Spray Para Sinusite: Tratamento Com Antibióticos, Lista, Comentários

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Spray Para Sinusite: Tratamento Com Antibióticos, Lista, Comentários
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Vídeo: SINUSITE AGUDA: Precisa de antibiótico? / Dr. Paulo Mendes Jr - Otorrino em Curitiba 2024, Abril
Anonim

Spray para sinusite: remédios para tratamento, uma lista de como usar drogas

O conteúdo do artigo:

  1. Antibioticoterapia local

    1. Vantagens e desvantagens da administração intranasal de drogas
    2. Sprays antibióticos para sinusite
  2. Outros sprays para o tratamento de sinusite

    1. Sprays vasoconstritores
    2. Glicocorticóides
    3. Anti-histamínicos e agentes combinados
    4. Preparações de ervas
    5. Sprays à base de sal marinho (água)
  3. Vídeo

Sinusite, ou sinusite maxilar, é uma inflamação dos seios paranasais (ou seios da face) do nariz, que ocorre mais freqüentemente como uma complicação de rinite aguda, gripe, sarampo e outras doenças infecciosas. De acordo com o fator causal, a doença pode ter etiologia traumática, viral, bacteriana, fúngica ou alérgica.

A administração intranasal de medicamentos fornece alta biodisponibilidade com risco mínimo de reações adversas
A administração intranasal de medicamentos fornece alta biodisponibilidade com risco mínimo de reações adversas

A administração intranasal de medicamentos fornece alta biodisponibilidade com risco mínimo de reações adversas

O otorrinolaringologista é responsável pelo diagnóstico e prescrição do tratamento. Para determinar a causa da sinusite, são coletadas queixas e anamnese, palpação, rinoscopia, radiografia simples dos seios paranasais e estudo das funções nasais. Uma análise geral de sangue e urina é prescrita. Em alguns casos, métodos diagnósticos adicionais são necessários: rinociograma, radiografia com contraste, punção do seio nasal. As táticas da terapia são determinadas pelos dados obtidos.

Na sinusite bacteriana, a base do tratamento é a antibioticoterapia sistêmica e local. Ao mesmo tempo, são prescritas medidas para restaurar a patência da anastomose dos seios maxilares. Com um curso leve e moderado de sinusite, quando os sintomas não são pronunciados, o tratamento é realizado em regime ambulatorial, nos casos graves - em um hospital.

Antibioticoterapia local

Junto com a antibioticoterapia sistêmica (e em alguns casos - como método alternativo de tratamento), são usados antimicrobianos locais que atuam diretamente na mucosa nasal.

É inaceitável a introdução de soluções antibióticas nos seios paranasais, destinadas ao uso parenteral. Devido aos seus parâmetros farmacocinéticos, não podem ser usados para estes fins.

Existem formas especiais de antibióticos - na forma de sprays. No caso da sinusite catarral, podem penetrar nas fístulas dos seios paranasais e entrar em contato direto com o patógeno no foco da inflamação.

Vantagens e desvantagens da administração intranasal de drogas

A administração intranasal de medicamentos é uma via de administração amplamente utilizada para vários medicamentos. As principais vantagens desse método são simplicidade e facilidade de uso, alta biodisponibilidade e risco mínimo de efeitos colaterais.

Ao mesmo tempo, existem algumas desvantagens. Esses incluem:

  • variabilidade dos processos fisiológicos na cavidade nasal em diferentes pacientes, o que complica o regime de dosagem;
  • a presença de pronunciados mecanismos de proteção da mucosa nasofaríngea;
  • diminuição do efeito terapêutico quando os seios da face estão cheios de exsudato mucoso ou mucopurulento, inclusive com rinite não tratada, devido ao contato insuficiente da substância ativa com a membrana mucosa.

A principal contra-indicação para o uso intranasal de drogas é a violação do clearance mucociliar dos seios paranasais (devido aos efeitos adversos de grandes doses de antibiótico no epitélio ciliado).

Sprays antibióticos para sinusite

Um dos remédios mais comumente usados para sinusite é o spray Isofra. Seu ingrediente ativo é a framicetina. A droga pertence ao grupo dos aminoglicosídeos. A concentração da substância, alcançada quando aplicada topicamente, garante sua atividade bactericida contra microrganismos gram-positivos / gram-negativos que são agentes causadores de inflamação infecciosa na nasofaringe.

Para antibioticoterapia local de sinusite bacteriana, o spray Isofra é frequentemente usado
Para antibioticoterapia local de sinusite bacteriana, o spray Isofra é frequentemente usado

Para antibioticoterapia local de sinusite bacteriana, o spray Isofra é frequentemente usado

O medicamento pode ser administrado a adultos e crianças. A duração média do curso é de 7 dias.

Outro spray nasal eficaz para sinusite é o Polydex com fenilefrina. Trata-se de um medicamento combinado, cujo efeito terapêutico se deve ao efeito de substâncias ativas na mucosa nasal:

  • dexametasona: ação antiinflamatória;
  • fenilefrina: ação vasoconstritora;
  • neomicina e polimixina B: ação antibacteriana; com o uso combinado desses antibióticos, expande-se o espectro de sua atividade contra a maioria dos microrganismos gram-positivos / gram-negativos, levando ao desenvolvimento de um processo inflamatório.
Polydexa com fenilefrina é uma droga combinada que tem efeitos antiinflamatórios, vasoconstritores e antibacterianos
Polydexa com fenilefrina é uma droga combinada que tem efeitos antiinflamatórios, vasoconstritores e antibacterianos

Polydexa com fenilefrina é uma droga combinada que tem efeitos antiinflamatórios, vasoconstritores e antibacterianos

O medicamento não é prescrito a crianças com menos de 2,5 anos de idade, dos 2,5 a 15 anos - a terapêutica é efectuada com precaução e com observância estrita do regime posológico. A duração média de uso é de 5 a 10 dias.

Outros sprays para o tratamento de sinusite

Os sprays para o tratamento da sinusite apresentados no mercado farmacêutico têm um mecanismo de ação diferente, a duração do efeito, uma lista de contra-indicações. Na ausência de uma receita médica, para determinar a escolha entre os vários nomes, você pode se concentrar nas avaliações dos pacientes sobre a relação custo-eficácia-tolerância.

Sprays vasoconstritores

Os descongestionantes, ou vasoconstritores, são estimulantes dos receptores α-adrenérgicos que ajudam a reduzir o inchaço da mucosa nasal. Além disso, sua ação visa suprimir a secreção de muco. Os descongestionantes fornecem drenagem sinusal, restaurando a respiração nasal. Medicamentos à base de oximetazolina são freqüentemente prescritos - Noxprey, Nazivin, Nazosprey, Nazol, Afrin e xilometazolina - Galazolin, Dlyanos, Xymelin, Otrivin.

No tratamento da sinusite, sprays vasoconstritores são usados
No tratamento da sinusite, sprays vasoconstritores são usados

No tratamento da sinusite, sprays vasoconstritores são usados

O tempo de uso dessas drogas é limitado, pois os descongestionantes causam dependência. A terapia de longo prazo leva ao afinamento da mucosa nasal, o que aumenta a suscetibilidade aos ARVI (infecções virais respiratórias agudas).

Glicocorticóides

Os sprays mais comumente usados para o tratamento da sinusite incluem Nasonex, Avamis, Fliksonase. São medicamentos à base de fluticasona, um glicocorticosteroide sintético com efeitos antiinflamatórios e imunossupressores.

Os medicamentos desse grupo interrompem o edema e eliminam a hiperemia. A drenagem do seio é fornecida reduzindo o inchaço.

Anti-histamínicos e agentes combinados

Rinofluimucil é um spray combinado contra a sinusite. Inclui:

  • acetilcisteína: a ação visa diluir as secreções mucosas e purulento-mucosas; também possui propriedades antiinflamatórias e antioxidantes;
  • Tuaminoheptano: um simpatomimético com um leve efeito vasoconstritor; a substância não causa ressecamento excessivo da membrana mucosa e minimiza a probabilidade de rinite medicamentosa.
Rinofluimucil é um agente combinado com efeito antiinflamatório, antioxidante e vasoconstritor moderado
Rinofluimucil é um agente combinado com efeito antiinflamatório, antioxidante e vasoconstritor moderado

Rinofluimucil é um agente combinado com efeito antiinflamatório, antioxidante e vasoconstritor moderado

A principal vantagem do medicamento é a capacidade de proporcionar um efeito terapêutico na superfície da membrana mucosa, afinar e reduzir a viscosidade do muco, além de proporcionar uma limpeza fisiológica produtiva dos seios paranasais.

O spray de alergodil tem alta eficiência. A sua substância ativa, a azelastina, é um bloqueador dos recetores da histamina H 1. O medicamento deve ser usado para a etiologia alérgica da doença.

O agente combinado Vibrocil tem efeito vasoconstritor e antialérgico. Seu efeito é proporcionado devido às propriedades dos ingredientes ativos:

  • fenilefrina: é um vasoconstritor simpatomimético leve; ajuda a eliminar o edema da mucosa nasal e seus seios paranasais;
  • dimetindeno: fármaco antialérgico (antagonista dos receptores H 1 da histamina); a atividade do epitélio ciliado da mucosa nasal não diminui.

Preparações de ervas

Um dos melhores sprays para o tratamento da sinusite, de acordo com análises, é o Sinuforte - um medicamento à base de raiz de ciclâmen. A substância ativa atua sobre os receptores sensíveis do nervo trigêmeo na região da passagem nasal média, o que leva à secreção reflexa na membrana mucosa da cavidade nasal e seios paranasais. Isso melhora as propriedades reológicas da secreção e normaliza sua viscosidade.

Sinuforte é considerado um dos melhores e mais seguros fitoterápicos
Sinuforte é considerado um dos melhores e mais seguros fitoterápicos

Sinuforte é considerado um dos melhores e mais seguros fitoterápicos

A hipersecreção reflexa em combinação com a ação anti-edematosa facilita a evacuação das secreções dos seios da face para a nasofaringe.

A duração recomendada da terapia é de 6–8 ou 12–16 dias (quando aplicada diariamente ou em dias alternados, respectivamente).

Sprays à base de sal marinho (água)

Os sprays de água do mar limpam com segurança as passagens nasais, restauram a respiração e destroem os agentes patogênicos.

Sprays contendo água do mar hidratam efetivamente a mucosa nasal e praticamente não levam ao desenvolvimento de efeitos colaterais
Sprays contendo água do mar hidratam efetivamente a mucosa nasal e praticamente não levam ao desenvolvimento de efeitos colaterais

Sprays contendo água do mar hidratam efetivamente a mucosa nasal e praticamente não levam ao desenvolvimento de efeitos colaterais

O uso deste grupo de drogas permite atingir os seguintes objetivos:

  • normalização da secreção do muco nasal, que é proporcionada pela estimulação das células caliciformes;
  • restauração e manutenção do estado fisiológico, bem como hidratação da mucosa da nasofaringe;
  • aumentar a resistência do epitélio aos efeitos dos microrganismos patogênicos;
  • aceleração da regeneração de áreas danificadas da mucosa nasal;
  • liquefação de muco viscoso e remoção de secreções estagnadas.

A maioria dos produtos do mercado farmacêutico contém água do mar ou do oceano. Estes incluem: Marimer, Aqua Maris, Morenazal, Physiomer e outros. Praticamente não têm contra-indicações e não levam ao desenvolvimento de reações adversas.

Vídeo

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Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

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