Bagomet
Bagomet: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Com função renal prejudicada
- 10. Uso em idosos
- 11. Interações medicamentosas
- 12. Análogos
- 13. Termos e condições de armazenamento
- 14. Condições de dispensa em farmácias
- 15. Comentários
- 16. Preço em farmácias
Nome latino: Bagomet
Código ATX: A10BA02
Ingrediente ativo: Metformina (Metformina)
Produtor: QUIMICA MONTPELLIER, SA (Argentina)
Descrição e atualização da foto: 2019-08-07
Bagomet é um medicamento com efeito hipoglicêmico usado para tratar diabetes mellitus tipo 2 quando a terapia com sulfonilureias é ineficaz.
Forma de liberação e composição
O medicamento contendo cloridrato de metformina como substância ativa é produzido nas seguintes formas de dosagem:
- Comprimidos revestidos por película, 500 mg cada (10 unidades. Em blisters);
- Comprimidos de ação prolongada, revestidos por película, 850 mg e 1000 mg cada (10 unidades. Em blisters).
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Bagomet reduz os níveis de glicose no sangue em pacientes com diabetes mellitus, suprimindo a gliconeogênese no fígado, reduzindo a absorção de glicose do trato gastrointestinal e aumentando sua taxa de processamento nos tecidos. O componente ativo da droga - metformina - não estimula a produção de insulina e não causa hipoglicemia e reações hipoglicêmicas.
Bagomet ajuda a reduzir o peso corporal em pacientes com excesso de peso com diabetes mellitus, reduzindo a hiperinsulinemia. Seu ingrediente ativo também é caracterizado por um efeito lipolítico. A droga reduz o nível de colesterol total no plasma sanguíneo, triglicerídeos e lipoproteínas de baixa densidade.
Farmacocinética
Após a administração oral, a metformina é completa e rapidamente absorvida pelo trato gastrointestinal. Quando tomado com o estômago vazio, a biodisponibilidade absoluta é de 50-60%. A concentração máxima de metformina no plasma é de 4 μg / ml e é alcançada em 1–3 horas após a entrada do medicamento no corpo. Quando o medicamento é tomado com as refeições, a absorção do ingrediente ativo do Bagomet diminui e desacelera.
A ligação da metformina às proteínas plasmáticas está praticamente ausente. Além disso, a substância é capaz de se acumular nos eritrócitos e rapidamente se distribuir nos tecidos. O volume de distribuição é de 63-276 litros. A metformina é pouco metabolizada e excretada pelos rins, principalmente na forma inalterada. Sua depuração em pacientes que não apresentam problemas graves de saúde é de 400 ml / min. A meia-vida é de aproximadamente 6 horas. Com disfunção renal, o acúmulo de Bagomet é possível.
Para remover a metformina do sangue e tratar a acidose láctica, a hemodiálise é eficaz.
Indicações de uso
Bagomet é prescrito para o tratamento de diabetes mellitus tipo 2, especialmente em combinação com obesidade, incluindo casos em que a terapia com medicamentos do grupo sulfonilureia é ineficaz.
O medicamento pode ser usado em monoterapia ou simultaneamente com insulina ou outros hipoglicemiantes orais.
Contra-indicações
- Hipersensibilidade aos componentes incluídos nos comprimidos;
- Cetoacidose diabética, precoma diabético, coma;
- Insuficiência renal ou função renal prejudicada;
- Cumprimento de dieta hipocalórica (menos de 1000 kcal por dia);
- Acidose láctica (incluindo história);
- Manifestações clinicamente pronunciadas de doenças crônicas e agudas que podem levar ao desenvolvimento de hipóxia tecidual (incluindo infarto agudo do miocárdio, insuficiência cardíaca ou respiratória);
- Alcoolismo crônico, intoxicação alcoólica aguda;
- Insuficiência hepática, função hepática anormal.
O medicamento não deve ser tomado em condições agudas ocorrendo com risco de desenvolvimento de disfunção renal, como:
- Desidratação (com vômitos, diarreia), febre, doenças infecciosas graves;
- Estado de hipóxia (sepse, choque, doenças broncopulmonares, infecções renais).
O medicamento não é prescrito para lactantes e mulheres grávidas. Também Bagomet não deve ser tomado durante grandes operações cirúrgicas e em caso de lesões, quando a terapia com insulina é indicada.
Crianças menores de 10 anos de idade são contra-indicadas para tomar comprimidos de 500 mg, até 18 anos - 850 mg e 1000 mg.
O cuidado requer o uso do Bagomet na velhice, bem como ao realizar trabalhos físicos pesados.
Instruções de uso do Bagomet: método e dosagem
A dose de Bagomet é determinada pela concentração de glicose no sangue e é definida individualmente pelo médico.
No início do tratamento, são geralmente prescritos 2 a 3 comprimidos (500 mg cada) por dia, que devem ser tomados em 2 a 3 doses para reduzir a gravidade da manifestação de distúrbios digestivos. Na ausência de efeitos colaterais, se necessário, a dosagem pode ser aumentada gradualmente. Máximo - 6 comprimidos por dia, divididos em 3 doses.
Para adolescentes e crianças com mais de 10 anos de idade, 1 comprimido de Bagomet (500 mg) é geralmente prescrito por dia. Dependendo da reação à ação do medicamento, a dosagem é ajustada após 10-14 dias. A dose diária máxima é de 4 comprimidos por dia, divididos em 3 doses.
Como parte do tratamento combinado com insulina, a dose diária média é de 1500 mg. A dose de insulina é selecionada pelo médico com base nos níveis de glicose no sangue.
Na prescrição do medicamento na forma de comprimidos com ação prolongada, a dosagem inicial é de 850 mg ou 1000 mg. Os comprimidos devem ser tomados com alimentos e bastante líquido. Se Bagomet for bem tolerado, um aumento gradual na dosagem é possível. Normalmente, a dose de manutenção é de 1700 mg, com um máximo de 2550 mg por dia.
Ao tomar o medicamento como parte de uma terapia combinada, a dose diária é geralmente de 1 comprimido de 850 mg ou 1000 mg.
Efeitos colaterais
Na maioria das vezes, é observado o desenvolvimento de acidose láctica, cujos primeiros sinais são distúrbios digestivos (náuseas, diarréia, vômitos), tonturas, febre, dores no abdômen e nos músculos.
Se o medicamento for ingerido acidentalmente em quantidade que exceda a dosagem recomendada, deverá ser realizada lavagem gástrica.
Overdose
A sobredosagem pode provocar o desenvolvimento de acidose láctica com um possível resultado fatal. A causa da acidose láctica também pode ser o acúmulo de metformina devido ao mau funcionamento dos rins. Os primeiros sintomas dessa condição incluem diminuição da temperatura corporal, dor muscular, dor abdominal, diarréia, náusea, vômito e, posteriormente - tontura, respiração rápida, perda de consciência e coma.
Quando aparecem sinais de acidose láctica, Bagomet é imediatamente cancelado, o paciente é encaminhado com urgência para o hospital e o diagnóstico é confirmado pela determinação do conteúdo de lactato no corpo. A forma mais eficaz de garantir a eliminação da metformina e do lactato do organismo é a hemodiálise. Além disso, se necessário, é prescrito tratamento sintomático.
Instruções Especiais
Enquanto estiver a tomar Bagomet, é necessária a monitorização regular da concentração de glucose no sangue após as refeições e com o estômago vazio.
Sintomas como vômitos, dores musculares, fraqueza geral e mal-estar grave podem indicar o início de acidose láctica. Se tais sinais aparecerem, assim como o desenvolvimento de sintomas de uma doença infecciosa do trato geniturinário ou infecção broncopulmonar, você deve parar de tomar o medicamento e consultar um médico.
O medicamento é cancelado dois dias antes do exame de raios-X, operações sob anestesia geral, peridural ou raquidiana.
O álcool não deve ser tomado durante o uso de Bagomet, devido ao risco aumentado de acidose láctica.
Não há dados sobre o efeito negativo da droga na capacidade de dirigir um carro. No entanto, durante a terapia combinada com outros hipoglicemiantes, é recomendável ter cuidado ao realizar trabalhos que requeiram maior concentração de atenção.
Com função renal prejudicada
Na disfunção renal grave, o medicamento é contra-indicado. Em caso de comprometimento da função renal de gravidade leve a moderada, o trabalho desse órgão deve ser monitorado constantemente, pois o acúmulo do fármaco não pode ser descartado.
Uso em idosos
De acordo com as instruções, não é recomendado prescrever Bagomet para pacientes com mais de 60 anos de idade cujo trabalho esteja associado à atividade física intensa, uma vez que tomar o medicamento aumenta significativamente o risco de acidose láctica neles.
Em pacientes idosos, a dose diária máxima não deve exceder 1000 mg.
Interações medicamentosas
Quando a terapia com Bagomet é combinada com bloqueadores β-adrenérgicos, derivados de sulfonilureia, ciclofosfamida, acarbose, derivados de clofibrato, insulina, inibidores da enzima de conversão da angiotensina, antiinflamatórios não esteroidais, oxitetraciclina, inibidores da monoamina oxidaseminexidase, é possível aumentar o efeito hipaminoglicêmico.
O efeito hipoglicêmico de Bagomet diminui quando tomado simultaneamente com derivados do ácido nicotínico, glicocorticosteróides, derivados de fenotiazina, anticoncepcionais orais, diuréticos de alça e tiazídicos, epinefrina, preparações de hormônio tireoidiano, glucagon e simpaticomiméticos.
A cimetidina inibe a excreção de Bagomet do corpo, o que aumenta o risco de acidose láctica.
A metformina é capaz de enfraquecer o efeito dos anticoagulantes derivados da cumarina. A combinação de uma droga com álcool pode provocar o desenvolvimento de acidose láctica.
Análogos
Os análogos do Bagomet são:
- Por substância ativa: Langerin, Formetin, Glyformin, Metospanin, NovoFormin, Metadien, Glucophage, Sofamet;
- De acordo com o mecanismo de ação: Glidiab, Glyumedex, Glibex, Diabefarm, Diabinax, Glyurenorm, Glibenclamida, Glucostabil, Gliclada, Glimepirid, Glemaz, Movogleken, Glimidstada, Maniglid, Diatica, Glidanil, Diabetalon, Meglidalon.
Termos e condições de armazenamento
O medicamento é dispensado por receita (lista B).
Armazenar em temperaturas de até 25 ° C.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Bagomet
As resenhas sobre o Bagomet entre os médicos são em sua maioria positivas. Em sua opinião, o uso desse medicamento de baixo custo proporciona uma concentração estável de metformina no plasma sanguíneo por 12 horas, o que permite reduzir a frequência de ingestão do medicamento e melhorar o monitoramento dos processos metabólicos. Isso melhora a absorção da metformina pelo estômago e minimiza o risco de efeitos colaterais do trato gastrointestinal.
Preço para Baghomet em farmácias
Na maioria das farmácias, o preço do Bagomet 850 mg é de 180–230 rublos (60 unidades por embalagem). Atualmente não existem outras formas do medicamento à venda.
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
