Driptan
Driptan: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Driptane
Código ATX: G04BD04
Ingrediente ativo: oxibutinina (oxibutinina)
Fabricante: Laboratories Fournier S. A. (Laboratoires Fournier, SA) (França), Recipharm Fontaine (França)
Descrição e atualização da foto: 2019-08-20
Preços nas farmácias: a partir de 678 rublos.
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Driptan é uma droga que tem efeito espasmolítico direto, m-anticolinérgico e miotrópico; relaxa o detrusor e reduz a frequência de suas contrações, aumenta a capacidade da bexiga e restringe a vontade de urinar.
Forma de liberação e composição
O Driptan está disponível na forma de comprimidos: redondos, biconvexos, brancos, com uma linha numa das faces (30 unidades. Em blisters, 1 ou 2 blisters numa caixa de cartão).
Ingrediente ativo: cloridrato de oxibutinina, 1 comprimido - 5 mg.
Componentes adicionais: celulose microcristalina, estearato de cálcio e lactose.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O componente ativo do Driptan é a oxibutinina, uma substância que tem um efeito antiespasmódico nas fibras musculares lisas do detrusor, bem como um efeito anticolinérgico (devido à capacidade de bloquear o efeito da acetilcolina nos receptores m-colinérgicos dos músculos lisos). Essas propriedades da droga ajudam a relaxar o detrusor da bexiga.
Em caso de instabilidade da função da bexiga, Driptan aumenta seu volume e reduz a frequência das contrações espontâneas do detrusor.
Farmacocinética
Após entrar no trato gastrointestinal, a oxibutinina é rápida e completamente absorvida. A concentração plasmática máxima é atingida em menos de 1 hora, após o que diminui em duas fases com meia-vida de 2-3 horas. O efeito máximo é observado após 3-4 horas, o efeito residual pode ser observado por 10 ou mais horas.
A concentração de equilíbrio é alcançada após 8 dias de ingestão regular de Driptan.
Os parâmetros farmacocinéticos da oxibutinina em idosos não diferem dos de pacientes adultos. Em pessoas mais velhas que são ativas, a droga provavelmente não se acumula. Em pacientes idosos debilitados, os indicadores da concentração máxima da droga no sangue e a área sob a curva de concentração-tempo aumentam significativamente.
O fármaco sofre metabolismo intensivo no fígado, principalmente com a participação de enzimas do sistema do citocromo P450, em particular o CYP3A4, uma isoenzima encontrada principalmente nas paredes intestinais e no fígado. Os metabólitos da oxibutinina também apresentam atividade m-anticolinérgica. A droga é excretada pelos rins.
Em estudos com animais, verificou-se que apenas 0,3-0,4% da oxibutinina inalterada é detectada na urina de ratos 24 horas após a sua administração, 1% - na urina de cães após 48 horas. Assim, em ratos e cães, a droga é quase totalmente metabolizada.
Indicações de uso
De acordo com as instruções, Driptan é usado para tratar a incontinência urinária associada à instabilidade da função da bexiga devido aos seguintes distúrbios:
- Doenças neurogênicas (hiperreflexo do detrusor), por exemplo, devido a esclerose avançada ou espinha bífida (espinha bífida);
- Distúrbios idiopáticos da função do detrusor.
Além disso, os comprimidos Driptan são usados para tratar a enurese noturna em crianças com mais de 5 anos de idade.
Contra-indicações
Absoluto:
- Atonia intestinal;
- Obstrução do trato gastrointestinal;
- Colite ulcerativa;
- Dilatação do cólon;
- Uropatia obstrutiva;
- Miastenia grave;
- Glaucoma de ângulo fechado;
- Sangramento;
- Crianças menores de 5 anos;
- Lactação;
- Hipersensibilidade a componentes de drogas.
Relativo:
- Função hepática e renal prejudicada;
- Hipertensão arterial;
- Arritmias;
- Insuficiência cardíaca;
- Isquemia cardíaca;
- Hiperplasia benigna da próstata;
- Hérnia da abertura esofágica do diafragma;
- Gravidez.
Instruções para o uso de Driptan: método e dosagem
Os comprimidos de Driptan devem ser tomados por via oral.
Pacientes adultos recebem 1 comprimido 2-3 vezes ao dia.
Idosos e crianças - 1 comprimido 2 vezes ao dia.
Efeitos colaterais
- Sistema digestivo: boca seca, diarreia e / ou prisão de ventre, náuseas, desconforto abdominal;
- Sistema nervoso central: fraqueza geral, insônia ou sonolência, dor de cabeça, vertigem;
- Órgão da visão: aumento da pressão intraocular, deficiência visual (paralisia de acomodação, midríase);
- Outros: diminuição da sudorese, retenção urinária, reações alérgicas, arritmias, impotência.
Overdose
Os sinais de sobredosagem aumentam gradualmente: começando com um aumento dos efeitos colaterais do sistema nervoso central (de excitação emocional e ansiedade a comportamento psicótico), o desenvolvimento de distúrbios circulatórios (afrontamentos, insuficiência circulatória, queda da pressão arterial, etc.) até paralisia, insuficiência respiratória, coma.
Depois de tomar uma dose significativamente mais alta do que a recomendada, você deve lavar imediatamente o estômago. O tratamento da febre é sintomático. A agitação ou irritabilidade significativa é eliminada pela administração intravenosa de diazepam na dose de 10 mg. Com o desenvolvimento de uma síndrome anticolinérgica com risco de vida, pode-se prescrever neostigmina / fisostigmina (nas doses indicadas nas instruções). Se ocorrer taquicardia, o propranolol é administrado por via intravenosa. Com a paralisia dos músculos respiratórios, é necessária a ventilação artificial dos pulmões, com retenção urinária - a instalação de um cateter.
Instruções Especiais
Pacientes idosos devem ter cuidado ao usar drogas anticolinérgicas, pois há risco de comprometimento cognitivo. Após a nomeação de Driptano, arritmias cardíacas, o desenvolvimento de taquicardia, aumento dos sintomas de hipertireoidismo, hipertensão arterial, insuficiência cardíaca crônica, doença arterial coronariana e hiperplasia prostática são possíveis.
Existem casos conhecidos de desenvolvimento de efeitos anticolinérgicos do sistema nervoso no contexto da utilização de Driptan (por exemplo, sonolência, confusão, alucinações, agitação). Nesse sentido, nos primeiros meses de tratamento, assim como quando a dose é aumentada, recomenda-se monitorar o estado do paciente. Com o desenvolvimento de reações adversas do sistema nervoso, deve-se considerar a redução da dose do medicamento ou seu cancelamento completo.
O driptano pode levar ao desenvolvimento de glaucoma de ângulo fechado. Se sentir dor nos olhos ou uma diminuição repentina da acuidade visual, você deve consultar um médico imediatamente.
Em estudos in vitro e em animais, a oxibutinina demonstrou aumentar a síntese de porfirinogênios, portanto, Driptan deve ser usado com cautela em pacientes com porfiria.
Com o uso prolongado da droga, existe o risco de desenvolvimento de cárie devido à diminuição ou supressão da produção de saliva, portanto, os pacientes que recebem Driptan por um longo período devem ser observados por um dentista.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
O gotejamento pode causar sonolência e reduzir a acuidade visual. Nestes casos, durante o tratamento, vale a pena abster-se de dirigir veículos e realizar atividades com consequências potencialmente perigosas.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Em estudos com animais, descobriu-se que o uso de oxibutinina em doses que têm efeito tóxico no corpo materno causa toxicidade reprodutiva, mas esses dados são insuficientes para avaliar o efeito da droga no curso da gravidez, desenvolvimento fetal, parto e desenvolvimento pós-natal. A segurança do uso do medicamento em mulheres grávidas não foi estudada. A este respeito, para mulheres grávidas, a nomeação de Driptan é permitida apenas se o benefício esperado da terapia para as mulheres for definitivamente maior do que os possíveis riscos para o feto.
De acordo com estudos em animais, a oxibutinina passa para o leite materno, portanto o Driptan é contra-indicado durante a lactação.
Uso infantil
Devido à falta de dados de segurança e eficácia, Driptan é proibido para o tratamento de crianças com menos de 5 anos de idade.
A terapia para crianças a partir dos 5 anos de idade deve ser realizada com extrema cautela, pois o corpo da criança pode ser mais sensível à ação da oxibutinina, o que aumenta o risco de desenvolver transtornos mentais e do sistema nervoso.
Com função renal prejudicada
O driptano na insuficiência renal deve ser usado com extrema cautela.
Por violações da função hepática
Driptan para insuficiência hepática deve ser usado com extrema cautela.
Uso em idosos
Pacientes idosos durante o período de terapia devem estar sob supervisão médica especial, pois na velhice, no contexto dos anticolinérgicos, o risco de efeitos colaterais aumenta.
Interações medicamentosas
É necessário cuidado especial se for necessário usar outros anticolinérgicos ao mesmo tempo, pois o efeito pode ser potencializado.
Existem relatos isolados de casos de interações de medicamentos anticolinérgicos com os seguintes medicamentos: dipiridamol, amantadina, quinidina, atropina, fenotiazinas, antiespasmódicos semelhantes à atropina, antidepressivos tricíclicos, medicamentos digitálicos, anti-histamínicos, antipsicóticos (por exemplo, clozapina, fenotiazinas), levodopa, biperidina). Se necessário, seu uso combinado com Driptan deve ser usado com cautela.
A oxibutinina pode diminuir a eficácia dos inibidores da colinesterase e da terapia procinética.
Com o uso simultâneo de inibidores do CYP3A4, é possível suprimir o metabolismo da oxibutinina e potencializar sua ação.
O etanol pode aumentar a sonolência causada pela oxibutinina.
O driptano, devido à diminuição da motilidade gastrointestinal, pode afetar a absorção de outros medicamentos tomados simultaneamente.
Análogos
Os análogos de Driptan são: Oxybutynin, Sibutin, Vesikar, Dream-Apo, Detruzitol, Novitropan, Spazmex, Uroholum, Zevesin, Urotol.
Termos e condições de armazenamento
Manter fora do alcance das crianças, a uma temperatura não superior a 30 ° C.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Driptan
De acordo com a maioria das revisões, o Driptan é uma droga eficaz e de ação rápida que ajuda com distúrbios urinários neurogênicos e bexiga hiperativa.
Existem afirmações isoladas sobre a falta de efeito da terapia ou sobre o desenvolvimento de efeitos colaterais.
Preço do driptano em farmácias
O preço aproximado do Driptan é 605-680 rublos. por embalagem contendo 30 comprimidos.
Driptan: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Driptan 5 mg comprimidos 30 unid. RUB 678 Comprar |
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Comprimidos de driptan 5mg 30 pcs. 752 r Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
