Hipertensão 1 Grau: Sintomas E Tratamento, Drogas, Prevenção

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Hipertensão 1 grau: sintomas, causas, tratamento

O conteúdo do artigo:

1. O grau de hipertensão e como eles diferem
2. Sintomas de hipertensão de grau 1
3. Causas de hipertensão 1 grau
4. Diagnóstico
5. Tratamento da hipertensão 1 grau
6. Efeitos
7. Vídeo

A hipertensão de 1º grau é a forma inicial da doença, ainda reversível, por isso é importante que seja detectada em tempo hábil e o tratamento seja iniciado o mais precocemente possível.

A hipertensão afeta um em cada três adultos, tornando-se uma das patologias mais comuns do mundo. A hipertensão arterial é perigosa devido às complicações dos sistemas mais importantes que falham devido à alta pressão constante. Um aumento da pressão hidrodinâmica nos vasos, inclusive no leito capilar, leva a uma alteração nas paredes dos vasos e, com o tempo, atrapalha sua capacidade de desempenhar plenamente suas funções, ou seja, fornecer sangue aos tecidos do corpo.

A hipertensão precoce costuma ser assintomática e detectada acidentalmente

O grau de hipertensão e como eles diferem

Os graus de hipertensão diferem entre si no nível de aumento da pressão, bem como nas manifestações clínicas. A pressão arterial (PA) na hipertensão de primeiro grau excede 140 mm Hg. Art., Atingindo 159 pressão sistólica e 90-99 mm Hg. Arte. diastólica. É assim que se manifesta a natureza complexa da patologia, uma vez que a pressão sistólica superior depende do débito cardíaco durante um forte impulso produzido pelo músculo cardíaco. O inferior, diastólico, indica o estado dos vasos, sua resistência periférica, o estado dos sistemas de regulação da pressão - os rins e as glândulas endócrinas.

Pela totalidade dos sinais, são determinados os seguintes graus da doença:

• risco de grau 1, ou pressão arterial normal alta, que é pré-hipertensão e inevitavelmente se transforma em doença na ausência de tratamento. Este estágio já requer monitoramento constante da pressão, necessidade de mudanças no estilo de vida e um exame completo do sistema cardiovascular. A pressão arterial altamente normal varia de 130-139 / 85-89 mm Hg. Arte.;
• hipertensão de 1 grau - pressão na faixa de 140–159 e 90–99 mm Hg. Arte. conseqüentemente, esta forma também é chamada de luz. O desenvolvimento da doença continua, a patologia exige correção de pressão, embora haja o risco de crises hipertensivas, que podem ocorrer repentinamente. Nessa fase, é possível estabelecer se a doença é maligna, ou seja, se ela se desenvolve rapidamente, se há probabilidade de danos aos órgãos internos que precisam de maior circulação sanguínea - coração, cérebro, rins, pulmões, qual o risco de grau 2, a velocidade de seu aparecimento;
• hipertensão de 2º grau - o corpo sofre alterações patológicas, principalmente do lado do sistema cardiovascular. 160-179 / 100-109 mm Hg. Arte. - indicadores que determinam o segundo grau. Essa condição leva a alterações nos órgãos-alvo. Existe uma dilatação das partes do coração sob a influência constante da alta pressão. Isso significa que foi iniciado um processo irreversível de desgaste dos recursos de compensação no corpo, na ausência de tratamento, o risco de grau 3 torna-se extremamente alto.
• hipertensão do 3o grau - a pressão excede 180/110 mm Hg. Art., As alterações nos órgãos de choque tornam-se irreversíveis. O paciente está sob constante influência de anti-hipertensivos, com evolução exitosa e controle da pressão do fenômeno, sinais de insuficiência cardíaca e renal, porém, podem persistir pelo resto da vida. As crises hipertensivas são ameaçadoras.
• hipertensão grau 4 significa que o paciente não tem absolutamente nenhuma capacidade de compensar essa condição crítica. Esta é uma condição terminal incomum. A pressão é de cerca de 200/120 mm Hg. Art., Mas persiste por muito tempo, tal efeito de longo prazo destrói os vasos.

Dependendo da lesão dos órgãos internos, os estágios da doença são diferenciados: no estágio 1, essas lesões estão ausentes, no estágio 2, hemorragias, danos, mudanças na estrutura dos órgãos são perceptíveis e no estágio 3 há distúrbios funcionais significativos. Esses dados não revelam totalmente a essência da doença, mas dão uma idéia geral do que é - hipertensão, e permitem que você desenvolva uma tática de tratamento.

Sintomas de hipertensão de grau 1

A fase inicial da hipertensão muitas vezes prossegue sem distúrbios visíveis ou tangíveis, às vezes a elevação da pressão arterial é determinada ao acaso, durante o exame por outro motivo, enquanto o paciente não apresenta queixas específicas sobre seu estado de saúde. Mas a doença progride e, mais cedo ou mais tarde, vai se fazer sentir, e então aparecem os primeiros sinais da doença. Esses incluem:

• cefaléia - sensações dolorosas que surgem repentinamente e, na maioria das vezes, estão localizadas nas partes occipital e temporal, como se explodissem por dentro. Este é um sintoma pronunciado que aparece em quase todos os pacientes. A dor é causada por um aumento da pressão nos vasos das meninges, que são muito sensíveis e possuem um grande número de terminações nervosas;
• zumbido - devido à pressão, a velocidade do movimento do sangue nos vasos da cabeça e do pescoço aumenta, de forma que seu movimento turbulento pelas artérias se torna audível pelos ossos, que atinge o ouvido. Também pode ser uma consequência dos efeitos da hipertensão arterial no sistema nervoso central;
• hemorragias nasais - pequenos vasos não podem suportar um aumento estável na pressão e rompimento;
• "Moscas" diante dos olhos - várias deficiências visuais são um distúrbio comum na hipertensão. Por causa da pressão, o nervo óptico e a retina são danificados, e as "moscas" são uma consequência desses distúrbios;
• sensação de aperto no peito, às vezes dor no peito com falta de ar - sintomas clássicos do coração, nem sempre aparecem, mas se aparecem, significam lesão cardíaca e manifestação de sua insuficiência funcional.
• distração, fraqueza, tontura.

Esses sinais não são específicos, ou seja, característicos apenas da hipertensão, mas sua aparência serve de motivo para a verificação da hipertensão no corpo. O diagnóstico final só pode ser estabelecido com base nos resultados de um exame de um especialista.

A cefaleia é o principal sintoma da hipertensão e, numa fase inicial, é frequentemente o único

Causas de hipertensão 1 grau

Dependendo da causa, a hipertensão é dividida em primária, ou essencial, e secundária, decorrente de outra doença primária. Secundário está mais frequentemente associado a doenças do coração, rins (pielopatia, glomerulonefrite), sistema endócrino (hipersecreção de tiroxina, adrenalina, aldosterona, vasopressina e outros hormônios que aumentam a pressão arterial). A hipertensão secundária é rara, representando cerca de 3-5%.

O restante dos casos está associado à desregulação dos sistemas que mantêm a pressão arterial em um nível ideal. Essa hipertensão se baseia em um círculo vicioso de patogênese, no qual a liberação da angiotensina II, sintetizada a partir da renina secretada pelos rins, desempenha o papel principal. Este poderoso vasoconstritor desencadeia uma cascata de reações que mantêm um aumento persistente da pressão arterial - edema endotelial, liberação de aldosterona, etc.

As causas dos distúrbios desregulatórios são:

1. O estresse e a sobrecarga emocional, que levam a uma carga excessiva no sistema nervoso, são exauridos, com o que é prejudicada a regulação de alguns parâmetros da homeostase, incluindo a pressão. O estresse prolongado é acompanhado pela liberação de glicocorticóides, que têm efeito negativo sobre a pressão arterial e desgastam os recursos compensatórios.
2. Nutrição inadequada, obesidade e colesterolemia - grande quantidade de gorduras e colesterol ruim em livre circulação contribuem para a ocorrência de alterações ateroscleróticas nos vasos, aparecimento de placas e estreitamento de sua luz. O suprimento de sangue para os órgãos se deteriora, as células morrem. Além disso, o aumento do peso corporal sobrecarrega o coração e todo o sistema circulatório.
3. Estilo de vida sedentário - na ausência de atividade física regular, diminui a capacidade de adaptação dos vasos, o centro vasomotor deixa de ser tão eficaz na redução e relaxamento dos elementos musculares lisos, pois também se torna passivo. A fortificação de choques de coração não se compensa, as subidas de pressão.
4. A hereditariedade é um dos fatores de risco dominantes. A hipertensão está associada a um conjunto específico de genes, muitos dos quais já foram identificados como genes candidatos, ou seja, capazes de causar doenças. Se você tem um parente de sangue com hipertensão essencial, deve levar sua pressão arterial o mais seriamente e controlá-la possível.
5. O diabetes mellitus é uma doença metabólica que leva à interrupção da maioria dos processos metabólicos do corpo, afetando os sistemas de manutenção da pressão e outros parâmetros da homeostase. Cerca de um terço de todos os pacientes com hipertensão têm problemas com a absorção de glicose.
6. Violação do metabolismo do sal de água - ingestão excessiva de sal (ou seja, sódio, que faz parte dela), leva à retenção de líquidos no corpo, um aumento no volume de sangue circulante. Para manter um nível normal de pressão arterial, é necessário consumir uma quantidade suficiente de líquidos, além de normalizar o metabolismo dos minerais com o auxílio do potássio, competidor do sódio nos processos osmóticos.

Diagnóstico

O exame inclui exame e coleta de anamnese, medição tripla da pressão arterial em duas mãos. O método de arbitragem é a monitoração diária da pressão - o paciente usa um tonômetro móvel por 24 horas, a partir dos dados coletados é estabelecido o grau e tipo de hipertensão arterial.

Um ECG (eletrocardiograma) é realizado para determinar a condição do coração e identificar possíveis falhas. Este estudo permite avaliar a hipertrofia do coração, seus distúrbios de dilatação, condução e contratilidade.

O exame do fundo do olho é feito por um oftalmologista - com o aumento da pressão, a retina sofre, os vasos do fundo são modificados, formam retículos e se contorcem fortemente, suas paredes ficam mais espessas.

Os métodos laboratoriais incluem uma análise geral de sangue e urina, bem como um exame de sangue bioquímico para a presença de marcadores de danos a órgãos e vasos sanguíneos.

O diagnóstico de hipertensão inclui exame do fundo

Tratamento da hipertensão 1 grau

Como tratar a hipertensão precoce? Antes de tudo, é preciso abandonar a automedicação, consultar um especialista. Em alguns casos, você pode prescindir da terapia medicamentosa, basta corrigir o estilo de vida. Em outros, o médico prescreverá medicamentos adequados que terão um efeito patogenético.

O tratamento medicamentoso da hipertensão é realizado pelos seguintes grupos de medicamentos:

• diuréticos - reduzem a pressão arterial devido à eliminação de fluidos do corpo, aumentando a diurese. Este efeito é obtido influenciando diferentes íons (excreção de sódio com água, retenção de potássio). Este grupo inclui Hidroclorotiazida, Furosemida, Manitol, Espironolactona, Lasix;
• beta-bloqueadores - têm um complexo efeito vasodilatador e também normalizam o funcionamento do coração (Metoprolol, Bisoprolol, Nebivolol, Anaprilina).
• Bloqueadores da ECA (enzima de conversão da angiotensina) - são altamente eficazes, afetando o principal mecanismo de aumento da pressão (Captopril, Lisinopril, Enap);
• Os bloqueadores dos canais de cálcio são medicamentos modernos com menos efeitos colaterais. Estes incluem antagonistas do cálcio (Nifedipina, Amlodipina) e antagonistas da renina (Rasilez).

Além disso, as drogas que afetam o sistema nervoso central - sedativos, tranqüilizantes - têm efeitos relacionados.

Você também pode usar remédios populares como terapia de suporte. Por exemplo, chokeberry, viburnum, chá de hortelã com limão, compressas de vinagre de cidra de maçã e preparações de valeriana são excelentes para reduzir a pressão.

Efeitos

As complicações da hipertensão em estágio inicial aparecem apenas quando não há tratamento adequado e o paciente não ajusta seu estilo de vida. No entanto, isso não acontece tão raramente.

Em primeiro lugar, o coração sofre. O paciente sente contrações irregulares, fortes tremores no peito, às vezes dor no peito e falta de ar. A sensação de parada cardíaca temporária e aperto acompanha um aumento no fenômeno de insuficiência cardíaca devido à sobrecarga do coração com a pressão arterial.

As dores de cabeça podem evoluir para ataques isquêmicos transitórios (o que as pessoas chamam de micro-derrame) e, então, para uma violação completa da circulação cerebral. Isso é repleto de paresia e paralisia, perda de desempenho. Existem patologias na parte do leito vascular - o desenvolvimento de aneurisma de grandes vasos.

Freqüentemente, surge a questão de saber se é possível ser convocado para o exército com hipertensão de primeiro grau. Durante a comissão médica, é determinada a categoria de aptidão, que será indicada no RG militar. Um exame abrangente inclui a medição da pressão arterial; portanto, se no momento do exame a pressão aumentar, o recruta pode ser reconhecido como inapto para o serviço militar, embora na prática isso seja raro. Um risco de 2 graus ou mais, documentado, é um motivo para isenção do serviço militar.

A deficiência é atribuída a partir do grau 2, mas às vezes pode ser obtida no primeiro se a hipertensão for maligna e o dano aos órgãos de choque progredir, houver distúrbios funcionais óbvios e o paciente precisar de cuidados.

Vídeo

Oferecemos a visualização de um vídeo sobre o tema do artigo.

Nikita Gaidukov Sobre o autor

Educação: Aluno do 4º ano da Faculdade de Medicina nº 1, com especialização em Medicina Geral, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.

Experiência profissional: Enfermeira do departamento de cardiologia do Hospital Regional de Tyachiv nº 1, geneticista / biólogo molecular no Laboratório de Reação em Cadeia da Polimerase em VNMU em homenagem N. I. Pirogov.

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