Incontinência urinária em mulheres ao tossir e espirrar
O conteúdo do artigo:
- Descrição do problema
-
Causas
- Operações nos órgãos pélvicos
- Parto traumático
- Síndrome do climatério
- Danos ao sistema nervoso
- Patologia concomitante
- Quando ver um médico
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Como tratar a incontinência
- O que pode ser feito em casa
- Ginástica
- Intervenção operativa
- Remédios populares
- Higiene
- Vídeo
A incontinência urinária em mulheres ao tossir e espirrar cria muitos transtornos. O problema impede a mulher de se sentir confiante e reduz sua qualidade de vida. Você pode se livrar do fenômeno incômodo - para isso, usa-se a terapia conservadora, e se não ajudar, então a cirurgia.
As mulheres sofrem de incontinência urinária de esforço; nos homens, essa patologia praticamente não ocorre
Descrição do problema
As mulheres costumam apresentar incontinência urinária de esforço, uma patologia que dificilmente ocorre entre os homens. Isso ocorre porque as mulheres têm músculos do assoalho pélvico mais fracos, o que é um fator de risco para incontinência. Com a idade, a doença é mais comum.
A incontinência urinária de esforço ocorre quando há um aumento acentuado da pressão intra-abdominal. Por exemplo, durante:
- tosse;
- espirros;
- riso;
- levantando pesos;
- atividade física.
Nesses casos, uma pequena quantidade de urina (urina) é liberada. Nesse caso, não há vontade de urinar ou desconforto.
Nesse estado, a mulher tem medo de rir muito, tossir ou espirrar, levantar algo mais pesado do que o normal. A incontinência urinária está associada a aperto, desconforto e vergonha. Freqüentemente, a mulher é perseguida pelo cheiro de urina liberado durante o dia.
Causas
A principal causa da incontinência urinária é a fraqueza dos músculos do assoalho pélvico ou danos às estruturas do tecido conjuntivo. Isso é possível com danos ao canal de parto, após cirurgia nos órgãos pélvicos, durante a menopausa ou danos ao sistema nervoso. Um certo papel no desenvolvimento da incontinência urinária é desempenhado pela patologia concomitante: obesidade, obstipação, diabetes mellitus.
Operações nos órgãos pélvicos
A incontinência urinária costuma ser uma complicação da cirurgia pélvica e perineal. O motivo dessa complicação é o dano ao aparelho ligamentar durante a cirurgia. O risco é especialmente alto quando o útero é removido.
Parto traumático
Danos aos tecidos do canal de parto durante o trabalho de parto também podem causar distúrbios urinários. A patologia é frequentemente observada com um grande peso da criança, operações obstétricas, fraqueza do trabalho de parto.
Síndrome do climatério
A incontinência urinária de esforço em mulheres freqüentemente se desenvolve durante a menopausa. Isso se deve a uma deficiência de estrogênio no corpo da mulher. A falta de estrogênio leva à degeneração do tecido conjuntivo do trato urogenital.
Tossir, rir, espirrar e fazer força aumentam a pressão na bexiga, o que leva à incontinência urinária.
Danos ao sistema nervoso
Outra razão pela qual a incontinência urinária se desenvolve são os danos ao cérebro ou à medula espinhal. Danos aos centros urinários ou fibras nervosas levam ao fluxo involuntário de urina durante a tosse, espirro ou exercícios.
Doenças que podem causar problemas ao urinar:
- aterosclerose cerebral;
- derrame;
- danos aos vasos sanguíneos e nervos no diabetes mellitus;
- lesão cerebral traumática ou lesão medular.
Patologia concomitante
O fator genético também desempenha um papel no desenvolvimento de distúrbios urinários. Com uma predisposição hereditária à fraqueza do tecido conjuntivo, a doença se desenvolve várias vezes com mais frequência.
Outras doenças que causam incontinência:
- Excesso de peso. Com a obesidade, o tônus da bexiga é enfraquecido, o que leva à micção involuntária.
- Constipação. A constipação persistente leva ao aumento da pressão intra-abdominal.
- Tosse crônica. Nas doenças que se manifestam por tosse crônica, também se observa aumento da pressão intra-abdominal.
Quando ver um médico
A incontinência urinária de esforço é principalmente um problema social, e não médico. A doença não representa um perigo especial para a saúde humana.
Com um problema, você pode entrar em contato com seu médico de família, ginecologista ou urologista. Se necessário, o médico fará um exame adicional:
| Método de pesquisa | Indicações para nomeação, descrição dos resultados |
| Teste de tosse |
É prescrito em todos os casos de incontinência urinária. Na incontinência de esforço, o teste de tosse é positivo - ao tossir, uma pequena quantidade de urina é liberada. |
| Análise geral de urina |
Para excluir inflamação da bexiga (cistite). Na cistite, leucócitos e bactérias serão detectados na urina. Com a incontinência urinária de esforço, não haverá sinais de inflamação. |
| Exame em espelhos ginecológicos | A causa do corrimento urinário persistente pode ser a presença de uma fístula vesicovaginal. O método é usado para excluir esta condição. |
A incontinência de esforço é indicada pelo aparecimento de um sintoma ao tossir, espirrar ou levantar peso. Um pré-requisito é a ausência de vontade de urinar e a incontinência em repouso.
Pensos urológicos especiais podem resolver o problema de higiene da incontinência de esforço
Como tratar a incontinência
O tratamento da incontinência urinária de esforço é fornecido por uma abordagem integrada. Correção do estilo de vida, dietoterapia, ginástica e exercícios de Kegel são usados. Em casos graves e com a ineficácia dos métodos conservadores, uma operação é indicada.
O que pode ser feito em casa
Recomendações gerais para descarga involuntária de urina:
- Não beba muitos líquidos antes de dormir.
- Elimine a cafeína e as bebidas alcoólicas de sua dieta.
- Evite comer alimentos picantes e ácidos que irritam a bexiga.
- Cuidado com a dieta: elimine alimentos que diminuem a motilidade intestinal e provocam constipação por meio da dieta.
- Elimine a atividade física extenuante.
- Normalize o peso corporal - a obesidade exerce pressão adicional sobre a bexiga.
O cumprimento dessas recomendações ajudará a eliminar distúrbios urinários de gravidade leve.
Ginástica
O tratamento precoce mais eficaz e importante para a incontinência é a ginástica.
Os exercícios de Kegel são os mais eficazes para a incontinência urinária. Antes de iniciar a ginástica, você precisa identificar os músculos do períneo. Isso é feito da seguinte maneira: você precisa se sentar no vaso sanitário, urinar e tentar interromper o fluxo de urina. Os músculos que se tensionam ao mesmo tempo são os músculos do períneo, eles estarão envolvidos no exercício.
Os exercícios de Kegel consistem em 3 partes:
- Compressões lentas. Contraia os músculos perineais, conte até três e relaxe.
- Abreviações. Em um ritmo rápido, contraia e relaxe os músculos do períneo.
- Ejeção. Empurre como durante o parto ou a defecação, usando os músculos do períneo.
Você precisa começar a treinar gradualmente: 10 apertos lentos, 10 contrações, 10 flexões. Você deve aumentar gradualmente o ritmo, adicionando 5 repetições a cada exercício.
Intervenção operativa
A operação é indicada nos casos em que o tratamento conservador não ajudou. Não é recomendado iniciar imediatamente a operação.
Um laço é colocado sob a parte média da uretra, graças ao qual a urina é retida e não vaza. A operação é realizada sob anestesia geral. O cirurgião faz pequenas incisões na vagina e na virilha e insere uma alça de tela sintética feita de prolene.
Após a operação, a incontinência durante a tosse desaparece, as recaídas ocorrem extremamente raramente - não mais do que 5% dos casos.
Remédios populares
Os remédios populares para a incontinência urinária são ineficazes. É impossível fortalecer os músculos do assoalho pélvico com a ajuda de ervas medicinais e alimentos.
Os remédios populares podem ser usados apenas para fins preventivos:
- Para a prevenção da inflamação. São usadas decocções de camomila, calêndula. A aplicação local e interna é possível.
- Para a prevenção da constipação. São usadas folhas de urtiga, mil-folhas e espinheiro. As decocções e infusões são preparadas com ervas, que são tomadas por via oral.
Higiene
Você pode lidar com o sintoma com almofadas urológicas. Eles são usados para neutralizar odores e absorver a urina. O uso de absorventes é apenas uma medida de higiene, não alivia a doença.
Vídeo
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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
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