BoriVit - Instruções De Uso, Injeções, Comprimidos, Comentários, Preço

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

BoriVit

BoriVit: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: BoryVit

Código ATX: A11DB

Ingrediente ativo: cloridrato de piridoxina (cloridrato de piridoxini), cianocobalamina (cianocobalamina), cloridrato de tiamina (cloridrato de tiamina) + adicionalmente para solução - cloridrato de lidocaína (cloridrato de lidocaína)

Produtor: Fábrica de preparações médicas JSC Borisov (JSC "BZMP") (República da Bielorrússia)

Descrição e atualização da foto: 2019-07-09

BoriVit é um complexo de vitaminas B.

Forma de liberação e composição

• solução de administração intramuscular (i / m): líquido transparente vermelho (2 ml em uma ampola, 10 ampolas com uma faca / escarificador para abrir ampolas em uma caixa de papelão);
• comprimidos revestidos por película: biconvexos, redondos, rosa (10 unidades em blister, 3 embalagens em caixa de papelão).

Cada pacote também contém instruções para usar BoriVit.

2 ml de solução para administração intramuscular contém:

• substâncias ativas: cloridrato de piridoxina - 100 mg, cloridrato de tiamina - 100 mg, cianocobalamina - 1 mg, cloridrato de lidocaína - 20 mg;
• componentes adicionais: hexacianoferrato de potássio, tripolifosfato de sódio, hidróxido de sódio, álcool benzílico, água para preparações injetáveis.

1 comprimido contém:

• substâncias ativas: cloridrato de piridoxina - 200 mg, cloridrato de tiamina - 100 mg, cianocobalamina - 0,2 mg;
• componentes adicionais: celulose microcristalina, povidona, estearato de magnésio, série Opadray 200 (F) [incluindo talco, álcool polivinílico, parcialmente hidrolisado, macrogol 3350 (polietilenoglicol), dióxido de titânio E 171, copolímero de ácido metacrílico tipo C, óxido de ferro amarelo / vermelho / preto E 172, bicarbonato de sódio E 500ii).

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

BoriVit contém vitaminas B neurotrópicas, que têm um efeito benéfico nas lesões degenerativas e inflamatórias dos nervos e do sistema locomotor. Em altas doses, as substâncias ativas demonstram efeito analgésico, promovem o aumento do fluxo sanguíneo, normalizam o funcionamento do sistema nervoso e o curso da hematopoiese. Essas vitaminas são nutrientes essenciais que não podem ser sintetizados pelo corpo. Com sua ingestão insuficiente com alimentos, BoriVit repõe a deficiência de vitaminas B ₁, B ₆ e B ₁₂ no corpo.

A ação do complexo vitamínico é determinada pelas propriedades de seus ingredientes ativos:

• tiamina (vitamina B ₁): desempenha um papel importante no metabolismo dos carboidratos e no ciclo de Krebs com maior participação na produção de pirofosfato de tiamina (TPP) e trifosfato de adenosina (ATP);
• piridoxina (vitamina B ₆): participa do metabolismo de proteínas e, em parte, gorduras e carboidratos; a função fisiológica das vitaminas B ₁ e B ₆ é potencializar o efeito uma da outra, que se manifesta positivamente na atividade dos sistemas nervoso, neuromuscular e cardiovascular; com a falta de vitamina B _6, após a entrada dessas substâncias no corpo, os estados de deficiência generalizados podem ser rapidamente interrompidos;
• cianocobalamina (vitamina B ₁₂): participa da síntese da bainha de mielina, estimula o processo de hematopoiese, reduz a dor causada por doenças do sistema nervoso periférico; ativar o ácido fólico, normaliza o metabolismo do ácido nucleico;
• lidocaína (solução): tem efeito anestésico local, causando todos os tipos de anestesia local - condução, infiltração, terminal.

Farmacocinética

As vitaminas que compõem o BoriVit são solúveis em água, o que exclui a possibilidade de seu acúmulo no corpo.

Após a injeção i / m de BoriVit, ocorre uma rápida absorção de tiamina e piridoxina e sua posterior entrada no sangue. No primeiro dia do curso, 15 minutos após a injeção do fármaco na dose de 50 mg, o teor de tiamina no sangue é de 484 ng / ml. Quando distribuída no corpo, a piridoxina desempenha um papel importante como coenzima após a fosforilação do grupo CH ₂ OH na quinta posição. A tiamina distribui-se desigualmente, seu conteúdo no plasma sanguíneo é de 10%, em leucócitos - 15%, eritrócitos - 75%. Como o corpo carece de grandes reservas dessa vitamina, sua ingestão deve ser diária.

A tiamina e a piridoxina atravessam a placenta e são detectadas no leite materno. A vitamina B ₁ também atravessa a barreira hematoencefálica. O conteúdo de vitamina B ₆ no corpo pode variar de 40 a 150 mg, a taxa diária de sua eliminação é de aproximadamente 1,7–3,6 mg e a taxa de reposição é de 2,2–2,4%.

Após a administração oral, a absorção da piridoxina e tiamina ocorre na parte superior do intestino, o grau de sua absorção depende da dose. A absorção da cianocobalamina é amplamente determinada pela presença de um fator intrínseco no estômago e no intestino superior, e então a cianocobalamina é transferida para vários tecidos pela proteína transportadora transcobalamina II.

A transformação metabólica da piridoxina, tiamina e cianocobalamina é realizada no fígado.

Os principais metabólitos da tiamina são o ácido tiamincarboxílico e a piramina, bem como alguns metabólitos desconhecidos. A tiamina no corpo, quando comparada com outras vitaminas, é retida nas menores quantidades. Os órgãos e tecidos de um adulto contêm cerca de 30 mg de tiamina, dos quais 10% está na forma de trifosfato de tiamina, 80% é pirofosfato de tiamina e o restante está na forma de monofosfato de tiamina. A tiamina é excretada na urina, a meia-vida (T _1/2) da fase α é de 0,15 horas, a fase β é de 1 hora e a fase terminal é de 2 dias.

A piridoxina é oxidada no fígado em ácido 4-piridoxínico, que é eliminado na urina no máximo 2–5 horas após a absorção. Em caso de sobredosagem com administração oral, a excreção de piridoxina e tiamina nas fezes aumenta significativamente.

A cianocobalamina é excretada principalmente na bile, o grau de excreção pelos rins pode variar de 6 a 30%.

Indicações de uso

BoriVita é recomendado para a terapia sintomática de distúrbios neurológicos de várias origens, causados por deficiência de vitaminas B, que não podem ser eliminadas por meio de correção nutricional.

Contra-indicações

Absoluto:

• gravidez e período de amamentação;
• idade até 18 anos - para comprimidos, até 12 anos - para solução;
• hipersensibilidade a qualquer um dos componentes do BoriVit.

Contra-indicações absolutas adicionais para a solução:

• insuficiência cardíaca grave;
• bloqueio atrioventricular (bloqueio AV) grau II e III;
• Síndrome de Wolff-Parkinson-White (síndrome WPW);
• síndrome do seio doente (SSS);
• Síndrome de Adams-Stokes;
• bloqueio cardíaco transverso completo;
• choque cardiogênico;
• bradicardia;
• hipotensão arterial grave;
• insuficiência renal / hepática grave;
• porfiria;
• miastenia grave;
• hipovolemia;
• história de convulsões epileptiformes associadas à administração de cloridrato de lidocaína;
• hipersensibilidade a outros anestésicos locais de amida.

Contra-indicações relativas (BoriVit deve ser usado com cautela):

• função renal / hepática prejudicada;
• idade avançada.

Contra-indicações relativas adicionais para a solução (BoriVit deve ser usado em doses menores):

• insuficiência cardíaca;
• bloqueio AV incompleto, distúrbios da condução intraventricular;
• hipertensão arterial;
• epilepsia;
• distúrbios do fígado e / ou rins;
• período após cirurgia cardíaca;
• predisposição genética para hipertermia;
• estado enfraquecido.

BoriVit, instruções de uso: método e dosagem

Comprimidos revestidos por filme

Os comprimidos de BoriVit são tomados por via oral após as refeições, sem mastigar ou esmagar, com uma pequena quantidade de líquido.

Regime de dosagem recomendado: 1-3 vezes ao dia, 1 comprimido. Após tomar Borivit por 4 semanas, a fim de reduzir a ameaça de neuropatia, é necessário considerar a possibilidade de reduzir a dose diária para 1 comprimido.

A duração do tratamento é definida individualmente pelo médico assistente.

Solução para administração i / m

A solução é injetada por via intramuscular, profundamente.

Em caso de dor aguda ou curso grave da doença, é recomendado administrar injeções de BoriVit todos os dias, 1 vez por dia, 2 ml (conteúdo de 1 ampola). Nas formas de lesão mais leves ou após o alívio de uma exacerbação, o medicamento deve ser administrado na mesma dose diária 2 a 3 vezes por semana, seguido da transferência do paciente para a forma oral do medicamento.

Por parte do médico durante o período de terapia, é necessário um monitoramento semanal. A transição para os comprimidos BoriVit deve, se possível, ser realizada o mais cedo possível.

O medicamento é destinado apenas para injeção intramuscular; se a solução foi acidentalmente injetada por via intravenosa (intravenosa), a supervisão de um especialista é necessária. Após um curso de tratamento parenteral, bem como nos períodos entre as injeções da solução ou com baixo grau de gravidade da doença, recomenda-se a mudança para o uso de medicamentos orais que incluam vitaminas B.

Antes de usar a lidocaína, é necessário realizar um teste cutâneo para sensibilidade individual ao medicamento, os sinais de intolerância podem ser inchaço e vermelhidão do local da injeção.

Efeitos colaterais

• reações alérgicas: extremamente raramente - erupção cutânea (para comprimidos), urticária, comichão, edema de Quincke, falta de ar, choque anafilático;
• pele e gordura subcutânea: raramente - acne, aumento da sudorese;
• sistema cardiovascular: mensagens únicas - taquicardia;
• sistema digestivo (para comprimidos): extremamente raro - náusea;
• sistema nervoso (para comprimidos): mensagens espontâneas únicas - neuropatia sensorial periférica em caso de uso prolongado de BoriVit (mais de 6 meses); casos isolados - dor de cabeça;
• reacções sistémicas no contexto de administração muito rápida de uma solução ou sobredosagem: náuseas, tonturas, bradicardia, arritmia, convulsões.

Overdose

Comprimidos revestidos por filme

Os sintomas de overdose de vitamina B _{1 por via} oral não foram registrados.

Ao tomar vitamina B ₆ em uma dose diária de mais de 2.000 mg, os seguintes distúrbios foram observados: distúrbio de sensibilidade, neuropatia com ataxia, convulsões cerebrais com alterações no EEG; extremamente raro - dermatite seborreica, anemia hipocrômica.

Em casos raros, após a administração oral de vitamina B ₁₂, foram observados acne leve, eczema cutâneo e reações alérgicas.

O desenvolvimento de quaisquer sintomas de uma overdose de vitaminas B pode exigir terapia de suporte e sintomática.

Solução para administração i / m

Os sintomas de uma sobredosagem da solução podem incluir arritmia, tonturas, convulsões, que também são possíveis com a administração muito rápida do medicamento. O tratamento é sintomático.

Após o uso parenteral de vitamina B ₁₂ em altas doses, uma forma leve de acne, eczema de pele e reações alérgicas foram registradas. Com o desenvolvimento desses sintomas, recomenda-se a realização de tratamento de suporte e sintomático.

Os sinais de uma overdose de lidocaína são: tontura, fraqueza geral, vômito, náusea, visão turva, astenia, agitação psicomotora, desorientação, tremor, bloqueio AV, apneia, euforia, convulsões tônico-clônicas, redução da pressão arterial, bradicardia, colapso, coma, asfixia … Em pessoas saudáveis, os primeiros sintomas podem ser observados quando o nível de cloridrato de lidocaína no sangue excede 0,006 mg / kg, convulsões - a 0,01 mg / kg.

Em caso de overdose de lidocaína, é necessário interromper a administração do medicamento, realizar oxigenoterapia, introduzir vasoconstritores (mezaton, norepinefrina), anticolinérgicos, anticonvulsivantes. O paciente deve estar em posição horizontal, sendo necessário fornecer ar fresco, respiração artificial e / ou oxigênio. Para distúrbios do sistema nervoso central, são usados benzodiazepínicos ou barbitúricos de curta ação. Para corrigir distúrbios de condução e bradicardia, prescreve-se atropina (0,5–1 mg), com desenvolvimento de hipotensão arterial, simpaticomiméticos são combinados com agonistas dos receptores β-adrenérgicos. Em caso de parada cardíaca, são realizadas medidas urgentes de reanimação, podendo ser indicada intubação, ventilação artificial dos pulmões.

A diálise na fase aguda da sobredosagem com lidocaína não é eficaz. Nenhum antídoto específico conhecido.

Instruções Especiais

Com o desenvolvimento de sinais de neuropatia sensorial periférica (parestesia), é recomendado reduzir a dose de BoriVit ou interromper a terapia. O surgimento de neuropatia foi observado com o uso a longo prazo (6-12 meses) de vitamina B ₆ em doses diárias de mais de 50 mg, bem como no contexto de seu uso por 2 meses em doses diárias de mais de 1000 mg.

A ingestão de medicamentos contendo cianocobalamina pode afetar o quadro clínico e os resultados dos estudos laboratoriais da anemia perniciosa.

Quando a solução é injetada em tecidos vascularizados, um teste de aspiração é necessário e o medicamento é injetado com extrema cautela para evitar a ingestão acidental de lidocaína na corrente sanguínea.

Antes de usar a lidocaína em altas doses, é indicada a indicação de barbitúricos.

No caso de tratamento do local da injeção com soluções desinfetantes contendo metais pesados, o risco de uma reação local na forma de edema e dor é agravado.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

O BoriVit não afeta a velocidade e adequação das reações psicomotoras do paciente, preservando assim sua capacidade de dirigir um carro e outros mecanismos complexos.

Aplicação durante a gravidez e lactação

O uso de BoriVit durante a gravidez e durante a amamentação é contra-indicado, uma vez que não existem dados clínicos confiáveis que confirmem a eficácia e segurança da terapia medicamentosa em mulheres grávidas e lactantes.

Uso infantil

Devido à presença de vitaminas em altas doses nas duas formas farmacêuticas do BoriVit, assim como do álcool benzílico na solução, é contra-indicado prescrever a solução para menores de 12 anos, comprimidos - para crianças e adolescentes menores de 18 anos.

Com função renal prejudicada

Recomenda-se o uso do medicamento com cautela em caso de insuficiência renal.

A solução de BoriVit é contra-indicada para uso em insuficiência renal grave.

Por violações da função hepática

O medicamento deve ser usado com cautela em caso de violações do fígado.

BoriVit solução é contra-indicada para uso na insuficiência hepática grave.

Uso em idosos

Borovit deve ser usado com cautela em idosos. Nenhum ajuste de dose é necessário para pacientes dessa faixa etária.

Interações medicamentosas

Interação de todas as formas de liberação do BoriVit com outras drogas / substâncias:

• soluções contendo sulfitos: causam a destruição completa da tiamina;
• levodopa: seu efeito diminui sob a influência da piridoxina;
• outras vitaminas: sua ação é inativada na presença de produtos de decomposição das vitaminas B;
• furosemida: no contexto do uso prolongado desse agente, a excreção renal de tiamina pode aumentar;
• agentes oxidantes, incluindo cloreto de mercúrio, iodeto, acetato, carbonato, ácido tânico, citrato de ferro-amônio, bem como riboflavina, fenobarbital, benzilpenicilina, metabissulfito, dextrose: esses agentes são incompatíveis com a tiamina;
• cicloserina, D-penicilamina, norepinefrina, epinefrina, sulfonamidas: a interação dessas substâncias com a droga é possível, levando ao enfraquecimento do efeito da piridoxina;
• cobre: acelera a degradação da tiamina;
• sais de metais pesados: incompatibilidade com cianocobalamina é observada;
• 5-fluorouracil: o efeito da tiamina é inativado devido à inibição competitiva da fosforilação da tiamina por essa substância;
• etanol, antiácidos, chá: absorção de reduções de tiamina.

Reações de interação que são possíveis com o uso simultâneo da solução BoriVit contendo lidocaína com outros medicamentos / agentes (essas combinações devem ser realizadas com extremo cuidado):

• norepinefrina, epinefrina: possível agravamento de efeitos indesejáveis no coração com o uso adicional desses fundos no contexto do uso parenteral de lidocaína; o uso articular é contra-indicado em caso de sobredosagem de anestésicos locais;
• etanol: o efeito inibitório na função respiratória é agravado;
• hipnóticos e sedativos: o efeito depressivo sobre o sistema nervoso central aumenta;
• rifampicina: o conteúdo de lidocaína no sangue diminui;
• Inibidores da monoamina oxidase (MAO): a ameaça de hipotensão arterial com a administração parenteral de lidocaína é agravada;
• polimixina B: recomenda-se monitorar a função respiratória;
• novocaína, novocainamida, procainamida: aumenta a probabilidade de alucinações;
• anestésicos, incluindo tiopental sódico e hexobarbital (i.v.); sedativos e hipnóticos: o efeito depressivo dessas drogas no centro respiratório é potencializado;
• glicosídeos cardíacos: seu efeito cardiotônico é enfraquecido; em caso de intoxicação desses fundos, é possível aumentar a gravidade do bloqueio AV;
• izadrin, glucagon: há um aumento na depuração da lidocaína;
• mexiletina, norepinefrina: a toxicidade da lidocaína aumenta devido à diminuição de sua depuração;
• drogas curariformes: o relaxamento muscular pode se aprofundar, até a paralisia dos músculos respiratórios;
• midazolam: aumenta o conteúdo de lidocaína no plasma sanguíneo;
• Bloqueadores dos receptores β-adrenérgicos: a taxa metabólica da lidocaína no fígado diminui, a gravidade dos seus efeitos (incluindo os tóxicos) aumenta e a ameaça de hipertensão arterial e bradicardia aumenta;
• antiarrítmicos (verapamil, amiodarona, aymalin, quinidina, propafenona, disopiramida), derivados de hidantoína: há aumento do efeito cardiodepressor; a combinação com amiodarona pode causar o desenvolvimento de convulsões;
• drogas que bloqueiam a transmissão neuromuscular: o efeito dessas drogas é potencializado;
• fenitoína: o efeito cardiodepressor da lidocaína aumenta;
• metoxamina, epinefrina, fenilefrina e outros vasoconstritores: há desaceleração na absorção da lidocaína e prolongamento de sua ação;
• prenilamina: risco aumentado de arritmias ventriculares, como pirueta;
• morfina: aumenta o efeito analgésico deste agente.

Análogos

Os análogos do BoriVit são Kombilipen, Neuromultivit, Neurobion, Neovitam, Neuromed, Neurobeks, Neuromed forte, Neurovit, Milgamma, Vitagamma, etc.

Termos e condições de armazenamento

Mantenha fora do alcance de crianças. Comprimidos a uma temperatura não superior a 25 ° C, em local escuro e seco; solução a uma temperatura de 2–8 ° C.

O prazo de validade é de 2 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre BoriVit

Em sites médicos, as avaliações sobre BoriVit (principalmente na forma de comprimidos) são geralmente positivas. Os pacientes observam que, após um curso de tratamento com a droga, seu estado geral melhorou significativamente, sua vitalidade aumentou. O complexo vitamínico ajudou a aliviar a irritabilidade, nervosismo, mudanças repentinas de humor na síndrome pré-menstrual, ajudou a aumentar o volume do cabelo e acelerar o crescimento do cabelo.

Não há queixas sobre efeitos indesejados.

Preço do BoriVit em farmácias

O preço do BoriVit é desconhecido, uma vez que este complexo vitamínico não está disponível para venda.

Na República da Bielo-Rússia, seu custo é de aproximadamente: solução para injeção intramuscular - 9–10 rublos. (BYN) para 10 ampolas de 2 ml; comprimidos revestidos - 4-5 rublos. por pacote contendo 30 pcs.

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!