Ambrobene
Ambrobene: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Interações medicamentosas
- 14. Análogos
- 15. Termos e condições de armazenamento
- 16. Condições de dispensa em farmácias
- 17. Comentários
- 18. Preço em farmácias
Nome latino: Ambrobene
Código ATX: R05CB06
Ingrediente ativo: cloridrato de ambroxol (cloridrato de ambroxol)
Fabricante: Ratiopharm GmbH, Merckle (Alemanha), Teva (Israel)
Descrição e foto atualizadas: 2019-08-13
Preços nas farmácias: a partir de 102 rublos.
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O ambrobeno é um agente mucolítico com efeito secretolítico, secretomotor e expectorante.
Forma de liberação e composição
O ambrobeno é produzido nas seguintes formas:
- Cápsulas;
- Comprimidos;
- Injeção;
- Solução de inalação e administração oral;
- Xarope.
Como parte de todas as formas do medicamento, o ingrediente ativo é o cloridrato de ambroxol.
As cápsulas de Ambrobene contêm os seguintes excipientes:
- Metilhidroxipropilcelulose;
- MCC e carboximetilcelulose de sódio;
- O silício coloidal precipitou;
- Citrato de trietilo;
- Óxido de ferro (preto, amarelo, vermelho);
- Gelatina;
- Dióxido de titânio.
As cápsulas estão disponíveis em blisters. Uma bolha contém 10 peças. O pacote contém 1 ou 2 bolhas.
Os componentes auxiliares dos comprimidos de Ambrobene são dióxido de silício altamente disperso, amido de milho, lactose e estearato de magnésio. Uma embalagem cartonada contém 2 blisters de 10 comprimidos.
A solução injetável de ambrobeno contém como substâncias auxiliares:
- Mono-hidrogenofosfato dissódico heptahidratado;
- Mono-hidrato de ácido cítrico;
- Água para injetáveis;
- Cloreto de Sódio.
A solução injetável de Ambrobene está disponível em ampolas de 2 ml em embalagens de células. Um pacote contém 5 peças.
A solução de ambrobene para inalação e administração oral, além do princípio ativo, contém água purificada, sorbato de potássio e ácido clorídrico. É comercializado em frascos conta-gotas de vidro escuro de 40 ou 100 ml. Eles vêm com um copo medidor.
O xarope de ambrobeno contém sorbitol líquido, sabor de framboesa, água purificada, propilenoglicol e sacarina. É comercializado em frascos de vidro escuro de 100 ml. Eles também vêm com um copo medidor.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O ambroxol pertence ao grupo das benzilamina e é um metabólito da bromexina. Difere deste último na presença de um grupo hidroxila localizado na posição para-trans do anel ciclohexila e na ausência de um grupo metil. O componente ativo do Ambrobene é caracterizado pela ação expectorante, secretolítica e secretomotora.
Estudos pré-clínicos comprovam que o ambroxol estimula as células serosas das glândulas localizadas na mucosa brônquica. Ao ativar as células do epitélio ciliar e reduzir a viscosidade do escarro, melhora o transporte mucociliar.
O ambroxol proporciona uma formação mais intensiva de surfactante, atuando diretamente nos pneumócitos alveolares tipo 2 e nas células de Clara localizadas nas pequenas vias aéreas.
Estudos in vivo envolvendo animais e experimentos em cultura de células indicam que o ambroxol ativa a síntese e a secreção do surfactante, que demonstra atividade na superfície dos brônquios e alvéolos, tanto no adulto quanto no embrião. Além disso, estudos pré-clínicos confirmaram o efeito antioxidante do Ambroxol. Quando Ambrobene é tomado juntamente com alguns antibióticos (doxiciclina, amoxicilina, eritromicina e cefuroxima), o seu conteúdo na expectoração e nas secreções brônquicas aumenta.
Farmacocinética
Quando administrado por via parenteral, o ambroxol penetra nos tecidos rapidamente; quando tomado por via oral, é completamente absorvido pelo trato gastrointestinal. A concentração máxima desta substância é encontrada nos pulmões e é alcançada dentro de 1-3 horas após a administração / ingestão. A substância liga-se às proteínas plasmáticas em cerca de 80-90% (em média 85%). A meia-vida plasmática é de 7-12 horas. A meia-vida total do ambroxol e seus metabólitos é de aproximadamente 22 horas.
Menos de 10% do ambroxol é excretado inalterado pelos rins, 90% da dose administrada é excretada como metabólitos da mesma forma. Uma vez que o ambroxol se liga amplamente às proteínas plasmáticas, tem um grande volume de distribuição e é lentamente redistribuído dos tecidos para o sangue, a diálise ou diurese forçada não afeta significativamente sua excreção.
Em pacientes com disfunções hepáticas graves, a depuração do ambroxol é reduzida em 20-40%. A substância penetra na barreira placentária e no líquido cefalorraquidiano, sendo também excretada no leite materno.
Indicações de uso
De acordo com as instruções, o Ambrobene é prescrito para as seguintes doenças:
- Pneumonia;
- Bronquite crônica e aguda;
- Bronquiectasia;
- Doença pulmonar obstrutiva crônica, incluindo asma brônquica com dificuldade para secar o escarro;
O ambrobeno também pode ser usado como parte de uma terapia complexa para a síndrome do desconforto respiratório em recém-nascidos e bebês prematuros para estimular a síntese de surfactante.
Contra-indicações
- Hipersensibilidade;
- Síndrome epiléptica;
- Úlcera péptica do estômago e duodeno;
- Período de amamentação;
- Primeiro trimestre de gravidez.
Ambrobene é prescrito com cautela quando:
- Doença hepática grave;
- Disfunção renal;
- Grandes volumes de secreções secretadas;
- Motilidade brônquica prejudicada.
Instruções de uso Ambrobene: método e dosagem
O método de uso de Ambrobene depende da forma de liberação:
- Cápsulas (1 cápsula - 75 mg de cloridrato de ambroxol). Nesta forma, o Ambrobene é indicado para crianças com mais de 12 anos e adultos na dose correspondente a 1 cápsula por dia;
- Comprimidos (1 comprimido - 30 mg de cloridrato de ambroxol). Para adultos, o regime de dosagem é o seguinte: 1 comprimido 3 vezes ao dia (os primeiros 2-3 dias), então a frequência das doses é reduzida para 2 vezes ao dia, ou uma única dose é reduzida para 1/2 comprimido mantendo 3 doses;
- Solução injetável de ambrobeno (1 ampola - 15 mg de cloridrato de ambroxol). Adultos com frequência de 2-3 doses geralmente recebem 1 ampola; no entanto, em casos graves, é possível aumentar em uma única dose. A dose diária para crianças é calculada de acordo com o seguinte esquema: 1,2-1,6 mg de cloreto de ambroxol é multiplicado pelo peso da criança em kg. As instruções de Ambrobene indicam as seguintes doses: 1/2 ampola para menores de 2 anos (2 vezes ao dia) e crianças de 2 a 5 anos (3 vezes ao dia), e crianças de 5 a 12 anos são prescritas 1 ampola, com frequência de uso 2-3 vezes ao dia. No tratamento da síndrome de sufocação em recém-nascidos e prematuros, o Ambrobene é prescrito em 3-4 doses e a dose diária é calculada multiplicando 10 mg de cloridrato de ambroxol pelo peso da criança em kg. Em casos graves, com cautela, a dose diária pode ser aumentada em 3 vezes;
- Solução de ambrobene para inalação e administração oral (1 ml contém 7,5 mg de cloridrato de ambroxol). Nos primeiros 2-3 dias para adultos, o medicamento é prescrito em 4 ml, enquanto a frequência de recepções é de 3 vezes, depois a frequência é reduzida para 2 vezes mantendo uma dose única, ou a dose é reduzida para 2 ml, mas tomada 3 vezes ao dia. Crianças com menos de 2 anos de idade devem receber uma dose única de 1 ml 2 vezes ao dia; aumentar o número de doses em até 3 vezes, mantendo uma única dose, é necessário para crianças de 2 a 5 anos; 2-3 vezes ao dia, uma dose única (2 ml) é prescrita para crianças de 5 a 12 anos;
- Xarope de ambrobeno (5 ml - 15 mg de cloridrato de ambroxol). Para facilidade de uso, um copo medidor é anexado à preparação, uma divisão na qual corresponde a 1 ml de xarope. Para adultos, uma dose única é de 10 ml, que são administrados em 3 doses durante os primeiros 2-3 dias, com uma redução subsequente para 2 vezes. Além disso, após 2-3 dias de tratamento, é possível reduzir a dose para 5 ml, mantendo três doses. Para crianças menores de 2 anos, o medicamento é prescrito em um volume de 2,5 ml 2 vezes ao dia, para crianças de 2 a 5 anos a mesma dose é prescrita 3 vezes ao dia, para crianças de 5 a 12 anos, xarope deve ser administrado 5 ml 2 ou 3 vezes ao dia.
Depois de usar o Ambrobene internamente, o medicamento começa a agir em meia hora, o efeito dura de 6 a 12 horas.
O ambrobeno é excretado no leite materno, penetra nas barreiras hematoencefálicas e placentárias.
Efeitos colaterais
De acordo com as instruções, o Ambrobene pode causar as seguintes reações corporais indesejáveis:
- Urticária;
- Erupção cutânea;
- Edema angioneurótico;
- Extremamente raro - dermatite de contato alérgica, choque anafilático;
- Diarréia;
- Constipação;
- Boca seca;
- Rinorréia;
- Dor de cabeça.
O uso prolongado de Ambrobene pode causar náuseas, vômitos, gastralgia. A administração rápida do medicamento pode causar adinamia, sensação de dormência, redução da pressão arterial, dor de cabeça intensa, hipertermia, falta de ar e calafrios.
Em caso de sobredosagem, podem ocorrer diarreia, vômito, dispepsia, que são eliminados por lavagem gástrica ou vômito, e a ingestão de alimentos contendo gordura também pode ajudar.
Overdose
Com uma overdose de Ambrobene, os sintomas de intoxicação praticamente não se manifestam. Em alguns casos, relatou aumento da excitação nervosa e diarréia. Quando o medicamento é administrado por via oral em uma dose diária não superior a 25 mg / kg, Ambroxol é bem tolerado. Ao usar Ambrobene em doses muito altas, às vezes observam-se uma diminuição da pressão arterial, náuseas, vômitos e aumento da salivação.
Em caso de overdose extremamente grave, métodos de terapia intensiva são usados como tratamento, incluindo indução de vômito. A lavagem gástrica é mais eficaz apenas nas primeiras 1-2 horas após a ingestão do medicamento. A terapia sintomática também é prescrita.
Instruções Especiais
Não é recomendável combinar o remédio com antitussígenos, que dificultam a remoção do escarro.
Em casos raros, o uso de Ambrobene pode causar reações cutâneas graves (síndrome de Lyell e síndrome de Stevens-Johnson). Se forem observadas alterações nas membranas mucosas ou na pele após tomar o medicamento, pare de tomá-lo e consulte imediatamente um médico.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
O efeito do ambroxol na capacidade de dirigir veículos e trabalhar com mecanismos móveis não foi suficientemente estudado até o momento.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Atualmente, não há informações suficientes sobre o uso de ambroxol durante as primeiras 28 semanas de gravidez para determinar a segurança e eficácia do tratamento com o medicamento nesta categoria de pacientes. A prescrição de um medicamento nos trimestres II e III da gravidez só é possível depois de consultar um especialista e determinar a proporção dos benefícios potenciais da terapia para a mãe e os prováveis riscos para o feto.
O uso de Ambrobene durante a lactação não foi suficientemente estudado, portanto, apenas um médico deve prescrevê-lo após uma avaliação cuidadosa da relação entre os possíveis benefícios do tratamento para a mãe e os riscos potenciais para o bebê.
Estudos experimentais realizados em animais não indicam a presença de efeito teratogênico, mas comprovam que o ambroxol é excretado no leite materno.
Uso infantil
O ambrobeno na forma de solução injetável e comprimidos não deve ser utilizado em crianças com menos de 6 anos de idade. As cápsulas são contra-indicadas para uso em crianças menores de 12 anos de idade.
O tratamento de crianças menores de 2 anos deve ser realizado exclusivamente sob a supervisão de um médico.
Com função renal prejudicada
Ambrobene é recomendado para ser usado com cautela em caso de disfunção renal, aumentando o intervalo entre as doses do medicamento e diminuindo a dose. O tratamento deve ser realizado sob a supervisão de um especialista.
Por violações da função hepática
O medicamento deve ser usado com cautela em pacientes com disfunções hepáticas graves, reduzindo a dose e aumentando o intervalo de tempo entre as doses de Ambrobene. O curso do tratamento é realizado apenas sob a supervisão de um médico.
Interações medicamentosas
Quando ambroxol é combinado com antitússicos, devido à inibição do reflexo da tosse, pode ocorrer estagnação da secreção. Por esse motivo, essas combinações devem ser selecionadas com cuidado.
A administração conjunta de Ambrobene e antibióticos (doxiciclina, amoxicilina, eritromicina e cefuroxima) leva a um aumento da concentração desta última nas secreções brônquicas e na expectoração.
Análogos
Os seguintes medicamentos são análogos do Ambrobene: Ambrolan; Broncoxol; Ambrosan; Dephlegmin; Bronchorus; Remebrox; Halixol; Flavamed.
Termos e condições de armazenamento
O ambrobene deve ser armazenado em local seco e escuro, fora do alcance das crianças, a uma temperatura não superior a 25 ° C.
O prazo de validade do medicamento é de 4 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Disponível sem receita médica.
Críticas sobre Ambroben
Numerosas análises sobre o Ambroben, independentemente da forma farmacêutica, são em sua maioria positivas. Em fóruns especializados, classificações bastante altas do medicamento são frequentemente encontradas entre pacientes que foram submetidos a tratamento com ele: 4,5-4,8 de acordo com uma escala de cinco pontos.
As principais vantagens do medicamento incluem uma variedade de formas farmacêuticas, o que permite escolher a mais adequada de acordo com as características individuais do paciente, a eficácia, a capacidade de usar Ambrobene para crianças desde os primeiros meses de vida, rapidez, sabor agradável para crianças, facilidade de uso. Porém, ocasionalmente há avaliações negativas e neutras, onde é mencionada a falta de resultado do tratamento.
Preço de Ambroben em farmácias
O preço aproximado do Ambroben na forma de comprimidos é de 143-157 rublos (o pacote inclui 20 unidades). O xarope pode ser comprado por aproximadamente 118-133 rublos (para uma garrafa de 100 ml). A solução injetável custará cerca de 156-197 rublos (para 5 ampolas), e a solução para inalação e ingestão - cerca de 119-131 rublos (para uma garrafa de 40 ml) ou 176-190 rublos (para uma garrafa de 100 ml). O custo das cápsulas de Ambrobene é de aproximadamente 188-207 rublos (o pacote inclui 10 unidades). Ou 257-288 rublos (o pacote inclui 20 unidades).
Ambrobene: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Ambrobene 15 mg / 5 ml xarope 100 ml 1 unid. 102 RUB Comprar |
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Solução de ambrobeno para inalação e dentro de 7,5mg / ml 40ml n1 RUB 104 Comprar |
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Ambrobene 7,5 mg / ml solução para administração oral e inalação 40 ml 1 pc. RUB 104 Comprar |
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Ambrobene 7,5 mg / ml solução injetável 2 ml 5 pcs. RUB 105 Comprar |
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Ambrobene Stopussin 4mg + 100mg / ml gotas para administração oral 10 ml 1 unid. 118 RUB Comprar |
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Ambrobene 7,5 mg / ml solução para administração oral e inalação 100 ml 1 pc. 119 RUB Comprar |
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Comprimidos de Ambrobene 30mg 20 pcs. 125 RUB Comprar |
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Comprimidos de Ambrobene 30 mg 20 unid. 125 RUB Comprar |
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Ambrobene stopussin cap. para administração oral 10 ml 126 RUB Comprar |
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Xarope de ambrobeno 15mg / 5ml 100ml 127 RUB Comprar |
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Solução de ambrobeno para inalação e dentro de 7,5mg / ml 100ml n1 152 RUB Comprar |
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Solução de ambrobeno para injeção intravenosa 7,5mg / ml 2ml 5 pcs. 187 r Comprar |
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Ambrobene Stopussin 4mg + 100mg / ml gotas para administração oral 25 ml 1 unid. 189 r Comprar |
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Ambrobene stopussin cap. para administração oral 25 ml 203 r Comprar |
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Ambrobene Stopussin 4mg + 100mg / ml gotas para administração oral 50 ml 1 unid. 272 r Comprar |
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Ambrobene 75 mg cápsulas de liberação sustentada 20 pcs. 283 r Comprar |
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Ambrobene stopussin cai para administração oral 4mg + 100mg / ml fl. com tampa. 50ml 310 RUB Comprar |
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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
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