Hiperuricemia
A hiperuricemia é considerada uma condição em que o nível de ácido úrico no sangue excede os valores-limite. Normalmente, a concentração de ácido úrico no sangue deve estar na faixa de 240-400 mícrons / l.
Causas da hiperuricemia
A hiperuricemia pode ser causada por dois fatores:
- produção excessiva de ácido úrico (hiperuricemia metabólica ou metabólica);
- excreção prejudicada de ácido úrico pelos rins (hiperuricemia renal).
A causa da hiperuricemia renal pode ser tanto um fator hereditário quanto adquirido. Em qualquer caso, o gatilho é uma violação da função tubular de filtração dos rins. A hiperuricemia adquirida, via de regra, ocorre já na velhice devido à esclerose dos vasos renais (quando o tecido cicatricial cresce nas paredes dos vasos, levando ao estreitamento dos lúmens vasculares). Além disso, a hiperuricemia adquirida pode ser uma consequência da aterosclerose, diabetes mellitus, hipertensão e, às vezes, do uso prolongado e irracional de certos medicamentos (em particular diuréticos e aspirina).
Níveis aumentados constantes de ácido úrico na urina contribuem primeiro para a formação de areia nos rins e, posteriormente, de cálculos (desenvolvimento de urolitíase). Freqüentemente, uma consequência da violação do metabolismo das purinas é a artrite gotosa (gota) - inflamação das articulações de natureza crônica, que é acompanhada por dor intensa e deformação das articulações.
Em geral, a gota foi considerada uma doença exclusivamente hereditária por muitos anos. No entanto, nos últimos anos, inúmeros estudos têm sido realizados, segundo os quais as informações sobre a gota e as razões do seu desenvolvimento têm se expandido significativamente.
Assim, já se sabe que a artrite gotosa e os cálculos de urato ocorrem no contexto de metabolismo das purinas prejudicado.
Estudos recentes também mostraram que o metabolismo das purinas prejudicado pode contribuir para o desenvolvimento de um mau funcionamento das células beta do pâncreas, como resultado do desenvolvimento da incapacidade dessas células de sintetizar insulina. Assim, a combinação de doenças como diabetes mellitus, gota e urolitíase não é mais surpreendente para ninguém.
Freqüentemente, a hiperuricemia se desenvolve como resultado do abuso de álcool, uso prolongado de drogas (diuréticos, salicilatos). O aumento da concentração de ácido úrico no sangue faz com que este, ao entrar no fluido articular, onde os cristais de ácido se aglomeram nos tecidos periarticulares e nas articulações, destrua a cartilagem e os tecidos ósseos, causando sua deformação e inflamação.
Sintomas de hiperuricemia
O sintoma mais importante da hiperuricemia é um nível elevado de ácido úrico no sangue. Naturalmente, para o diagnóstico dessa doença, é necessário doar sangue para análises bioquímicas.
Se os resultados da análise mostrarem que o paciente está em risco, ou seja, o nível de ácido úrico tem valores limites, recomenda-se que ele mude imediatamente para uma dieta para hiperuricemia.
Tratamento de hiperuricemia
Os médicos usam várias abordagens para tratar a hiperuricemia. Em primeiro lugar, é necessário seguir uma dieta para hiperuricemia, o que implica uma exclusão completa da dieta de alimentos ricos em purinas. Assim, os seguintes alimentos deverão ser excluídos da dieta:
- bebidas alcoólicas e cerveja (às vezes uma pequena quantidade de vinho seco é permitida);
- pratos de peixe e carne assados, fritos e cozidos;
- peixes ricos e sopas de carne;
- coração, rins, fígado, salsichas, várias carnes defumadas, enlatados e legumes (ervilhas, feijão, soja).
Além disso, uma dieta para hiperuricemia envolve limitar o uso de espinafre, azeda, queijo, rabanete, cacau, chocolate, couve-flor. Mas os seguintes produtos são bem-vindos:
- frango, peru, carne de coelho;
- várias sopas vegetarianas e primeiros pratos cozinhados no "segundo" caldo de peixe ou carne;
- laticínios e produtos lácteos fermentados;
- bagas, ervas, vegetais e frutas.
Particular preferência para o tratamento da hiperuricemia deve ser dada a frutas e vegetais ricos em potássio (berinjela, abóbora, repolho, pepino, cenoura, pimentão, damasco, ervilha, uva, melão, pera, maçã). Das bagas, as mais úteis serão vermelhas brilhantes, azuis e escuras (cerejas, cerejas, arandos, mirtilos, viburnum, espinheiro, mirtilo). Todos eles são ricos em substâncias que ajudam a reduzir a concentração de ácido úrico no sangue.
Ao tratar a hiperuricemia, você deve beber cerca de 2 a 2,5 litros de água por dia. Uma grande quantidade de líquido dilui a urina e é uma excelente prevenção de cálculos renais. Água mineral é melhor, é útil adicionar um pouco de suco de limão, suco de mirtilo ou cranberry.
Os dias de jejum devem ser feitos uma vez por semana.
No tratamento medicamentoso da hiperuricemia, os pacientes recebem probenecida, que ajuda a reduzir o ácido úrico. Para os sintomas de hiperuricemia, os médicos também fazem uso extensivo de alopurinol, um inibidor da xantina oxidase.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
