Zyvox - Instruções Para O Uso De Um Antibiótico, Preço, Comentários, Análogos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Zyvox

Zyvox: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Interações medicamentosas
14. 14. Análogos
15. 15. Termos e condições de armazenamento
16. 16. Condições de dispensa em farmácias
17. 17. Comentários
18. 18. Preço em farmácias

Nome latino: Zivox

Código ATX: J01XX08

Ingrediente ativo: linezolida (linezolida)

Fabricante: Fresenius Kabi Norge (Noruega); Pfizer Pharmaceuticals LLC (Porto Rico); Pharmacia & Upjohn Company (EUA), etc.

Descrição e foto atualizadas: 2019-08-27

Preços em farmácias: a partir de 6.725 rublos.

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Zyvox é um medicamento antimicrobiano da classe das oxazolidinonas que é ativo contra microrganismos anaeróbios, uma ampla gama de bactérias aeróbias gram-positivas e algumas bactérias gram-negativas.

Forma de liberação e composição

Zyvox está disponível nas seguintes formas de dosagem:

• Solução para infusão: líquido límpido, incolor ou ligeiramente amarelado (100, 200 ou 300 ml em bolsas para infusão descartáveis de filme Excel, lacradas em folha laminada, 1, 2, 5, 10 ou 25 bolsas em caixa de papelão);
• Comprimidos revestidos por película: ovais, brancos ou quase brancos, num dos lados a inscrição "ZYVOX 600 mg" é feita em tinta vermelha (10 unid. Em blisters ou blisters, 1 blister ou embalagem em caixa de cartão);
• Granulado para suspensão oral: branco ou amarelo claro; uma suspensão preparada a partir de grânulos é homogênea, de branco a amarelo claro (66 g cada em frascos de vidro escuro de 150 ml, completos com uma colher de medida, 1 frasco em uma caixa de papelão).

Cada embalagem também contém instruções de uso do Zivox.

A composição de 1 ml de solução de infusão inclui:

• Ingrediente ativo: linezolida - 2 mg;
• Componentes auxiliares: ácido cítrico anidro, citrato de sódio di-hidratado, glicose monohidratada, água para preparações injetáveis.

A composição de 1 comprimido inclui:

• Ingrediente ativo: linezolida - 600 mg;
• Componentes auxiliares: amido de milho, hidroxipropilcelulose, celulose microcristalina (MCC), estearato de magnésio, glicolato de amido sódico, corante branco Opadry, tinta farmacêutica vermelha, cera de carnaúba.

A composição de 1 dose de uma suspensão preparada a partir de grânulos (5 ml) inclui:

• Ingrediente ativo: linezolida - 100 mg;
• Componentes auxiliares: ácido cítrico, sacarose, citrato de sódio, goma xantana, sal de sódio de carboximetilcelulose e MCC, aspartame, benzoato de sódio, manitol, dióxido de silício coloidal, sabores (laranja, menta, baunilha, creme de laranja), cloreto de sódio, adoçantes.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

A substância ativa do Zivox, a linezolida, é um antibiótico sintético. Refere-se às oxazolidinonas, uma nova classe de agentes antimicrobianos. Mostra atividade contra bactérias aeróbias gram-positivas, algumas bactérias gram-negativas e microorganismos anaeróbios.

A substância inibe seletivamente a síntese de proteínas em bactérias. Evita a formação de um complexo de iniciação 70S funcional (devido à ligação aos ribossomos bacterianos), que é um componente importante do processo de tradução durante a síntese de proteínas.

Linezolida está ativa:

• Bactéria aeróbia gram-positiva: Staphylococcus aureus (cepas com sensibilidade intermediária a glicopeptídeos), Staphylococcus lugdunensis, Streptococcus Staphylococcus haemolyticus, pneumoniae (incluindo cepas com sensibilidade intermediária a penicilina-s) e penicilina resistente à penicilina (estreptococos dos grupos C e G), Streptococcus intermedius, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Corynebacterium jeikeium, Enterococcus faecalis (incluindo cepas resistentes a glicopeptídeos), Enterococcus gallinarum, Enterococcus gallinarum, Enterococcus gallinarum, Enterococcus gallinarum, cepas resistentes), Staphylococcus aureus (incluindo cepas resistentes à meticilina), Staphylococcus epidermidis (incluindo cepas resistentes à meticilina), Listeria monocytogenes;
• Bactéria aeróbia gram-negativa: Pasteurella multocida, Pasteurella canis;
• Bactéria anaeróbia gram-positiva: Peptostreptococcus spp. (incluindo Peptostreptococcus anaerobius), Clostridium perfringens;
• Bactéria anaeróbia gram-negativa: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Chlamydia pneumoniae.

Sensibilidade moderada é demonstrada a Zyvox: Mycoplasma spp., Moraxella catarrhalis, Legionella spp.

Resistente à linezolida: Pseudomonas spp., Neisseria spp., Haemophilus influenzae, Enterobacteriaceae.

Não é observada resistência cruzada entre linezolida e cloranfenicol, tetraciclinas, estreptograminas, antagonistas do ácido fólico, aminoglicosídeos, rifampicinas, antibióticos β-lactâmicos, glicopeptídeos, lincosamidas, quinolonas. Isso se deve ao fato de essas drogas apresentarem mecanismos de ação diferentes.

A resistência à linezolida se desenvolve gradualmente por uma mutação em várias etapas do RNA ribossômico 23S (ácido ribonucléico) e é observada com uma frequência inferior a 1 × 10 ^-9 –1 × 10 ^-11.

O efeito pós-antibiótico estimado da linezolida é de aproximadamente 2 horas para Staphylococcus aureus, em estudos experimentais em animais verificou-se que para Staphylococcus aureus e Staphylococcus pneumoniae o indicador é de 3,6 e 3,9 horas, respectivamente.

Farmacocinética

Após a administração oral, a linezolida é intensamente e rapidamente absorvida pelo trato gastrointestinal. C _max (concentração máxima) no plasma sanguíneo é de 21,2 mg / l, TC _max médio (tempo para atingir a concentração máxima) no sangue é de 2 horas, a biodisponibilidade absoluta é de cerca de 100%. A ingestão de alimentos não tem efeito sobre a absorção da linezolida.

Após a administração intravenosa, 2 vezes ao dia, de 600 mg, a média C _max e C _min (concentração mínima) no plasma sanguíneo em estado de equilíbrio é de 15,1 e 3,68 mg / l, respectivamente.

A concentração de equilíbrio da substância no sangue é atingida no segundo dia de administração.

Em pacientes adultos saudáveis, V _d (volume de distribuição) de uma substância ao atingir a concentração de equilíbrio é em média 40–50 l, que é aproximadamente igual ao conteúdo total de água no corpo. A ligação às proteínas plasmáticas é de 31%, este indicador não depende da concentração de linezolida no sangue.

Sabe-se que as isoenzimas do citocromo P450 não estão envolvidas no metabolismo da linezolida. A substância não inibe ou potencia a atividade das isoenzimas do citocromo P450 clinicamente importantes (1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4).

Devido à oxidação metabólica, dois metabólitos inativos são formados: hidroxietilglicina (o metabólito principal, formado a partir de um processo não enzimático) e ácido aminoetoxiacético (formado em menor quantidade). Também há evidências de outros metabólitos inativos.

A depuração extra-renal é de aproximadamente 65% da depuração da linezolida. Com o aumento da dose da substância, nota-se um pequeno grau de não linearidade da depuração. Isso pode ser explicado por uma diminuição na depuração renal / extra-renal na presença de uma dose alta de linezolida. No entanto, as diferenças na depuração são pequenas e não afetam o T _1/2 aparente (meia-vida).

Na ausência de comprometimento da função renal e em um contexto de insuficiência renal leve e moderada, a linezolida é excretada pelos rins como hidroxietilglicina, ácido aminoetoxiacético e substância inalterada (40, 10 e 30–35%, respectivamente). É excretado pelo intestino como hidroxietilglicina e ácido aminoetoxiacético (6 e 3%, respectivamente). A linezolida praticamente não é excretada inalterada pelo intestino.

T _{1/2 da} substância está na faixa de 5 a 7 horas.

Em doentes com compromisso renal grave (com depuração da creatinina <30 ml / min), após uma dose única de 600 mg de linezolida, a concentração dos dois metabolitos principais aumenta 7 a 8 vezes. Ao mesmo tempo, não é observado um aumento no valor AUC (área sob a curva de concentração-tempo) da substância inicial. Durante a hemodiálise, uma certa quantidade dos metabólitos principais é excretada, apesar disso, sua concentração plasmática no sangue após tomar 600 mg de linezolida e realizar o procedimento de diálise em pacientes com insuficiência renal grave excede significativamente a concentração no sangue em pacientes sem função renal comprometida ou com insuficiência renal leve a moderada …

Os parâmetros farmacocinéticos da linezolida na insuficiência hepática grave (de acordo com a classificação de Child-Pugh, classe C) não foram estudados. Não são esperados distúrbios significativos no metabolismo da linezolida na insuficiência hepática, uma vez que ocorre de forma não enzimática.

Indicações de uso

O antibiótico Zyvox é usado para tratar doenças infecciosas e inflamatórias quando se suspeita ou se tem certeza de que são causadas por microrganismos gram-positivos aeróbios e anaeróbios sensíveis à linezolida (incluindo infecções acompanhadas por bacteremia):

• Pneumonia adquirida na comunidade: agente causador - Streptococcus pneumoniae (incluindo suas cepas multirresistentes, incluindo aquelas acompanhadas de bacteremia); patógeno - Staphylococcus aureus (somente cepas sensíveis à meticilina);
• Pneumonia nosocomial (hospital): agente causador - Staphylococcus aureus (incluindo cepas resistentes à meticilina e suscetíveis à meticilina); patógeno - Streptococcus pneumoniae (incluindo cepas multirresistentes);
• Infecções complicadas de tecidos moles e pele, incluindo infecções com síndrome do pé diabético (SLD), sem sinais de osteomielite: patógenos - Staphylococcus aureus (incluindo cepas resistentes à meticilina e suscetíveis à meticilina), Streptococcus agalactiae e Streptococcus pyogenes;
• Infecções não complicadas de tecidos moles e pele: patógenos - Staphylococcus aureus (exclusivamente cepas sensíveis à meticilina) ou Streptococcus pyogenes;
• Infecções resistentes à vancomicina: o agente causador é Enterococcus faecium, incluindo infecções acompanhadas por bacteremia.

Contra-indicações

Todas as formas de liberação de Zivox são contra-indicadas em caso de hipersensibilidade aos componentes do medicamento.

Contra-indicações absolutas para a administração oral de Zivox (comprimidos, grânulos):

• Administração simultânea de inibidores da monoamina oxidase A ou B (isocarboxazida, fenelzina), bem como um período de duas semanas após a interrupção do uso;
• Incapacidade de controlar a pressão arterial durante a terapia de pacientes com feocromocitoma, hipertensão arterial não controlada, tireotoxicose, bem como pacientes recebendo agonistas adrenérgicos (fenilpropanolamina, pseudoefedrina, epinefrina, dobutamina) e / ou dopaminomiméticos (levodopa, amantadina, dopamina);
• Incapacidade de monitorar pacientes com risco de síndrome da serotonina;
• Síndrome carcinóide e / ou tomando inibidores da recaptação da serotonina, antidepressivos tricíclicos, agonistas do receptor 5-HT ₁ (triptanos), meperidina ou buspirona;
• Crianças menores de 12 anos (para comprimidos, devido à impossibilidade de seleção adequada da dose).

Contra-indicações relativas (aumento do risco de efeitos colaterais):

• Insuficiência renal grave;
• Insuficiência hepática;
• Infecções sistêmicas com risco de vida (com uso de cateter venoso em unidades de terapia intensiva);
• Gravidez;
• Período de lactação.

Zyvox, instruções de uso: método e dosagem

Dependendo do agente causador da infecção, a localização e a gravidade do curso da doença, bem como a eficácia clínica, a duração do curso da terapia e o regime de dosagem são determinados.

Solução para infusão

Zyvox solução deve ser administrado por via intravenosa, a duração da administração é de 30 a 120 minutos, recomenda-se dividir a dose diária por 2 vezes.

Para adultos e crianças com mais de 12 anos, o seguinte regime de dosagem de Zivox é recomendado:

• Pneumonia, pneumonia hospitalar, infecções dos tecidos moles e da pele adquirida na comunidade (incluindo acompanhada por bacteremia..) - 600 mg a cada 12 horas para 1 ¹ / ₂ -2 semanas;
• Infecções enterocócicas (incluindo aquelas acompanhadas por bacteremia) - 600 mg a cada 12 horas por 2-4 semanas.

O seguinte regime de dosagem para Zivox é recomendado para crianças menores de 12 anos de idade:

• Pneumonia, pneumonia hospitalar, infecções dos tecidos moles e da pele adquirida na comunidade (incluindo acompanhada por bacteremia..) - 10 mg / kg cada 8 horas para 1 ¹ / ₂ -2 semanas;
• Infecções enterocócicas (incluindo aquelas acompanhadas por bacteremia) - 10 mg / kg a cada 8 horas por 2-4 semanas.

Imediatamente antes de usar a solução, remova a película protetora e aperte a bolsa de infusão por cerca de um minuto para se certificar de que não há vazamentos. O vazamento da embalagem indica violação de sua estanqueidade, portanto, a solução não é estéril, não é adequada para uso.

Não conecte os sacos de infusão em série e use pacotes parcialmente cheios.

No final do procedimento, os restos da solução não utilizada devem ser eliminados.

Os pacientes que iniciaram a terapia com a forma parenteral de Zyvox podem mudar para a forma de dosagem oral de acordo com as indicações clínicas. Nesse caso, a seleção da dose não é necessária, uma vez que a biodisponibilidade da linezolida por via oral é de quase 100%.

Grânulos para preparação de suspensão oral, comprimidos revestidos

A suspensão feita de grânulos e comprimidos de Zyvox são administrados por via oral, independentemente da ingestão de alimentos.

O regime de dosagem recomendado para o tratamento de infecções (incluindo aquelas acompanhadas por bacteremia):

• Pneumonia adquirida na comunidade, hospital pneumonia - 600 mg a cada 12 horas para 1 ¹ / ₂ -2 semanas;
• Infecções de tecido mole e pele - de 400 a 600 mg (dependendo da gravidade da doença) a cada 12 horas para 1 ¹ / ₂ -2 semanas;
• Infecções enterocócicas - 600 mg a cada 12 horas por 2-4 semanas.

Para crianças a partir dos 5 anos de idade (a partir dos 12 anos - para comprimidos) Zyvox é recomendado numa dose de 10 mg / kg de peso corporal por dia, dividida em 2 doses.

Para crianças e adultos, a dose máxima não deve exceder 600 mg 2 vezes ao dia.

Preparação de uma suspensão para administração oral a partir de grânulos:

1. Bata levemente na garrafa para que o pó endurecido se esfarele;
2. Meça exatamente 123 ml de água com um cilindro graduado;
3. Adicione a primeira porção de água (cerca de metade de 123 ml) ao frasco e, em seguida, agite-o vigorosamente para umedecer uniformemente o conteúdo;
4. Adicione a água restante e agite novamente a garrafa até obter uma suspensão homogênea de 150 ml.

Antes de usar, a suspensão deve ser ressuspensa invertendo o frasco 3-5 vezes. Não agite.

Efeitos colaterais

Normalmente, existem efeitos indesejáveis associados à ingestão das formas orais de Zyvox, ligeiros a moderados. Dor de cabeça, náusea e diarreia foram os mais comumente relatados.

Classificação da frequência das reações adversas: muito raras (<0,01%), raramente (≥0,01% - <0,1%), raramente (≥0,1% - <1%), frequentemente (≥1% - < 10%), muito frequentemente (≥10%).

Em pacientes adultos:

• Sistema digestivo: raramente - descoloração da língua; frequentemente - náusea, vômito, diarreia, dor abdominal (incluindo espástica), prisão de ventre, flatulência, candidíase da mucosa oral;
• Sistema nervoso central e periférico: infrequentemente - perversão de percepção gustativa; frequentemente - insônia, convulsões, tontura, dor de cabeça;
• Sistema geniturinário: frequentemente - candidíase vaginal;
• Pele: frequentemente - erupção na pele;
• Indicadores laboratoriais: raramente - um aumento na concentração de triglicerídeos no sangue, um aumento na atividade das enzimas hepáticas (incluindo ALT (alanina aminotransferase), AST (aspartato aminotransferase), ALP (fosfatase alcalina), LDH (lactato desidrogenase), amilase, lipase e concentração de creatinina total bilirrubina), aumentando a concentração de prolactina; frequentemente - trombocitopenia;
• Outros: infrequentemente - infecção fúngica oportunista; freqüentemente uma febre.

Além disso, foram anotados: coceira, dispepsia, aumento da pressão arterial (pressão arterial).

Em adolescentes de 12 a 17:

• Sistema digestivo: muitas vezes - náuseas, vômitos, diarréia, dor abdominal (generalizada e local), fezes amolecidas;
• Sistema nervoso: frequentemente - vertigem, dor de cabeça;
• Pele: infrequentemente - coceira; frequentemente uma erupção cutânea;
• Do sistema respiratório: muitas vezes - infecções do trato respiratório superior, tosse, faringite;
• Indicadores laboratoriais: infrequentemente - aumento da concentração de triglicerídeos no sangue, eosinofilia, aumento da atividade de ALT, concentração de creatinina, lipase;
• Outros: muitas vezes - dor de localização não especificada, febre.

Dados de pesquisa pós-marketing (espontâneos):

• Sistema nervoso: convulsões, neuropatia periférica;
• Sistema digestivo: descoloração do esmalte dentário;
• Sentidos: episódios de neuropatia óptica, possivelmente levando à perda de visão;
• Metabolismo: acidose láctica;
• Respostas alérgicas: anafilaxia;
• Pele: angioedema, erupção cutânea, lesões cutâneas bolhosas (como a síndrome de Stevens-Johnson);
• Indicadores de laboratório: mielossupressão reversível (anemia, leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia);
• Outros: fadiga, calafrios, síndrome da serotonina.

Reações adversas ao usar Zivox na forma de solução para perfusão:

• Sistema digestivo: muitas vezes - náusea, vômito, perversão do paladar, diarreia, flatulência, dor epigástrica (inclusive espástica), mudanças nos indicadores: bilirrubina total, AST, ALT, ALP;
• Sistema hematopoiético: frequentemente - anemia reversível, leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia;
• Outros: raramente - casos de neuropatia periférica e neuropatia do nervo óptico quando usado por mais de 28 dias *; frequentemente - dor de cabeça, candidíase.

Nota

* a relação entre o uso da solução para infusão de Zyvox e o desenvolvimento de neuropatia não foi comprovada, uma vez que na maioria dos casos observados, os pacientes receberam medicamentos que poderiam causar neuropatia (paroxetina, amitriptilina, isoniazida) e / ou tinham doenças que poderiam levar ao desenvolvimento de neuropatia (arterial hipertensão, diabetes mellitus, insuficiência renal crônica, abscesso cerebral, osteossarcoma).

As reações adversas durante a administração parentérica não dependem da dose de Zivox e, como regra, não requerem a descontinuação do tratamento.

Overdose

Não há informações sobre a overdose de Zivox.

Se necessário, é prescrito tratamento sintomático (incluindo medidas para manter o nível de filtração glomerular). Cerca de 30% da dose é excretada durante a hemodiálise por 3 horas.

Instruções Especiais

No caso de infecção estabelecida ou suspeita de infecções causadas por microrganismos gram-negativos concomitantes, é recomendado o uso adicional de agentes que atuam na flora gram-negativa.

Em alguns casos, os pacientes que recebem linezolida, dependendo da duração do tratamento, podem desenvolver mielossupressão reversível (com trombocitopenia, leucopenia, anemia e pancitopenia). Portanto, durante a terapia, os hemogramas devem ser monitorados em pacientes com história de mielossupressão, com risco aumentado de sangramento, enquanto o uso de linezolida com medicamentos que reduzem o número de plaquetas, conteúdo de hemoglobina e / ou suas propriedades funcionais, bem como com duração de terapia por mais de 2 semanas …

Ao tomar medicamentos antibacterianos, incl. linezolida, o risco de desenvolver colite pseudomembranosa de gravidade variável deve ser considerado, especialmente se houver diarreia.

Como resultado do uso de quase todos os medicamentos antibacterianos, incluindo Zyvox, foram relatados casos de diarreia associada ao Clostridium difficile (de leve a grave). A terapia antibiótica interrompe a microflora intestinal natural, ativando o crescimento do microrganismo Clostridium difficile, que produz as toxinas A e B, que causam diarreia. O excesso de toxinas pode aumentar a probabilidade de morte entre os pacientes, uma vez que essas infecções podem ser resistentes à terapia antimicrobiana; em alguns casos, a colectomia pode ser necessária. O monitoramento cuidadoso da condição dos pacientes após a terapia com antibióticos que tiveram diarreia associada ao Clostridium difficile é necessário por 2 meses.

Se aparecerem sintomas de deficiência visual (alteração na acuidade, alteração na percepção das cores, defeitos no campo visual, visão turva), você deve procurar imediatamente o conselho de um oftalmologista. O monitoramento da função visual é necessário para todos os pacientes em uso de Zyvox por um longo período de tempo (3 meses ou mais), bem como para pacientes com novos sintomas de deficiência visual, independentemente da duração da terapia. Com o desenvolvimento de neuropatia do nervo óptico e neuropatia periférica, recomenda-se avaliar a relação risco / benefício para decidir se continua a terapia com linezolida.

Casos de acidose láctica foram relatados em conexão com o uso de linezolida, portanto, supervisão médica cuidadosa é necessária para a condição de pacientes que, no contexto da terapia antibiótica, experimentam vômitos ou náuseas repetidos, acidose inexplicada ou uma diminuição na concentração de massa de ânions bicarbonato.

A ocorrência de convulsões em doentes a tomar linezolida foi observada na maioria dos casos com dados históricos de convulsões anteriores ou sobre o risco de desenvolvimento.

Se Zyvox for usado em combinação com inibidores seletivos da recaptação da serotonina, então é necessário monitorar constantemente os pacientes para identificar os sintomas e sinais da síndrome da serotonina (hiperpirexia, função cognitiva prejudicada, hiperreflexia, coordenação prejudicada dos movimentos). Quando eles aparecem, é necessária a retirada imediata de um ou ambos os medicamentos tomados. A interrupção do uso do medicamento serotonérgico pode causar abstinência.

Em caso de alteração superficial reversa na coloração do esmalte dentário, recomenda-se a realização de limpeza profissional dos dentes no dentista.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

A administração parenteral da droga não tem efeito sobre a taxa de reações psicomotoras.

Durante a terapia com formas orais de Zivox, não é recomendado dirigir equipamentos e veículos especiais para realizar atividades associadas a um risco aumentado.

Aplicação durante a gravidez e lactação

O perfil de segurança de Zivox em mulheres grávidas e lactantes não foi estudado.

Durante a gravidez, a terapia pode ser prescrita apenas nos casos em que o benefício esperado supere o possível risco. Se Zivox for usado durante a lactação, a amamentação deve ser interrompida.

Uso infantil

Para crianças menores de 12 anos, os comprimidos de Zyvox são contra-indicados.

Com função renal prejudicada

Na insuficiência renal grave, a terapia deve ser realizada com cautela.

Por violações da função hepática

Em caso de insuficiência hepática, o antibiótico Zyvox é usado sob supervisão médica.

Interações medicamentosas

As isoenzimas do citocromo, de acordo com estudos in vitro, não participam no metabolismo da linezolida que, por sua vez, não potencia ou inibe a atividade das isoenzimas do citocromo clinicamente significativas.

Linezolida é um inibidor não seletivo reversível da monoamina oxidase, portanto, em alguns pacientes que o recebem, pode haver um aumento reversível moderado na ação pressora de fenilpropanolamina e pseudoefedrina e, portanto, é recomendado reduzir as doses iniciais de grupos de drogas como dopaminomiméticos (levodopa, amantadina, dopamina), adrenomiméticos fenilpropanolamina, pseudoefedrina, epinefrina, dobutamina, norepinefrina) e posterior seleção da dose por titulação.

Não houve desenvolvimento de síndrome da serotonina (nos resultados dos estudos das fases I, II e III) quando a linezolida foi usada em conjunto com medicamentos serotonérgicos, mas vários relatórios tinham dados sobre o desenvolvimento da síndrome da serotonina no contexto do uso simultâneo de Zyvox e antidepressivos - inibidores seletivos da recaptação da serotonina.

Como resultado do uso simultâneo com gentamicina e aztreonam, não houve alteração na farmacocinética da linezolida.

A rifampicina causou uma diminuição na Cmax (concentração máxima de uma substância no sangue) e AUC (Área sob a curva) da linezolida em uma média de 21% e 32%, respectivamente.

Zyvox na forma de solução para perfusão é compatível com solução de cloreto de sódio a 0,9%, solução de glicose a 5% (dextrose), solução injetável de Ringer com lactose.

A solução farmacêutica para perfusão é incompatível com clorpromazina, diazepam, anfotericina B, isetionato de pentamidina, eritromicina, fenitoína, cotrimoxazol.

Quimicamente, a solução para perfusão é incompatível com a ceftriaxona sódica.

É contra-indicado injetar componentes adicionais na solução para perfusão, portanto, ao prescrever Zivox simultaneamente com outros medicamentos, cada um deles deve ser administrado separadamente.

Análogos

Os análogos do Zivox são: Sanguiritrina, Dioxidina, 5-NOK, Hexametilenotetramina, Sulfato de Ristomicina, Rowlin-Routek, Galenofillipt, Dixina, Kirin, Nitroxolina, Cubicina, Monural, Urofosfabol, Fosfomicina, Amizolideva, Linezolida, Zeniksolida

Termos e condições de armazenamento

Guarde em local seco e escuro, fora do alcance das crianças. Temperatura de armazenamento de comprimidos e grânulos - não superior a 30 ° C, solução - não superior a 25 ° C.

O prazo de validade dos comprimidos e solução para perfusão é de 3 anos, o granulado para a preparação da suspensão é de 2 anos.

Recomenda-se guardar um frasco com uma suspensão preparada a partir de grânulos em uma caixa de papelão à temperatura ambiente até 25 ° C, não mais do que 3 semanas. Um frasco com grânulos para preparação de uma suspensão para administração oral deve ser bem fechado.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre Zivoks

As críticas sobre os Zivoks são, em sua maioria, positivas. Há relatos do desenvolvimento de efeitos colaterais, principalmente na forma de náuseas e cefaléia. Em alguns casos, eles desaparecem por conta própria após alguns dias, mas no caso de violações graves, o medicamento é cancelado. O custo dos fundos é avaliado como alto.

Preço do Zyvox em farmácias

O preço aproximado do Zivox é: comprimidos (10 unidades) - 12.000–20.552 rublos, solução para infusão (10 sachês de 300 ml cada) - 9461–16.791 rublos, grânulos para preparar uma suspensão (1 frasco de 66 g) - RUB 10.487

Zyvox: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Zyvox 2 mg / ml solução para perfusão 100 ml 10 pcs. RUB 6725 Comprar

Solução de Zivoks para inf. 2mg / ml 100ml n10 RUB 7614 Comprar

Zyvox 600 mg comprimidos revestidos por película 10 unid. RUB 9499 Comprar

Zyvox 100 mg / 5 ml granulado para preparação de suspensão para administração oral 66 g 5 pcs. RUB 9729 Comprar

Zyvox 100 mg / 5 ml granulado para preparação de suspensão para administração oral 66 g 1 pc. RUB 10.021 Comprar

Zyvox 2 mg / ml solução para perfusão 300 ml 10 pcs. 14350 RUB Comprar

Comprimidos Zivox p.p. 600mg 10pcs RUB 17663 Comprar

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!