Tri-Regol
Tri-Regol: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Farmacodinâmica e farmacocinética
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Uso em idosos
- 12. Pedido de violações da função hepática
- 13. Interações medicamentosas
- 14. Análogos
- 15. Termos e condições de armazenamento
- 16. Condições de dispensa em farmácias
- 17. Comentários
- 18. Preço em farmácias
Nome latino: Tri-Regol
Código ATX: G03AB03
Ingrediente ativo: etinilestradiol (etinilestradiol), levonorgestrel (levonorgestrel)
Fabricante: Gedeon Richter (Hungria)
Descrição e atualização da foto: 2019-08-05
Preços nas farmácias: a partir de 171 rublos.
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Tri-Regol é um contraceptivo oral trifásico com estrogênio-progestagênio.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem - comprimidos revestidos: redondos, biconvexos, brilhantes, brancos (21 unid. Em blisters, em uma caixa de papelão 1 ou 3 blisters). Um pacote contém 3 tipos de comprimidos.
Ingredientes ativos de comprimidos rosa (6 unidades. Em um blister):
- Etinilestradiol - 30 mcg;
- Levonorgestrel - 50 mcg.
Ingredientes ativos de comprimidos brancos (5 unidades. Em um blister):
- Etinilestradiol - 40 mcg;
- Levonorgestrel 75 mcg
Ingredientes ativos de comprimidos amarelos escuros (10 unidades. Em um blister):
- Etinilestradiol - 30 mcg;
- Levonorgestrel - 125 mcg.
Componentes auxiliares: estearato de magnésio, dióxido de silício coloidal, talco, lactose monohidratada, amido de milho.
Composição da casca: dióxido de titânio (E171), carbonato de cálcio, copovidona, talco, macrogol 6000, povidona, dióxido de silício coloidal, carmelose de sódio, sacarose. Além disso, os comprimidos rosa contêm óxido de ferro vermelho (E172), em comprimidos amarelos escuros - óxido de ferro amarelo (E172).
Farmacodinâmica e farmacocinética
A droga tem a capacidade de inibir a secreção hipofisária de hormônios gonadotrópicos. Com a administração sequencial de comprimidos contendo diferentes quantidades de etinilestradiol e levonorgestrel, é fornecida a concentração desses hormônios no sangue, próxima à sua concentração durante o ciclo menstrual normal, o que estimula a transformação secretora do endométrio.
O efeito contraceptivo do Tri-Regol está associado aos seguintes mecanismos:
- o levonorgestrel bloqueia a liberação de fatores de liberação hipotalâmica (hormônios folículo-estimulantes e luteinizantes) e inibe a secreção de hormônios gonadotrópicos pela glândula pituitária, o que leva à inibição da ovulação;
- o etinilestradiol fornece alta viscosidade ao muco cervical e torna difícil para os espermatozoides entrarem na cavidade uterina.
Além do efeito contraceptivo, Tri-Regol normaliza o ciclo menstrual (ao repor o nível de hormônios endógenos com componentes hormonais dos comprimidos). Durante os intervalos de sete dias na admissão, ocorre sangramento uterino.
O levonorgestrel é absorvido com bastante rapidez (menos de 4 horas). Esta substância não tem efeito de "primeira passagem" pelo fígado. A meia-vida é de 8 a 30 (em média 16) horas. No sangue, o levonorgestrel liga-se principalmente à globulina e à albumina.
O etinilestradiol é absorvido pelo trato gastrointestinal de forma rápida e quase completa. A concentração máxima da substância no plasma é observada no intervalo de 1-1,5 horas. A meia-vida é de 26 ± 6,8 horas. O etinilestradiol é caracterizado pelo efeito de "primeira passagem" pelo fígado. O metabolismo dessa substância é realizado no fígado e nos intestinos.
Quando tomado internamente, o etinilestradiol é excretado do plasma sanguíneo em 12 horas.
Os metabólitos do etinilestradiol são derivados solúveis em água de glucuronídeo ou conjugação de sulfato, que entram no intestino com a bile e são desintegrados pelas bactérias intestinais. O levonorgestrel é excretado pelos rins (60%) e intestinos (40%). Para o etinilestradiol, a proporção oposta é característica: 40% são excretados pelos rins, 60% pelos intestinos.
Indicações de uso
Tri-Regol é usado para contracepção (prevenção da gravidez indesejada).
Contra-indicações
Absoluto:
- Colecistite;
- Colelitíase;
- Colite crônica;
- Pancreatite, acompanhada por hiperlipidemia e hipertrigliceridemia graves (incluindo história);
- Doenças e tumores graves do fígado;
- Icterícia devido ao uso de drogas contendo esteróides;
- Hiperbilirrubinemia congênita (Dubin-Johnson, Gilbert, síndromes de Rotor);
- Formas familiares de hiperlipidemia;
- Sangramento vaginal de etiologia desconhecida;
- Neoplasias malignas dependentes de hormônio diagnosticadas ou suspeitas dos genitais e das glândulas mamárias;
- Intervenções cirúrgicas nas extremidades inferiores;
- Flebite das veias profundas das extremidades inferiores;
- Anemia hemolítica crônica;
- Anemia falciforme;
- Otosclerose com piora do curso que se desenvolveu durante uma gravidez anterior;
- Formas graves de diabetes mellitus;
- Herpes, icterícia idiopática ou coceira intensa durante uma gravidez anterior;
- Hipertensão arterial com pressão arterial sistólica / diastólica de 160/100 mm Hg;
- A presença de alterações cardiovasculares graves (incluindo defeitos cardíacos descompensados) e cerebrovasculares (ou uma indicação delas na história), tromboembolismo ou uma predisposição a elas;
- Enxaqueca;
- Deficiência de lactase, má absorção de glicose-galactose, intolerância à lactose;
- Desvio da bolha;
- Lesões extensas;
- Imobilização prolongada;
- Fumar acima de 35 anos;
- Gravidez;
- Período de lactação;
- Idade acima de 40;
- Hipersensibilidade a componentes de drogas.
Contra-indicações relativas que requerem cautela: hipertensão arterial com pressão arterial sistólica / diastólica até 160/100 mm Hg, diabetes mellitus compensada sem complicações vasculares, esclerose múltipla, veias varicosas, epilepsia, porfiria, coreia menor, tetania, asma brônquica, mastopatia, miomas uterinos, tuberculose, depressão, adolescência (sem ciclos ovulatórios regulares).
Instruções de uso de Tri-Regol: método e dosagem
Os comprimidos de Tri-Regol devem ser tomados por via oral, engolidos inteiros e regados com uma quantidade suficiente de líquido, 1 pc por dia, à mesma hora do dia, de preferência à noite, no prazo de 21 dias a partir do primeiro dia do ciclo menstrual. Em seguida, faz-se um intervalo de 7 dias, durante o qual ocorre um sangramento de privação semelhante ao menstrual. No 8º dia, um novo pacote é iniciado.
A duração do medicamento é determinada pela necessidade de contracepção.
Em caso de mudança para Tri-Regol de outro contraceptivo oral, um regime semelhante deve ser seguido.
Após um aborto, recomenda-se começar a tomar o medicamento no mesmo dia ou no dia seguinte à operação.
Se a próxima pílula for esquecida, se não passaram mais de 12 horas, o anticoncepcional deve ser tomado o mais rápido possível. Passadas 36 horas, a eficácia do medicamento diminui. Para evitar sangramento intermenstrual, você precisa continuar tomando o medicamento da embalagem atual sem o (s) comprimido (s) esquecido (s). Durante este período, é recomendado o uso de um método anticoncepcional não hormonal adicional, por exemplo, um método de barreira.
Efeitos colaterais
- Sistema reprodutivo: sangramento intermenstrual, diminuição da libido, ingurgitamento das glândulas mamárias; raramente - candidíase vaginal, aumento do corrimento vaginal;
- Sistema digestivo: náusea, vômito; raramente - diarreia, icterícia, adenoma hepático, hepatite, doença da vesícula biliar (incluindo colecistite e colelitíase);
- Metabolismo: ganho de peso; raramente - uma diminuição na tolerância à glicose, um aumento na glicose e triglicerídeos no sangue;
- Órgãos dos sentidos: em alguns casos - deficiência visual, conjuntivite, desconforto ao usar lentes de contato, edema palpebral (esses fenômenos são transitórios e desaparecem depois que Tri-Regol é descontinuado sem tratamento apropriado); muito raramente com o uso de longo prazo - perda auditiva;
- Pele: cloasma; raramente - perda de cabelo, erupção cutânea; com o uso de longo prazo, muito raramente - coceira generalizada;
- Outros: raramente - trombose e tromboembolismo venoso, aumento da pressão arterial, aumento da fadiga; muito raramente com uso prolongado - voz rouca, cãibras nos músculos da panturrilha.
Overdose
Os sintomas de overdose são sangramento uterino e náuseas. Aos primeiros sinais de sobredosagem nas primeiras 2-3 horas, recomenda-se a lavagem gástrica e a terapêutica sintomática. Não existe um antídoto específico para a droga.
Instruções Especiais
Antes de iniciar um contraceptivo, a gravidez deve ser excluída, um exame médico e ginecológico geral deve ser realizado, incluindo uma análise citológica de um esfregaço e um exame das glândulas mamárias. Novos exames por ginecologista devem ser realizados a cada seis meses durante todo o período de uso do medicamento.
Tri-Regol pode ser administrado após o parto, mas apenas se a mulher não estiver a amamentar.
Você não deve começar a tomá-lo antes do primeiro dia do ciclo menstrual.
Dor na parte superior do abdome, hepatomegalia e hemorragia intra-abdominal podem indicar a presença de um tumor no fígado, portanto, se surgirem sintomas, pare de tomar o medicamento e consulte um médico.
Pacientes que sofreram hepatite viral podem tomar um anticoncepcional não antes de 6 meses depois e somente se as funções hepáticas estiverem normalizadas.
Ao diagnosticar violações da função hepática, o médico deve decidir se é aconselhável continuar a usar este contraceptivo.
Deve-se ter em mente que os anticoncepcionais orais podem afetar os resultados de alguns parâmetros laboratoriais, em particular, os indicadores de fatores fibrinolíticos e coagulação sanguínea, os níveis de lipoproteínas e proteínas de transporte, os parâmetros funcionais das glândulas adrenais, rins, fígado e glândula tireóide.
No caso de aparecimento de manchas acíclicas, só é possível continuar a tomar Tri-Regol após excluir a patologia orgânica.
Em caso de diarreia ou vômito, você deve continuar a tomar o medicamento, mas também deve usar um método contraceptivo não hormonal.
De acordo com as instruções, Tri-Regol deve ser cancelado imediatamente nos seguintes casos:
- O início da gravidez;
- Dor de cabeça nova ou piorando semelhante a enxaqueca ou incomumente severa, uma forte deterioração da acuidade visual, suspeita de ataque cardíaco ou trombose;
- Um aumento acentuado da pressão arterial, a ocorrência de prurido generalizado, o aparecimento de icterícia ou hepatite sem icterícia, um aumento na frequência de ataques epilépticos;
- Imobilização prolongada (por exemplo, devido a trauma).
No caso de uma operação planejada ser planejada, o anticoncepcional deve ser interrompido 6 semanas antes da data marcada.
Para mulheres que planejam engravidar, Tri-Regol deve ser cancelado com pelo menos 3 meses de antecedência.
A droga não tem efeito negativo na velocidade das reações e na capacidade de concentração.
Aplicação durante a gravidez e lactação
É proibido o uso da droga neste período.
Uso infantil
Na adolescência (na ausência de ciclos ovulatórios regulares), Tri-Regol é usado com cautela.
Uso em idosos
É proibido o uso da droga por maiores de 40 anos.
Pedido de violações da função hepática
O contraceptivo é contra-indicado para tumores e doenças hepáticas graves.
Interações medicamentosas
Os seguintes medicamentos podem reduzir a eficácia contraceptiva do Tri-Regol: tranqüilizantes, tetraciclinas, sulfonamidas, neomicina, rifampicina, ampicilina, polimixina B, fenilbutazona, cloranfenicol, diidroergotamina. Por esse motivo, é necessário usar essas combinações com cautela e, ao tomar esses medicamentos, use também um método contraceptivo não hormonal.
No caso do uso simultâneo de bromocriptina, sua eficácia diminui.
Quando combinado com antidepressivos tricíclicos, betabloqueadores ou maprotilina, é possível um aumento da biodisponibilidade e, consequentemente, um aumento da toxicidade.
Com o uso simultâneo de derivados cumarínicos, anticoagulantes ou indandiona, recomenda-se determinar o índice de protrombina com maior frequência, podendo ser necessário alterar a dose do anticoagulante.
Ao usar um contraceptivo oral em combinação com medicamentos com potencial efeito hepatotóxico (especialmente com dantroleno), o risco de aumento da toxicidade aumenta, especialmente em mulheres com mais de 35 anos.
Durante o período de uso da droga, pode ser necessária a correção de insulina ou hipoglicemiantes orais.
Análogos
Análogos de Tri-regola são: Trigestrel, Triziston.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar a 15-30 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 5 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Tri-Regol
Avaliações de pacientes com Tri-Regol são bastante controversas, no entanto, a maioria dos usuários responde positivamente ao medicamento. Muitas vezes, depois de cancelar o curso, não há problemas com a gravidez.
Os comentários dos médicos sobre o anticoncepcional são em sua maioria positivos: notam-se a relativa inocuidade do medicamento e seu baixo custo. O medicamento é freqüentemente prescrito para pacientes que precisam normalizar o ciclo menstrual.
Preço do Tri-Regol em farmácias
O preço do Tri-Regol é de aproximadamente 267–330 rublos para um pacote de 21 comprimidos e 700–960 rublos para um pacote de 63 comprimidos.
Tri-Regol: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Comprimidos revestidos por película Tri-regol 21 unid. 171 r Comprar |
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Comprimidos Tri-regol de 21 unid. 277 r Comprar |
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Conjunto Tri-regol de comprimidos revestidos de comprimidos 63 unid. 497 r Comprar |
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Comprimidos Tri-regol 63 unid. 786 r Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
