Presartan
Presartan: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Em caso de função hepática prejudicada
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Presartan
Código ATX: C09CA01
Ingrediente ativo: losartan (losartan)
Fabricante: Ipca Laboratories, Ltd. (Índia)
Descrição e atualização da foto: 2018-10-25
Preços nas farmácias: a partir de 123 rublos.
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O presartan é um medicamento anti-hipertensivo.
Forma de liberação e composição
Forma posológica de Presartan - comprimidos revestidos por película: em uma dosagem de 25 e 50 mg - comprimidos redondos, biconvexos, rosa, 25 mg com uma linha divisória em um dos lados; na dosagem de 100 mg - em forma de gota, biconvexo, branco ou quase branco com a gravação "100" de um lado e "BL" do outro (10 pcs. em um blister, em uma caixa de papelão 3 blisters; 14 pcs. em um blister, em uma caixa de papelão caixa 2 bolhas).
Composição de 1 comprimido 25/50 mg:
- substância ativa: losartan potássico - 25/50 mg;
- componentes auxiliares: amido seco, celulose microcristalina, talco purificado, dióxido de silício coloidal, glicolato de amido sódico, estearato de magnésio, álcool isopropílico, cloreto de metileno, opad OY-55030, corante vermelho carmesim.
Composição de 1 comprimido 100 mg:
- substância ativa: losartan potássico - 100 mg;
- componentes auxiliares: amido de milho, celulose microcristalina, talco, dióxido de silício coloidal, carboximetilamido de sódio, estearato de magnésio, hipromelose, dióxido de titânio, talco, macrogol.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O presartan é um bloqueador específico do receptor da angiotensina (tipo AT1). Não inibe a quinase II, uma enzima que degrada a bradicinina. Losartan diminui a resistência vascular periférica total, a pressão arterial (PA), a pós-carga e a pressão na circulação pulmonar. Reduz a concentração de aldosterona e norepinefrina no sangue. Tem efeito diurético. Tem um efeito inibitório na hipertrofia miocárdica. Aumenta a resistência à atividade física em pacientes com insuficiência cardíaca crônica.
O efeito hipotensor atinge o seu máximo com uma única dose do medicamento após 6 horas e diminui gradualmente ao longo do dia. Após o início do tratamento com Presartan, o seu efeito máximo é atingido em média em um mês.
Farmacocinética
O presartan é rapidamente absorvido pelo trato gastrointestinal (TGI). Metabolizado pela primeira passagem pelo fígado. O grau de ligação às proteínas plasmáticas do losartan e seus metabólitos é de 92–99%. Biodisponibilidade - 33% (a ingestão de alimentos não tem efeito). A droga praticamente não penetra na barreira hematoencefálica. Não se acumula no corpo, mas é excretado na urina e na bile. A meia-vida do losartan é de 2 horas.
Indicações de uso
- hipertensão arterial e hipertrofia ventricular esquerda (para reduzir o risco de desenvolvimento de patologias cardiovasculares e mortalidade);
- diabetes mellitus tipo II com proteinúria (para reduzir o risco de desenvolver proteinúria e hipercreatininemia);
- insuficiência cardíaca crônica [usado como parte da terapia combinada quando é impossível usar inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA)].
Contra-indicações
Contra-indicações absolutas:
- insuficiência hepática grave ˃ 9 pontos na escala de Child-Pugh (para comprimidos de 100 mg);
- gravidez e lactação;
- idade até 18 anos;
- sensibilidade aumentada aos componentes do Presartan.
Contra-indicações relativas (para comprimidos de 100 mg):
- gota;
- hiperuricemia;
- reações alérgicas durante a terapia anterior com inibidores da ECA ou outras drogas;
- asma brônquica;
- doenças sistêmicas do sangue;
- volume reduzido de sangue circulante (BCC);
- hipotensão arterial;
- co-administração com anti-inflamatórios não esteróides (AINEs);
- isquemia cardíaca;
- idade avançada.
Instruções de uso de Presartan: método e dosagem
Os comprimidos de Presartan são tomados por via oral 1 vez ao dia, independentemente da ingestão de alimentos.
Dosagem de acordo com as indicações:
- hipertensão arterial: a dose inicial recomendada é de 25 mg / dia, a dose média é de 50 mg / dia, se necessário pode ser aumentada para 100 mg / dia, tomando o medicamento 2 vezes ao dia;
- insuficiência cardíaca: a dose inicial recomendada é de 12,5 mg / dia, a dose é titulada em intervalos semanais. A dose de manutenção média é de 50 mg / dia;
- prevenção de patologias cardiovasculares e mortalidade em pacientes com hipertensão arterial e hipertrofia ventricular esquerda: a dose inicial recomendada é de 50 mg / dia, depois é aumentada para 100 mg / dia, ou é prescrita administração conjunta de hidroclorotiazida;
- diabetes mellitus tipo II com proteinúria: a dose inicial recomendada é de 50 mg / dia, depois é aumentada para 100 mg / dia.
Grupos especiais de pacientes:
- insuficiência hepática (˂ 9 pontos na escala de Child-Pugh), em uso de altas doses de diuréticos, hemodiálise, acima de 75 anos de idade: a dose inicial do medicamento não deve exceder 25 mg / dia;
- disfunção hepática: doses menores do medicamento devem ser utilizadas.
Efeitos colaterais
Presartan 25 mg e 50 mg são geralmente bem tolerados. As reações colaterais podem ocorrer na forma de diarreia, dispepsia, dor muscular, inchaço, dor de cabeça, tontura, distúrbios do sono, hipercalemia (concentração de potássio> 5,5 meq / l); em casos raros - tosse, insuficiência respiratória, taquicardia, angioedema (lábios, face, faringe e / ou língua), urticária, atividade aumentada das enzimas hepáticas, bilirrubina sérica.
Possíveis efeitos colaterais ao tomar Presartan 100 mg comprimidos:
- sistema cardiovascular: taquicardia, palpitações, epistaxe, hipotensão ortostática dependente da dose, arritmias, bradicardia, vasculite, angina pectoris, enfarte do miocárdio;
- sistema digestivo: diarreia, dor abdominal, náusea, dispepsia, secura da mucosa oral, anorexia, vômito, dor de dente, constipação, gastrite, flatulência, hepatite, disfunção hepática;
- sistema musculoesquelético: cãibras nos músculos da panturrilha, dor nas costas e nas pernas, artralgia, artrite, dor no ombro, joelho, fibromialgia;
- pele: eritema, pele seca, equimoses, fotossensibilidade, alopecia, aumento da sudação;
- reações alérgicas: erupção cutânea, comichão, urticária, angioedema (incluindo inchaço da laringe, língua);
- hematopoiese: trombocitopenia, eosinofilia, púrpura de Shenlein-Henoch, ligeira diminuição da hemoglobina e hematócrito;
- sistema nervoso: dor de cabeça, tontura, insônia, ansiedade, sonolência, distúrbios do sono, distúrbios da memória, parestesia, hipoestesia, neuropatia periférica, tremor, ataxia, depressão, zumbido nos ouvidos, desmaios, distúrbios do paladar, enxaqueca, conjuntivite, distúrbios visuais;
- sistema respiratório: tosse, faringite, bronquite, congestão nasal, sinusite, infecções do trato respiratório superior;
- sistema geniturinário: infecções do trato urinário, vontade de urinar, insuficiência renal, diminuição da libido, impotência;
- outros: astenia, dor no peito, aumento da fadiga, edema periférico, exacerbação da gota;
- parâmetros laboratoriais: hiperuricemia, aumento da concentração de ureia, nitrogênio residual e creatinina no soro, aumento da atividade das transaminases hepáticas (moderada), hiperbilirrubinemia.
Overdose
Sintomas de uma sobredosagem com Presartan: taquicardia e uma diminuição acentuada da tensão arterial, a estimulação parassimpática pode causar bradicardia.
Para o tratamento, estão indicadas diurese forçada e terapia sintomática. A hemodiálise é ineficaz.
Instruções Especiais
Sim, ao começar a tomar Presartan, deve-se corrigir a desidratação causada, por exemplo, tomando diuréticos em altas doses, se não houver como corrigir o CBC, o tratamento deve ser iniciado com uma dose baixa do medicamento.
Os medicamentos que afetam o SRAA (sistema renina-angiotensina-aldosterona) podem aumentar a concentração de uréia no sangue e creatinina sérica em pacientes com estenose bilateral da artéria renal ou estenose da artéria de um único rim.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Não foram realizados estudos especiais sobre o efeito do Presartan na capacidade de conduzir veículos e outros mecanismos complexos. No entanto, deve-se levar em consideração o desenvolvimento de possíveis efeitos colaterais, como sonolência e tontura, exigindo maior cuidado ao se engajar em atividades potencialmente perigosas.
Aplicação durante a gravidez e lactação
É contra-indicado o uso de Presartan durante a gravidez.
Devido ao fato de que a questão da liberação de losartan no leite materno não foi estudada, se for necessário tomar o medicamento durante a lactação, a amamentação deve ser interrompida.
Uso infantil
De acordo com as instruções, o Presartan está proibido de usar em pediatria para o tratamento de crianças e adolescentes com menos de 18 anos.
Com função renal prejudicada
Os pacientes com insuficiência renal, incluindo aqueles em hemodiálise, não precisam ajustar a dose inicial de Presartan.
Se a função hepática estiver prejudicada
Com cirrose hepática, a concentração de losartan no sangue aumenta significativamente e, portanto, os pacientes com doenças hepáticas precisam reduzir a dose de Presartan.
Uso em idosos
Em pacientes idosos com insuficiência renal, os níveis de potássio no sangue devem ser monitorados regularmente.
Interações medicamentosas
- diuréticos poupadores de potássio, suplementos de potássio: risco de hipercalemia;
- diuréticos: o risco de uma diminuição acentuada e pronunciada da pressão arterial;
- beta-bloqueadores e simpatolíticos: aumenta seu efeito;
- rifampicina, flucanazol: reduzem a concentração do metabólito ativo do losartan no sangue;
- lítio: é possível aumentar sua concentração no sangue;
- AINEs: o efeito hipotensor da droga diminui;
- outras drogas anti-hipertensivas: seu efeito hipotensor mútuo é potencializado.
Análogos
Os análogos do Presartan são Brozaar, Bloktran, Vasotenz, Zisakar, Kozaar, Lozap, Cardomin-Sanovel, Losartan, Renikard, Lakea, Vero-Losartan, Lorista.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local seco, ao abrigo da luz, a uma temperatura não superior a 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Presartan
As críticas sobre o Presartan na rede são positivas. Os pacientes relatam uma melhora em seu bem-estar, e os médicos falam de um efeito anti-hipertensivo estável e de longa duração, na ausência de episódios de hipotensão.
Preço do Presartan em farmácias
O preço estimado do Presartan é de 145 rublos. por embalagem contendo 30 comprimidos de 50 mg.
Presartan: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Prezartan 50 mg comprimidos revestidos por película 30 unid. 123 r Comprar |
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Prezartan 100 mg comprimidos revestidos por película 28 unid. 172 r Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
