PLT em um teste de sangue: taxa, razões para aumento e diminuição
O conteúdo do artigo:
- Função plaquetária
- Teste de plaquetas de sangue e como se preparar para isso
- Taxa de PLT
- Diminuição da contagem de plaquetas no sangue
- Nível elevado de plaquetas no sangue
PLT em um teste de sangue é um indicador da proporção de plaquetas por unidade de volume de sangue (das plaquetas inglesas - plaquetas). A determinação de PLT no sangue é utilizada na avaliação inicial do estado do sistema de coagulação do sangue, antes da cirurgia, procedimentos diagnósticos invasivos, no diagnóstico de trombose, suspeita da presença de doenças mieloproliferativas.
Um exame de sangue para PLT é realizado como parte de um hemograma completo, é prescrito em casos de sangramento inexplicável ou prolongado, sangramento nas gengivas, sangramento nasal, excesso de sangue durante a menstruação, para avaliar a eficácia do tratamento de doenças da medula óssea.
As plaquetas são as menores células sanguíneas, o diâmetro de cada uma não excede 2-3 mícrons, têm uma forma redonda ou oval achatada, por isso são chamadas de plaquetas. O material para a formação das plaquetas é o citoplasma dos megacariócitos - células gigantes da medula óssea vermelha.
As plaquetas têm uma função protetora
As plaquetas são formações não nucleares incolores rodeadas por uma membrana, contendo um grande número de grânulos. Na superfície das placas encontram-se formações de glicoproteínas que funcionam como receptores. A vida útil das células é de cerca de sete dias; sua inativação e utilização ocorrem no fígado e no baço.
Função plaquetária
A principal função das plaquetas é a coagulação do sangue; são eles que proporcionam uma reação protetora do corpo, que evita a perda maciça de sangue em caso de lesão vascular.
Da medula óssea, as plaquetas entram na corrente sanguínea, algumas delas permanecem no baço. Em um vaso intacto, as placas não interagem entre si, sua ativação fisiológica só começa após a lesão do vaso. Devido à presença de receptores de colágeno em sua superfície, uma cadeia de reações se desenvolve em resposta ao dano ao vaso. A ativação fisiológica começa com a adesão, um fenômeno que permite que as placas adiram a outras superfícies e se fixem em locais com altas taxas de fluxo sanguíneo. Ao entrar em contato com uma superfície estranha, que difere em suas propriedades do endotélio, a plaqueta incha, se espalha e adquire um formato estrelado com processos filamentosos que ultrapassam significativamente seu diâmetro. Simultaneamente com a adesão, ocorre o processo de agregação - inchaço e adesão das plaquetas umas às outras,a formação de um tampão de plaquetas na área danificada do vaso.
As plaquetas têm atividade fagocítica, contêm IgG e participam da proteção do organismo contra bactérias. Os grânulos e a membrana plaquetária contêm fatores plaquetários, que são a fonte da lisozima e das β-lisinas, que podem destruir as membranas de agentes estranhos.
Além disso, as plaquetas desempenham uma função angiotrófica, que é alimentar o endotélio dos vasos sanguíneos.
Teste de plaquetas de sangue e como se preparar para isso
Para análise de PLT, o sangue é retirado de um dedo, menos frequentemente de uma veia. O sangue deve ser colhido pela manhã, com o estômago vazio, pelo menos oito horas após a última refeição. Antes de tirar sangue, você só pode beber água.
Deve-se ter em mente que o número de plaquetas aumenta com o estresse, irritação dolorosa, tabagismo, esforço físico. Isso significa que na véspera de doar sangue, você precisa parar de fumar, beber álcool, praticar atividades físicas, parar de tomar certos medicamentos - isso evitará distorcer os resultados.
Taxa de PLT
O nível de plaquetas no sangue é determinado no número de placas por 1 μL da amostra de sangue. Para homens adultos, a taxa de PLT é de 200.000–400.000 U / μl, para mulheres - 180.000–320000 U / μl. Durante a menstruação, o nível de plaquetas no sangue diminui ligeiramente. As alterações nos níveis de PLT durante a gravidez também se devem a razões fisiológicas.
Em crianças, a taxa de contagem de plaquetas no sangue depende da idade. Para decifrar os resultados de um teste de sangue para PLT, você pode consultar a tabela na qual várias faixas etárias são diferenciadas.
Taxa de PLT em crianças
| Era | Conteúdo de PLT no sangue, U / μl |
| Recém-nascido | 100.000-420.000 |
| 2 semanas a 12 meses | 150.000-350.000 |
| 1 a 5 anos | 180.000-380.000 |
| 5-7 anos | 180.000-320.000 |
| Mais de 7 anos | 320.000-450.000 |
Os valores da norma podem diferir dependendo do método de determinação, condições (equipamento, reagentes) do laboratório, unidades de medida. Um aumento ou diminuição no nível de plaquetas no sangue é sempre interpretado em conjunto com outros indicadores da análise geral.
Diminuição da contagem de plaquetas no sangue
Uma diminuição na concentração de plaquetas no sangue (trombocitopenia) pode resultar de uma diminuição na sua produção na medula óssea, destruição excessiva ou redistribuição inadequada na corrente sanguínea, mutações e deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico. A maioria das trombocitopenias são formas imunes. Se o nível de PLT no sangue estiver baixo, ocorre sangramento.
As razões para o baixo conteúdo de PLT podem ser anemia, púrpura trombocitopênica autoimune, patologias hepáticas virais, atividade aumentada do baço, lúpus eritematoso, doenças associadas com disfunção tireoidiana, síndrome da coagulação intravascular disseminada, lesões da medula óssea, leucemia, corticosteroides, antibióticos, citostáticos, diuréticos.
Um sinal de diminuição do nível de PLT é sangramento gengival, nasal e outros.
Sintomas de trombocitopenia:
- sangramento intenso após a extração do dente ou outros procedimentos invasivos;
- sangramento menstrual prolongado e intenso;
- sangramento espontâneo nasal, gengival, pulmonar, renal, gastrointestinal, uterino, hemorragia na cavidade articular;
- aparecimento frequente de hematomas, erupção cutânea de pequenos pontos no corpo e membros;
- aumento do baço;
- dor nas articulações.
Nível elevado de plaquetas no sangue
Um aumento no número de plaquetas no sangue (trombocitose) pode ser causado por distúrbios da microcirculação, um defeito nas células-tronco, coagulação intravascular das células sanguíneas, ativação inespecífica do hormônio trombopoietina, que regula o fluxo de plaquetas para o sangue, capacidade de agregação plaquetária prejudicada. Quando o número de plaquetas no sangue excede o normal, existe o risco de coágulos sanguíneos.
A PLT elevada pode indicar o desenvolvimento de infecções agudas ou crônicas, doenças inflamatórias intestinais, osteomielite, lúpus eritematoso, artrite reumatóide, colagenose, sarcoidose, tuberculose, insuficiência renal, cirrose hepática, neoplasias malignas do estômago, pulmões, ovários, doenças malignas do sangue, sepse. A causa da trombocitose pode ser condições após a cirurgia, trauma, fraturas de ossos grandes, perda abundante de sangue, remoção do baço, bem como deficiência de ferro no corpo, uso de glicocorticosteróides, drogas quimioterápicas.
Sintomas de contagem elevada de plaquetas no sangue:
- trombose venosa, menos frequentemente artérias;
- sangramento nasal, gengival, uterino, renal, intestinal;
- hemorragias de localização subcutânea;
- sangue nas fezes;
- anemia;
- dor nas articulações;
- dormência e formigamento nos membros;
- comichão na pele;
- enxaqueca;
- instabilidade da pressão arterial, taquicardia;
- cianose da pele;
- suscetibilidade a doenças infecciosas;
- deficiência visual;
- aumento do fígado e / ou baço.
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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
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