Overdose de anfetaminas
A anfetamina, um derivado sintético da feniletilamina, pertence às substâncias narcóticas, tem um efeito psicoestimulante pronunciado e atividade α- e β-adrenérgica periférica. Tomar anfetaminas provoca uma liberação poderosa na circulação sistêmica de catecolaminas (principalmente dopamina e norepinefrina) e serotonina (o "hormônio do bom humor" ou "hormônio da felicidade"), causando uma série de alterações mentais e fisiológicas:
- humor melhorado, maior atenção e concentração;
- a aparência de uma sensação de confiança e conforto;
- estimulação da fala e atividade motora;
- efeito tônico geral;
- supressão do apetite;
- maior eficiência;
- aumento da frequência cardíaca;
- aumento da pressão arterial (pressão arterial);
- sede e boca seca;
- pupilas dilatadas;
- aumento da temperatura corporal.
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Desde a década de 1920, a anfetamina tem sido usada como tratamento para depressão, obesidade, incontinência urinária, parkinsonismo pós-encefalítico, coma e alcoolismo. Anfetaminas e substâncias semelhantes em estrutura química (metilfenidato, pemolina, fentermina, fendimetrazina, dexanfetamina e metanfetamina) ainda são utilizadas em alguns países para o tratamento de narcolepsia, depressão e, em alguns casos, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade em crianças.
O principal perigo de tomar anfetaminas é o desenvolvimento de dependência física e mental. A retirada abrupta ou retirada do uso após o consumo por vários dias em altas doses causa síndrome de abstinência, acompanhada de depressão maior, que pode levar ao suicídio.
Com o uso regular da substância, desenvolve-se tolerância aos seus efeitos psicoestimulantes, pelo que há necessidade de aumento constante da dose. Além da tolerância, a Anfetamina pode causar uma reação reversa (sensibilização), manifestada por um aumento da sensibilidade a ela.
Pelo Decreto do Governo da Federação Russa nº 486 de 30 de junho de 2010, a Anfetamina foi incluída na lista de entorpecentes, substâncias psicotrópicas e seus precursores, cuja circulação é proibida na Federação Russa (Lista I).
Quanta anfetamina é necessária para uma overdose?
Os sintomas de overdose podem ocorrer quando a substância é ingerida em quantidades variáveis. A possibilidade de intoxicação neste caso é determinada não só pela magnitude da dose, mas também pela prescrição e natureza sistemática da aplicação anterior, pela pureza química da substância, pelo estado fisiológico do corpo da vítima e pela presença de patologias concomitantes.
Os fenômenos de toxicidade são determinados pela administração intravenosa de 10-30 mg de Anfetamina em pessoas que não sofrem de dependência de drogas, enquanto os viciados em drogas podem tolerar uma dose de até 1000 mg por dia. Uma dose letal é de 20–40 mg / kg.
Sinais de overdose
Os principais sinais de uma overdose:
- irritabilidade, ansiedade, ataques de pânico;
- excitação motora e de fala descontrolada, seguida por apatia aguda, depressão;
- reações a estímulos habituais inadequados em força e direção;
- insônia;
- dilatação persistente da pupila;
- ansiedade desmotivada;
- violação de orientação no tempo e lugar;
- alucinações, delírios;
- tendências paranóicas;
- falta de coordenação;
- dor de cabeça, tontura;
- sensação de "rastejar";
- fala turva, disartria;
- dores pressionando e costurando na região do coração;
- falta de ar, sensação de falta de ar, inalação insatisfatória;
- taquicardia aguda, aumento da pressão arterial;
- náusea, vômito, diarreia;
- aumento da sudorese;
- erupção cutânea eritematosa;
- dificuldade em urinar.
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Primeiros socorros para overdose de anfetamina
Primeiros socorros para overdose causada por injeção de anfetamina:
- Interrompa a administração do medicamento imediatamente.
- Dê à vítima uma posição corporal funcional.
- Forneça acesso ao ar fresco abrindo janelas, portas da sala onde a vítima está localizada e desabotoando roupas apertadas.
- Chame a equipe da ambulância.
Primeiros socorros ao tomar anfetaminas internamente:
- Enxágue o estômago, para o qual beba 1–1,5 litros de água ou uma solução levemente rosada de permanganato de potássio e provoque o vômito pressionando a raiz da língua. Se mais de 3 horas se passaram desde a ingestão do medicamento, não há necessidade de enxaguar o estômago.
- Tome enterosorbent (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan de acordo com o esquema ou carvão ativado na taxa de 1 comprimido por 10 kg de peso corporal).
- Tome um laxante salino (sulfato de magnésio).
- Na presença de sintomas de morte clínica (ausência de pulso nas artérias carótidas, resposta da pupila à luz, respiração e consciência), proceder com a reanimação cardiopulmonar básica, que deve ser realizada até a retomada da respiração espontânea ou a chegada do médico.
Em caso de overdose de anfetaminas e seus derivados, é necessário proporcionar à vítima repouso psicoemocional e físico completo, a fim de excluir estresse adicional no sistema cardiovascular.
Antídoto
Não existe um antídoto específico para anfetaminas.
Quando é necessária atenção médica?
Se o início dos sintomas de uma sobredosagem estiver seguramente associado ao uso prévio de anfetaminas ou seus derivados, é necessária atenção médica em 100% dos casos. A necessidade de intervenção qualificada deve-se à imprevisibilidade das manifestações da overdose e ao alto risco de possíveis complicações.
A vítima é internada no departamento especializado do hospital, onde é realizada a terapia especializada:
- diurese forçada com oxidação por ácido ascórbico;
- com hipertermia persistente - drogas antipiréticas;
- para convulsões, ataques de pânico, ansiedade - benzodiazepínicos;
- a introdução de antiarrítmicos em caso de distúrbios do ritmo cardíaco;
- β-bloqueadores para taquicardia e hipertensão;
- ventilação artificial dos pulmões e oxigenoterapia em caso de depressão respiratória;
- para fins de hemodiluição - terapia de infusão com coloides e cristaloides;
- em casos graves - hemossorção, plasmaférese.
Possíveis consequências
Uma overdose de anfetamina e seus derivados pode ter as seguintes consequências:
- Insuficiência renal aguda;
- insuficiência hepática aguda;
- infarto agudo do miocárdio;
- edema pulmonar tóxico;
- violação aguda da circulação cerebral;
- depressão;
- Transtornos Mentais, Desordem Mental.
Terapia Olesya Smolnyakova, farmacologia clínica e farmacoterapia Sobre o autor
Educação: superior, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), especialidade "General Medicine", qualificação "Doctor". 2008-2012 - Aluno de Pós-Graduação do Departamento de Farmacologia Clínica, KSMU, Candidato em Ciências Médicas (2013, especialidade “Farmacologia, Farmacologia Clínica”). 2014-2015 - reconversão profissional, especialidade "Gestão na educação", FSBEI HPE "KSU".
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
