Pranobex de Inosina
Inosin pranobex: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Inosine pranobex
Código ATX: J05AX05
Ingrediente ativo: Inosina pranobex (Inosina pranobex)
Fabricante: NPO PharmVILAR LLC (Rússia); LLC "OZON" (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2020-07-23
Inosina pranobex é uma droga imunoestimulante.
Forma de liberação e composição
O medicamento é produzido na forma de comprimidos: brancos ou quase brancos, biconvexos, oblongos com extremidades arredondadas ou redondas (dependendo do fabricante), com linha divisória, podendo haver odor específico fraco (dependendo do fabricante - 5, 10, 20, 25 ou 30 pcs. Em uma tira de blister; 10, 20, 30, 40, 50 ou 100 pcs. Em uma lata de PET / polipropileno; em uma caixa de papelão 1, 2, 3, 4, 5, 10 embalagens ou 1 lata e instruções para a utilização de Inosine pranobex).
1 comprimido contém:
- substância ativa: inosina pranobex - 500 mg;
- componentes adicionais (dependendo do fabricante): amido de milho ou batata, povidona K-17 ou povidona K-25, estearato de magnésio, manitol.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O inosina pranobex é um agente imunoestimulante com atividade antiviral. A substância ativa pertence a derivados sintéticos de purina e é um complexo que contém inosina e um sal de ácido 4-acetamidobenzóico com N, N-dimetilamino-2-propanol em uma razão molar de 1 ÷ 3. O efeito desse complexo é devido à presença da inosina, o segundo componente aumenta sua disponibilidade para os linfócitos. O agente normaliza as funções dos linfócitos em condições de imunossupressão, estimula os processos de blastogênese na população de monócitos, induz a expressão de receptores de membrana na superfície de T-helpers, evita uma diminuição na atividade das células linfocíticas associadas ao efeito dos glicocorticosteroides (GCS) e garante a inclusão normal da timidina neles.
Inosina pranobex promove a ativação de linfócitos T e células assassinas naturais da função de supressores T de auxiliares T. Potencia a produção de interferon-gama (IFN-γ), imunoglobulina G (IgG), interleucinas (IL) -1 e -2, suprime a produção de citocinas antiinflamatórias - IL-4 e IL-10, aumenta a quimiotaxia de monócitos, macrófagos, granulócitos neutrofílicos.
O agente imunoestimulante demonstra atividade in vivo contra citomegalovírus (CMV), poliovírus, vírus enterocitopatogênico humano (vírus ECHO), bem como vírus que causam as seguintes doenças: sarampo, herpes simplex, linfoma de células T humanas (tipo III), influenza A e B, encefalomiocardite e encefalite equina.
O efeito antiviral do Inosine pranobex é devido à supressão do ácido ribonucleico (ARN) viral e da enzima dihidropteroato sintetase, que está envolvida na replicação de vários vírus. Ao potencializar a síntese de RNA mensageiro (mRNA) de linfócitos inibidos por vírus, a substância ativa leva a uma diminuição na produção de RNA viral e tradução de proteínas virais, bem como a um aumento na produção de INF-α e IFN-γ pelos linfócitos, que possuem propriedades antivirais. A ferramenta ajuda a reduzir as manifestações clínicas de doenças virais, acelerar a convalescença e aumentar a resistência do corpo.
Quando usado em combinação, o medicamento aumenta o efeito de INF-α, zidovudina e aciclovir.
Farmacocinética
Após a administração oral, o Inosine pranobex é bem absorvido pelo trato gastrointestinal (TGI). No plasma sanguíneo, a concentração máxima da substância imunoestimulante é registrada após 1-2 horas.
O pranobex de inosina sofre um metabolismo intenso e é eliminado pelos rins. A biotransformação da droga corresponde à dos nucleotídeos purínicos endógenos e prossegue com a formação do ácido úrico. O sal do ácido 4-acetamidobenzoico (4-acetamidobenzoato) é metabolizado em o-acetilglucuronida e N, N-dimetilamino-2-propanol - em N-óxido. O acúmulo do agente no corpo não é detectado.
A meia-vida (T 1/2) para N, N-dimetilamino-2-propanol é de 3,5 horas, para 4-acetamidobenzoato - 50 minutos. A droga e seus metabólitos são excretados do corpo pelos rins por 24–48 horas.
Indicações de uso
- infecções virais respiratórias agudas (ARVI), incluindo influenza;
- infecções causadas pelo vírus herpes simplex tipo 1–4: ceratite herpética, herpes genital e labial, varicela, zona, mononucleose infecciosa causada pelo vírus Epstein-Barr;
- sarampo severo;
- CMV;
- panencefalite esclerosante subaguda (PSPE);
- infecção por papilomavírus (PVI): papilomas da laringe, cordas vocais (tipo fibroso), PVI genital em mulheres e homens, verrugas;
- molusco contagioso.
Contra-indicações
Absoluto:
- arritmias;
- insuficiência renal crônica;
- doença urolitíase;
- gota;
- gravidez e lactação;
- idade até 3 anos (peso corporal até 15–20 kg);
- hipersensibilidade a qualquer substância que faça parte do medicamento.
Relativo (comprimidos de Inosine pranobex 500 mg devem ser usados com cautela): insuficiência hepática aguda; recepção simultânea com diuréticos, zidovudina, inibidores da xantina oxidase.
Inosina pranobex, instruções de uso: método e dosagem
Os comprimidos de Inosina Pranobex destinam-se à administração oral. Devem ser tomados 3 ou 4 vezes ao dia, após as refeições, com um pouco de água, com intervalos iguais entre as doses - 6 ou 8 horas.
Crianças com mais de 3 anos de idade, adolescentes e adultos devem usar Inosine pranobex em uma dose diária de 50 mg / kg, com base no número necessário de comprimidos.
No caso de doenças infecciosas graves, a critério do médico, é permitido aumentar a dose diária para 100 mg / kg, dividida em 4-6 doses, enquanto para adultos a dose diária máxima não deve ser superior a 3000-4000 mg, para crianças - 50 mg / kg.
A duração recomendada do tratamento, dependendo da natureza da doença:
- lesões virais agudas: um curso de 5-14 dias, após o alívio dos sintomas, você deve continuar a tomar Inosine pranobex por 1-2 dias ou mais, levando em consideração as indicações;
- doenças crônicas recorrentes: cursos de 5-10 dias com interrupções de 8 dias; a terapia de manutenção em crianças e adultos não pode durar mais de 30 dias, a dose diária neste caso pode ser reduzida para 500-1000 mg.
Doses recomendadas de Inosina pranobex, frequência de administração e cursos de terapia, dependendo das indicações:
- PVI: adultos 3 vezes / dia, 1000 mg, crianças 3-4 doses em uma dose diária de 50 mg / kg, um curso de 14-28 dias em monoterapia;
- infecção por herpes: para adultos e crianças - um curso de 5-10 dias antes do alívio dos sintomas, no período assintomático para reduzir o número de recidivas em adultos, a duração do tratamento de manutenção é de 30 dias, na dose de 500 mg 2 vezes / dia;
- displasia do colo do útero associada ao papilomavírus humano: adultos 3 vezes / dia, 1000 mg por 10 dias, então 2-3 cursos são prescritos com uma pausa de 10-14 dias;
- verrugas genitais recorrentes: adultos 3 vezes / dia, 1000 mg, crianças em uma dose diária de 50 mg / kg, dividida em 3-4 doses, como medicamento em monoterapia ou em combinação com tratamento cirúrgico por 14-28 dias, depois três vezes por curso.
Efeitos colaterais
- sistema hepatobiliar: frequentemente - um aumento transitório no plasma sanguíneo da atividade das transaminases, fosfatase alcalina;
- Trato gastrointestinal: muitas vezes - perda de apetite, dor epigástrica, náusea, vômito; infrequentemente - constipação ou diarreia;
- sistema nervoso: frequentemente - fadiga, dor de cabeça, mal-estar, tontura; infrequentemente - insônia / sonolência, nervosismo;
- rins e aparelho urinário: infrequentemente - poliúria;
- reações alérgicas: infrequentemente - urticária, borbulha maculopapular, angioedema;
- pele e gordura subcutânea: frequentemente - erupção na pele, coceira;
- dados laboratoriais e instrumentais: frequentemente - um aumento no nível de nitrogênio da ureia no sangue;
- distúrbios gerais: muitas vezes - dor nas articulações, exacerbação da gota.
Overdose
Se houver suspeita de sobredosagem de inosina, pranobex é prescrito para lavagem gástrica e tratamento sintomático.
Instruções Especiais
Antes de iniciar o curso da terapia, é necessário consultar um especialista.
Assim como outros medicamentos antivirais, o Inosine Pranobex apresenta o melhor efeito terapêutico quando o tratamento é iniciado imediatamente após o desenvolvimento dos primeiros sintomas de uma lesão viral (de preferência no primeiro dia).
2 semanas após o início do curso, bem como mensalmente no contexto do uso prolongado do medicamento, recomenda-se monitorar o conteúdo de ácido úrico na urina e no soro sanguíneo. Com um aumento pronunciado da concentração, o uso combinado com drogas que reduzem seu conteúdo é possível.
É necessário controlar o nível sérico de ácido úrico no sangue também com a administração concomitante de medicamentos que aumentam sua concentração ou prejudicam a função renal.
Se a terapia de longo prazo com inosina pranobex for necessária, é aconselhável monitorar o estado funcional dos rins e do fígado pelo menos uma vez por mês.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
O efeito do pranobex de inosina na capacidade de conduzir veículos e controlar outros equipamentos complexos não foi estudado. No entanto, os pacientes que realizam trabalhos potencialmente perigosos, incluindo dirigir, precisam levar em consideração que o medicamento pode provocar o desenvolvimento de tonturas ou sonolência.
Aplicação durante a gravidez e lactação
O tratamento com o medicamento é contra-indicado para gestantes e lactantes, uma vez que não foi estabelecida a segurança de seu uso nessa categoria de pacientes.
Uso infantil
Os comprimidos de inosina pranobex são contra-indicados em crianças com menos de 3 anos de idade e peso corporal inferior a 15–20 kg.
Com função renal prejudicada
A insuficiência renal crônica é uma contra-indicação absoluta para o uso de Inosine pranobex.
Pacientes com comprometimento funcional renal devem ser tratados com monitoramento obrigatório a cada 14 dias do nível de ácido úrico no soro e na urina, bem como monitoramento regular (mensal) dos níveis de transaminases e creatinina.
Por violações da função hepática
O metabolismo da inosina pranobex ocorre no fígado, portanto, o medicamento deve ser tomado com cuidado na presença de insuficiência hepática aguda. Durante a terapia de longo prazo, a atividade das enzimas hepáticas e o nível de creatinina devem ser monitorados a cada 4 semanas.
Uso em idosos
Os pacientes idosos não precisam alterar a dose de Inosine pranobex. Ao mesmo tempo, deve-se ter em mente que, em pacientes dessa faixa etária, o aumento do teor de ácido úrico na urina e no soro sanguíneo é observado com mais frequência, em comparação com pacientes de meia-idade.
Interações medicamentosas
- diuréticos de alça (ácido etacrínico, furosemida, torasemida), inibidores da xantina oxidase (alopurinol): o risco de aumento da concentração plasmática de ácido úrico no sangue é agravado; essas combinações requerem cautela;
- zidovudina: há aumento do conteúdo desta substância no plasma sanguíneo e aumento do T 1/2, podendo ser necessária a alteração da dose de zidovudina;
- Imunossupressores: enfraquecem o efeito imunoestimulante do Inosine pranobex.
Análogos
Os análogos de inosina pranobex são Groprinosina, Isoprinosina, Groprinosina-Richter, Normomed, etc.
Termos e condições de armazenamento
Guarde fora do alcance das crianças, a uma temperatura não superior a 25 ° C.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Avaliações sobre Inosine Pranobex
Atualmente, não existem revisões sobre Inosine Pranobex de pacientes e especialistas em sites especializados, com base nas quais seria possível avaliar objetivamente o efeito terapêutico e as desvantagens deste medicamento.
Preço do Inosine Pranobex em farmácias
O preço confiável para Inosine pranobex 500 mg é desconhecido, uma vez que o medicamento não está disponível na rede de farmácias.
O custo de um análogo completo da substância ativa, o fármaco Groprinosina, na forma de comprimidos (na dose de 500 mg), pode ser: por 30 pcs. no pacote - 670-830 rublos; para 50 unidades. no pacote - 1100-1350 rublos.
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
