Diagnóstico pré-natal
O diagnóstico pré-natal é um complexo de exame pré-natal. O objetivo principal, neste caso, é identificar as diversas patologias na fase de desenvolvimento intrauterino da criança.
Para que é usado o diagnóstico pré-natal?
Graças ao diagnóstico pré-natal de doenças hereditárias, os seguintes distúrbios podem ser encontrados no feto:
- Síndrome de Down;
- Síndrome de Edwards;
- Perturbações no desenvolvimento do coração, etc.
É o diagnóstico pré-natal das doenças hereditárias que desempenha um papel decisivo no destino do feto. Com base nos dados obtidos, os pais, em conjunto com o médico, decidem se a gravidez será interrompida ou não. Com o prognóstico favorável dos médicos, a reabilitação do feto pode ser realizada.
O diagnóstico pré-natal é também a determinação da paternidade de acordo com os dados do exame genético realizado nas primeiras fases da gravidez, e a determinação do sexo da criança.
Métodos básicos de diagnóstico pré-natal
Nas condições modernas, várias tecnologias são utilizadas no diagnóstico pré-natal. Eles têm diferentes graus de confiabilidade e níveis de capacidade.
Existem dois grupos principais de diagnósticos pré-natais:
1. Não invasivo;
2. Invasivo.
Os métodos não invasivos, ou também chamados de minimamente invasivos, não envolvem intervenção cirúrgica e lesão da mãe e do feto. Esses procedimentos não são perigosos e podem ser recomendados a todas as gestantes, sem exceção.
O diagnóstico pré-natal invasivo envolve intervenção cirúrgica (invasão) no corpo da mulher (sua cavidade uterina).
O diagnóstico pré-natal invasivo não é seguro para a mãe e para o feto, portanto, é prescrito pelos médicos apenas em casos extremos, quando há sérias preocupações com a saúde do feto.
A ultrassonografia agendada de uma gestante deve ser visitada, isso excluirá ou, ao contrário, confirmará a necessidade de diagnóstico pré-natal invasivo.
Procedimentos relacionados ao diagnóstico pré-natal não invasivo
Os métodos de diagnóstico pré-natal não invasivos incluem o seguinte:
- Triagem ultrassonográfica pré-natal (monitoramento da dinâmica do desenvolvimento fetal);
- Triagem pré-natal de fatores séricos maternos.
A triagem pré-natal nada mais é do que uma ultrassonografia de rotina exibida para todas as mulheres grávidas. Os seguintes períodos de gravidez são períodos obrigatórios para a realização de uma ultrassonografia:
1,1 - 13 semanas;
2. 22 a 25 semanas.
A triagem pré-natal permite o diagnóstico da condição do feto e do corpo da mãe. O sensor (transdutor) é instalado na superfície do abdômen da mulher, ele emite ondas sonoras. Essas ondas são capturadas pelo sensor, transferindo-as para a tela do monitor. No início da gravidez, outro tipo de exame de ultrassom pré-natal pode ser usado. Este é um método transvaginal no qual um transdutor é inserido na vagina de uma mulher grávida.
A triagem pré-natal permite determinar uma série de anormalidades no desenvolvimento do feto em diferentes estágios da gravidez:
1. Defeitos congênitos do coração, rins, fígado, intestinos, membros, etc.;
2. Sinais da síndrome de Down - até 12 semanas de gestação.
Além disso, a triagem de ultrassom pré-natal determina o desenvolvimento da própria gravidez:
- Uterino ou ectópico;
- O número de fetos no útero;
- Idade fetal (idade gestacional);
- Posição fetal (apresentação pélvica ou cefálica);
- Atraso no desenvolvimento fetal;
- Palpitações (seu caráter);
- Gênero infantil;
- A condição e localização da placenta;
- Avaliação do líquido amniótico;
- O estado do fluxo sanguíneo nos vasos da placenta;
- Tom uterino.
Assim, a triagem pré-natal ajuda a descobrir se a gravidez está indo bem. Por exemplo, tendo determinado o estado do tônus dos músculos uterinos, você pode estabelecer a ameaça de interrupção da gravidez (aborto espontâneo) e tomar medidas urgentes para eliminar esse problema.
A triagem pré-natal para fatores séricos maternos envolve o estudo do sangue retirado de uma veia de uma mulher grávida. O melhor período para análise é o período da 15ª à 20ª semana de gravidez.
O soro sanguíneo de uma mulher é examinado para o conteúdo de certas substâncias nele:
- Alfa-fetoproteína (AFP);
- Estriol não conjugado (NE);
- Gonadotrofina coriônica (CG).
Este método de rastreamento pré-natal é altamente preciso. Mas, em alguns casos, os testes podem dar respostas falsas positivas ou falsas negativas. Em seguida, procedimentos adicionais são prescritos para o diagnóstico pré-natal de doenças hereditárias. Isso pode ser triagem pré-natal (ultrassom) ou uma variedade de diagnósticos pré-natais invasivos.
Procedimentos relacionados ao diagnóstico pré-natal invasivo
Para o diagnóstico pré-natal de doenças hereditárias e outros distúrbios no desenvolvimento do feto, em caso de decisão de uso de métodos invasivos de diagnóstico pré-natal, são utilizados os seguintes procedimentos:
- Cordocentese (coleta de amostra e exame do sangue do cordão umbilical);
- Biópsia coriônica (estudo da composição das células que estão na base da formação da placenta);
- Amniocentese (tomar e examinar o líquido amniótico da mãe);
- Placentocentese (identificação das consequências negativas de uma infecção transferida durante a gravidez).
As vantagens do diagnóstico pré-natal invasivo são 100% de garantia do resultado e da rapidez. Além disso, o diagnóstico pré-natal invasivo pode ser usado no início da gravidez.
Assim, se houver suspeita de algum desvio no desenvolvimento da gravidez e na saúde da criança, graças ao método de diagnóstico pré-natal das doenças hereditárias, podem-se tirar conclusões precisas. Portanto, médicos e pais têm uma oportunidade real de tomar uma decisão específica em outras ações:
1. Deixe a criança;
2. Faça um aborto.
Quando os pais decidem, apesar da patologia, abandonar a gravidez, graças ao diagnóstico pré-natal precoce de doenças hereditárias, os médicos têm tempo à disposição dos médicos para a correção máxima possível da gravidez e tratamento do feto dentro do útero.
Se estamos falando de interrupção da gravidez, esse procedimento é moral e fisicamente tolerado mais facilmente em um estágio inicial, no qual foram detectadas anormalidades de desenvolvimento.
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