Fibroma ovariano
O fibroma ovariano é um tumor benigno do ovário. Em ginecologia, o fibroma ovariano ocorre em cerca de 10% de todos os tumores ovarianos benignos. Acontece que o fibroma ocorre mesmo durante a puberdade, mas as mulheres são principalmente suscetíveis a ele durante a pré-menopausa e a menopausa, ou seja, entre 40 e 60 anos.
Externamente, o fibroma ovariano é uma formação redonda com uma superfície nodosa ou uniforme, atingindo 10-12 cm de tamanho. Se houver pseudocavidades, a consistência do mioma é fortemente elástica, quando os sais de cálcio são depositados, o fibroma é duro e, com edema pronunciado, é mole. Principalmente o fibroma ovariano é móvel e unilateral, tem uma perna. Se considerarmos a formação em um corte, então tem uma cor branca ou branco-acinzentada, com pequeno número de vasos. Se o tumor de uma mulher foi observado por muito tempo, ela pode ter hemorragias, focos de necrose e isquemia. Histologicamente, um fibroma consiste em feixes de células fusiformes de tecido conjuntivo que estão entrelaçadas em diferentes direções.
Formas de miomas ovarianos
Existem duas formas de miomas ovarianos:
- Delimitado, quando a neoplasia apresenta cápsula distinta que a separa do tecido ovariano;
- Difunda quando o ovário está completamente afetado.
Freqüentemente, os miomas ovarianos são edematosos e contêm cistos. Via de regra, o tumor cresce lentamente, mas com as alterações distróficas, seu crescimento pode acelerar significativamente. O estado limítrofe do fibroma é considerado um aumento de sua atividade mitótica com baixo potencial de malignidade.
Se o fibroma for pequeno, então, via de regra, ele não tem nenhum efeito sobre a função do ovário e não interfere no início da gravidez e no parto bem-sucedido da criança. O fibroma celular do ovário pode reaparecer, especialmente se sua cápsula foi danificada durante a cirurgia. As complicações do tumor incluem necrose, torção da perna, possibilidade de malignidade e supuração do tumor.
As principais razões para o desenvolvimento de fibroma ovariano
É difícil estabelecer as razões exatas para o desenvolvimento de fibroma ovariano, mas é sabido que o fator de risco é um contexto hormonal desfavorável de uma mulher, incluindo devido a distúrbios endócrinos (violação das funções reprodutivas e menstruais), várias inflamações dos ovários e apêndices (ooforite, anexite), um declínio nas forças imunológicas do corpo …
Freqüentemente, o fibroma ovariano é combinado com um cisto ovariano, o mioma uterino, para que possamos falar sobre fatores etiológicos comuns no desenvolvimento dessas doenças.
Sintomas de mioma ovariano
Se o tamanho do mioma for de até 3 cm e o ovário continuar a funcionar plenamente, então, por um longo tempo, pode não haver nenhum sintoma de fibroma ovariano. À medida que a educação aumenta, começam a ser observados sinais da síndrome de Meigs (pleurisia, anemia, ascite), manifestada por dor, distensão abdominal periódica, fadiga rápida e fraqueza geral, falta de ar, taquicardia.
Ascite é um sintoma comum de um cisto ovariano que ocorre quando um transudato é liberado da formação para a cavidade abdominal. O hidrotórax ocorre devido à entrada de líquido ascítico da cavidade abdominal na cavidade pleural através da abertura do diafragma. Acontece que o fibroma ovariano é acompanhado por caquexia e polisserosite (principalmente com degeneração maligna da formação). De muitas maneiras, os sintomas do fibroma ovariano e a gravidade da doença dependem do grau de compressão dos órgãos adjacentes pelo fluido.
Com hemorragias e necrose, sintomas pronunciados de irritação peritoneal aparecem no tumor.
Como regra, no fibroma, o ciclo menstrual não é perturbado. Se o fibroma ovariano estiver combinado com outras doenças dos órgãos genitais femininos, os sintomas do fibroma ovariano podem ser associados aos sintomas característicos de outra doença.
Diagnóstico de fibroma ovariano
Como o fibroma pode ser assintomático por um longo período de tempo, ele geralmente é descoberto por acidente durante o exame ou cirurgia para outra doença.
O diagnóstico de fibroma ovariano é feito com base em exame ginecologista, dados clínicos, diagnósticos laboratoriais (marcadores tumorais CA-125, HE 4, hemograma geral), bem como estudos instrumentais (TC dos órgãos pélvicos, ressonância magnética, ultrassom). Se necessário, também é feito um exame histológico do tecido do tumor removido.
Tratamento de fibroma ovariano
Como regra, o tratamento médico (conservador) do fibroma ovariano não é realizado. O tumor deve ser removido por cirurgia. A natureza da operação depende do tamanho do fibroma, da idade da paciente, do estado do útero e do segundo ovário e de várias patologias dos órgãos internos.
Se o tumor for observado em uma mulher jovem e tiver um tamanho pequeno, a vantagem no tratamento do fibroma ovariano é dada à remoção laparoscópica do tumor, mantendo as funções generativa e menstrual. Para mulheres na pré-menopausa, os médicos recomendam a remoção completa dos apêndices. Se os ovários são afetados de ambos os lados, os médicos tentam manter parte de um deles.
Prognóstico de fibroma ovariano e prevenção de doenças
Geralmente, o prognóstico do fibroma ovariano é favorável e a probabilidade de malignidade do tumor não é superior a 1%. Após o término do tratamento de reabilitação, a mulher pode planejar uma gravidez.
Não existem maneiras específicas de prevenir esta doença. Como medida de precaução, recomenda-se realizar uma ultrassonografia dos órgãos pélvicos uma vez por ano e consultar um ginecologista.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
