Uretrite em mulheres
O conteúdo do artigo:
- Causas de uretrite em mulheres
- Formas da doença
- Sintomas de uretrite em mulheres
- Uretrite em meninas
- Diagnóstico
- Tratamento de uretrite em mulheres
- Tratamento de uretrite em mulheres com remédios populares
- Possíveis consequências e complicações
- Previsão
- Prevenção
A uretrite na mulher é um processo inflamatório que afeta as paredes da uretra, ou seja, a uretra. Nas mulheres, a doença ocorre quase com a mesma frequência que nos homens, mas devido à erosão dos sintomas, as mulheres, em muitos casos, não vão ao médico e permanece sem reconhecimento. Do ponto de vista prognóstico, isso é desfavorável, pois a falta de tratamento oportuno e adequado contribui para a cronicidade do processo inflamatório, cria as condições para o desenvolvimento de infecção do trato urinário ascendente.
A uretrite em mulheres costuma ocorrer simultaneamente com a cistite. Isso se deve ao fato de que a uretra nas mulheres é curta (apenas 1-2 cm) e larga. Portanto, seus agentes infecciosos penetram facilmente na bexiga, causando sua inflamação.
Uretrite é uma inflamação da uretra
Causas de uretrite em mulheres
A causa mais comum de uretrite em mulheres é a infecção; vírus, fungos e bactérias atuam como agentes. Muito menos frequentemente, a doença não é infecciosa. Nesse caso, as causas de sua ocorrência podem ser:
- neoplasias da uretra;
- urolitíase (danos às paredes da uretra pela passagem de cálculos urinários);
- reações alérgicas a detergentes e cosméticos;
- relação sexual violenta;
- irritação das paredes da uretra durante procedimentos urológicos (cistoscopia, cateterismo vesical);
- doenças ginecológicas (colite, vulvite).
A via de transmissão da uretrite infecciosa em mulheres pode ser sexual (a infecção é transmitida por um parceiro infectado durante uma relação sexual desprotegida) ou hematogênica (a infecção é trazida para a uretra com fluxo sanguíneo do foco da infecção primária no corpo).
Existem vários fatores que aumentam o risco de uretrite nas mulheres. Esses incluem:
- diminuição da imunidade no contexto de doenças graves de longo prazo;
- condições de hipovitaminose;
- nutrição irracional e desequilibrada, incluindo adesão a mono-dietas;
- negligência das regras de higiene pessoal;
- a presença de focos de infecção crônica no corpo (dentes cariados não tratados, tonsilite crônica, sinusite crônica, tuberculose, etc.);
- trauma nos órgãos genitais externos;
- doenças do aparelho geniturinário;
- sobrecarga psicoemocional;
- hipotermia;
- gravidez;
- alcoolismo.
Formas da doença
Dependendo da causa, a uretrite em mulheres é dividida em infecciosa e não infecciosa. A uretrite infecciosa, por sua vez, é de vários tipos:
- inespecífico - causado mais frequentemente por E. coli, estreptococos ou estafilococos e continua como uma inflamação purulenta clássica;
- específico - é um dos sintomas das doenças sexualmente transmissíveis (micoplasmose, clamídia, tricomoníase, gonorreia, candidíase);
- viral - causada pelo vírus herpes simplex ou papilomavírus humano (HPV).
A candidíase pode levar ao desenvolvimento de uretrite específica em mulheres
De acordo com a duração do curso, a uretrite feminina é dividida em aguda e crônica.
Sintomas de uretrite em mulheres
A uretrite em mulheres ocorre na maioria dos casos com sinais clínicos mínimos de inflamação e, geralmente, é assintomática. Isso se deve ao fato de que a uretra feminina é larga e curta e, a cada micção, a flora microbiana é bem eliminada dela.
Os principais sintomas de uretrite em mulheres são:
- dor e sensação de queimação que ocorrem desde o início da micção e persistem por algum tempo após o término;
- hiperemia (vermelhidão) da abertura externa da uretra e, às vezes, dos órgãos genitais externos;
- secreção da uretra de caráter purulento de cor esbranquiçada a verde-amarelada (a cor depende do tipo de patógeno);
- coceira na vagina e vulva.
Os sintomas gerais de uretrite em mulheres, como febre, fraqueza, dores musculares, estão ausentes na forma não complicada da doença.
Um sintoma de uretrite crônica em mulheres geralmente é uma leve sensibilidade suprapúbica.
Uretrite em meninas
Nas meninas, o processo inflamatório da uretra se espalha rapidamente para a bexiga, levando ao desenvolvimento de cistite. Portanto, em urologia pediátrica, a inflamação da uretra em meninas costuma ser chamada de síndrome uretral, pois na maioria dos casos não é possível determinar com precisão a localização do foco de inflamação.
Os seguintes fatores podem levar ao desenvolvimento de uretrite na infância:
- sinéquia dos pequenos lábios;
- micção irregular;
- doença urolitíase;
- hipotermia;
- abuso de alimentos salgados ou condimentados;
- violação das regras de higiene.
Um dos principais sintomas da uretrite em meninas é a retenção urinária. Por causa da expectativa de dor, os pequenos pacientes se recusam a sentar no penico ou ir ao banheiro e chorar ao urinar.
Um dos sinais de uretrite em meninas é a retenção urinária.
Na uretrite não complicada, o estado geral das meninas não é afetado. O desenvolvimento de complicações pode ser acompanhado por febre e aparecimento de sintomas de intoxicação.
Diagnóstico
O diagnóstico de uretrite na mulher costuma ser difícil, pois a doença progride com um quadro clínico apagado e os pacientes costumam procurar ajuda médica já no estágio de complicações. Com um exame ginecológico, você pode notar vermelhidão na abertura externa da uretra e o aparecimento de uma pequena secreção no momento da palpação. Para confirmar o diagnóstico e identificar a causa da doença, é realizado um exame laboratorial e instrumental, que inclui:
- análise geral de sangue e urina;
- análise de urina de acordo com Nechiporenko;
- exame bacteriológico da urina, que permite identificar o agente causador da doença, bem como avaliar sua sensibilidade aos antibacterianos;
- exame de raspagem da uretra por PCR;
- análise de urina para Mycobacterium tuberculosis;
- uretroscopia (exame da uretra com um dispositivo endoscópico especial);
- ultrassonografia dos órgãos pélvicos.
Para diagnosticar uretrite em mulheres, a análise de urina é realizada de acordo com Nechiporenko
Tratamento de uretrite em mulheres
Com uretrite não complicada em mulheres, o tratamento é realizado em regime ambulatorial. Antibióticos, antivirais ou antifúngicos são prescritos, levando-se em consideração a sensibilidade do patógeno. Os principais grupos de medicamentos para o tratamento da uretrite feminina são as fluoroquinolonas, macrolídeos, cefalosporinas e sulfonamidas. Na uretrite fúngica, são usados Clotrimazol, Anfoglucamina, Nistatina, Levorin, e nas uretrites de natureza viral - Penciclovir, Aciclovir, Ganciclovir ou Famciclovir.
Mulheres com uretrite são aconselhadas a limitar o uso de alimentos picantes, salgados e picantes. Durante o dia, você deve beber pelo menos 1,5 litros de líquido. Além disso, durante o período de tratamento, é necessário abster-se de relações sexuais, evitar a hipotermia e observar rigorosamente a higiene pessoal.
O tratamento da uretrite crônica em mulheres deve ser abrangente e de longo prazo. Inclui:
- prescrição de antibióticos com base em dados de antibióticos;
- procedimentos fortificantes e estimuladores da imunidade;
- lavar a uretra com soluções anti-sépticas.
Com um desenvolvimento significativo de granulações que impedem o escoamento normal da urina da bexiga, são cauterizadas com solução de nitrato de prata a 20% e a uretra também é bougienada.
Com uretrite, é recomendado beber pelo menos 1,5 litros de líquido por dia
Tratamento de uretrite em mulheres com remédios populares
Na terapia complexa da uretrite, de acordo com o médico assistente, podem ser utilizadas infusões e decocções de plantas medicinais com efeito diurético, antiinflamatório, anti-séptico e antiespasmódico:
- infusão de folhas de salsa;
- clima de grama zelenchuk amarela;
- infusão de folhas de groselha preta;
- infusão de flores de centáurea azuis; e etc.
As preparações de ervas medicinais podem ser usadas tanto interna quanto externamente - por exemplo, na forma de banhos medicinais.
Possíveis consequências e complicações
As complicações da uretrite em mulheres geralmente se desenvolvem com o curso prolongado da doença e a ausência de tratamento adequado. Esses incluem:
- cistite;
- pielonefrite;
- vaginite, vulvovaginite;
- colite;
- anexite;
- cervicite;
- endometrite.
A complicação mais séria da uretrite em mulheres pode ser a formação de infertilidade secundária.
Previsão
Com a detecção oportuna e o tratamento ativo, a uretrite em mulheres geralmente termina com a recuperação. A transição da doença para a forma crônica pode ser acompanhada pelo desenvolvimento de complicações, o que piora o prognóstico.
Prevenção
A prevenção da uretrite em mulheres inclui as seguintes atividades:
- evitando hipotermia;
- prevenção da interrupção artificial da gravidez;
- terapia de reposição hormonal para distúrbios climatéricos;
- evitando estresse físico e mental;
- adesão cuidadosa às regras de higiene pessoal;
- vida sexual regular com parceiro fixo, recusa de sexo casual;
- exames preventivos por um ginecologista pelo menos 2 vezes por ano (mais frequentemente se indicado).
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Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
