Atrofia da pele
O conteúdo do artigo:
- Causas e fatores de risco
- Formas da doença
- Sintomas
- Diagnóstico
- Tratamento
- Possíveis complicações e consequências
- Previsão
- Prevenção
A atrofia cutânea é um grupo de doenças cutâneas crônicas de natureza irreversível, que se manifesta pela diminuição do número e do volume de seus componentes (epiderme, derme, gordura subcutânea) com enfraquecimento ou encerramento de sua função devido à nutrição insuficiente e diminuição da taxa metabólica.
Com as alterações atróficas da pele, ocorre uma diminuição acentuada das fibras elásticas, o que leva à flacidez e deterioração da extensibilidade.
A pele de pacientes idosos está mais frequentemente sujeita a alterações atróficas; o processo, neste caso, é fisiológico, leva muito tempo e é causado pela involução do tecido relacionada à idade. Mas às vezes a atrofia pode se desenvolver rapidamente, afetando jovens ou mesmo crianças e adolescentes.
Sinônimo: atrophoderma.
A atrofia da pele é irreversível
Causas e fatores de risco
A atrofia da pele pode ser fisiológica ou patológica. A atrofia fisiológica não é considerada uma doença e é causada por processos naturais de envelhecimento.
As causas da atrofia patológica são mais frequentemente:
- doenças inflamatórias (de natureza bacteriana, fúngica e viral);
- mudanças hormonais;
- doenças do sistema nervoso central;
- processos autoimunes;
- impacto mecânico traumático;
- terapia de longo prazo com preparações tópicas contendo hormônios glicocorticóides;
- doenças metabólicas;
- exposição a produtos químicos agressivos;
- dano por radiação;
- insolação excessiva crônica;
- defeito genético.
Apesar do fato de que muitos fatores causais foram estabelecidos que podem levar à atrofia da pele, às vezes não é possível determinar com segurança a causa da doença.
Formas da doença
Dependendo da origem, a atrofia cutânea hereditária e adquirida é diferenciada.
Em conexão com doenças prévias, a atrofia pode ser primária (patologia independente) ou secundária, ou seja, desenvolver-se no contexto de condições patológicas endo ou exógenas anteriores.
Formas de atrofia da pele:
- senil (fisiológico);
- manchado (anetoderma);
- semelhante a verme (eritema acne cicatricial, atrofoderma reticular simétrico da face, atrofoderma semelhante a verme das bochechas);
- neurótico ("pele brilhante");
- hemiatrofia facial progressiva (Parry-Romberg);
- atrofoderma de Pasini - Pierini (esclerodermia superficial, morféia atrófica plana);
- lipoatrofia;
- panatrofia;
- atrofia cutânea progressiva idiopática (acrodermatite atrófica crônica, acrodermatite atrófica crônica de Herxheimer - Hartmann, eritromielose de Pick);
- listrado;
- branco (atrofia de Milian);
- kraurosis da vulva;
- poiquilodermia ("pele em malha" ou "pele variegada").
Atrofia de pele branca (atrofia de Milian)
De acordo com o grau de distribuição das alterações atróficas, a atrofia é:
- difuso - espalha-se por várias partes do corpo, é de natureza difusa sem localização clara;
- disseminado - zonas de atrofia estão localizadas em ilhas entre áreas inalteradas da pele;
- local - mudanças limitadas são localizadas em uma parte específica do corpo.
Sintomas
Cada uma das formas de atrofoderma tem sintomas específicos, um curso característico e localização do processo patológico. No entanto, as variedades da doença têm características comuns:
- mudança de cor de intensidade variável (de marrom a esbranquiçado, transparência);
- afinamento da pele do tipo de papel de seda e (em vários graus) gordura subcutânea;
- vasculatura translúcida, vasinhos, manchas, hemorragias pontilhadas;
- pele seca;
- suavidade do padrão da pele;
- focos de atrofia - "afundados", estão localizados abaixo do nível da pele inalterada;
- diminuição significativa da elasticidade e turgor da pele (flácido, aspecto flácido);
- dobramento fino, enrugamento das áreas afetadas.
Os focos de atrofia são facilmente lesados, podendo sofrer transformação maligna.
A atrofia da pele é caracterizada por secura, afinamento da pele, uma diminuição significativa da elasticidade
Como regra, o atrofoderma tem um curso crônico longo (ao longo da vida) com episódios de remissão e exacerbação: os focos antigos aumentam gradualmente de tamanho, podem aparecer novas zonas de atrofia. Às vezes, o processo se estabiliza espontaneamente.
Diagnóstico
O diagnóstico é baseado em um exame objetivo do paciente e um estudo histopatológico de uma amostra de biópsia da pele afetada (adelgaçamento da epiderme e derme, degeneração de colágeno e fibras elásticas, infiltrado linfocítico na derme são estabelecidos)
Tratamento
O tratamento eficaz da atrofia da pele (especialmente uma cura completa) no nível atual de desenvolvimento da medicina não é possível.
Os pacientes são recomendados remédios sintomáticos e medidas de suporte para estabilizar o processo e retardar a progressão da doença:
- terapia com vitaminas;
- drogas antifibróticas;
- hidratantes locais;
- procedimentos de fisioterapia;
- Tratamento de spa;
- balneoterapia;
- banhos medicinais.
Como parte da terapia complexa de atrofia da pele, balneoterapia e tratamento de spa são usados
Possíveis complicações e consequências
A atrofia da pele pode ter as seguintes complicações:
- malignidade de áreas atróficas;
- trauma;
- progressão não controlada;
- a ocorrência de defeitos cosméticos (cicatrizes, focos de calvície, danos às unhas, danos profundos aos tecidos moles, etc.).
Previsão
O prognóstico de recuperação é desfavorável, pois a doença é vitalícia.
Na maioria dos casos, o trabalho e a atividade social dos pacientes não são limitados, a qualidade de vida não é prejudicada, exceto nos casos de danos à pele da face, membros e couro cabeludo com formação de defeitos cosméticos.
Prevenção
Não há prevenção primária de atrofoderma. A prevenção secundária consiste no tratamento oportuno de doenças que podem levar à atrofia da pele.
Terapia Olesya Smolnyakova, farmacologia clínica e farmacoterapia Sobre o autor
Educação: superior, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), especialidade "General Medicine", qualificação "Doctor". 2008-2012 - Aluno de Pós-Graduação do Departamento de Farmacologia Clínica, KSMU, Candidato em Ciências Médicas (2013, especialidade “Farmacologia, Farmacologia Clínica”). 2014-2015 - reconversão profissional, especialidade "Gestão na educação", FSBEI HPE "KSU".
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
