Betaxolol
Betaxolol: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Betaxolol
Código ATX: S01ED02, C07AB05
Ingrediente ativo: betaxolol (betaxolol)
Fabricante: planta endócrina de Moscou (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2019-08-19
Preços em farmácias: a partir de 85 rublos.
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O betaxolol é um beta-bloqueador utilizado no tratamento da hipertensão (administração oral) e como agente antiglaucoma para diminuir a pressão intraocular (aplicação tópica).
Forma de liberação e composição
Formas de dosagem de liberação de Betaxolol:
- comprimidos revestidos por película: quase brancos ou brancos, redondos, biconvexos, ranhurados; núcleo cortado - quase branco ou branco (10 pcs. em blisters, 1-3, 5 ou 10 pacotes em uma caixa de papelão);
- colírios: transparentes, incolores ou ligeiramente amarelados (1,5, 2 ou 5 ml cada em conta-gotas de polímero, 1, 2, 4, 5 ou 10 conta-gotas em uma caixa de papelão; 5 ou 10 ml cada em frascos de polímero - gotas, 1 ou 2 frascos conta-gotas em caixa de cartão; 5 ou 10 ml em frascos, 1 frasco em caixa de cartão).
Composição de 1 comprimido:
- substância ativa: cloridrato de betaxolol - 20 mg;
- componentes auxiliares: aerosil (dióxido de silício coloidal) - 1,2 mg; lactose monohidratada (açúcar do leite) - 128,1 mg; carboximetilamido de sódio (primogel) - 7,4 mg; celulose microcristalina - 85,8 mg; estearato de magnésio - 2,5 mg;
- concha: Opadry II branco 85F18422 (dióxido de titânio - 1,25 mg; polietilenoglicol - 1,01 mg; álcool polivinílico - 2 mg; talco - 0,74 mg).
Composição de gotas de 1 ml:
- substância ativa: betaxolol - 5 mg (na forma de cloridrato de betaxolol - 5,6 mg);
- componentes auxiliares: cloreto de sódio - 8 mg; edetato dissódico di-hidratado (sal dissódico do ácido etilenodiaminotetraacético di-hidratado) - 0,1 mg; cloreto de benzetônio - 0,1 mg; Ácido clorídrico 1 M ou hidróxido de sódio 1 M - para pH 6,0-7,8; água purificada - até 1 ml.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Quando tomado por via oral, o betaxolol tem um efeito bloqueador β-adrenérgico cardiosseletivo no corpo. Em doses terapêuticas mais elevadas, um efeito estabilizador da membrana fraco é observado (semelhante aos anestésicos locais ou quinidina). O betaxolol é caracterizado pela ausência de atividade agonista parcial (ou seja, não exibe sua própria ação simpaticomimética).
O efeito seletivo da droga sobre os receptores β 1 -adrenérgicos não é considerado absoluto, pois ao tomar betaxolol em altas concentrações, é possível afetar os receptores β 2 -adrenérgicos, localizados principalmente na musculatura lisa dos vasos sanguíneos e brônquios (este efeito é significativamente mais fraco em comparação com o efeito dos bloqueadores β-adrenérgicos não seletivos em receptores β 2 -adrenérgicos).
A atividade do betaxolol, que bloqueia os receptores β 1 -adrenérgicos, é manifestada por uma série dos seguintes efeitos farmacodinâmicos:
- diminuição do número de contrações cardíacas durante o exercício e em repouso (proporcionada pelo bloqueio dos receptores β-adrenérgicos no nódulo sinusal e a falta de atividade simpaticomimética interna do betaxolol, que juntos retarda o automatismo do nódulo sinusal);
- diminuição do débito cardíaco durante o exercício e em repouso (fornecido pelo antagonismo competitivo com catecolaminas nas terminações nervosas adrenérgicas periféricas);
- redução da pressão arterial diastólica e sistólica durante o exercício e em repouso (o mecanismo de ação hipotensiva é descrito a seguir);
- diminuição do reflexo de taquicardia ortostática.
O resultado desses efeitos é a redução do estresse sobre o coração durante o exercício e em repouso. O mecanismo de ação hipotensiva não é totalmente compreendido. Presumivelmente, os β-bloqueadores agem no corpo da seguinte forma:
- reduzir o débito cardíaco;
- elimina o espasmo das artérias periféricas (como resultado da ação central, que reduz os impulsos simpáticos para a periferia e inibe a atividade da renina).
Com o uso prolongado de betaxolol, seu efeito hipotensor não diminui. No caso de uma dose única de betaxolol na dose de 5–40 mg por dia, o efeito hipotensor é o mesmo 3-4 horas após a aplicação (tempo para atingir a concentração máxima no sangue) e 1 dia depois (antes de tomar a próxima dose).
No caso de tomar betaxolol em doses de 5 e 10 mg, o efeito hipotensor do medicamento, respectivamente, é 50% e 80% do efeito hipotensor fornecido quando se usa betaxolol em uma dose de 20 mg. Na faixa de dose de 5 a 20 mg, o efeito hipotensor é dose-dependente, e com um aumento na dose de 10 mg para 20 mg, o aumento do efeito hipotensor é insignificante. Com um aumento da dose de betaxolol de 20 para 40 mg, o efeito hipotensor muda ligeiramente. Para cada dose de betaxolol, o efeito hipotensor máximo é alcançado após 1–2 semanas.
O efeito de redução do número de contrações cardíacas, em contraste com o efeito hipotensor do betaxolol, não aumenta com o aumento das doses (de 10 a 40 mg).
Junto com isso, tomar betaxolol pode causar uma desaceleração na condução do nó atrioventricular.
Quando aplicado topicamente na forma de colírio, o betaxolol diminui a pressão intraocular, reduzindo a produção de fluido intraocular. Ao contrário do uso de outros β-bloqueadores, o uso do medicamento não leva à diminuição do fluxo sanguíneo no nervo óptico. Betaxolol não causa contração do músculo ciliar (espasmo de acomodação) e músculo circular (miose), hemeralopia, efeito do aparecimento de um "véu" diante dos olhos.
O efeito hipotensor se manifesta 30 minutos após a instilação, e o efeito máximo - após 2 horas. O efeito da droga no oftalmotônio persiste por 12 horas após uma única instilação.
Farmacocinética
Após a administração oral, o betaxolol é completamente (100%) e rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal. A biodisponibilidade é de cerca de 85%. O tempo para atingir as concentrações plasmáticas máximas é de 2–4 horas. A conexão com as proteínas do plasma sanguíneo é de cerca de 50%.
A droga é caracterizada por baixa permeabilidade através das barreiras placentárias e hematoencefálicas e excreção insignificante no leite materno.
É metabolizado no fígado em metabólitos inativos. O volume de distribuição é de aproximadamente 6 l / kg. A solubilidade moderada da gordura é característica.
Mais de 80% são excretados como metabólitos pelos rins. De 10 a 15% da droga é excretada inalterada. A meia-vida do betaxolol é de 15-20 horas. Com a função hepática comprometida, a meia-vida é estendida em 33% com uma depuração constante. Em caso de insuficiência renal, a meia-vida é duplicada (é necessária redução da dose).
Não é removido durante a hemodiálise.
Quando aplicado topicamente, existe a possibilidade de absorção sistêmica do betaxolol. O efeito de reabsorção é insignificante. Aproximadamente 50% se liga às proteínas plasmáticas. A meia-vida é de 14 a 22 horas. É excretado pelos rins (inalterado - 15%).
Indicações de uso
Pílulas
- hipertensão arterial;
- ataques de angina de peito (prevenção).
Colírio
O Betaxolol é prescrito para reduzir a pressão intraocular no tratamento das seguintes doenças (monoterapia ou como parte de um tratamento combinado):
- glaucoma de ângulo aberto;
- hipertensão ocular.
Contra-indicações
Pílulas
Absoluto:
- choque cardiogênico;
- bloqueio atrioventricular grau II e III (sem conexão de marcapasso artificial);
- história carregada de reações anafiláticas;
- síndrome da doença do seio (incluindo bloqueio sinoatrial);
- feocromocitoma (sem uso combinado com α-bloqueadores);
- hipotensão arterial (com pressão arterial sistólica inferior a 90 mm Hg. Art.);
- bradicardia grave (menos de 50 batimentos / min);
- insuficiência cardíaca aguda, insuficiência cardíaca crônica na fase de descompensação, na qual é necessária terapia inotrópica;
- acidose metabólica;
- Angina de Prinzmetal;
- distúrbios circulatórios periféricos graves;
- galactosemia congênita, síndrome de malabsorção de galactose / glicose ou deficiência de lactase (Betaxolol contém lactose);
- cardiomegalia (sem sinais de insuficiência cardíaca);
- asma brônquica e doença pulmonar obstrutiva crônica, ocorrendo em formas graves;
- uso combinado com floktaphenin, sultopride, inibidores da monoamina oxidase;
- administração intravenosa simultânea de bloqueadores lentos dos canais de cálcio, como diltiazem e verapamil e outras drogas antiarrítmicas (por exemplo, disopiramida, amiodarona, etc.);
- idade até 18 anos (o perfil de segurança para este grupo de pacientes não foi estudado);
- período de lactação (o perfil de segurança para este grupo de pacientes não foi estudado);
- hipersensibilidade aos componentes da droga, bem como a outros beta-bloqueadores.
Relativo (os comprimidos de Betaxolol são prescritos com cautela na presença das seguintes doenças / condições):
- história carregada de reações alérgicas;
- diabetes;
- psoríase;
- doenças obliterantes de vasos periféricos (claudicação intermitente, síndrome de Raynaud);
- insuficiência hepática;
- tireotoxicose;
- função renal prejudicada;
- miastenia grave;
- hemodiálise;
- bloqueio atrioventricular grau I;
- falha crônica do coração;
- enfisema dos pulmões;
- doença pulmonar obstrutiva crônica (asma brônquica);
- depressão (atual / história);
- terapia dessensibilizante;
- idade avançada;
- gravidez (a nomeação de Betaxolol é possível depois de avaliar a proporção de benefícios para riscos).
Colírio
Absoluto:
- miastenia grave;
- choque cardiogênico;
- asma brônquica;
- hipotensão arterial;
- insuficiência respiratória obstrutiva em curso grave;
- bradicardia sinusal (menos de 45-50 batimentos / min);
- bloqueio atrioventricular II - III grau;
- síndrome do nódulo sinusal;
- insuficiência cardíaca crônica em curso grave;
- idade até 18 anos;
- hipersensibilidade aos componentes da droga.
Relativo (colírios de Betaxolol são prescritos com cautela na presença das seguintes doenças / condições):
- hipoglicemia;
- feocromocitoma;
- Síndrome de Raynaud;
- angina instável;
- doença pulmonar obstrutiva crônica;
- tendência a desenvolver bradicardia;
- bloqueio atrioventricular grau I;
- diabetes mellitus em fase de descompensação;
- violação da circulação periférica;
- distúrbios funcionais dos rins / fígado;
- miastenia grave;
- tireotoxicose;
- idade avançada;
- gravidez e período de lactação (a nomeação de Betaxolol é possível após avaliação da relação benefício-risco).
Instruções de uso de Betaxolol: método e dosagem
Pílulas
Os comprimidos de Betaxolol são tomados por via oral com uma quantidade suficiente de líquido, os comprimidos não devem ser mastigados.
Dose diária: inicial - 10 mg, manutenção - 20 mg.
Na insuficiência hepática, o Betaxolol é prescrito em uma dose inicial padrão, mas no início do curso, é necessária supervisão médica regular.
Características de uso para insuficiência renal (dependendo da gravidade do curso):
- leve / moderado: nenhum ajuste de dose inicial é necessário, monitoramento médico regular é necessário no início da terapia;
- grave (com depuração da creatinina inferior a 20 ml / min): a dose inicial não é superior a 10 mg, o máximo por dia é de 20 mg.
Colírio
O colírio de Betaxolol é aplicado topicamente (no saco conjuntival).
Regime de dosagem: 2 vezes ao dia, 1 gota.
O primeiro mês de terapia deve ser realizado sob controle da pressão intraocular.
Efeitos colaterais
Pílulas
Possíveis violações (> 10% - muito frequentemente;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01%, levando em consideração relatórios individuais - muito raro):
- sistema endócrino: muito raramente - estado de hipotireoidismo, hiperglicemia em pacientes com diabetes mellitus tipo 2, hipoglicemia em pacientes recebendo insulina;
- sistema nervoso central: frequentemente - fraqueza, aumento da fadiga, pesadelos, tonturas, insônia ou sonolência, dor de cabeça; raramente, depressão; muito raramente - fraqueza muscular, perda de memória de curto prazo ou confusão, ansiedade, alucinações, síndrome astênica, parestesia nos membros (com claudicação intermitente, síndrome de Raynaud), tremor;
- sistema digestivo: freqüentemente - dor abdominal, náusea, vômito, diarréia ou prisão de ventre; raramente - secura da mucosa oral, alterações do paladar, distúrbios funcionais do fígado (urina escura, amarelecimento da pele ou esclera, colestase);
- sistema cardiovascular: frequentemente - sensação de palpitações, bradicardia sinusal, hipotensão ortostática, distúrbio da condução do miocárdio, bloqueio atrioventricular (até parada cardíaca), enfraquecimento da contratilidade miocárdica, arritmias; raramente - uma diminuição pronunciada da pressão arterial, o desenvolvimento (ou agravamento) de sintomas de insuficiência cardíaca (na forma de inchaço dos pés, tornozelos, pernas), dor no peito, manifestação de angiospasmo (na forma de diminuição da circulação sanguínea periférica, resfriamento das extremidades inferiores, síndrome de Raynaud);
- sistema respiratório: raramente - congestão nasal, falta de ar (ocorre quando são prescritas altas doses devido à perda de seletividade ou na presença de uma predisposição), bronco e laringoespasmo;
- pele: raramente - exantema, aumento da sudação, reações cutâneas semelhantes à psoríase, rubor cutâneo, exacerbação do curso da psoríase;
- órgão da visão: raramente - dor e secura dos olhos, diminuição da secreção das glândulas lacrimais, conjuntivite; muito raramente - deficiência visual;
- reações alérgicas: raramente - coceira, erupção cutânea, urticária;
- indicadores laboratoriais: em casos raros - um aumento do título de anticorpos antinucleares, que em casos excepcionais pode ser acompanhado por manifestações clínicas como lúpus eritematoso sistémico (é transitório);
- efeito no feto: hipoglicemia, retardo de crescimento intrauterino, bradicardia;
- outros: enfraquecimento da libido, dor nas costas, diminuição da potência, artralgia, síndrome de abstinência (na forma de aumento de crises de angina, aumento da pressão arterial).
Colírio
Durante a utilização de Betaxolol, podem desenvolver-se os seguintes distúrbios sensoriais: frequentemente - desconforto de curto prazo nos olhos após instilação, lacrimejamento; raramente - fotofobia, diminuição da sensibilidade da córnea, reações alérgicas, anisocoria, fotofobia, vermelhidão dos olhos, ceratite pontilhada, comichão, sensação de olhos secos.
Em casos raros, durante a terapia, pode ocorrer o desenvolvimento de efeitos colaterais sistêmicos:
- sistema respiratório: falta de ar, insuficiência respiratória, broncoespasmo;
- sistema nervoso central: depressão, insônia, tontura, sonolência, náusea, dor de cabeça, aumento dos sintomas de miastenia gravis;
- sistema cardiovascular: distúrbios da condução cardíaca, bradicardia, insuficiência cardíaca.
Overdose
Sintomas: tonturas, bradicardia severa, bloqueio atrioventricular, diminuição severa da pressão arterial, batimentos ventriculares prematuros, arritmias, insuficiência cardíaca, desmaios, falta de ar, broncoespasmo, convulsões, cianose das palmas das mãos e unhas.
Tratamento: lavagem gástrica, ingestão de agentes adsorventes. Com o desenvolvimento de bradicardia, as seguintes medidas são recomendadas: atropina intravenosa na dose de 1–2 mg e, em seguida (se necessário), a nomeação de uma infusão lenta de isoprenalina na dose de 0,025 mg ou infusão de dobutamina na dose de 0,0025–0,01 mg / kg / min.
Em alguns casos, com bradicardia, um marcapasso artificial é colocado temporariamente.
No caso de queda acentuada da pressão arterial, é indicada a administração intravenosa de vasopressores e soluções de substituição plasmática.
Em caso de broncoespasmo, recomenda-se a prescrição de broncodilatadores, incluindo aminofilina e / ou β 2 -adrenomiméticos.
Em caso de insuficiência cardíaca em recém-nascidos (desde que a mãe tome beta-bloqueadores durante a gravidez), a hospitalização é realizada em unidade de terapia intensiva, sendo recomendado o uso prolongado de isoprenalina e dobutamina em altas doses sob supervisão de um especialista.
Quando aplicado topicamente, se uma quantidade excessiva do medicamento entrar em contato com os olhos, eles devem ser enxaguados com água morna.
Instruções Especiais
Pílulas
Ao tratar pacientes com angina de peito, o Betaxolol não pode ser cancelado abruptamente, uma vez que pode levar ao desenvolvimento de arritmias cardíacas graves, infarto do miocárdio ou morte súbita (a redução da dose deve ser realizada por 1-2 semanas, a fim de evitar a progressão da doença, a terapia de substituição simultânea é possível).
O monitoramento da condição do paciente deve incluir o monitoramento da pressão arterial, freqüência cardíaca, diabetes mellitus - a concentração de glicose no sangue, em pacientes idosos - função renal.
O paciente deve estar familiarizado com o método de contagem do número de batimentos cardíacos, se este valor for inferior a 50 batimentos / min, você deve consultar o seu médico.
Antes de realizar estudos do conteúdo na urina e no sangue de catecolaminas, ácido vanilina mandélico, normetanefrina, bem como títulos de anticorpos antinucleares, o Betaxolol deve ser cancelado.
O etanol não deve ser tomado durante a terapia.
A substância ativa do medicamento pode dar uma reação positiva durante os testes de controle de doping, o que deve ser levado em consideração ao prescrever Betaxolol a atletas.
A eficácia do Betaxolol no tabagismo é reduzida.
Em recém-nascidos cujas mães usaram a droga, seu efeito persiste por vários dias após o nascimento. Este efeito residual pode não ter consequências clínicas, mas em alguns casos pode desenvolver-se um defeito cardíaco, exigindo cuidados neonatais intensivos.
Durante o período de tratamento, a quantidade de fluido lacrimal pode diminuir, o que deve ser levado em consideração pelos pacientes que usam lentes de contato.
Durante o período de aplicação de Betaxolol, os pacientes precisam ter cuidado ao dirigir e realizar outros trabalhos potencialmente perigosos.
Colírio
O betaxolol não afeta o tamanho da pupila; para glaucoma de ângulo fechado, só deve ser usado em combinação com mióticos.
Deve-se ter em mente que o medicamento pode causar sintomas semelhantes aos da miastenia gravis (ptose, diplopia, fraqueza geral).
O betaxolol tem um efeito mínimo sobre a frequência cardíaca e a pressão arterial, mas deve-se ter cuidado ao prescrever o medicamento a pacientes com insuficiência cardíaca ou bloqueio atrioventricular. No caso de surgimento dos primeiros sintomas de descompensação do sistema cardiovascular, o medicamento é cancelado.
Devido aos conservantes incluídos no Betaxolol, que podem ser depositados em lentes de contato gelatinosas, eles devem ser retirados antes do uso do colírio, podendo ser reinstalados no máximo 20 minutos após o procedimento.
Com o desenvolvimento de uma diminuição temporária na clareza da visão após a instilação de Betaxolol até que esteja totalmente restaurado, não é recomendado dirigir um carro e se envolver em atividades que exijam uma resposta e atenção aumentadas.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Ao realizar experimentos em animais, o efeito teratogênico do Betaxolol não foi encontrado. Os efeitos teratogênicos em humanos ainda não foram registrados e, no decorrer de estudos prospectivos controlados, malformações congênitas não foram identificadas.
O uso durante a gravidez é permitido apenas se o risco percebido para a criança for menor do que o benefício potencial para a mãe.
Os β-bloqueadores são excretados no leite materno. O risco de desenvolver bradicardia e hipoglicemia não foi investigado, portanto, a amamentação deve ser interrompida durante o período de tratamento.
Uso infantil
De acordo com as instruções, o Betaxolol está proibido de ser usado no tratamento de pacientes com menos de 18 anos.
Com função renal prejudicada
Em caso de insuficiência renal, o medicamento deve ser usado com cautela.
Por violações da função hepática
Em caso de insuficiência hepática, o medicamento deve ser usado com cautela.
Uso em idosos
Ao tratar pacientes idosos, o Betaxolol deve ser usado com cautela.
Interações medicamentosas
Pílulas
Combinações contra-indicadas:
- floktaphenin: uma diminuição nas reações cardiovasculares compensatórias em choque ou hipotensão arterial causada por floktaphenin;
- sultoprida: desenvolvimento de bradicardia grave (efeito aditivo).
Combinações não recomendadas:
- reserpina, α-metildopa, guanfacina, glicosídeos cardíacos: o desenvolvimento de bradicardia grave, automatismo prejudicado;
- fingolimode: um aumento na probabilidade de aumento da bradicardia;
- simpaticomiméticos: desenvolvimento de interação;
- amiodarona: desenvolvimento de violações de contratilidade, condução e automatismo;
- adrenalina (epinefrina): enfraquecimento de sua ação;
- antiácidos: diminuição da absorção e, como consequência, o efeito hipotensor do Betaxolol;
- Medicamentos contendo iodo: redução das reações cardiovasculares compensatórias (antes da realização de estudos de raios-X com agentes de contraste contendo iodo, recomenda-se o cancelamento da terapia com Betaxolol, se possível).
Combinações que requerem uso cuidadoso:
- medicamentos como verapamil, mibefradil e diltiazem: um aumento na probabilidade de desenvolver distúrbios do automatismo cardíaco (na forma de bradicardia grave, paralisação do nó sinusal), distúrbios da condução atrioventricular, insuficiência cardíaca (a combinação só é possível com monitoramento eletrocardiográfico / clínico cuidadoso, especialmente em pacientes idosos);
- medicamentos que podem causar arritmias do tipo pirueta (com exceção da sultoprida): aumento da probabilidade de desenvolvimento de arritmias ventriculares (quando a combinação é prescrita, deve-se realizar monitorização eletrocardiográfica / clínica);
- anestésicos para inalação contendo halogênio: reduzindo o efeito hipotensor do Betaxolol;
- baclofeno: aumento do efeito hipotensor (ao prescrever uma combinação, é necessário monitorar a pressão arterial com subsequente, se necessário, ajuste da dose);
- propafenona: violação da contratilidade, condução e automatismo (ao prescrever uma combinação, é necessário realizar controle eletrocardiográfico / clínico);
- inibidores da colinesterase, incluindo neostigmina, ambenômio, rivastigmina, donepezila, tacrina, galantamina, piridostigmina: probabilidade aumentada de bradicardia aumentada (efeito aditivo; é necessário monitoramento clínico regular);
- hipoglicemiantes orais e insulina: é possível mascarar alguns sintomas de hipoglicemia, por exemplo, palpitações e taquicardia (o paciente deve exercer autocontrole sobre a concentração de glicose no sangue, principalmente no início do curso);
- lidocaína (como agente antiarrítmico, administração intravenosa): aumento da concentração plasmática no sangue com possível aumento de efeitos neurológicos indesejáveis e sintomas do sistema cardiovascular (recomenda-se a realização de observação eletrocardiográfica / clínica e, possivelmente, o controle da concentração plasmática de lidocaína no sangue);
- fármacos anti-hipertensivos de ação central, incluindo rilmenidina, clonidina, apraclonidina, moxonidina: um aumento significativo da pressão arterial em caso de retirada abrupta desses medicamentos (é necessário monitoramento clínico; a retirada abrupta deve ser evitada).
Combinações a serem levadas em consideração:
- antipsicóticos, antidepressivos tricíclicos (como a imipramina), α-bloqueadores, incluindo tansulosina, prazosina, alfuzosina, doxazosina, terazosina: aumento do efeito anti-hipertensivo e aumento da probabilidade de hipotensão ortostática (efeito aditivo);
- antiinflamatórios não esteroidais (de uso sistêmico, incluindo inibidores seletivos da ciclooxigenase): redução do efeito hipotensor;
- dipiridamol (administração intravenosa), amifostina: aumento do efeito hipotensor;
- mefloquina: probabilidade aumentada de desenvolver o risco de bradicardia (efeito aditivo).
Outras interações possíveis:
- xantinas (exceto difilina): uma diminuição em sua depuração e um aumento em sua concentração plasmática no sangue, especialmente com uma depuração inicialmente aumentada de teofilina (por exemplo, devido ao tabagismo);
- fenitoína (administração intravenosa): aumenta a gravidade do efeito cardiodepressor e a probabilidade de redução da pressão arterial;
- nifedipina: uma diminuição significativa da pressão arterial;
- estrogênios: enfraquecimento do efeito hipotensor (devido à retenção de sódio);
- relaxantes musculares não despolarizantes: prolongando sua ação;
- simpatolíticos, diuréticos, hidralazina e outras drogas anti-hipertensivas: redução excessiva da pressão arterial;
- etanol, drogas com efeitos sedativos e hipnóticos: aumento da depressão do sistema nervoso central;
- cumarinas: prolongamento do efeito anticoagulante;
- alcalóides da cravagem não hidrogenados: maior probabilidade de distúrbios circulatórios periféricos;
- Inibidores da monoamina oxidase: um aumento significativo do efeito hipotensor (a combinação não é recomendada, o intervalo entre a toma dos inibidores da monoamina oxidase e o Betaxolol deve ser de pelo menos 14 dias).
Colírio
Com o uso combinado de Betaxolol com certas drogas / substâncias, os seguintes efeitos podem se desenvolver:
- drogas que inibem a deposição de catecolaminas (reserpina): o desenvolvimento de hipotensão e bradicardia;
- beta-bloqueadores orais: um aumento na probabilidade de desenvolver um efeito aditivo com a manifestação de efeitos colaterais sistêmicos / locais (ao prescrever uma combinação, é necessária supervisão médica cuidadosa);
- simpaticomiméticos: aumentando seu efeito vasoconstritor;
- relaxantes musculares, agentes hipoglicemiantes: aumentando a sua ação;
- drogas psicotrópicas adrenérgicas: potencializando sua ação (a combinação requer cautela).
Análogos
Os análogos do betaxolol são: Betalmik EC, Betak, Betoftan, Betoptik, Lokren, Xonef, Optibetol.
Termos e condições de armazenamento
Pílulas
Armazenar em local escuro e seco com temperaturas de até 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 3 anos.
Colírio
Conservar em local escuro a temperaturas de até 15 ° С (em frascos conta-gotas e conta-gotas) ou até 25 ° С (em frascos). Não congele. Mantenha fora do alcance das crianças.
Data de validade (dependendo da embalagem):
- tubo conta-gotas, frascos conta-gotas - 2 anos;
- garrafas - 3 anos.
Após a abertura da embalagem, o Betaxolol pode ser usado por 30 dias.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre o Betaxolol
Avaliações de Betaxolol em forma de pílula são predominantemente positivas: a droga reduz a carga no coração e permite que você controle eficazmente a pressão arterial. Alguns usuários relatam a possibilidade de desenvolver respostas alérgicas nos primeiros dias de terapia (em pacientes predispostos), ou reações dispépticas.
Avaliações de colírios também são positivas: a droga é bem tolerada e praticamente não causa efeitos colaterais.
O preço do Betaxolol nas farmácias
O preço aproximado do Betaxolol é: 30 comprimidos de 20 mg cada - 380 rublos, colírio 0,5% 5 ml - 150 rublos.
Betaxolol: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Betaxolol 0,5% colírio 5 ml 1 unid. RUB 85 Comprar |
Betaxolol cap. olho 0,5% fl. 5ml 91 rbl. Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!