Osso metatarso
O metatarso é a parte do pé situada entre o osso tarsal e as falanges dos dedos dos pés. O metatarso é formado por cinco ossos tubulares.
Estrutura do metatarso
Cada osso metatarso tem uma base, corpo e cabeça em forma de cunha. O segundo osso metatarso é o mais longo e o primeiro é o mais maciço e o mais curto. O primeiro osso metatarso se divide em dois locais. Os ossos sesamóides são adjacentes a ambas as plataformas do osso metatarso. A estrutura dos ossos metatarsais é semelhante à estrutura dos ossos metacarpais, no entanto, as cabeças dos ossos metatarsais são comprimidas dos lados e estreitadas.
O corpo de cada osso metatarso tem três faces, e entre as faces existem espaços livres - espaços interósseos. Com sua superfície articular, os ossos do metatarso estão conectados aos ossos do tarso.
No quinto osso metatarso, a faceta articular está localizada apenas em um lado dele (medial). O quinto osso metatarso é ligeiramente acidentado. O tendão do músculo fibular curto está ligado à parte tuberosa do quinto osso.
A base do primeiro osso metatarso forma uma articulação com o osso esfenoidal medial. As bases do segundo e terceiro ossos do metatarso estão conectadas ao osso lateral e aos ossos esfenóides. O quinto osso está conectado ao osso cubóide.
Os ossos metatarso formam abóbadas longitudinais e transversais com os ossos tarso, sua convexidade voltada para cima. O arco metatarso está localizado na área das cabeças dos metatarsos, e o arco tarsal está localizado na área dos ossos do tarso.
Os arcos do pé desempenham uma função de absorção de choque ao caminhar e durante cargas estáticas, além de prevenir danos aos tecidos e criar condições para o fluxo sanguíneo normal.
Deslocamento da cabeça do metatarso
As falanges proximais dos dedos e as cabeças dos ossos metatarsais formam as articulações metatarsofalangianas. A cápsula articular do osso consiste na camada externa, representada por tecido fibroso denso, e na camada interna, formada pela membrana sinovial.
O deslocamento da cabeça dos ossos metatarsais leva à inflamação e mais danos à articulação, ao desenvolvimento de capsulite e sinovite. A cabeça aumentada dos ossos metatarsais é coberta por uma pele calosa. A dor nas articulações é o principal sintoma do deslocamento da cabeça do metatarso.
O tratamento é selecionado levando em consideração o grau de deformação da cabeça do metatarso. Nas manifestações iniciais da deformidade, é possível o uso de dispositivos ortopédicos (palmilhas, almofadas interdigitais, suportes do peito do pé).
O método reconstrutivo de intervenção cirúrgica pode eliminar pés chatos e valgo do primeiro dedo do pé. Sob anestesia local, o primeiro osso do metatarso é fixado com fios de metal na posição correta (osteotomia corretiva) e a cabeça deformada do osso metatarso ("saliências") é ressecada (removida). Após a cirurgia, os suportes do peito do pé são colocados no pé do paciente.
Fratura de metatarso
As fraturas do metatarso são traumáticas e estressantes (fadiga). Uma fratura traumática (sem deslocamento ou com deslocamento) pode ocorrer como resultado de uma torção do pé ou de um impacto direto. Com a fratura do osso metatarso sem deslocamento, os fragmentos dos ossos retêm a posição correta. Na fratura com deslocamento, há violação da posição anatômica dos fragmentos.
Uma fratura traumática do osso metatarso se manifesta em um estalo característico durante a lesão, dor na área da fratura, encurtamento do dedo do pé ou desviá-lo para o lado. Hematomas ou inchaço podem ocorrer na área da fratura.
A fratura de Jones é um tipo de fratura do metatarso. Essa fratura ocorre na base do quinto osso metatarso e é caracterizada por não união ou consolidação tardia. Uma das variedades de fraturas do metatarso é a fratura de Jones. As entorses costumam ser diagnosticadas erroneamente com uma fratura de Jones.
Fratura por fadiga dos ossos do metatarso - fissuras imperceptíveis decorrentes da deformação do pé, osteoporose, estrutura óssea patológica, estresse repetido prolongado.
Com uma fratura por fadiga do osso metatarso, ocorre dor após ou durante o exercício, dor na área da fratura ao toque e edema.
Na ausência de tratamento ou em caso de tratamento inadequado de uma fratura dos ossos do metatarso, podem ocorrer complicações - artrose, deformidades, não união da fratura, dor crônica no pé.
O tratamento da fratura depende de sua localização, natureza e presença de deslocamento. Os seguintes métodos de tratamento de fratura do metatarso são usados:
- Imobilização gessada - utilizada para fratura dos ossos metatarsais sem deslocamento;
- Intervenção cirúrgica.
Em caso de fratura com deslocamento, os fragmentos ósseos são comparados e fixados com implantes.
Encontrou um erro no texto? Selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
