Envenenamento por tabaco
O tabaco é uma planta anual pertencente à família das beladonas. Possui caule ereto, de forma cilíndrica, que pode atingir uma altura de 2 a 3 metros, raiz ramificada de cor branco-amarelada e folhas grandes de superfície resinosa e vilosa.
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As folhas de tabaco processadas são utilizadas para fumar.
Uma decocção de folhas de tabaco é recomendada por curandeiros para o tratamento de tétano, hidropisia, hérnias estranguladas, tonturas, intoxicação em mulheres grávidas, enjôo e algumas outras condições patológicas.
Como ocorre o envenenamento por tabaco?
Todas as partes da planta contêm grandes quantidades do alcalóide anóxico nicotina, que é muito tóxico para o corpo humano. Além disso, o tabaco contém inibidores da MAO pertencentes à classe das beta-carbolinas (tetra-hidroarmina, harmina e harmalina), bem como anabazina, nornicotina, nicotina.
A nicotina tem um efeito colinomimético pronunciado. Entrando no corpo humano durante o fumo ou consumo de decocções de folhas de tabaco, é rapidamente absorvido pela corrente sanguínea e atinge as células do cérebro, causando um aumento na síntese de dopamina no mesmo. A dopamina é uma substância biologicamente ativa, uma das responsáveis pela sensação de prazer de uma pessoa. O uso prolongado de nicotina leva à formação de dependência física.
No corpo, os alvos da nicotina são os gânglios da parte vegetativa do sistema nervoso. Em pequenas doses, tem um efeito estimulante sobre eles e, em grandes doses, causa primeiro uma estimulação curta e, em seguida, leva ao bloqueio ganglionar. Isso causa o desenvolvimento de hipóxia hemica (falta de oxigênio).
A dose letal para um adulto é de 50 mg de nicotina pura. Esta dose contém cerca de 30-50 cigarros.
Sintomas de envenenamento
Na fase inicial da intoxicação por tabaco, a nicotina tem um efeito estimulante. A vítima apresenta os seguintes sintomas:
- aumento da atividade física e mental;
- cólica intestinal;
- náusea;
- salivação abundante;
- hipertensão arterial;
- arritmia;
- taquicardia;
- dispneia.
No futuro, o quadro clínico muda, o que é explicado pelo início do bloqueio das sinapses neuromusculares, neurônios centrais e gânglios autonômicos. A supressão dos neurônios dopaminérgicos causa depressão do sistema nervoso central, levando a um maior comprometimento da consciência. A vítima tem midríase (pupilas dilatadas), convulsões, vômitos, bradicardia e diminuição da pressão arterial.
Se o paciente não receber atenção médica urgente, ele entrará em coma. No futuro, a morte pode ocorrer devido a insuficiência respiratória aguda e hipotensão incontrolável.
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Primeiros socorros para envenenamento por tabaco
Aos primeiros sinais de intoxicação por tabaco, a vítima deve receber ar fresco - leve-a para o ar livre ou abra uma janela do quarto. Em caso de envenenamento leve, isso pode ser suficiente, conforme evidenciado por uma rápida melhora da condição.
Para intoxicações mais graves, os primeiros socorros incluem:
- Lavagem gastrica. Só pode ser realizado se a vítima estiver consciente. Você deve beber cerca de meio litro de água limpa, depois pressionar os dedos na raiz da língua e induzir o vômito.
- Recepção de sorventes (carvão ativado, Filtrum STI, Smecta). Esses medicamentos têm a capacidade de absorver toxinas contidas no trato gastrointestinal, evitando assim sua absorção no sangue.
Se o paciente tiver uma convulsão, deve-se tomar cuidado para garantir que ele não caia da cama e não sofra lesões graves. Se a vítima estiver inconsciente, ela deve ser colocada de lado, para evitar a aspiração de vômito.
Condições acompanhadas de distúrbios respiratórios são muito fatais. Se a respiração parar, é necessário iniciar imediatamente a ventilação artificial dos pulmões pelo método boca-a-boca.
Quando é necessária atenção médica?
Em caso de intoxicação moderada e especialmente grave por tabaco, é necessário chamar uma ambulância com urgência.
O tratamento é realizado no departamento de toxicologia. Em caso de distúrbios respiratórios e supressão da atividade cardiovascular - na unidade de terapia intensiva.
Para acelerar a eliminação da nicotina do corpo, o paciente mostra realizar diurese forçada e hemossorção em uma coluna com um sorvente de carbono. Para arritmias, são prescritos medicamentos antiarrítmicos. Analépticos respiratórios podem ser administrados para melhorar a função respiratória. A insuficiência respiratória grave é uma indicação para a transferência do paciente para ventilação mecânica.
Possíveis consequências
O envenenamento grave por tabaco pode ser fatal.
A intoxicação por tabaco em crianças é um grande perigo. O corpo da criança é muito sensível aos efeitos da nicotina e reage violentamente à intoxicação.
A intoxicação por tabaco não é menos preocupante com mulheres grávidas. A nicotina contribui para o espasmo dos vasos sanguíneos da placenta. Isso leva a uma deterioração significativa da circulação útero-placentária e hipóxia fetal. Além disso, a nicotina aumenta o tônus dos músculos do útero, o que pode levar ao aborto espontâneo.
Prevenção
A prevenção da intoxicação por tabaco é a luta ativa contra o tabagismo. É especialmente importante realizar um trabalho de educação em saúde com crianças e adolescentes. Também é inaceitável se automedicar com preparações de folhas de tabaco.
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
