Primaxetina - Instruções Para O Uso De Tablets, Comentários, Preço, Análogos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Primaxetina

Primaxetina: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação de gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11.distúrbios da função renal
12. 12. função hepática anormal
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Primaxetina

Código ATX: G04BX14

Ingrediente ativo: dapoxetina (Dapoxetina)

Produtor: empresa farmacêutica Obolensk JSC (Rússia)

Descrição e atualização da foto: 2018-07-27

Preços nas farmácias: a partir de 490 rublos.

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Primaxetina é um medicamento para o tratamento da ejaculação precoce.

Forma de liberação e composição

Forma de dosagem - comprimidos revestidos por película: redondos, biconvexos, cinzentos; o corte transversal mostra o núcleo quase branco ou branco (3, 6 e 10 unidades em blisters, 1 ou 2 embalagens em caixa de papelão e instruções de uso de Primaxetina).

Composição de 1 comprimido:

• substância ativa: dapoxetina (na forma de cloridrato) - 30 ou 60 mgs;
• componentes auxiliares: croscarmelose de sódio, celulose microcristalina, lactose monohidratada, estearato de magnésio, dióxido de silício anidro coloidal;
• composição do invólucro do filme: dióxido de titânio, macrogol 6000 (polietilenoglicol 6000), hipromelose (hidroxipropilmetilcelulose), corantes de óxido de ferro amarelo e óxido de ferro preto.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

O mecanismo de ação da dapoxetina é presumivelmente devido à sua capacidade de inibir a recaptação da serotonina pelos neurônios e, subsequentemente, aumentar o efeito dos neurotransmissores nos receptores pré e pós-sinápticos.

O mecanismo de ejaculação é regulado principalmente pelo sistema nervoso simpático. O estímulo que desencadeia a ejaculação é gerado no centro reflexo espinhal, controlado através do tronco encefálico por vários núcleos, incluindo o pré-óptico e o paraventricular. As fibras nervosas simpáticas pós-ganglionares inervam os músculos do colo da bexiga e da uretra, a próstata, os vasos deferentes e as vesículas seminais, fazendo com que se contraiam de maneira coordenada para atingir a ejaculação.

A primaxetina aumenta o período de latência e reduz a duração dos impulsos reflexos dos neurônios motores dos gânglios perineais, afetando assim o reflexo da ejaculação.

Farmacocinética

Após a administração oral, a dapoxetina é rapidamente absorvida pelo trato gastrointestinal. A concentração plasmática máxima (Cmax) atinge após 1–2 horas. Após uma única ingestão de Primaxetina com o estômago vazio em doses de 30 e 60 mg, a Cmax do medicamento é, respectivamente, 297 ng / ml (após 1,01 horas) e 498 ng / ml (após 1,27 horas)

Quando administrado simultaneamente com alimentos gordurosos, o grau de absorção da dapoxetina não se altera, no entanto, a Cmax diminui em 10%, o tempo para atingir a Cmax e a AUC (área sob a curva de concentração-tempo) aumenta em 12%. Essas alterações não têm significado clínico, portanto, os comprimidos podem ser tomados sem referência ao regime e dieta alimentar.

A biodisponibilidade absoluta varia de 15% a 76% (média 42%).

A ligação da dapoxetina com as proteínas plasmáticas é superior a 99%, o seu metabolito ativo desmetildapoxetina é de 98,5%. A droga é rapidamente distribuída por todo o corpo. O volume de distribuição no estado estacionário é de 162 litros.

De acordo com estudos in vitro, a dapoxetina é provavelmente metabolizada por muitas enzimas hepáticas e renais, especialmente CYP3A4, CYP2D6, monooxigenase renal contendo flavina. Em um estudo clínico de metabolismo ¹⁴A C-dapoxetina descobriu que, após administração oral, a dapoxetina é ativamente metabolizada principalmente por N-desmetilação, N-oxidação, glucuronização, hidroxilação do grupo nafto e adição do grupo sulfo. Também foram encontrados sinais de metabolismo pré-sistêmico no fígado. Os principais componentes que circulam no plasma sanguíneo são o N-óxido da dapoxetina inativo e a dapoxetina intacta. Didezmetildapoxetina e desmetildapoxetina também foram encontradas, mas sua quantidade não ultrapassa 3% da concentração total de metabólitos circulantes. De acordo com os dados in vitro, a didesmetildapoxetina é menos ativa do que a dapoxetina, aproximadamente 2 vezes, e a atividade da desmetildapoxetina é comparável à da dapoxetina. A AUC e Cmax da desmetildapoxetina não ligada são 50% e 23%, respectivamente, da dapoxetina não ligada.

A dapoxetina inalterada não foi detectada na urina, seus metabólitos são excretados principalmente na forma de conjugados. A eliminação do fármaco ocorre rapidamente, conforme evidenciado por sua baixa concentração no plasma sanguíneo 24 horas após a ingestão do Primaxetina - não mais que 5% da concentração máxima. O acúmulo da droga com a ingestão diária é mínimo.

A meia-vida final após a ingestão do medicamento é de aproximadamente 19 horas.

Farmacocinética em casos especiais:

• raça: diferenças estatisticamente significativas nos indicadores em hispânicos, pacientes de raças europeias, negróides e mongolóides ao tomar dapoxetina na dose de 60 mg não foram reveladas. Em japonês, a comparação da farmacocinética mostrou valores de AUC e Cmax mais elevados em 10–20% em comparação com os europeus, o que se deve ao menor peso corporal, mas não se espera uma diferença significativa na gravidade do efeito clínico;
• idade avançada (a partir de 65 anos): não foram identificadas diferenças significativas nos parâmetros farmacocinéticos após uma dose única de Primaxetina na dose de 60 mg. A AUC média e a meia-vida de eliminação terminal são 12% e 46% maiores, respectivamente, do que em homens mais jovens;
• função renal comprometida: nenhuma dependência da farmacocinética da dapoxetina na depuração da creatinina (CC) após uma dose única de Primaxetina em uma dose de 60 mg em pacientes com fraca (CC 50-80 ml / min), moderada (CC 30-49 ml / min) e grave (CC <30 ml / min) função renal prejudicada. Em pacientes com função renal gravemente comprometida, a AUC é aproximadamente 2 vezes maior do que naqueles com função renal normal. A experiência clínica com a utilização de Primaxetina na insuficiência renal grave é limitada. Em pacientes em hemodiálise, a farmacocinética da dapoxetina não foi estudada;
• disfunção hepática: os parâmetros farmacocinéticos da droga em pacientes com disfunção hepática leve não mudam. Em distúrbios moderados (classe B de acordo com a classificação de Child-Pugh), a Cmax e AUC da dapoxetina aumentam 55% e 120%, respectivamente, a Cmax da fração ativa não ligada da dapoxetina não se altera e a AUC é duplicada. Em disfunções hepáticas graves, a AUC da fração ativa da dapoxetina aumenta várias vezes, a Cmax da dapoxetina não ligada não se altera, a AUC aumenta mais de 3 vezes;
• Polimorfismo do CYP2D6: em pacientes com baixa atividade do CYP2D6 após uma dose única de Primaxetina em uma dose de 60 mg, a Cmax e AUC da dapoxetina são 31% e 36% maiores, respectivamente, a Cmax da desmetildapoxetina é aumentada em 98%, AUC é aumentada em 161%, a meia-vida final aumenta em média por 2,4 horas em comparação com pacientes que têm uma alta atividade da isoenzima CYP2D6. ACmax da fração ativa da dapoxetina aumentou 46%, AUC - 90%. Essas alterações na farmacocinética da droga podem levar a um aumento na incidência e gravidade dos efeitos colaterais dose-dependentes. A segurança da Primaxetina em pacientes com baixa atividade do CYP2D6 é questionável durante o uso de outros medicamentos que podem inibir o metabolismo da dapoxetina (inibidores ativos e moderadamente ativos do CYP3A4). Em pacientes com atividade CYP2D6 ultra-elevada, as concentrações plasmáticas de dapoxetina e desmetildapoxetina deverão ser reduzidas.

Indicações de uso

Primaxetina é usada para tratar a ejaculação precoce em homens com idade entre 18-64 anos.

Contra-indicações

Absoluto:

• disfunção renal grave;
• disfunção hepática moderada a grave;
• doença cardíaca grave, por exemplo, insuficiência cardíaca de classe funcional II - IV da NYHA, doença valvular ou doença arterial coronariana grave, distúrbios de condução cardíaca (síndrome do seio sinusal ou bloqueio AV de grau II - III) na ausência de um marcapasso permanente;
• deficiência de lactase, intolerância à lactose, má absorção de glicose-galactose;
• idade até 18 anos;
• uso concomitante de inibidores ativos do CYP3A4 (por exemplo, nefazodona, saquinavir, itraconazol, cetoconazol, nelfinavir, telitromicina, ritonavir, atazanavir);
• o período de uso de monoamina oxidase (MAO) ou inibidores de tioridazina e dentro de 14 dias após seu cancelamento (inibidores de MAO / tioridazina não podem ser tomados antes de 7 dias após a suspensão de Primaxetina);
• período de uso de inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), inibidores da recaptação da serotonina e noradrenalina (SSRIs), antidepressivos tricíclicos e outras drogas com ação serotonérgica (por exemplo, St. dentro de 14 dias após o cancelamento (esses medicamentos não podem ser usados antes de 7 dias após o cancelamento da Primaxetina);
• hipersensibilidade a qualquer componente do medicamento.

Recomenda-se evitar o uso de Primaxetina em pacientes com história de hipotensão ortostática estabelecida ou suspeita, mania / hipomania ou transtorno bipolar.

Contra-indicações relativas (é necessário cuidado especial durante o período de ingestão dos comprimidos de Primaxetina):

• disfunção renal fraca e moderada;
• uma história de distúrbios de sangramento ou sangramento;
• o uso combinado de drogas que afetam a agregação plaquetária (por exemplo, anticoagulantes, fenotiazinas, antipsicóticos atípicos, ácido acetilsalicílico ou outros antiinflamatórios não esteroidais);
• uso simultâneo de inibidores potentes da isoenzima CYP2D6 ou inibidores moderados de CYP3A4 no caso de atividade genotipicamente baixa da isoenzima CYP2D6;
• uso simultâneo de nervos inibidores moderados de CYP3A4 em caso de atividade genotipicamente elevada desta isoenzima.

Primaxetina, instruções de uso: método e dosagem

Os comprimidos de primaxetina devem ser tomados por via oral engolindo-os inteiros e com pelo menos 1 copo cheio de água. A ingestão de alimentos não afeta a atividade da droga.

A dose inicial recomendada para homens de 18 a 64 anos é de 30 mg. Deve ser tomado 1-3 horas antes da hora da relação sexual prevista. Se o efeito for insuficiente, mas desde que o medicamento seja bem tolerado, é permitido o aumento da dose para 60 mg. É recomendado tomar Primaxetina não mais do que uma vez a cada 24 horas.

Após 4 semanas de terapia ou após a ingestão de 6 doses, o médico avalia o risco e os benefícios do tratamento e decide sobre a conveniência de continuar o uso do medicamento.

Pacientes com baixa atividade do CYP2D6 e homens tomando inibidores ativos do CYP2D6 devem ter cuidado ao aumentar a dose de Primaxetina de 30 mg para 60 mg.

Com o uso simultâneo de inibidores do CYP3A4 moderadamente ativos, a dose de Primaxetina não deve exceder 30 mg. A primaxetina está contra-indicada para uso durante a terapia com inibidores ativos do CYP3A4.

Efeitos colaterais

Os seguintes efeitos colaterais foram relatados em ensaios clínicos, foram observados com frequência e foram dependentes da dose ao tomar as doses de 30 e 60 mg de Primaxetina, respectivamente: náusea (11% e 22,2%), tontura (5,8% e 10,9%), dor de cabeça (5,6% e 8,8%), diarreia (3,5% e 6,9%), insônia (2,1% e 3,9%), fadiga (2,0% e 4,1%) … A interrupção do tratamento foi necessária principalmente devido a náuseas graves (em 2,2% dos pacientes) e tonturas (em 1,2%).

Reações adversas observadas em ensaios clínicos:

• do sistema digestivo: frequentemente - boca seca, dor abdominal, desconforto estomacal, flatulência, diarreia, prisão de ventre, distensão abdominal, dispepsia, vômito;
• do sistema nervoso central: muitas vezes - tonturas, dor de cabeça; muitas vezes - parestesia, tremor, concentração prejudicada, sonolência; infrequentemente - uma perversão de gosto, acatisia, tontura postural, desmaio (inclusive vasovagal), depressão de consciência, sedação, hipersonia, desmaio, letargia; raramente - adormecimento súbito, tonturas durante o exercício;
• transtornos mentais: muitas vezes - sonhos incomuns, ansiedade, agitação, ansiedade, diminuição da libido; infrequentemente - bruxismo, distúrbios do sono, pesadelos, insônia inicial, distúrbio intrasômico, alterações de humor, humor deprimido, pensamento patológico, apatia, indiferença, nervosismo, euforia, amplificação somatossensorial, desorientação, confusão, depressão, anorgasmia, perda de libido;
• por parte do sistema cardiovascular: frequentemente - afrontamentos; infrequentemente - redução da pressão arterial, bradicardia sinusal, hipertensão sistólica, taquicardia, cessação da atividade do nó sinusal; raramente - ondas de calor;
• do sistema respiratório: frequentemente - bocejando, congestão nasal;
• do sistema reprodutivo: freqüentemente - disfunção erétil; infrequentemente - violação do orgasmo (incluindo anorgasmia), parestesia dos órgãos genitais masculinos, falta de ejaculação;
• do órgão da audição: frequentemente - zumbido nos ouvidos; infrequentemente - vertigem;
• na parte do órgão de visão: frequentemente - visão turva; infrequentemente - visão turva, dor na área dos olhos, midríase;
• da pele e tecidos subcutâneos: frequentemente - hiperidrose; infrequentemente - coceira, suor frio;
• reações gerais: muitas vezes - irritabilidade, fraqueza; infrequentemente - uma sensação de mal-estar, ansiedade, uma sensação de calor, astenia, uma sensação de intoxicação;
• indicadores de laboratório: muitas vezes - aumento da pressão arterial; infrequentemente - um aumento na pressão arterial diastólica, um aumento na pressão arterial ortostática, um aumento na freqüência cardíaca.

Em estudos clínicos com monitorização Holter da função cardíaca, foram notificados casos de síncope com perda de consciência, bradicardia ou paragem sinusal. Seu desenvolvimento foi associado à administração de Primaxetina. Na maioria dos casos, eles ocorreram nas primeiras 3 horas após a administração da primeira dose ou foram associados a procedimentos médicos (por exemplo, coleta de sangue, medições da pressão arterial, mudanças na posição corporal). O desmaio costumava ser precedido por sintomas prodrômicos.

Em pacientes que receberam SSRIs para o tratamento de transtornos depressivos crônicos, em caso de retirada súbita do medicamento após o uso prolongado, os seguintes sintomas foram observados: insônia, confusão, agitação, irritabilidade, labilidade emocional, dor de cabeça, tontura, estado disfórico, hipomania, ansiedade, distúrbios sensoriais (por exemplo, parestesia), letargia. De acordo com os resultados dos estudos de segurança da dapoxetina, quando a terapia foi interrompida após 62 dias, não foram observados sinais de retirada. Após transferir o paciente para o placebo após a ingestão diária de dapoxetina, apenas insônia leve a moderada e tontura foram relatadas. Resultados semelhantes foram obtidos em outro estudo duplo-cego controlado com um período de uma semana avaliando os efeitos da retirada após 24 semanas de dapoxetina sob demanda em doses de 30 e 60 mg.

Overdose

Os casos de sobredosagem não foram descritos em estudos clínicos.

Quando o Primaxetina foi administrado numa dose de 240 mg (duas doses de 120 mg cada com um intervalo de 3 horas), não houve efeitos secundários inesperados. Os sintomas de uma sobredosagem com ISRS manifestam-se principalmente por reações serotonérgicas: tremor, sonolência, tonturas, agitação, taquicardia, distúrbios gastrointestinais (náuseas, vômitos).

Em caso de sobredosagem, se necessário, é realizada terapia de suporte. A dapoxetina liga-se significativamente às proteínas plasmáticas e é caracterizada por um grande volume de distribuição, portanto, hemoperfusão, diálise, diurese forçada e transfusão de sangue são improváveis de serem eficazes. O antídoto específico para Primaxetina não foi estabelecido.

Instruções Especiais

Primaxetina é indicada para uso apenas em homens para o tratamento da ejaculação precoce. Não existem dados sobre a ejaculação retardada e a segurança da dapoxetina em homens sem ejaculação precoce não foi estabelecida.

A frequência de síncope registrada em estudos clínicos com a participação de voluntários saudáveis dependeu das características individuais dos pacientes e variou na faixa de 0,06 a 0,64%. Em alguns casos, foram precedidos por sintomas prodrômicos (náusea, sudorese, tontura ou vertigem na cabeça). Quando a Primaxetina foi administrada na dose de 30 mg, notou-se náusea com uma frequência de 11%, tonturas - 5,8%, hiperidrose - 0,8%. Ao tomar o medicamento na dose de 60 mg, esses indicadores foram, respectivamente, 21,2%; 11,7% vs. 1,5%. Síncope e sintomas prodrômicos eram dependentes da dose. De acordo com os resultados da pesquisa, a síncope foi considerada de natureza vasovagal. Na maioria dos casos, eles ocorreram nas primeiras 3 horas após a ingestão da primeira dose ou foram associados a procedimentos médicos,conduzido em um ambiente clínico (por exemplo, coleta de uma amostra de sangue, medição da pressão arterial, mudanças abruptas na posição do corpo). O desmaio costumava ser precedido por possíveis sintomas prodrômicos, que também ocorriam nas primeiras 3 horas após a administração da dapoxetina.

Considerando o acima exposto, o médico deve alertar o paciente que em qualquer momento durante o período de tratamento com Primaxetina, podem ocorrer desmaios, com ou sem sintomas prodrômicos. Para reduzir o risco de lesões por queda devido à perda de consciência, é importante que o paciente saiba reconhecer os sintomas desses efeitos colaterais. Se ocorrerem, o homem deve deitar-se de forma que a cabeça fique abaixo do nível do corpo ou sentar-se e abaixar a cabeça entre os joelhos. É necessário permanecer nesta posição até que os sintomas desapareçam.

Foram descritos casos de hipotensão ortostática em homens que tomam Primaxetina. O médico deve informar o paciente sobre os possíveis sintomas prodrômicos de hipotensão postural (por exemplo, uma sensação de leveza na cabeça imediatamente após se levantar). Nesse caso, o homem também deve ficar deitado ou sentado, conforme descrito acima, e permanecer nessa posição até que os sintomas desapareçam. Neste caso, é recomendável evitar levantar-se repentinamente após ficar deitado / sentado por muito tempo. Os pacientes que recebem vasodilatadores (por exemplo, nitratos, bloqueadores alfa ou inibidores da PDE5) têm tolerância reduzida ao efeito ortostático da dapoxetina, portanto, devem tomar o Primaxetina com cautela.

Com o desenvolvimento de desmaios ou quaisquer outras reações do sistema nervoso central, situações potencialmente traumáticas, incluindo dirigir um carro e trabalhar com mecanismos complexos, devem ser evitadas.

A primaxetina pode aumentar os efeitos colaterais neuro-cardiogênicos do etanol (incluindo síncope) e seus efeitos no sistema nervoso central, aumentando assim o risco de lesões. A este respeito, durante o período de uso da droga, é altamente recomendável evitar o consumo de bebidas alcoólicas.

Não tome Primaxetina ao mesmo tempo que drogas narcóticas. Com o uso combinado de medicamentos com atividade serotonérgica [por exemplo, cetamina, ácido d-lisérgico dietilamida, metilenodioximetanfetamina (ecstasy)], podem desenvolver-se reações potencialmente graves, incluindo hipertermia, arritmia, síndrome da serotonina. O uso concomitante de sedativos (como benzodiazepínicos ou opiáceos) pode aumentar as tonturas e sonolência.

Em estudos clínicos sobre a eficácia e segurança da dapoxetina, não participaram pacientes com doenças do sistema cardiovascular. Pacientes com doenças vasculares e cardíacas orgânicas têm um risco aumentado de consequências indesejáveis de desmaios. No entanto, até o momento, não foi estabelecido de forma confiável se esse risco se aplica à síncope vasovagal.

Se os sintomas de mania / hipomania ou doença bipolar se desenvolverem, a Primaxetina deve ser suspensa imediatamente.

Os ISRSs podem diminuir o limiar convulsivo, portanto, o medicamento não é recomendado para pacientes com epilepsia instável. A epilepsia controlada requer monitoramento cuidadoso. Se ocorrerem convulsões, a dapoxetina deve ser descontinuada.

Primaxetina não se destina ao tratamento de doenças mentais (como depressão, esquizofrenia, etc.). Se um homem apresentar sinais de depressão, um exame deve ser feito antes de tomar o medicamento para descartar a presença de um transtorno depressivo não diagnosticado. A dapoxetina não deve ser administrada em combinação com antidepressivos. Ao mesmo tempo, os pacientes são altamente desencorajados a interromper a terapia para ansiedade ou depressão a fim de começar a tomar Primaxetina.

Se durante o período de tratamento surgirem pensamentos ou sensações que causem ansiedade ou sinais de depressão, o medicamento deve ser descontinuado e o médico deve ser imediatamente informado do seu estado.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Primaxetina pode causar tonturas, visão turva, sonolência, diminuição da atenção, desmaios. A este respeito, os pacientes são aconselhados a abster-se de realizar atividades potencialmente perigosas.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Primaxetina não se destina a mulheres.

Os resultados limitados dos ensaios clínicos não sugerem um possível efeito negativo da dapoxetina tomada por um homem na gravidez da parceira.

Uso infantil

Primaxetina é contra-indicada em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade.

Com função renal prejudicada

• distúrbios leves e moderados: o ajuste da dose de Primaxetina não é necessário, mas a terapia deve ser realizada com cautela;
• distúrbios graves: o medicamento é contra-indicado.

A farmacocinética da dapoxetina em pacientes que requerem hemodiálise não foi estudada.

Por violações da função hepática

• violações leves: o ajuste da dose não é necessário;
• comprometimento moderado a grave (classe B e C de Child-Pugh): a primaxetina é contra-indicada.

Uso em idosos

Primaxetina é utilizada em doentes com idade até 64 anos, inclusive.

Interações medicamentosas

• Inibidores da MAO: é possível alterar o estado mental (incluindo intensa excitação, evoluindo para delírio e coma), o desenvolvimento de reações de interação graves e até fatais (como mioclonia, rigidez, hipertermia, instabilidade do sistema autônomo);
• tioridazina: notam-se inibição do seu metabolismo e aumento da concentração, com o que é possível aumentar o alongamento do intervalo QTc;
• fármacos com ação serotonérgica: aumenta a frequência dos efeitos colaterais serotonérgicos;
• fármacos que atuam no sistema nervoso central: as interações com Primaxetina não foram estudadas, deve-se ter cuidado ao usá-los juntos;
• inibidores do CYP2D6, CYP3A4 e monooxigenase contendo flavina: podem diminuir a depuração da dapoxetina;
• inibidores ativos do CYP3A4 (cetoconazol, telitromicina, nelfinavir, atazanavir, nefazodona, saquinavir, ritonavir, itraconazol): um risco elevado de aumento significativo do efeito sistêmico da dapoxetina, especialmente em pacientes que não possuem uma enzima funcionalmente ativa CYP2D6;
• inibidores moderadamente ativos do CYP3A4 (amprenavir, claritromicina, verapamil, diltiazem, fluconazol, eritromicina, aprepitante, fosamprenavir): é possível um aumento significativo no nível de ação sistêmica da dapoxetina, especialmente em pacientes com baixa atividade do CYP2D6;
• inibidores ativos da CYP2D6 (por exemplo, fluoxetina): a Cmax e a AUC da dapoxetina aumentam, especialmente em pacientes com baixa atividade da CYP2D6, o que pode levar a um aumento na frequência e gravidade dos efeitos colaterais que são dependentes da dose (deve-se ter cuidado ao aumentar a dose de Primaxetina para 60 mg);
• bloqueadores alfa, inibidores da PDE5 (tadalafil, sildenafil): a tolerância dos pacientes à hipotensão ortostática pode diminuir;
• fármacos metabolizados pelo CYP2D6 (por exemplo, desipramina): a sua concentração máxima no plasma sanguíneo aumenta, o significado clínico deste fenómeno é provavelmente baixo;
• varfarina: os estudos não revelaram alterações significativas nos parâmetros farmacológicos da varfarina e dapoxetina, no entanto, recomenda-se cautela ao usá-los simultaneamente;
• Etanol: Aumenta a frequência e a gravidade dos efeitos colaterais, como sonolência, tontura, mudanças de julgamento e reflexos lentos, bem como reações adversas neuro-cardiogênicas, como desmaios.

Análogos

Um análogo da Primaxetina é Priligy.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar em temperaturas de até 25 ° C fora do alcance das crianças.

O prazo de validade é de 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre Primaksetin

De acordo com as revisões, a Primaxetina é eficaz quando usada de acordo com as indicações. Os pacientes notam um aumento significativo na duração da relação sexual (2–3 vezes) e boa tolerância ao medicamento, apesar da grande lista de possíveis efeitos colaterais nas instruções.

Preço da Primaxetina nas farmácias

O custo da Primaxetina, comprimidos revestidos de 30 mg, é de 547–597 rublos. por embalagem de 6 unidades.

Primaksetin: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Primaxetina 30 mg comprimidos revestidos por película 6 unid. 490 rbl. Comprar

Comprimidos de primaxetina p.p. 30mg 6 pcs. 527 r Comprar

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!