Velaxin
Velaxin: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Velaxin
Código ATX: N06AX16
Ingrediente ativo: venlafaxina (venlafaxina)
Produtor: EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungria)
Descrição e atualização da foto: 2019-08-21
Preços nas farmácias: a partir de 714 rublos.
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Velaxin é um medicamento usado para tratar a depressão.
Forma de liberação e composição
Velaxin está disponível nas seguintes formas de dosagem:
- Comprimidos: quase brancos ou brancos, redondos, planos, chanfrados, inodoros ou quase inodoros; gravura em um lado (25 / 37,5 / 50/75 mg, respectivamente) "E 744", "E 741", "E 742" ou "E 743" (10 unidades em blisters, 1-3 ou 6 blisters em uma caixa de papelão; 14 pcs. em blisters, 2 blisters em uma caixa de papelão);
- Cápsulas de liberação sustentada: sólidas gelatinosas, com fechamento automático, corpo transparente e incolor e tampa laranja-acastanhada; o conteúdo das cápsulas é uma mistura de grânulos amarelos e brancos, inodoros ou quase inodoros (10 unid. em blisters, 3 blisters em uma caixa de papelão; 14 un. em blisters, 2 blisters em uma caixa de papelão).
A composição de 1 comprimido inclui:
- Ingrediente ativo: venlafaxina (como cloridrato de venlafaxina) - 25, 37,5, 50 ou 75 mg;
- Componentes auxiliares (25 / 37,5 / 50/75 mg, respectivamente): lactose mono-hidratada - 56,62 / 84,93 / 113,24 / 169,86 mg, celulose microcristalina - 24/36/48/72 mg, glicolato amido de sódio (tipo A) - 8,4 / 12,6 / 16,8 / 25,2 mg, dióxido de silício coloidal anidro - 0,9 / 1,35 / 1,8 / 2,7 mg, estearato de magnésio - 1, 8 / 2,7 / 3,6 / 5,4 mg.
1 cápsula contém:
- Ingrediente ativo: venlafaxina (como cloridrato) - 75 ou 150 mg;
- Componentes auxiliares: celulose microcristalina, etilcelulose, cloreto de sódio, dimeticona, talco, copovidona, cloreto de potássio, goma xantana, dióxido de silício coloidal anidro, óxido de ferro amarelo.
Composição das cápsulas de gelatina: óxido de ferro amarelo e vermelho, dióxido de titânio, gelatina.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A substância ativa do Velaxin é a venlafaxina. É um antidepressivo que é um racemato de dois enantiômeros ativos e não pertence quimicamente a nenhuma classe de antidepressivos (tetracíclicos, tricíclicos ou outros).
O mecanismo de ação antidepressiva da venlafaxina é baseado em sua capacidade de potencializar a transmissão dos impulsos nervosos no sistema nervoso central. A venlafaxina e seu principal metabólito, O-desmetilvenlafaxina (EFA), são potentes inibidores da recaptação da serotonina e norepinefrina (IRSNs) e inibidores fracos da recaptação da dopamina.
A substância e o EFA afetam de forma igualmente eficaz a recaptação de neurotransmissores e contribuem para a diminuição da reatividade beta-adrenérgica, tanto após o uso único quanto durante o curso da terapia.
A venlafaxina não tem afinidade para os receptores colinérgicos, muscarínicos, α 1 -adrenérgicos e histamina (H 1) no cérebro e não inibe a atividade da monoamina oxidase. Além disso, a substância não tem afinidade para receptores de benzodiazepina, opiáceo, N-metil-d-aspartato (NMDA) ou fenciclidina.
Farmacocinética
A venlafaxina é bem absorvida pelo trato gastrointestinal.
Após uma dose única de 25-150 mg de venlafaxina na forma de comprimidos, a C max (concentração máxima da substância) no plasma sanguíneo atinge 33-172 ng / ml em cerca de 2,4 horas.
A substância sofre metabolismo intenso durante a primeira passagem pelo fígado com a formação de EFA. A meia-vida da venlafaxina e do EFA é de aproximadamente 5 e 11 horas, respectivamente. A concentração máxima de EFA no plasma sanguíneo é 61–325 ng / ml, o tempo para alcançá-la é de aproximadamente 4,3 horas.
Após tomar Velaxin na forma de cápsulas de liberação prolongada, as concentrações plasmáticas máximas de venlafaxina e EFA no sangue são atingidas em 6 ± 1,5 e 8,8 ± 2,2 horas, respectivamente. A taxa de absorção de uma substância das cápsulas de ação prolongada é inferior à taxa de sua eliminação. Nesse sentido, a meia-vida da venlafaxina após o uso do medicamento nesta forma farmacêutica é de 15 ± 6 horas e é, na verdade, o período de absorção, e não o período de distribuição (5 ± 2 horas), que é observado após a administração de Velaxin na forma de comprimidos.
Venlafaxina e EFA ligam-se às proteínas plasmáticas em 27% e 30%, respectivamente. A eliminação de EFA e outros metabólitos, bem como da venlafaxina não metabolizada, é realizada pelos rins. As concentrações de equilíbrio de venlafaxina e EFA após o uso repetido são atingidas em 3 dias.
Venlafaxina e EFA têm cinética linear na faixa de dose diária de 75–450 mg. Após tomar Velaxin com as refeições, o tempo para atingir a C max no plasma sanguíneo aumenta em 20-30 minutos, enquanto os valores de absorção e concentração máxima não mudam.
Na cirrose hepática, as concentrações plasmáticas de venlafaxina e EFA aumentam e a taxa de excreção diminui.
A depuração total da venlafaxina e EFA em pacientes com insuficiência renal moderada / grave diminui e a meia-vida de eliminação aumenta. Uma diminuição na depuração total é observada principalmente quando a depuração da creatinina é inferior a 30 ml / min.
O efeito do sexo e da idade na farmacocinética do medicamento não foi registrado.
Indicações de uso
De acordo com as instruções, Velaxin é prescrito para depressões de várias etiologias, incluindo ansiedade (tratamento e prevenção).
Contra-indicações
Absoluto:
- Grave comprometimento funcional dos rins (com taxa de filtração glomerular <10 ml por minuto);
- Disfunção hepática grave;
- Uso simultâneo com inibidores da monoamina oxidase;
- Idade até 18 anos (a segurança e eficácia do Velaxin para esta categoria de pacientes não foram estudadas);
- Gravidez (estabelecida ou suspeita) e lactação;
- Hipersensibilidade a componentes de drogas.
Parente (Velaxin deve ser tomado com cuidado na presença das seguintes doenças / condições):
- Uma história de convulsões;
- Infarto do miocárdio recentemente sofrido;
- Hipertensão arterial;
- Angina instável;
- Taquicardia;
- Glaucoma de ângulo fechado;
- Pressão intraocular aumentada;
- Predisposição para sangramento das membranas mucosas e da pele;
- História de condições maníacas;
- Peso corporal inicialmente baixo.
As mulheres em idade fértil devem usar métodos contraceptivos confiáveis durante o período de uso de Velaxin. Ao planejar ou engravidar, você precisa consultar seu médico.
Instruções de uso do Velaksin: método e dosagem
Pílulas
Os comprimidos Velaxin são tomados por via oral, de preferência às refeições.
O medicamento é recomendado para ser tomado diariamente em 75 mg por dia em 2 doses divididas. Se, após várias semanas de terapia, não for observada melhora significativa, uma dose única pode ser aumentada para 75 mg, sem alterar a frequência de administração. Em transtornos depressivos graves ou outras condições que requerem tratamento hospitalar, o médico no início da terapia pode prescrever imediatamente uma dose diária de 150 mg em 2 doses divididas, após o que pode ser aumentada a cada 2-3 dias em 75 mg até que o efeito terapêutico desejado seja alcançado.
A dose máxima de Velaxin é 375 mg por dia. Após atingir o efeito terapêutico desejado, a dose diária deve ser gradualmente reduzida até o nível eficaz mais baixo.
O tratamento de suporte pode durar 6 meses ou mais. Velaxin é prescrito na dose eficaz mais baixa usada para tratar episódios depressivos.
Em caso de insuficiência renal, dependendo de sua gravidade, os seguintes regimes de dosagem para Velaxin são usados:
- Leve (a uma taxa de filtração glomerular> 30 ml por minuto): nenhum ajuste de dosagem é necessário;
- Grau médio (a uma taxa de filtração glomerular de 10-30 ml por minuto): é necessária uma redução da dose de 25-50%, enquanto a dose diária deve ser tomada uma vez ao dia;
- Grau grave (a uma taxa de filtração glomerular <10 ml por minuto): Velaxin não deve ser usado.
Os pacientes em hemodiálise podem receber 50% da dose média diária de venlafaxina após o término da sessão.
Na insuficiência hepática, dependendo de sua gravidade, os seguintes regimes de dosagem são usados:
- Grau leve (com tempo de protrombina menor que 14 segundos): não é necessária correção da posologia;
- Grau moderado (com um tempo de protrombina de 14-18 segundos): é necessária uma redução da dose de 50%;
- Grau severo: Velaxin não deve ser usado.
Os pacientes idosos devem ser tratados com cautela, o que está associado à probabilidade de insuficiência renal funcional. A menor dose eficaz é geralmente prescrita. Quando a dose é aumentada, o paciente deve estar sob supervisão médica rigorosa.
Após o final do tratamento, a dose de Velaxin deve ser reduzida gradualmente, pelo menos ao longo de 7 dias. Nesse momento, é necessário monitorar o estado do paciente para minimizar o risco associado à suspensão do medicamento.
O período necessário para interromper completamente o uso de Velaxin é determinado pelo tamanho da dose tomada, a duração do tratamento e as características individuais do paciente.
Cápsulas de liberação sustentada
As cápsulas de Velaxin são tomadas por via oral, inteiras (não podem ser esmagadas, divididas, colocadas em água ou mastigadas), regadas com um líquido, de preferência durante as refeições.
A dose diária deve ser administrada em 1 dose, de preferência à mesma hora do dia (de manhã ou à noite).
A dose inicial recomendada para Velaxin é de 75 mg por dia. Para transtornos depressivos graves ou outras condições que requerem tratamento hospitalar, o médico pode prescrever imediatamente 150 mg por dia, após o qual a dose pode ser aumentada em intervalos de 14 dias ou mais (mas não mais frequentemente do que após 4 dias) em 75 mg até o necessário efeito terapêutico.
A dose máxima de Velaxin é 350 mg por dia. Depois de atingir o efeito terapêutico desejado, a dose diária pode ser gradualmente reduzida ao nível mínimo eficaz.
Para o tratamento da depressão, o medicamento deve ser usado por pelo menos 6 meses. Com a terapia de estabilização e para a prevenção de recaídas ou novos episódios de depressão, Velaxin é prescrito em doses que demonstraram sua eficácia. O médico deve monitorar regularmente a eficácia do tratamento, pelo menos uma vez a cada 3 meses.
Os pacientes que tomam Velaxin na forma de comprimidos podem ser transferidos para tomar o medicamento na forma de cápsulas de liberação prolongada com a nomeação de uma dose equivalente uma vez ao dia. No entanto, em alguns casos, pode ser necessário um ajuste individual da dose.
O regime posológico do medicamento na forma de cápsulas de liberação prolongada para a insuficiência renal ou hepática, bem como as recomendações quanto ao uso do Velaxin em pacientes idosos e o cancelamento da terapia, correspondem àquelas da prescrição do medicamento em comprimido.
Efeitos colaterais
A maioria dos efeitos colaterais durante o uso de Velaxin depende da dose. Com a terapia prolongada, a frequência e a gravidade da maioria deles diminuem, enquanto a necessidade de cancelar a terapia não surge.
Durante o tratamento, os seguintes distúrbios podem ser observados (1/100 - frequentemente, 1/1000 - raramente, 1/10 000 - raramente, <1/10 000 - muito raramente):
- Sistema cardiovascular: vasos sanguíneos dilatados (afrontamentos), hipertensão arterial, palpitações cardíacas; infrequentemente - desmaio, hipotensão ortostática, taquicardia; muito raramente - prolongamento do intervalo QT, arritmia do tipo "pirueta", fibrilação ventricular, taquicardia ventricular;
- Sistema nervoso central e periférico: freqüentemente - tontura, dor de cabeça, agitação, insônia, sonolência, ansiedade, sonhos incomuns, confusão, aumento do tônus muscular, parestesia, tremor; infrequentemente - alucinações, apatia, mioclonia; raramente - distúrbios da fala, ataxia, hipomania ou mania, síndrome serotonérgica, sintomas semelhantes à síndrome neuroléptica maligna, convulsões; muito raramente - delírio, distúrbios extrapiramidais (incluindo distonia, discinesia, discinesia tardia), acatisia / agitação psicomotora;
- Sistema hematopoiético: infrequentemente - hemorragias na pele (equimoses) e membranas mucosas; raramente - prolongamento do tempo de sangramento, trombocitopenia; muito raramente - anemia aplástica, agranulocitose, pancitopenia, neutropenia;
- Sistema urinário: infrequentemente - retenção urinária;
- Sistema digestivo: diminuição do apetite, boca seca, constipação, vômitos, náuseas, dor abdominal; infrequentemente - aumento reversível da atividade das enzimas hepáticas, bruxismo; raramente - sangramento gastrointestinal; muito raramente - hepatite;
- Sistema musculoesquelético: mialgia, artralgia; infrequentemente - espasmo muscular; muito raramente - rabdomiólise;
- Sistema reprodutivo: disfunção erétil, ejaculação, anorgasmia; infrequentemente - menorragia, irregularidades menstruais, diminuição da libido; raramente galactorreia;
- Metabolismo: perda de peso, aumento dos níveis de colesterol sérico; infrequentemente - testes de função hepática prejudicados, hiponatremia, síndrome de secreção insuficiente de hormônio antidiurético; muito raramente - um aumento no nível de prolactina;
- Órgãos dos sentidos: midríase, distúrbios de acomodação, zumbido, distúrbios visuais; infrequentemente - uma violação de gosto;
- Reações alérgicas: erupção cutânea, pele com coceira; infrequentemente - erupção cutânea maculopapular, angioedema, urticária; raramente - eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson;
- Reações dermatológicas: aumento da sudorese; infrequentemente - fotossensibilidade; raramente - alopecia;
- O corpo como um todo: febre, fadiga, fraqueza, calafrios.
Os seguintes efeitos colaterais foram observados em crianças durante a terapia: equimose, recusa em comer, dor abdominal, dor no peito, taquicardia, perda de peso, náusea, constipação, epistaxe, midríase, tontura, mialgia, instabilidade emocional, hostilidade, tremor, pensamentos suicidas.
Após reduzir a dose ou cancelar abruptamente Velaxin, é possível desenvolver fadiga, sonolência, dor de cabeça, vômito, náusea, anorexia, boca seca, tontura, diarreia, ansiedade, insônia, irritabilidade nervosa, ansiedade, desorientação, hipomania, parestesia, suor. Como regra, esses sintomas são leves e desaparecem por conta própria. Devido à probabilidade dessas doenças, é muito importante reduzir a dose de Velaxin gradualmente, especialmente após altas doses de tratamento.
Overdose
Os principais sintomas: taquicardia ventricular ou sinusal, alterações de ECG (bloqueio de ramo, prolongamento do intervalo QT, expansão do complexo QRS), bradicardia, estados convulsivos, hipotensão arterial, depressão da consciência (na forma de diminuição do nível de vigília). Existem informações sobre um resultado fatal devido a uma sobredosagem de venlafaxina em combinação com álcool e / ou outras drogas psicotrópicas.
Terapia: sintomática. Recomenda-se o monitoramento contínuo das funções vitais (circulação sanguínea e respiração), a ingestão de carvão ativado (a fim de reduzir a absorção de Velaxin). O vômito não deve ser induzido devido ao risco de aspiração.
Com a diálise, a venlafaxina e o EFA não são excretados. Nenhum antídoto específico é conhecido.
Instruções Especiais
Antes de iniciar a terapia em pacientes com transtornos depressivos, a probabilidade de tentativas de suicídio deve ser considerada. Para reduzir o risco de sobredosagem e / ou abuso, apenas um pequeno número de cápsulas ou comprimidos deve ser administrado no início do tratamento e o doente deve estar sob supervisão médica rigorosa.
Têm havido notificações de comportamento agressivo durante o tratamento com Velaxin (especialmente no início do tratamento e após a interrupção do tratamento).
O uso de Velaxin pode causar agitação psicomotora, clinicamente semelhante à acatisia (ansiedade com a necessidade de se mover, muitas vezes combinada com a incapacidade de ficar de pé ou ficar parado). Na maioria das vezes, a violação é observada durante as primeiras semanas de terapia. Com o desenvolvimento desses sintomas, o aumento da dose pode não ter um efeito benéfico. Além disso, é necessário considerar a conveniência de continuar o tratamento.
Pacientes com transtornos de humor durante o uso de Velaxin podem apresentar estados maníacos ou hipomaníacos. Esses pacientes devem receber a prescrição do medicamento com cautela e, durante o tratamento, precisam de supervisão médica. Além disso, é necessário cautela na indicação de Velaxin para pacientes com histórico de crises epilépticas, com aumento na frequência das crises epilépticas ou sua ocorrência, a terapia deve ser interrompida.
Com o uso simultâneo de antipsicóticos, podem desenvolver-se sintomas que se assemelham à síndrome neuroléptica maligna (a combinação requer cautela).
Se você desenvolver erupção na pele, urticária ou outras reações alérgicas, consulte seu médico.
Ao realizar a terapia eletroconvulsiva durante o tratamento com Velaxin, deve-se ter um cuidado especial (devido à falta de experiência com o seu uso nessas condições).
Em alguns casos, durante o uso de Velaxin, foi observado um aumento dependente da dose na pressão arterial e, portanto, é recomendado monitorar regularmente a pressão arterial, especialmente durante o período de especificação ou aumento da dose.
Durante a terapêutica, especialmente em doentes idosos, deve ser tida em consideração a possibilidade de tonturas e perturbações do equilíbrio.
Enquanto estiver a tomar Velaxin, pode desenvolver hipotensão ortostática.
O medicamento pode aumentar o risco de sangramento na pele e nas membranas mucosas. Durante o tratamento, os pacientes com predisposição a essas condições precisam ter cuidado.
A segurança e eficácia do Velaxin com medicamentos que reduzem o peso corporal, incluindo a fentermina, não foram estabelecidas, portanto, seu uso combinado (bem como o uso de venlafaxina para perda de peso como monoterapia) não é recomendado.
Com terapia prolongada, é aconselhável controlar os níveis de colesterol sérico.
Após interromper o tratamento, especialmente de forma abrupta, podem ocorrer sintomas de abstinência. O risco de seu desenvolvimento depende de vários fatores, incluindo a duração do curso e a dose, bem como a taxa de redução da dose. Os sintomas de abstinência incluem tonturas, distúrbios sensoriais (incluindo parestesias), distúrbios do sono (incluindo insônia e sonhos incomuns), agitação ou ansiedade, náuseas e / ou vômitos, tremores, sudorese, dor de cabeça, diarreia, batimentos cardíacos acelerados e instabilidade emocional … Esses sintomas são geralmente leves a leves, mas em algumas pessoas podem ser graves. Regra geral, são observados nos primeiros dias após a interrupção do Velaxin, embora em alguns casos se desenvolvam mesmo que a dose seja acidentalmente saltada. Na maioria das vezes, esses fenômenos desaparecem por conta própria em 14 dias,mas em alguns pacientes eles podem ser mais longos (2-3 meses ou mais).
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Durante a terapia, deve-se ter cuidado ao dirigir veículos e realizar trabalhos que exijam maior atenção e reações psicomotoras rápidas, isso se deve à probabilidade de deterioração dos processos mentais e diminuição da capacidade de desempenhar funções motoras. Com o desenvolvimento de tais violações, a duração e o grau das restrições são estabelecidos pelo médico.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Velaxin não é prescrito durante a gravidez / lactação.
A realização da terapia durante o período de gravidez estabelecida ou prevista só é possível se o benefício potencial for avaliado acima do possível dano. Se a mãe parou de tomar Velaxin pouco antes do parto, o recém-nascido pode apresentar sintomas de abstinência.
Uso infantil
A terapia com Velaxin é contra-indicada em pacientes com menos de 18 anos de idade.
Com função renal prejudicada
Velaxin é contra-indicado para insuficiência renal grave.
Com gravidade leve, o regime posológico não é ajustado, com gravidade moderada, a dose é reduzida em 25-50%, tomando Velaxin uma vez ao dia.
Por violações da função hepática
Velaxin é contra-indicado na insuficiência hepática grave.
Com gravidade leve, o regime de dosagem não é ajustado, com gravidade moderada, a dose é reduzida em 50%.
Uso em idosos
Os pacientes idosos precisam ter cuidado durante a terapia medicamentosa, pois têm uma probabilidade aumentada de insuficiência renal.
Interações medicamentosas
O uso combinado de Velaxin com inibidores da monoamina oxidase (MAO) é contra-indicado. Você pode iniciar a terapia medicamentosa não antes de 14 dias após o término do uso dos inibidores da MAO. Se a moclobemida (um inibidor reversível da MAO) for usada, esse intervalo pode ser mais curto (24 horas). O tratamento com inibidores da MAO não pode ser iniciado antes de 7 dias após a descontinuação de Velaxin.
Beber álcool durante a terapia não é recomendado.
Quando combinado com medicamentos que são inibidores das enzimas CYP2D6 e CYP3A4, deve-se ter cuidado.
Com o uso simultâneo de Velaxin com alguns medicamentos, os seguintes efeitos podem ocorrer:
- Lítio: aumentando seu nível;
- Haloperidol: aumento de seus efeitos, que está associado a um aumento de sua concentração no sangue;
- Clozapina: desenvolvimento de efeitos colaterais (por exemplo, ataques epilépticos) e aumento de seu nível no plasma sanguíneo;
- Anticoagulantes: potencializando seu efeito.
Análogos
Os análogos do Velaksin são: Alventa, Velafax, Velafax MV, Venlafaxine, Venlaxor, Venlift OD, Newvelong, Efektin depot.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local seco, fora do alcance das crianças, com temperatura de até 30 ° C.
Validade:
- Tablets - 5 anos;
- Cápsulas de liberação sustentada - 4 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Velaxin
Muitas análises do Velaxin atestam sua alta eficácia. O desenvolvimento de efeitos colaterais é freqüentemente indicado. Observa-se também que a droga tem alto custo e pode causar dependência com o uso prolongado.
O preço do Velaksin nas farmácias
O preço aproximado do Velaksin é: comprimidos (28 unidades 37,5 ou 75 mg cada) - 701–798 rublos. ou 885–1149 rublos, cápsulas (28 peças, 75 ou 150 mg cada) - 1065–1206 rublos. ou 1460-1888 rublos.
Velaxin: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Velaxin, comprimidos de 37,5 mg, 28 unid. 714 RUB Comprar |
Velaxin comprimidos 37,5 mg 28 unid. 746 RUB Comprar |
Velaxin 75 mg comprimidos 28 unid. 945 RUB Comprar |
Comprimidos Velaxin 75mg 28 pcs. 965 RUB Comprar |
Velaxin 75 mg cápsulas de libertação sustentada 28 unid. 1105 RUB Comprar |
As cápsulas de Velaxin prolongam 75mg 28 unid. 1289 RUB Comprar |
Velaxin 150 mg cápsulas de liberação sustentada 28 unid. 1760 RUB Comprar |
As cápsulas de Velaxin prolongam 150mg 28 pcs. 1812 RUB Comprar |
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Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!