Síndrome de Horner
A síndrome de Horner na medicina é chamada de síndrome clínica, que se caracteriza por uma violação da inervação do sistema nervoso simpático humano. Essa doença se manifesta, em primeiro lugar, por uma lesão do nervo oculomotor, que garante a expansão e a contração das pupilas, além de permitir que o olho abra e feche. É por isso que esta patologia leva a uma alteração de uma das pupilas e à queda da pálpebra. Na maioria dos casos, a síndrome de Horner ocorre devido a certas doenças, agindo como um sintoma adicional de qualquer doença.
Causas da síndrome de Horner
Existem dois tipos de síndrome de Horner: primária e secundária. O tipo primário, ou idiopático, é uma patologia independente que não é consequência de nenhuma doença. Todos os sinais clínicos, neste caso, regridem por si próprios. A espécie secundária é o resultado de uma doença específica. Assim, uma série de causas comuns da síndrome de Horner podem ser identificadas:
- Tumores da medula espinhal e cérebro;
- Um tumor na parte superior dos pulmões (chamado tumor de Pancost)
- Vários ferimentos do cérebro e da medula espinhal;
- Doenças inflamatórias das primeiras costelas;
- Processos inflamatórios da parte superior da coluna;
- Doenças inflamatórias do sistema nervoso central;
- Inflamação do ouvido médio;
- Hemorragia cerebral (acidente vascular cerebral);
- Neuralgia trigeminal;
- Enxaqueca;
- Esclerose múltipla;
- Aneurisma da aorta;
- Miastenia grave;
- Hiperplasia da glândula tireóide com bócio;
- Várias intoxicações (por exemplo, álcool).
A medicina conhece alguns casos em que a causa da síndrome de Horner foi a intervenção cirúrgica, após a qual essa patologia se desenvolveu. Muito raramente, também pode ser herdado.
Em crianças, esta doença é rara: apenas 1,42 casos por 100.000 bebês. No entanto, deve-se observar que a síndrome de Horner em recém-nascidos nem sempre é uma patologia congênita. Em quase metade dos casos, é consequência de intervenção cirúrgica. As causas mais comuns nessas situações são rotação fetal, dificuldade de parto no ombro, atraso no trabalho de parto e uso de fórceps durante o parto. O último fator (a imposição de fórceps) em alguns casos provoca a ocorrência da síndrome de Horner em recém-nascidos devido à dissecção da artéria carótida interna da criança.
Sintomas da síndrome de Horner
Os sintomas da síndrome de Horner são bastante específicos, portanto, é fácil determinar a presença desta patologia em uma pessoa por eles. Não é necessário que todos os sinais estejam presentes, no entanto, a presença de pelo menos dois deles já fala desta doença. Considere os principais sintomas da síndrome:
- Miose;
- Ptose;
- Ptose invertida
- Enoftalmo;
- Heterocromia;
- Anidrose.
A miose na medicina é chamada de constrição das pupilas, e a ptose é a queda da pálpebra superior, o que provoca um estreitamento da abertura do olho. Além disso, os pacientes podem ter uma pálpebra inferior elevada ou ptose invertida.
A enoftalmia é uma retração do globo ocular, que é um sintoma comum de patologia. A síndrome de Horner em recém-nascidos pode frequentemente se manifestar por meio de heterocromia - uma cor diferente da íris dos olhos. Sua coloração desigual também é freqüentemente observada em pacientes.
Nesta doença, a anidrose é um sintoma que interfere parcialmente na sudorese normal no lado afetado da face. Além disso, o processo de produção de fluido lacrimal é interrompido.
Na síndrome de Horner, vasodilatação no globo ocular e uma violação da resposta da pupila à luz também são freqüentemente observadas. Em uma pessoa sadia, sob luz forte, a pupila se estreita, e no escuro, ao contrário, ela se expande, enquanto em pacientes com essa patologia esse processo é significativamente retardado.
Como tratar a síndrome de Horner
Para saber como tratar a síndrome de Horner, primeiro você deve certificar-se do diagnóstico e determinar a gravidade da doença. Até à data, existem vários testes principais com a ajuda dos quais é estabelecida a presença desta patologia em humanos:
- Teste oftalmoscópio para dilatação tardia da pupila
- Teste de paredrinom, que ajuda a determinar a causa da miose;
- Teste com colírios de cocaína: quando são instilados em pessoas saudáveis, a recaptação da norepinefrina é bloqueada, o que contribui para a dilatação da pupila. Na presença da síndrome de Horner, há falta de norepinefrina e, portanto, não ocorre expansão.
- Teste com instilação de uma solução M-anticolinérgica em ambos os olhos, que detecta a síndrome de acordo com o mesmo princípio do teste anterior.
Deve-se notar que a forma idiopática da síndrome, conforme observado acima, pode desaparecer por si mesma, portanto, não requer tratamento especial. A síndrome clínica adquirida, que é o resultado de uma doença, ao contrário, requer um diagnóstico cuidadoso e posterior terapia terapêutica. Com efeito, embora a patologia em si não represente um perigo grave para a saúde humana, a causa de seu desenvolvimento não pode ser ignorada.
Portanto, para saber como tratar a síndrome de Horner, é necessário estabelecer a doença que a provocou e começar a eliminar suas consequências. Ao mesmo tempo, dois métodos principais são usados para tratar a patologia: cirurgia plástica e neuroestimulação. O primeiro método visa a correção plástica de imperfeições cosméticas pronunciadas que acompanham a doença. Se você recorrer a cirurgiões profissionais, é perfeitamente possível restaurar a forma correta da fenda palpebral e das pálpebras.
A neuroestimulação, por outro lado, envolve o impacto no nervo e nos músculos afetados por impulsos de corrente, que são enviados por eletrodos especiais aplicados na pele. Esse procedimento é capaz de restaurar e preparar até músculos muito fracos para exercícios regulares futuros. Note-se: apesar de a neuroestimulação ser bastante dolorosa, é o remédio mais eficaz para a síndrome de Horner, pois melhora a circulação sanguínea e o metabolismo, restaurando o tônus muscular necessário.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
