistência vascular periférica total, que está associada a vários mecanismos - a eliminação do excesso de íons sódio na parede vascular, devido à alta lipofilicidade da indapamida; um aumento na biossíntese de prostaglandinas E ₂ e prostaciclinas (prostaglandinas I ₂), que possuem propriedades vasodilatadoras; diminuição da sensibilidade da parede vascular às catecolaminas; inibição do influxo de íons de cálcio nas células musculares lisas da parede vascular.

O efeito diurético do Indapafon no caso da sua utilização em doses terapêuticas é significativamente inferior ao seu efeito vasodilatador.

A indapamida praticamente não tem efeito sobre o metabolismo de carboidratos e lipídios em doses terapêuticas.

Normalmente, o efeito anti-hipertensivo se desenvolve 7 a 10 dias após o início da droga, o efeito máximo se desenvolve após 3 meses de uso diário.

Farmacocinética

A indapamida é rapidamente absorvida pelo trato gastrointestinal após administração oral. A C _max (concentração máxima) no plasma sanguíneo é atingida em 1–2 horas após a administração.

A substância se liga às proteínas plasmáticas em um nível de 70-79%. Os parâmetros farmacocinéticos da indapamida não mudam com a administração repetida, o que é evidência do risco mínimo de acumulação.

Excretado no leite materno.

Devido à sua alta lipofilicidade, a indapamida tem meia-vida longa (T _1/2), em média sai por 18 horas. A excreção do organismo ocorre muito lentamente, principalmente pelos rins (cerca de 60%), a maior parte da dose é excretada na forma de metabolitos, na forma de substância inalterada - 5%.

Indicações de uso

Indapafon é prescrito para o tratamento da hipertensão arterial.

Contra-indicações

• violações graves da função hepática e renal;
• anúria;
• distúrbios agudos da circulação cerebral;
• hipocalemia;
• gota;
• diabetes mellitus em fase de descompensação;
• rara intolerância hereditária à lactose, deficiência de lactase ou má absorção de glicose-galactose;
• gravidez e lactação;
• idade até 18 anos;
• intolerância individual aos componentes do Indapafon, bem como aos derivados sulfonamidas.

Indapafon, instruções de uso: método e dosagem

Os comprimidos de Indapafon são tomados por via oral, inteiros, sem mastigar, com água.

Dose única - 1 comprimido (2,5 mg), frequência de administração - 1 vez por dia pela manhã.

Indapafon destina-se a uma utilização a longo prazo.

Efeitos colaterais

Possíveis reações adversas [> 10% - muito comum; (> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1%) - raramente; <0,01% - muito raro]:

• sistema digestivo: constipação, diarreia, náusea, xerostomia, desconforto, dor epigástrica;
• sistema cardiovascular: raramente - hipotensão ortostática, palpitações, arritmia, alterações no eletrocardiograma (hipocalemia);
• sistema respiratório: sinusite, faringite, tosse; raramente - rinite;
• sistema nervoso: insônia, sonolência, nervosismo, astenia, dor de cabeça, tontura, depressão, vertigem; raramente - fraqueza geral, aumento da fadiga, mal-estar, tensão, espasmo muscular, ansiedade, irritabilidade;
• sistema urinário: noctúria, infecções frequentes, poliúria;
• reações alérgicas: vasculite hemorrágica, erupção cutânea, comichão, urticária;
• órgãos dos sentidos: deficiência visual, conjuntivite;
• outros: rinorréia, perda de peso, pancreatite, formigamento nas extremidades, dor no peito, síndrome semelhante à gripe, dor nas costas, infecções, diminuição da libido, impotência, exacerbação do LES (lúpus eritematoso sistêmico), sudorese.

Overdose

No caso de um tratamento prolongado ou em uso de altas doses de Indapafon, pode ocorrer hiponatremia, hipocalemia e alcalose hipoclorêmica. A probabilidade de sobredosagem aumenta em pacientes com insuficiência cardíaca grave (classificação NYHA - III - classe funcional IV), insuficiência renal crônica, cirrose hepática, diarreia, bem como na adesão a uma dieta sem sal.

Os principais sintomas de overdose de indapamida são hipotensão arterial, distúrbios no equilíbrio hidroeletrolítico (na forma de hiponatremia, hipocalemia), vômitos e náuseas.

Terapia: sintomática.

Instruções Especiais

Pacientes com doenças renais e hepáticas requerem monitoramento dos níveis de potássio no sangue.

Com hiperuricemia, recomenda-se medir regularmente o conteúdo de ácido úrico no sangue.

Vincamina, preparações de lítio, diuréticos excretores de potássio não devem ser usados durante o período de terapia com Indapafon.

No contexto de hiperaldosteronismo, pacientes em uso de glicosídeos cardíacos, drogas com efeito laxante, bem como pacientes idosos durante o uso de Indapafon, é necessário monitorar cuidadosamente o conteúdo de creatinina e íons potássio.

Durante o período de terapia, é necessária a monitoração sistemática da concentração plasmática de sódio, potássio, íons magnésio (associados à probabilidade de distúrbios eletrolíticos), pH, ácido úrico, nitrogênio residual e concentrações de glicose.

O monitoramento mais cuidadoso é mostrado em pacientes com cirrose hepática (especialmente em combinação com edema ou ascite, que está associada à probabilidade de alcalose metabólica, que aumenta as manifestações de encefalopatia hepática), doença cardíaca coronária, insuficiência cardíaca crônica, bem como em idosos. Além disso, o grupo de alto risco inclui pacientes com intervalo QT aumentado em um ECG (resultante de qualquer processo patológico ou congênito).

A primeira medição da concentração de íons potássio no sangue deve ser realizada durante a primeira semana de terapia.

A hipercalcemia que ocorre durante o tratamento com Indapafon pode estar associada a hiperparatiroidismo não diagnosticado anteriormente.

No diabetes mellitus, é extremamente importante controlar os níveis de glicose no sangue, principalmente em pacientes com hipocalemia.

Durante o controle de dopagem, Indapafon pode dar um resultado positivo.

Como resultado da desidratação significativa, é provável o desenvolvimento de insuficiência renal aguda (diminuição da filtração glomerular). Os pacientes precisam compensar a perda de água e monitorar cuidadosamente a função renal no início da ingestão de Indapafon.

Pacientes com hiponatremia (associada à terapia diurética) e hipertensão arterial três dias antes do início do curso de inibidores da enzima de conversão da angiotensina devem parar de tomar diuréticos (se indicado, pode ser retomado um pouco mais tarde). Outra opção é administrar baixas doses iniciais de inibidores da enzima de conversão da angiotensina.

Tomar Indapafon pode agravar o curso do LES.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Ao dirigir um veículo automotor, o paciente deve levar em consideração a probabilidade de desenvolver reações individuais associadas a alterações da pressão arterial, especialmente no início do tratamento e quando outro medicamento com efeito anti-hipertensivo é adicionado.

Aplicação durante a gravidez e lactação

• gravidez: recomenda-se que o uso de diuréticos seja evitado, Indapafon não deve ser usado para o tratamento de edema fisiológico que ocorre durante a gravidez. Os diuréticos podem causar insuficiência fetoplacentária e levar ao risco de malformação fetal. O medicamento só pode ser prescrito quando absolutamente necessário após uma anamnese sobre a gravidez ou seu planejamento;
• período de lactação: o uso de Indapafon está contra-indicado, uma vez que a indapamida é excretada no leite materno.

Uso infantil

O perfil de segurança de Indapafon em crianças não foi estudado, pelo que o medicamento não deve ser prescrito a doentes com idade inferior a 18 anos.

Com função renal prejudicada

Os comprimidos de Indapafon são contra-indicados para pacientes com insuficiência renal grave.

Por violações da função hepática

Indapafon é contra-indicado em pacientes com disfunção hepática grave.

Interações medicamentosas

• glicosídeos cardíacos: com o uso simultâneo, aumenta o risco de desenvolver intoxicação digitálica;
• Preparações de Ca ²⁺: o risco de desenvolver hipercalcemia aumenta;
• metformina: pode ser observado agravamento da acidose láctica;
• preparações de lítio: têm um efeito nefrotóxico, a indapamida leva a um aumento da concentração plasmática de íons Li no sangue (associado a uma diminuição da excreção na urina);
• eritromicina (administração intravenosa), astemizol, pentamidina, terfenadina, sultoprida, vincamina, drogas antiarrítmicas classes Ia e III (disopiramida, quinidina, bretílio, amiodarona, sotalol): com o uso combinado, podem desenvolver arritmias do tipo pirueta;
• glucocorticosteróides, anti-inflamatórios não esteróides, simpaticomiméticos, tetracosactida: o efeito hipotensor da indapamida é reduzido;
• baclofeno: o efeito hipotensor da indapamida é potencializado;
• diuréticos poupadores de potássio: em alguns pacientes, a combinação pode ser eficaz, no entanto, existe a possibilidade de hiper ou hipocalemia, especialmente em pacientes com insuficiência renal e diabetes mellitus;
• inibidores da enzima de conversão da angiotensina: com o uso simultâneo, o risco de insuficiência renal aguda e / ou hipotensão arterial aumenta (especialmente em pacientes com estenose da artéria renal);
• Agentes de contraste contendo iodo (quando usados em altas doses): o risco de desenvolver disfunção renal aumenta (associado à desidratação); antes de usar agentes de contraste contendo iodo, a perda de fluido deve ser restaurada;
• antidepressivos tricíclicos (imipramina), drogas com ação antipsicótica: o efeito hipotensor da indapamida aumenta, enquanto a probabilidade de hipotensão ortostática aumenta;
• ciclosporina: no contexto do uso combinado, a probabilidade de desenvolver hipercreatininemia aumenta;
• anticoagulantes indiretos (derivados da indandiona ou cumarina): sua eficácia é reduzida, o que está associado ao aumento da concentração dos fatores de coagulação devido à diminuição do volume do sangue circulante e aumento da sua produção pelo fígado (pode levar à necessidade de ajuste da dose);
• relaxantes musculares não despolarizantes: o bloqueio da transmissão neuromuscular é aumentado.

Análogos

Os análogos do Indapafon são Acripamida, Ravel SR, Indap, Indapres, Indapamid, Arifon, Pamid, Retapres, etc.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar em local protegido da luz e umidade com temperatura de até 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.

O prazo de validade é de 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre Indapafon

Na maioria das vezes, o medicamento é prescrito como parte do complexo tratamento da hipertensão arterial, no qual é difícil isolar o efeito de um agente separado. Nas poucas revisões sobre o Indapafon, os pacientes indicam que ele não é inferior em eficiência aos análogos.

Preço do Indapafon nas farmácias

O preço do Indapafon é desconhecido, uma vez que o medicamento não está disponível nas farmácias.

O custo aproximado dos análogos:

• Indap (30 comprimidos de 2,5 mg cada) - 113 rublos;
• Indapamida (30 comprimidos de 2,5 mg) - 83 rublos;
• Ravel SR (30 comprimidos de 1,5 mg) - 192 rublos.

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!