Lerkamen 10 - Instruções Para O Uso De Tablets, Preço, Comentários, Análogos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Lerkamen 10

Lerkamen 10: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Lerkamen 10

Código ATX: C08CA13

Ingrediente ativo: lercanidipina (lercanidipinum)

Produtor: Berlin-Chemie, AG (Alemanha)

Descrição e atualização da foto: 2018-10-25

Preços nas farmácias: a partir de 303 rublos.

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Lerkamen 10 é um bloqueador lento seletivo dos canais de cálcio.

Forma de liberação e composição

Lerkamen 10 é produzido na forma de comprimidos revestidos por película: biconvexos, redondos, de amarelo claro a amarelo claro, com risco de um lado (em blisters de 7, 14 ou 15 unid., Em uma caixa de papelão 1 blister de 7 ou 14 pcs., 2 blisters de 14 pcs., 4 ou 6 blisters de 15 pcs.).

Composição de 1 comprimido:

• substância ativa: cloridrato de lercanidipina - 0,01 g;
• componentes auxiliares: estearato de magnésio - 0,001 g; povidona K-30 - 0,004 5 g; carboximetilamido de sódio (tipo A) - 0,015 5 g; celulose microcristalina - 0,039 g; lactose mono-hidratada - 0,03 g;
• concha: opadry OY-SR-6497 - 0,003 g (óxido de corante de ferro amarelo - 0,000 037 g; macrogol 6000 - 0,000 3 g; dióxido de titânio - 0,000 6 g; talco - 0,000 15 g; hipromelose - 0,001 913 g).

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

A substância ativa Lerkamena 10 - lercanidipina, é um derivado da di-hidropiridina, que inibe o fluxo transmembrana de íons de cálcio para as células da musculatura lisa vascular. O mecanismo de sua ação anti-hipertensiva se deve a um efeito relaxante direto nas células da musculatura lisa vascular, com o qual a resistência periférica total diminui.

Devido ao alto coeficiente de distribuição da membrana, a lercanidipina, apesar de uma meia-vida relativamente curta do plasma sanguíneo, tem um efeito anti-hipertensivo prolongado.

Devido à sua alta seletividade vascular, a lercanidipina não tem efeito inotrópico negativo. Quando tomada, a vasodilatação desenvolve-se gradualmente, pelo que apenas em casos raros ocorre hipotensão arterial aguda com taquicardia reflexa.

A lercanidipina é uma mistura racêmica dos enantiômeros (+) R- e (-) S-. Seu efeito anti-hipertensivo é principalmente devido ao S-enantiômero.

Farmacocinética

As principais características farmacocinéticas da lercanidipina:

• absorção: completamente absorvido após administração oral; Com _max (concentração máxima no plasma sanguíneo) é alcançada após 1,5-3 horas e é 3,3 ± 2,09 ou 7,66 ± 5,90 ng por 1 ml após tomar 10 ou 20 mg de lercanidipina, respectivamente; Os enantiómeros (+) - R- e (-) S- da lercanidipina têm um perfil farmacocinético semelhante - o mesmo TC _máx (tempo para atingir a concentração máxima), T½ (meia-vida); valores C _maxe AUC (área sob a curva - concentração-tempo) é 1,2 vezes maior para o enantiômero (-) - S; nenhuma interconversão de enantiômeros foi observada em experimentos in vivo; a biodisponibilidade absoluta da lercanidipina quando administrada por via oral após as refeições durante a passagem inicial pelo fígado é de aproximadamente 10%, quando tomada com o estômago vazio, o valor da biodisponibilidade torna-se 1/3 menor; quando tomado o mais tardar 2 horas após uma refeição gordurosa, aumenta 4 vezes (neste contexto, não deve ser tomado após uma refeição); quando administrado por via oral, sua concentração no plasma sanguíneo não é diretamente proporcional à dose administrada (cinética não linear); sua biodisponibilidade aumenta com o aumento da dose, devido à saturação gradual do metabolismo de primeira passagem; o valor médio de T½ varia de 8 a 10 horas; a duração do efeito terapêutico é de 24 horas;após administração repetida, sua acumulação não é observada; sua concentração no plasma sanguíneo na insuficiência renal (depuração da creatinina 30 ml por minuto) e em pacientes em hemodiálise é maior (aproximadamente 70%); uma vez que a lercanidipina é metabolizada principalmente no fígado, na insuficiência hepática moderada a grave, sua biodisponibilidade sistêmica provavelmente aumentará;
• distribuição: a partir do plasma sanguíneo, sua distribuição aos órgãos e tecidos ocorre de forma extensa e rápida; a conexão com as proteínas do plasma sanguíneo é> 98%; na insuficiência hepática e / ou renal grave, devido à diminuição da concentração de proteínas no plasma sanguíneo, sua fração livre pode aumentar;
• metabolismo: metabolizado com a participação da isoenzima CYP3A4 com formação de metabólitos inativos;
• excreção: aproximadamente ½ da dose administrada é excretada pelos rins, o resto - pelos intestinos; a eliminação ocorre principalmente por biotransformação.

Indicações de uso

De acordo com as instruções, Lerkamen 10 é prescrito para pacientes com hipertensão essencial de gravidade I e II.

Contra-indicações

Absoluto:

• insuficiência renal grave;
• insuficiência hepática grave;
• obstrução dos vasos sanguíneos que emanam do ventrículo esquerdo do coração;
• período após infarto do miocárdio (1 mês);
• angina instável;
• insuficiência cardíaca não tratada;
• síndrome de má absorção de glicose-galactose, deficiência de lactase, intolerância à lactose;
• uso em mulheres em idade reprodutiva que não usam métodos contraceptivos confiáveis;
• recepção simultânea com suco de toranja;
• terapia combinada com ciclosporina, inibidores do CYP3A4 (troleandomicina, ritonavir, eritromicina, itraconazol, cetoconazol);
• idade abaixo de 18;
• gravidez;
• período de lactação;
• intolerância individual aos componentes da droga, outros derivados da série da diidropiridina.

Parente (doenças / condições na presença das quais a nomeação de Lerkamen 10 requer cautela):

• disfunção do ventrículo esquerdo do coração;
• isquemia cardíaca;
• síndrome do seio doente (sem marca-passo);
• insuficiência hepática leve a moderada;
• insuficiência renal (depuração da creatinina> 30 ml por 1 minuto);
• tratamento simultâneo com outros substratos do CYP3A4 (astemizol, terfenadina, drogas antiarrítmicas de classe III, por exemplo, quinidina, amiodarona), indutores do CYP3A4 (rifampicina, anticonvulsivantes, por exemplo, fenitoína, carbamazepina);
• idade avançada.

Instruções de uso de Lerkamen 10: método e dosagem

Os comprimidos Lerkamen 10 são tomados por via oral, sem mastigar, beber água (quantidade suficiente), 1 pc. por dia, de preferência pela manhã, pelo menos 15 minutos antes das refeições.

A dose terapêutica é escolhida gradativamente, uma vez que o efeito anti-hipertensivo máximo da droga se desenvolve aproximadamente após 14 dias do início do tratamento. É improvável que o aumento da dose para 2 comprimidos por dia aumente a eficácia do medicamento, mas pode aumentar o risco de efeitos colaterais. Porém, com boa tolerância ao medicamento, é possível aumentar a dose diária em 2 vezes.

A dose inicial de Lerkamen 10 em casos de insuficiência renal ou hepática de gravidade ligeira ou moderada é de 1 pc. por dia, então é aumentado cuidadosamente para 2 unidades. Em um dia. Em doentes com compromisso hepático ligeiro ou moderado, existe a possibilidade de um aumento do efeito anti-hipertensor e pode ser necessário um ajuste (redução) da dose.

Efeitos colaterais

Possíveis reações adversas (> 10% - muito comum;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01% - muito raro):

• sistema nervoso: infrequentemente - tontura, dor de cabeça; raramente - sonolência;
• sistema cardiovascular: infrequentemente - fluxo de sangue para a pele do rosto, taquicardia, palpitações; raramente - dor no peito, angina de peito; muito raramente - desmaios, com angina de peito, a frequência, duração e gravidade dos ataques podem aumentar;
• trato gastrointestinal: raramente - vômitos, dor na região epigástrica, diarréia, dispepsia, náusea;
• pele e tecido subcutâneo: raramente - erupção cutânea;
• tecido musculoesquelético e conjuntivo: raramente - mialgia;
• rins e aparelho urinário: raramente - poliúria;
• distúrbios gerais: infrequentemente - edema periférico; raramente - aumento da fadiga, astenia;
• sistema imunológico: muito raramente - reações de hipersensibilidade;
• efeitos secundários observados em casos muito raros: dor no peito, polaciúria (aumento da frequência de micção), diminuição acentuada da pressão arterial, aumento reversível da atividade das transaminases hepáticas, hiperplasia gengival, enfarte do miocárdio.

Overdose

Os principais sintomas: presumivelmente - vasodilatação periférica com taquicardia reflexa e uma diminuição pronunciada da pressão arterial (como em uma overdose de outros derivados da diidropiridina).

Terapia: tratamento sintomático. Com perda de consciência, diminuição pronunciada da pressão arterial, terapia cardiovascular é realizada, com bradicardia, atropina é administrada por via intravenosa.

Sintomas e medidas utilizadas para tratar a doença e medicamentos em casos especiais (de acordo com os dados disponíveis de observações médicas sobre 3 episódios de sobredosagem ao tomar lercanidipina para suicídio em doses de 0,15; 0,28 e 0,8 g):

• lercanidipina - 0,15 g em combinação com ingestão de álcool (em quantidade desconhecida): observou-se sonolência; para fins terapêuticos, foi realizada lavagem gástrica e ingestão de carvão ativado;
• lercanidipina - 0,28 g em combinação com moxonidina - 0,005 6 g: havia insuficiência renal leve, isquemia miocárdica grave, choque cardiogênico; para fins terapêuticos, foram tomados diuréticos (furosemida), glicosídeos cardíacos, catecolaminas em altas doses, substitutos do plasma;
• lercanidipina - 0,8 g: houve náusea, uma diminuição acentuada da pressão arterial; para o propósito de terapia, laxantes e carvão ativado, dopamina intravenosa foram administrados.

Instruções Especiais

Antes de usar Lerkamen 10, você deve consultar o seu médico.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Devido ao fato de que a toma de Lerkamen 10 pode ser acompanhada pelo desenvolvimento de aumento de fadiga, astenia, tontura e, em casos raros, sonolência, os pacientes durante o período de terapia devem dirigir veículos com extremo cuidado e participar de atividades potencialmente perigosas.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Lerkamen 10 está contra-indicado para uso durante a gravidez e a amamentação, uma vez que não há experiência clínica com o medicamento nestes casos.

Uso infantil

A segurança e eficácia da utilização do medicamento em crianças com menos de 18 anos não foram estudadas e, portanto, Lerkamen 10 comprimidos está contra-indicado em doentes neste grupo etário.

Com função renal prejudicada

O medicamento é usado com cautela em pacientes com insuficiência renal leve a moderada.

Por violações da função hepática

Lerkamen 10 é utilizado com precaução na insuficiência hepática ligeira a moderada.

Uso em idosos

O medicamento no início da terapia é usado com cautela em pacientes idosos.

Interações medicamentosas

O efeito de drogas / substâncias em Lerkamen 10 com tratamento combinado:

• metoprolol, outros β-bloqueadores: reduzem sua biodisponibilidade em 50%;
• inibidores e indutores da isoenzima CYP3A4: podem afetar os processos metabólicos e a excreção da lercanidipina, uma vez que é metabolizada por esta isoenzima;
• ciclosporina: aumenta sua concentração no plasma sanguíneo;
• midazolam: reduz a biodisponibilidade da lercanidipina em pacientes idosos em quase 40% (ao tomar o medicamento na dose de 0,02 g);
• cimetidina (em doses elevadas): pode aumentar a biodisponibilidade e o efeito anti-hipertensivo de Lerkamen 10;
• etanol, sumo de toranja: pode potenciar o seu efeito anti-hipertensivo.

Influência de Lerkamen 10 em drogas / substâncias em combinação com:

• ciclosporina: sua concentração no plasma sanguíneo aumenta;
• digoxina: sua Cmax aumenta em média 33% (quando se toma 0,02 g de lercanidipina com o estômago vazio);
• sinvastatina (na dose de 0,04 g): a sua AUC aumenta 56% (quando se toma 0,02 g de lercanidipina com o estômago vazio).

Lerkamen 10 pode ser usado simultaneamente com inibidores da enzima de conversão da angiotensina, diuréticos, β-bloqueadores.

Análogos

Análogos de Lerkamen 10 são: Lernikor, Lerkanorm, Zanidip-Recordati, etc.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar em local protegido da luz e umidade com temperatura de até 30 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.

O prazo de validade é de 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre Lerkamen 10

Segundo as revisões, Lerkamen 10, sujeito ao uso regular em pacientes com hipertensão arterial grau I, é eficaz para estabilizar a pressão e é bem tolerado.

Preço do Lerkamen 10 em farmácias

O preço aproximado de Lerkamena 10 para uma embalagem de 28 comprimidos. - 303 rublos; para 60 unidades. no pacote - 484 rublos.

Lerkamen 10: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Lerkamen 10 comprimidos p.p. 28 pcs. 303 RUB Comprar

Lerkamen 10 comprimidos revestidos por película de 10 mg 28 unid. 303 RUB Comprar

Lerkamen 10 comprimidos revestidos por película de 10 mg 60 unid. RUB 550 Comprar

Lerkamen 10 comprimidos p.p. 60 pcs. 659 r Comprar

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!