Laparoscopia De Cisto Ovariano: Como é A Operação De Remoção, As Consequências

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Laparoscopia De Cisto Ovariano: Como é A Operação De Remoção, As Consequências
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Anonim

Laparoscopia de cisto ovariano

O conteúdo do artigo:

  1. Indicações e contra-indicações
  2. Tipos de intervenção laparoscópica para cisto ovariano
  3. Laparoscopia de cisto ovariano: como é a operação

    Preparando-se para a cirurgia

  4. Pós-operatório: quanto tempo, recomendações

    1. Ciclo menstrual no período pós-operatório
    2. Planejando uma gravidez após laparoscopia de um cisto ovariano
  5. Cisto ovariano: informações gerais

    1. Sintomas
    2. Possíveis complicações
    3. Prevenção
  6. Vídeo

A laparoscopia de cisto ovariano é uma técnica endoscópica moderna amplamente utilizada para remover lesões císticas. A laparoscopia pode ser realizada para fins terapêuticos e diagnósticos.

A laparoscopia também pode ser utilizada quando for necessário esclarecer o diagnóstico, caso isso não possa ser feito com base nos resultados da ultrassonografia e outros métodos.

De acordo com as avaliações de pacientes e médicos, a remoção laparoscópica da neoplasia geralmente é bem tolerada pela mulher.

Os benefícios da laparoscopia incluem:

  • excelente visibilidade do campo operatório para o cirurgião (a manipulação é realizada sob o controle de uma câmera com múltiplas ampliações);
  • trauma mínimo;
  • baixo risco de complicações;
  • bom efeito cosmético - após a operação realizada com esse método, apenas algumas pequenas cicatrizes permanecem no corpo.
A intervenção laparoscópica fornece remoção atraumática e suave do cisto ovariano
A intervenção laparoscópica fornece remoção atraumática e suave do cisto ovariano

A intervenção laparoscópica fornece remoção atraumática e suave do cisto ovariano

Indicações e contra-indicações

A remoção laparoscópica das formações ovarianas é o método mais eficaz e, ao mesmo tempo, menos traumático. Este tipo de tratamento cirúrgico é geralmente usado para remover crescimentos císticos e outros com menos de 10 cm de tamanho.

As indicações para a remoção laparoscópica do cisto incluem:

  • crescimento fixo (um aumento é perigoso pela ruptura do cisto, desenvolvimento de sangramento maciço, peritonite);
  • detecção de uma perna em uma neoplasia (pode ocorrer torção da perna, necrose da formação, ruptura de um cisto com o desenvolvimento de condições potencialmente fatais);
  • germinação da formação cística em órgãos vizinhos;
  • o risco de transformação maligna.

Contra-indicações:

  • perda aguda de sangue;
  • processo de tumor generalizado;
  • uma forma aguda da doença de etiologia infecciosa (a intervenção é adiada até que o paciente se recupere).

Quando uma formação cística se rompe com o desenvolvimento de sangramento maciço, uma operação abdominal aberta urgente é necessária.

Tipos de intervenção laparoscópica para cisto ovariano

Os principais tipos de remoção laparoscópica de cistos ovarianos são apresentados na tabela.

Tipo de manipulação Descrição
Ressecção Durante a cirurgia, a membrana ovariana é cortada e o cisto é removido
Enucleação O cisto é esfoliado do órgão, cujos tecidos não estão danificados (os tecidos da cápsula da formação cística são excisados)
Ovariectomia Nesse tipo de operação, o ovário é retirado juntamente com a neoplasia, geralmente realizada na presença de neoplasias grandes e / ou suspeitas

A escolha por um método ou outro depende do tamanho, natureza e localização da educação.

Laparoscopia de cisto ovariano: como é a operação

Normalmente, a anestesia intravenosa ou inalatória é usada durante esta operação.

As punções da parede abdominal anterior, por meio das quais o laparoscópio acessa o campo operatório, não ultrapassam 15 mm de comprimento. Durante a operação, o gás carbônico pode ser fornecido através das punções realizadas, necessárias para um melhor exame de órgãos e tecidos e para obter espaço livre para manipulação de instrumentos cirúrgicos. O gás fornecido expande o abdômen, por isso o conteúdo gástrico pode entrar no trato respiratório. Para evitar isso, são utilizadas anestesia geral e ventilação mecânica.

Na remoção de uma formação cística, pequenos vasos sanguíneos são cauterizados por meio de um eletrocoagulador, o que evita o sangramento interno.

Preparando-se para a cirurgia

Você precisa se preparar adequadamente para o procedimento:

  1. Antes da operação, é necessário fazer um exame, passar em todos os exames necessários (exame de sangue geral e bioquímico, coagulograma, exames para infecções, determinação do grupo sanguíneo e fator Rh, marcadores tumorais, etc.). Você também pode precisar de um raio-X, ultrassom, eletrocardiograma.
  2. A última refeição da noite antes da operação - o mais tardar às 18:00, o jantar deve ser leve.
  3. No dia anterior à operação e no dia da remoção laparoscópica do cisto, o paciente pode precisar limpar os intestinos com um enema ou laxante.

Pós-operatório: quanto tempo, recomendações

Após uma operação conservadora, a paciente não precisa ficar muito tempo na clínica, pois permite que a mulher volte rapidamente ao seu estilo de vida habitual. O paciente geralmente está na enfermaria do hospital 1 dia após a cirurgia. A reabilitação dura 2 a 3 semanas, durante este tempo não é recomendado fazer sexo.

Após a operação, o paciente é mostrado dieta. Recomenda-se incluir alimentos ricos em fibras, laticínios, carnes magras na dieta; o uso de alimentos gordurosos, fritos, excessivamente salgados e condimentados, bebidas alcoólicas e alimentos que contribuem para o desenvolvimento de flatulência deve ser limitado ou excluído.

Os pontos pós-operatórios devem ser tratados diariamente com soluções anti-sépticas, e geralmente é recomendado tomar banho, não banho, até que as cicatrizes cicatrizem.

No pós-operatório geralmente não é permitida a ida a balneário, sauna, solário, piscina, praia, para prevenir infecção de cicatrizes e o desenvolvimento de hemorragias internas, atividade física também é contra-indicada.

Ciclo menstrual no período pós-operatório

Pode ocorrer sangramento pós-operatório e não deve ser confundido com sangramento menstrual. A formação cística ovariana é rotineiramente removida no final do ciclo. Nesse caso, o corpo geralmente restaura o equilíbrio hormonal de forma independente, a próxima menstruação começa na hora certa ou com um pequeno atraso. Em alguns casos, após a cirurgia, pode haver uma flutuação no ciclo menstrual por 1,5-3 meses, após o qual o ciclo é restaurado por conta própria.

Possíveis irregularidades menstruais após a cirurgia incluem:

  • longos atrasos;
  • mudança de ciclo;
  • dor da menstruação;
  • secreção abundante.

Isso pode ser devido às características individuais do organismo, influência da anestesia, estresse.

Se a restauração do ciclo menstrual não ocorrer por um longo período, você deve informar o seu médico sobre isso.

Planejando uma gravidez após laparoscopia de um cisto ovariano

A intervenção laparoscópica para um cisto ovariano não interfere na ovulação, ou seja, permanece a possibilidade de concepção, a paciente pode planejar uma gravidez. O momento do planejamento depende do tipo de cisto, do estado do corpo após a operação e de uma série de outros fatores, portanto, essa questão deve ser discutida com o médico responsável.

Cisto ovariano: informações gerais

Um cisto ovariano, ou cisto ovariano, é uma neoplasia benigna preenchida com um líquido de forma arredondada (veja a foto), que pertence a uma patologia bastante comum em mulheres de todas as idades. Um cisto pode ocorrer em um (esquerdo ou direito) e em ambos os ovários (extremamente raro). Em alguns casos, pode atingir 10 cm de diâmetro.

O cisto ovariano é uma neoplasia benigna
O cisto ovariano é uma neoplasia benigna

O cisto ovariano é uma neoplasia benigna

Esta patologia é mais freqüentemente observada em mulheres em idade reprodutiva. Com o início da menopausa, a probabilidade de desenvolver a formação cística é significativamente reduzida.

Sintomas

Muitas vezes a patologia não se manifesta de forma alguma, ela pode ser descoberta por acaso durante o diagnóstico por outro motivo. Em outros casos, a paciente sente dor após a relação sexual, ciclo menstrual irregular, sangramento entre os períodos, dor no abdome inferior, que pode piorar após esforço físico, irradiar para o reto, aumento da temperatura corporal até 39 ° C, urgência frequente para urinar, náuseas e vômitos.

Possíveis complicações

Na ausência de tratamento oportuno, uma série de complicações podem se desenvolver:

  1. Ruptura da formação cística, que pode ocorrer com forte pressão na parte inferior do abdômen, bem como durante a relação sexual. Ao mesmo tempo, o paciente tem dor aguda, diminuição da pressão arterial no contexto de hemorragia interna, comprometimento da consciência.
  2. A torção da perna do cisto leva à sua necrose, que pode ser acompanhada por náuseas e vômitos, dor intensa na parte inferior do abdome, palidez da pele e diminuição da pressão. Uma complicação pode se desenvolver com uma mudança brusca na posição do corpo, esforço físico.
  3. Malignidade (transformação maligna).
  4. O desenvolvimento de um abscesso cístico, no qual a temperatura corporal do paciente pode aumentar, ocorre uma forte dor abdominal.
  5. Recorrência da formação cística do ovário. Nesse caso, podem ocorrer dores intensas, desconforto durante a relação sexual, aumento assimétrico do abdômen, arritmia, náusea, pode ocorrer aumento do peso corporal do paciente.

Prevenção

Para prevenir o desenvolvimento de formações císticas ovarianas, recomenda-se evitar o uso descontrolado de anticoncepcionais orais, tratar oportunamente as doenças que são acompanhadas por distúrbios hormonais, evitar relações sexuais acidentais e realizar exames preventivos regulares com um ginecologista.

Vídeo

Oferecemos a visualização de um vídeo sobre o tema do artigo.

Anna Aksenova
Anna Aksenova

Anna Aksenova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: 2004-2007 "First Kiev Medical College" especialidade "Diagnóstico de laboratório".

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